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13-1SFNG90-22

SELECT FULL NORTE GRANDE 90 122

Puntuación del plan 6,5

Desde

$205.848/mes

¿Qué cubre mi plan? Prestaciones ambulatorias y hospitalarias aranceladas en Fonasa, realizadas por el
staff de médicos en convenio con Consalud y qué exige la Superintendencia de Salud.
¿Qué no cubre mi plan? Cirugía de embellecimiento, cirugías bariatricas, insumos que no forman parte de la
intervencion en si, como por ejemplo: mascarillas, delantales, pañales, entre otros.
Tope de bonificación Es el monto máximo a cubrir sobre una atención de salud cada vez que se requiera.
Arancel AC3 Arancel Consalud, es una lista valorizada de prestaciones cubierta por tu plan de salud. El
arancel lo puedes revisar en tu Sucursal Virtual en la pestaña CONSULTA ARANCELES.
L A O R I E N TAC I Ó N Q U E N E C E SITAS, DESDE TU SUCURSAL DIGITAL EN CONSALUD.CL
O L L A M Á N D O N O S A NUESTRO CONTACT CENTER 600 500 9000
• Orientación Ambulatoria
Para que elijas la alternativa de precio/calidad más
conveniente en tus consultas y exámenes.
• Orientación Clínica
Para que accedas a tu cirugía programada a un valor conocido,
sin cobros sorpresa, en la mejor red de clínicas.
Urgencia integral
• Accede a copagos fijos en urgencias adulto, pediátrica y maternidad.
*Prestadores preferentes y de urgencia integral varian según plan contratado. **Revisa los prestadores específicos incluidos en tu cobertura hospitalaria y ambulatoria en tu plan de salud.
Acceso a las mejores clínicas y centros médicos de la Región Metropolitana
COBERTURA PREFERENTE EN LAS MEJORES CLÍNICAS Y CENTROS MÉDICOS DE TU ZONA
• Corresponde a las atenciones que incluyen estadía en las
clínicas preferentes mencionadas en tu plan.
• Corresponde a todas las atenciones que no
requieren hospitalización.
Cobertura Hospitalaria de hasta 100% sin tope Cobertura Ambulatoria de hasta 80% sin tope
CO N O C E LO S B E N E F I C I O S Y PRODUCTOS ADICIONALES QUE TENEMOS PARA TI:
• Beneficios gratuitos
Son Beneficios sin costo, adicionales a la cobertura de tu
plan, por ejemplo:
Bonos Costo Cero en exámenes de laboratorio e imágenes
en prestadores seleccionados, descuento en farmacia y
bonificación en ópticas.
Conoce más en Consalud.cl
• Productos Adicionales
Son coberturas adicionales que puedes contratar por un monto
adicional a tu plan de salud, por ejemplo:
Pago de cotizaciones en caso de cesantía, Cobertura adicional
en accidentes para menores de 18 años, Cobertura adicional en
caso de eventos Catastróficos y Cobertura dental.
Conoce más en consalud.cl
Cuando más lo necesitas, al nivel que esperas.
Planes Norte Grande13-1SFNG90-22
1 / 6
FUN N°
FOLIO:

TIPO DE PLAN:

%
TOPE (6) % TOPE (6) %
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA

DIA CAMA: CIRUGIA,PEDIATRIA,GINECO-OBSTETRICIA, MEDICINA

DIA CAMA:SALA CUNA

DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS

DERECHO A PABELLON

DIA CAMA:INCUBADORA, INTERMEDIO,OBSERVACION,AISLAMIENTO

IMAGENOLOGÍA(RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)

IMAGENOLOGÍA(RESONANCÍA, SCANNER )

PROCEDIMIENTOS

KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA
9
EXÁMENES LABORATORIO

HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS
1,7 AC3
VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR
1,1 UF
VISITA POR MÉDICO TRATANTE
1,1 UF
MEDICAMENTOS HOSPITALARIOS (2)
80 UF 1000 160
MATERIALES E INSUMOS CLINICOS (2)
60 UF 1000 120
PROTESIS, ORTESIS Y ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS
30 UF 30 UF 150 60
TRASLADOS MÉDICOS (17)
1,7 AC3 1,7 AC3 5 5
QUIMIOTERAPIA (8)
50 UF 50 UF 1000 500
AMBULATORIAS

