1ISAFA0211
INTEGRAMEDICA FULL A
Puntuación del plan 3,9
Plan no comercializable
rrf;> cruzeanca PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
c6Dtco DE PLAN 1tsAFAo2l l NOIBRE : PLAII INTEGRAflEDICA FULL A
tl
PRESTACIOIES HOSPITALIZAITAS (.61
a) Cobsrtura Ptafel€nte Top6
P.ltadoa Darh[do
a3,
LEE Erca6r
% Bo.rit
Top6
Bonifcaci6n/Copaoo Fih
ToF Bonfc.cl6o
Vahr Red t,IF . VECES ARANCEL (k) (r)
Vldtr Mddco fralrnte 6 vl6la |nt€rco.rarfior (c)
Hd|aarior Mdco3 Odntlbos
Pmc€dimis{os Olron6sUco6 o Te.penicos ( b)
90
slt{ToPE (.:N
g.ltPliffi Pl|n
sln Top. RED
HOAgTAIARI,A
FTJTL
Phn€a
|I{IEGRAIEDICA 80
0./(' UF
3.50 UF
6.31) UF
1.75 t F
3.!io uF
2,EO VA
1.00 vA
t.30 va
0.80 vA
1t.ql uF
Sih Top€
Dla Cam. Ecpedalilad8s (a.)
uTt-ucl
Dl. Cama Sala Cuna-Fototerapia
Dl. Cama Oto6
lmagarclogla (Rgyo6;TAC: S.tm€qECO: Ecolanogtlf'.)
magadogl. (RNM:R€€onand. N'deEr Mronetca)
Kinar erela
M€dicamenlo. €n hoqttaltsad6.l
Mrt.ri.l6 Cllrll* e ln6|J{lc
Sin Tops
Habitacl6n
lndlvldual
d) R.d Ho.flrrhrl.
FULL Pl.n r
NTEGRAflEDICA Is.IF UF 7.50 UF
t00 uF Sh Top. Sh ToC.
tm uF
cam. Piq'ledr (d)
icamenlos €n Ho..ttrlzad6n Pttqd6Aica ( € ) s6lo Libre Elccd6.l
o.Ea uF
2.75 UF
3.5n VA
IO.(D UF
10-m uF
PlqdSuica6 Hoqridizadas (d)
riEdeR@i&r
to-m uF
ro-m uF
PRESTACo ES AIIBUI.ATORAS
Con6|ib Ondmol6glca
Con.ulta U.g€rx* ( t )(aO
lmage$obgla (Rayo6:TAC: Scaff€r;ECO: Ecoldnoglln )
Honot'io8 ir6dbo6 Arnbi[atorio6 0)
Box ernhisrorio (J)
o€r.do de P€he.ler 0)
Pro€dimhd6 (b)
lmag€rEbgla (Rt0..l:Re!oninds l,ltd€ar rragn.tica)
M€dicam€r 06 Ambdatorios (o)
Psiquiatrle Amhlaiods
Comdta Picololla - Psbolo€la Amhrstsia
t I,mo
3 4,mo
I 7.mO
(.1,
I
N
T
E
G
R
A
T
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D
I
c
A
Sln Top.
RED
HOAHTALARIA
FULl.
Pliana
70
o.to uF
0.65 UF
0.80 uF
1.@ VA
1.3t) VA
3.50 VA
2.60 VA
1.3) VA
0.80 vA
1.10 UF
o.21 VF
La) vA
Sh ToF
100% 3h Top.
90% sln ToDa
80 Sh Top.
|I{TEGnAIEDICA
15.@ lrF 7.50 UF
r.m UF 7.5t) UF
r5.o uF 7.50 UF
t6-0o lrF 7.nl UF
t5-o uF 7.50 UF
, RAS PRESTACIOXES
dptha O)
TtlSIdo3 (D
Drog* Cnotodc* Adrii8ts8das '| Cido3 do
5610 LibrE El€cci6n 70
2.50 VA
't.89 VA
5.18 t F
1@ UF
Siin Top€
5A.O UF
Atcnj6.r d€ tlge.dr: PrcEldd€s REO Hosdtdaris FULL
Pls|€6 Int or.m€dica (.4 70 Sin Tope E)dmen€s do lrbo.ab.ie Rx- TAGECGRT{i
OTROS PRESTACIOI{Es n .trlcclonBl &l
Pdleds, lradados. stend6n ddnd. drugh rdo.|*.dva
(l.3lk). tratarr€r oa (|€ Infdtridad, tr.ianl5n|o6..o dEga3
biol6glca! y dugb bsgtica o d€ ob€€Hsd
solo coborture Utle E ecci6n
n.mnor de EaDeir
Exrim€n€s
z d[.s I PEc. d.sn6dc6 Y Te.4sdlcoi
I ld€.vgdd|€3 qlltlglc.i l5dls
ALncl6. lt trt l con D.rc|t.|rlo d OEActEl{TO AFAI{CEL I'.IEGRATEOICA
Fono CruzBlanca 600 818 0000 ct!, c*rar"r*" www-cruzblanca-cl
c6Dtco DE PLAN 1tsAFAo2l l NOIBRE : PLAII INTEGRAflEDICA FULL A
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PRESTACIOIES HOSPITALIZAITAS (.61
a) Cobsrtura Ptafel€nte Top6
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Pmc€dimis{os Olron6sUco6 o Te.penicos ( b)
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Dla Cam. Ecpedalilad8s (a.)