CONSULTA MEDICA DE TELEMEDICINA EN ESPECIALIDADES*** (11)

CONSULTA MEDICA

EXAMENES DE LABORATORIO

PROCEDIMIENTOS

PABELLON AMBULATORIO

IMAGENOLOGÍA (RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)

IMAGENOLOGÍA (RESONANCIA, SCANNER)

HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS

KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA
7
FONOAUDIOLOGIA
6 1,8
PROTESIS/ORTESIS (15)
14 5
ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMERA (4a Y 4b)
4 2
ATENCIÓN INTEGRAL NUTRICIONISTA (5)
4 14
RADIOTERAPIA
300 100
QUIMIOTERAPIA (8)
500 100% 500
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (10)
90% 2
PAD CLÍNICA DE LACTANCIA (0 A 6 MESES DE EDAD) (12)

PAD MAL NUTRICIÓN INFANTIL (7 A 72 MESES DE EDAD) (13)

TRATAMIENTO FERTILIZACIÓN ASISTIDA (PAD) (14)

PRESTACIONES RESTRINGIDAS

OTRAS COBERTURAS

TERAPIA OCUPACIONAL (16)
90% 7
MEDICAMENTOS E INSUMOS POR URGENCIA
80% 3,7
OPTICA (MARCOS Y CRISTALES) (9)
80% 2
TRASLADOS MÉDICOS AMBULATORIOS
100%
BOX AMBULATORIO
80% Sin Tope
CONSULTA/TRATAMIENTO PSICOLOGIA
90% 7
ATENCIÓN DE URGENCIA (D) (E )

URGENCIA COMPLEJA (**)

Copago Fijo 3,05 UF

-

-

ATENCIÓN INTEGRAL
DE URGENCIA (D) (L)

URGENCIA ADULTO

URGENCIA MATERNIDAD

1 UF

Copago Fijo 1,81 UF

Copago Fijo 3,39 UF

Copago Fijo 4,18 UF

-

URGENCIA SIMPLE

Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos y honorarios médicos solo en Clínica Andes Salud El Loa, Clínica San José
Arica y Clínica Bupa Antofagasta. (En Clínica San José Arica y Clínica Andes Salud El Loa sólo urgencia adulto )

CLÍNICA ANDES SALUD EL LOA
CLÍNICA SAN JOSÉ ARICA,
CLÍNICA BUPA ANTOFAGASTA

Copago Fijo 1,27 UF

Copago Fijo 1,07 UF

Copago Fijo 0,85 UF

URGENCIA SIMPLE

-

Solo Cobertura Libre Elección

70% Sin Tope: Clínica Alemana de Santiago (A.3)

Sólo con médicos Staff (A.1)

CIRUGÍA BARIATRICA Y METABÓLICA, SEPTOPLASTÍA, RINOPLASTÍA, TRATAMIENTO DE
INFERTILIDAD
Sólo Cobertura Libre Elección
1,4 AC3

COBERTURA INTERNACIONAL (F)

Sin Tope

2 UF

1,7 AC3

0,72 UF

1 UF

1,5 UF

1,4 AC3

1,7 AC3

Incluye consulta médica de urgencia, imagenología, exámenes, procedimientos, pabellón y honorarios médicos en Clínica RedSalud Iquique, Clínica Tarapacá, Clínica Alemana Santiago, Clínica Las Condes, Clínica Universidad de los Andes, Clínica San Carlos de Apoquindo, Clínica Meds, Clínica
RedSalud Vitacura, Clínica Indisa, Clínica Santa María y Red de Salud UC Christus según cobertura establecida en el cuadro de la oferta preferente para prestaciones ambulatorias.

25% con tope Libre Elección

0,9 AC3

Copago Fijo 1,02 UF

1,7 AC3

90%

80 UF

60 UF

30 UF

100%

URGENCIA COMPLEJA (**)

1,4 UF

TOPE
ANUAL
(7)(UF)

BONIFICACIÓN

OFERTA PREFERENTE (*)

Sin Tope

TOPE ANUAL
(7)(UF)

Igual a la cobertura Libre Elección nacional del plan de Salud, considerando el precio arancel de la prestación como si fuera otorgada en Clínica RedSalud Vitacura, tanto en ambulatorio como en hospitalario. En el caso que la
prestación no contemple tope, este será de 2 VA (AC3)