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Dl. Cama Sala Cuna-Fototerapia
Dl. Cama Oto6
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NTEGRAflEDICA Is.IF UF 7.50 UF
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PlqdSuica6 Hoqridizadas (d)
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PRESTACo ES AIIBUI.ATORAS
Con6|ib Ondmol6glca
Con.ulta U.g€rx* ( t )(aO
lmage$obgla (Rayo6:TAC: Scaff€r;ECO: Ecoldnoglln )
Honot'io8 ir6dbo6 Arnbi[atorio6 0)
Box ernhisrorio (J)
o€r.do de P€he.ler 0)
Pro€dimhd6 (b)
lmag€rEbgla (Rt0..l:Re!oninds l,ltd€ar rragn.tica)
M€dicam€r 06 Ambdatorios (o)
Psiquiatrle Amhlaiods
Comdta Picololla - Psbolo€la Amhrstsia
t I,mo
3 4,mo
I 7.mO
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3.50 VA
2.60 VA
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Sh ToF
100% 3h Top.
90% sln ToDa
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Drog* Cnotodc* Adrii8ts8das '| Cido3 do
5610 LibrE El€cci6n 70
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Atcnj6.r d€ tlge.dr: PrcEldd€s REO Hosdtdaris FULL
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OTROS PRESTACIOI{Es n .trlcclonBl &l
Pdleds, lradados. stend6n ddnd. drugh rdo.|*.dva
(l.3lk). tratarr€r oa (|€ Infdtridad, tr.ianl5n|o6..o dEga3
biol6glca! y dugb bsgtica o d€ ob€€Hsd
solo coborture Utle E ecci6n
n.mnor de EaDeir
Exrim€n€s
z d[.s I PEc. d.sn6dc6 Y Te.4sdlcoi
I ld€.vgdd|€3 qlltlglc.i l5dls
ALncl6. lt trt l con D.rc|t.|rlo d OEActEl{TO AFAI{CEL I'.IEGRATEOICA
Fono CruzBlanca 600 818 0000 ct!, c*rar"r*" www-cruzblanca-cl
a4)PaBdeteminar|abonifcaq6ndedlacamapEfe.€nteseconslderar5|aHabihci6n|nd'vidUa|Uti|izadapore|b€nelicie.io.siempreq!e6sta3eenc!enlrewnidae|
prestador. No se cribre su(€ o Departamento.
a.5) Estas pr$taciones s€ exceptian de la cob€dura pEierencial. otoqandGe 3610 coberbra en modalidad Litre Elecciitn.
plefer€ncaal de Odenes de Atenci6n con prr6tadoc6 en @nvenio en el Plen de
Son p.$tadores Stafi del Phn PrefeFnte Integl'rn€dica todos los proftsion€l$ con conyenio Feierente especifco peta €l Plan, tanb de INTEGMMEDICA como de los staff
que integEn su Red Hospiblaria.
Son prestaalrreB deriyados del Plan Preferente Integramedica clalqubra de aquelloc que inl€gran su Red Hospll,tlEri€. En caso de ineufciencja de IMTEGRAMEDICA o
de los pe6tadores preferenles hospilelsrics. el benefoado r€cibid la mBme cobsfra c€aehda en el Plan de Selud Complemedtado si utiliza qrahubra de bG otos p.$tadores
ta RED Hosdtataia Futt . Tretanclose de la cobert€ de Honorarios M€dicos, s6lo conesporder6 cobertie prebrensi uliliza m€dicos 6Gcriios al conyenio para el Pl€n, de
cont ado, la cobeftrra sera h de le Lib|e Elecs6n.