Solo Cobertura Libre Elección

1,5 UF

Sin Tope

PRESTACIONES (1)

LIBRE ELECCIÓN (*)

TOPE (6)

12 UF

4 UF

14 UF

100%

Sin Tope

7,8 UF

2,2 AC3

2,1 AC3

1,7 AC3

50 UF

3,2 AC3

2 AC3

BONIFICACIÓN

Sin Tope

Sólo con médicos Staff (A.1)
(Habitación Individual) (A)

2,4 AC3

1,5 AC3

2,2 AC3

1,1 UF

1,1 UF

Sin Tope

1,9 AC3

50% Sin Tope: Centro Oftalmológico Providencia, Clínica Oftalmológica IOPA

50 UF

(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO.
(**) La complejidad está definida por la realización de ciertas prestaciones de salud del grupo de Imagenología (40), específicamente de los subgrupos Tomografía Computarizada (403), Ultrasonografía (403), Resonancias Magnéticas (405), Suturas (15-02 y 16-02), procedimeintos médicos que incluyan
prestaciones endoscópicas y aquellas atenciones a pacientes que ingresen en riesgo vital.
(***) En Notas explicativas del plan se individualizan las especialidades de telemedicina.

Clínica RedSalud Vitacura, Clínica Redsalud Providencia y Clínica Redsalud Santiago.

1,14 AC3

CIRUGÍA PRESBICIA, FOTORREFRACTIVA O FOTOTERAPÉUTICA (18)

90% Sin Tope: Centros Médicos RedSalud (A.3)

80% Sin Tope: Integramédica, Clínica Las Condes (A.3), Clínica Universidad de los
Andes, Clínica San Carlos de Apoquindo, Clínica Meds, Clínica Santa María (A.3), Red
de Salud UC Christus (A.3), Clínica Indisa, Clínica RedSalud Vitacura.

URGENCIA PEDIÁTRICA

1,5 AC3

1,4 AC3

1,6 AC3

2 AC3

1,8 UF

0,78 UF

1,7 AC3

2 AC3

Clínica Bupa Antofagasta

Clínica Tarapacá

80% Sin Tope: Integramédica, Clínica Bupa Antofagasta, Clínica Andes Salud El
Loa, Clínica Tarapacá, Clínica San José Arica, Clínica RedSalud Iquique, Clínica Las
Condes (A.3), Clínica Universidad de los Andes, Clínica San Carlos de Apoquindo,
Clínica Meds, Clínica Santa María (A.3), Red de Salud UC Christus (A.3), Clínica Indisa,
Clínica RedSalud Vitacura.

100% Sin Tope:

Clínica Meds, Clínica Santa María

70% Sin Tope: Clínica Alemana de Santiago (A.3)

Red de Salud UC Christus (A.2)

Clínica Andes Salud El Loa

Clínica RedSalud Iquique

90% Sin Tope: Centros Médicos RedSalud (A.3)

100% Sin Tope:

Clínica Universidad de los Andes

Clínica Indisa

Clínica San Carlos de Apoquindo

Clínica RedSalud Vitacura

100%

Clínica San José Arica

80% Sin Tope:
Clínica Alemana Santiago

Sólo con médicos Staff (A.1) (Habitación Individual) (A)

100%

90% Sin Tope:
Clínica Las Condes

1,7 AC3

INDIVIDUAL
GRUPALX
PLAN PREFERENTE

SELECT FULL NORTE GRANDE 90 1 22
13-1SFNG90-22

4,9
13-1SFNG90-22
2 / 6
PRECIO DEL PLAN
EDAD

D)

E)

F)

G)
604
H)

ARANCEL

NOMBRE DEL ARANCEL:
AC3 UNIDAD : PESOS
TOPE GENERAL ANUAL POR BENEFICIARIO

CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR EL AFILIADO PARA INGRESAR Y MANTENERSE EN EL PLAN GRUPAL (CUANDO CORRESPONDA)

CONDICIONES DE VIGENCIA DEL PLAN MATRIMONIAL (CUANDO CORRESPONDA)

TIEMPOS DE ESPERA

- EXÁMENES

- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS

FIRMA AFILIADO:
FIRMA REPRESENTANTE ISAPRE
NOMBRE :
NOMBRE :
RUT :
RUT :
FECHA :
FECHA :
- HOSPITALIZACIONES EN OTORRINO -
OFTALMOLOGÍA -NEUROCIRUGÍA
42
28

9

- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y
TERAPEÚTICOS
21
21

TIPO DE BENEFICIARIO

COTIZANTE
CARGAS
0 a menos de 20 años
0,60 0,60
U.F.