EsiePlanap|icaracoberturapeferenGa|eshospitatizacion4deur0enc|aefect,gd'senr€gio.Esdistinl,a3de|eRegi6n}'letopo|itbna.seentendedporhospih|id6n
aquella dedvada de un Be.vicio de ur!6ncia, que Fbr cohdici6n de salud o cuadm dlnico del pacj€ote, requiere ateno6n m6dica inmediab e irnposbrgable. No
a esta ampliacj6n cle cobertuE ninguna hospiblizao&l pmgramada, ni la conSllla cb umeada o exame?res efecluadoe en el l€Niio de urgencla que no forman parE (b
de|ahospit,ati2aci6n.|'aamp|iaci6nd€coberfracons|straenap|i:a.eh.U€'$eho9pila|arta'€9io0el.|osmo.to5t,orr|fcac|GqU€crzB|amehubb6pag6do3ihan(
hubiere efectuado en Clinice lNDlSA.
La atenci6n cle urgenoa cc{r la cobertura prefer€nte s€ilalada se obtiene eo @alquiera de 106 pr€sbdor€s s€rlalados etl el punto a2) precedenle.
La|ineadecoberfra.'procedimientos''(diagn6stjcosy/oteEp6uticos)esaplicab|eodusivanentepa€|abonifc€ci6nde|GhonoradGde|prohaionalohin5tif6nque
atenci6n.
Se bonficari visita interconsultor 3610 con indicaci6n del m6dico lratante.
Et top€ anual indicado Frara psiquiatrla hoBpitslizada induye oJalquier otra presteciitn de le espeoalided que se otorgue duEnte la hGpitelizaottn
El tope de medic€mentos en hosprtalizaq6n P6iquiatrice es por evento y esta induido en d tope anual de Psiquiattia hosplhli2ada.
cobertura consutte de urgeocia, s6lo en atencioneB otorgada en selvicios de urgencia en horado heb o inhebil
La cobertura por este concepto coresponde s6lo en atenci6n de urgencra, orugia ambutatoaie y procedimientG de ortopedia y Faumatdogla-
para obbner ta cobeftr.a de Lenbr opticos (Crislales y/o Lenter de conl,acto), se ertgiri receta coo le indicaci6n m6dica r€spediva, a cada benefrclatio que solicite
antedor con la sola excepci6n del reembolso de lenteB de presbida
Cobertura de traslados 8610 con indicaci6n m&ica justfcada.
Laspre6taoonesembU|ato'iasdebox,dere.fod€pabe|l6.|yhonorado6m#icosquirtrgico9amb!|atoriosl€ndr6nunacoberturaequiva|€ntg.|aatenci6nhosp|bda$
tCnd;sedeinle(vencionesquiniryicasqueseendJ€nfenagociadasaunpabell6nSoBlp€rior.ausodean€stesiaOene€l,oalauljli2aci6ncbunborambulatoriopor4hoaaS
Tanto €l iope general anual por beneficierio, como 106 monba maximo u3uario aio son fnicos y comprenden la6 bonificaciones de las prestacione6 por libre elecci6n y por la
El valor indicado rige para cada lreneicierio por eio de vigencia de benefcio€, La bonifcacj6n cocesponde a Ia dilerenda 6ntr€ el pr€cio de la pr6slaci6n m€a|os
det afliado. Cuando la suma de ta bonifcaq6n en !n alto sea jgual al tope, aplicari la r€gle de bonificaci6n de doble piso minimo de cobetuE legal de aclerdo a lo
el articulo I 90 del DFL N"l de 2005, dele.minandG€ de esla fofi|a el nuevo copago del €filiado.
cobertu€ Intemacio{Et 6€ rioe por tos porcentajes cle booficaci6n y topes de la Libre Elecci6n. No aplban las coberturas pefe€nte6 y esta atecia a un tope anual por
UFlOoo. para obtener ta cobertura, el benefqario debed ceiiirse a lo sefalado en la lelra b) del artqrlo l0' cle las Condiciones generales del Confato de Salud Previsional.
de dostmentos y/o comprcbantes de pago que s€ pres€nlen en idiomes o(Fenjeros dbtrntoc del ingles, debenAn enfegaBe tredrcidos pata proceder a su liquidacldn.
garafltlas Explicitas en Salud (cES) y cobertura adicional para eni6medacl€3 catashfcas CAEC ae otorgatg solamenia en prestadores ubicados en el teniiorb nacional
parte de la Red de le bapre.