55 a menos de 65 años
2,00 1,40
El precio del Plan de Salud se expresa en Unidades de Fomento (U.F.). Dicho precio se
determina conforme a su valor base y la tabla de factores relativos por edad:

20 a menos de 25 años
0,90 0,70
25 a menos de 35 años
1,00 0,70 VALOR BASE U.F.
45 a menos de 55 años
1,40 1,00 VALOR TOTAL PLAN SEGUN
COMPOSICION DEL GRUPO FAMILIAR

35 a menos de 45 años
1,30 0,90
IDENTIFICACIÓN ÚNICA DE LA TABLA DE
FACTORES N°

1) Que se incorporen al convenio la cantidad de ............... trabajadores como beneficiarios o al menos el 85% de la misma, dentro del plazo de tres meses contados
desde la fecha de suscripción del convenio. Este porcentaje mínimo no podrá disminuir durante la vigencia del convenio.

2) Que se mantenga durante la vigencia del convenio, un promedio de cargas legales por afiliado cercana a las personas.

65 y más años
2,40 2,20 El precio final del plan se pagará en su equivalente en pesos. Para su cálculo se utilizará el
valor oficial que tenga la U.F. el último día del mes que corresponde descontar la
cotización de la remuneración del cotizante.

El Arancel tendrá un Reajuste General el 01 de abril de cada año hasta en un 100% de la variación experimentada por el Indice de Precios al Consumidor (IPC)
entre el mes precedente a aquél en que se efectuó el último reajuste y el mes ante precedente a aquél en que se aplique el último reajuste, ambos inclusive.
Además del Reajuste General del Arancel, CONSALUD podrá reajustar algunas prestaciones en un porcentaje superior sólo con el fin de incrementar los
beneficios, como asimismo, podrá anticipar la fecha de reajuste con el mismo objeto, pudiendo imputarlo al reajuste que se realice en el mes de abril siguiente.

A) Que el cotizante y su cónyuge mantengan la calidad de afiliados vigentes de CONSALUD.
B) Que el cotizante y su cónyuge estén de acuerdo en mantener el Plan Matrimonial.

CONDICIONES DE VIGENCIA PLAN COLECTIVO Y OTROS GRUPALES (CUANDO CORRESPONDA)

N° Días Corridos
Inicio del Tiempo de Espera
HUELLA DACTILAR AFILIADO

3) Que el monto mínimo de cotización mensual del grupo total de los trabajadores afectos al convenio colectivo, no podrá ser inferior a $ ....................... o al
menos, deberá llegar a un 85% de dicha suma.

4) Que el plan o planes de salud contratados se deberán financiar en al menos un 90%. Se entiende por financiamiento al cuociente entre la suma de cotizaciones
pagadas de los trabajadores afiliados al convenio colectivo y la suma de precios de los planes de esos trabajadores.

5) Que la siniestralidad anual del plan no supere el 85%. Se entiende por siniestralidad el cuociente entre la suma de los gastos de Prestaciones de Salud y
Subsidios por Incapacidad Laboral a cargo de la Isapre y la suma de las cotizaciones pagadas en ese mismo período.

NOTA: En caso de Planes Grupales en que se pacte el precio en el porcentaje equivalente a la cotización legal para salud, no se producirán excedentes de
cotización de salud.

A) Que se mantenga permanentemente como trabajador de la empresa.
B) Que se mantenga permanentemente como afiliado de CONSALUD.

- CONSULTAS MÉDICAS EN ATENCIÓN PRIMARIA
9
Los tiempos de espera definidos, se cuentan a partir de la fecha en
que el beneficiario suscriba el formulario pertinente que la isapre
dispondrá en sus sucursales.

- CONSULTAS MÉDICAS EN ESPECIALIDAD
14
*PARA CONSULTAS MÉDICAS EN LAS
ESPECIALIDADES DE: GASTROENTOROLOGÍA,
REUMATOLOGÍA, DERMATOLOGÍA, UROLOGÍA,
ONCOLOGÍA Y HEMATOLOGÍA.

7.800 UF (7)
13-1SFNG90-22
3 / 6