TABLA DE FACTORES SEXO EDAD NO 5:I7
Eded lAfios) Coniratrnte Caagar
Hombre ulei Hombre Muler
o a menos de 2 1.80 1.80 1.80
2 a menos de 5 0.95 0.80 0.80 o.77
5 a menos de 10 0.55 063 0.55
10 a menos de '15 0_65 0.55 0.55 o_55
15 a menos de 20 060 0.70 0.55 060
20 a menos de 25 o70 '1.5s 0.88 o.s2
25 a menos de 30 0.ao 2.15 0.6E 1.50
30 a menos de 35 1.00 3.30 1.OO 1,80
35 a menos de 40 1.10 3.05 I lo 1.65
40 e menos de 45 '| 30 2.40 1.30 155
45 a menos de 50 115 2.15 1.15 1.60
50 a menos de 55 1.75 270 1.75 1.90
55 a menos de 60 2.40 3.20 210 2.10
80 a menos de 65 3.10 3.50 310 2.50
65 a menos de 70 4.30 3.70 4.30 300
70 s menos de 75 4.50 3.AO 4.50 3.25
75 a menos de 80 550 4.50 5.50 4-50
80 v m5s 5.50 490 5.50 4.50
(El pEio s pag..A d p€$.. Pm .u cAldlo * dsideE €l vdor d. le UF dol
lhim dla dd |B dl q@ cdEsFd€ d6vrrg€r l€ @t2rd6n-)
EXPLICATIVAS
Integtemedica Les Condes, Manquehue, Barcelona, centrc, Alameda, Nor{e, Plsza Oeate, san Migoel, Florida Salud, Tobalaba y E6tacl6n Central.
REO HOSPITALARIA FULL PI,.AN I$TEGRATIEDICA
Prrlo B.s PLn.L s.l!d Complcmnt do.n UF
Top€ G€ns-al por B€n€fd;mo k)
eraarcel de preslaciones podre 3€r roejwiado y/o
del me6 cl€ enerc de cada ai1o, y los cambios enlradn
a coniar clel primer die de mer:o siguiente. Sin pe4uicio
antedor, la lsepre este feculiBcla pa€ incorporer
al aEncel €n Ie oportunichd que estime
que enlraftn en vigencia €l mea siguiente de su
de lo anbrior, la lsspre deb€rii modificar su
la misma ,echa en que el arancel Fonasa modalidad
prestador. No se cribre su(€ o Departamento.
a.5) Estas pr$taciones s€ exceptian de la cob€dura pEierencial. otoqandGe 3610 coberbra en modalidad Litre Elecciitn.
plefer€ncaal de Odenes de Atenci6n con prr6tadoc6 en @nvenio en el Plen de
Son p.$tadores Stafi del Phn PrefeFnte Integl'rn€dica todos los proftsion€l$ con conyenio Feierente especifco peta €l Plan, tanb de INTEGMMEDICA como de los staff
que integEn su Red Hospiblaria.
Son prestaalrreB deriyados del Plan Preferente Integramedica clalqubra de aquelloc que inl€gran su Red Hospll,tlEri€. En caso de ineufciencja de IMTEGRAMEDICA o
de los pe6tadores preferenles hospilelsrics. el benefoado r€cibid la mBme cobsfra c€aehda en el Plan de Selud Complemedtado si utiliza qrahubra de bG otos p.$tadores
ta RED Hosdtataia Futt . Tretanclose de la cobert€ de Honorarios M€dicos, s6lo conesporder6 cobertie prebrensi uliliza m€dicos 6Gcriios al conyenio para el Pl€n, de
cont ado, la cobeftrra sera h de le Lib|e Elecs6n.
EsiePlanap|icaracoberturapeferenGa|eshospitatizacion4deur0enc|aefect,gd'senr€gio.Esdistinl,a3de|eRegi6n}'letopo|itbna.seentendedporhospih|id6n
aquella dedvada de un Be.vicio de ur!6ncia, que Fbr cohdici6n de salud o cuadm dlnico del pacj€ote, requiere ateno6n m6dica inmediab e irnposbrgable. No
a esta ampliacj6n cle cobertuE ninguna hospiblizao&l pmgramada, ni la conSllla cb umeada o exame?res efecluadoe en el l€Niio de urgencla que no forman parE (b
de|ahospit,ati2aci6n.|'aamp|iaci6nd€coberfracons|straenap|i:a.eh.U€'$eho9pila|arta'€9io0el.|osmo.to5t,orr|fcac|GqU€crzB|amehubb6pag6do3ihan(
hubiere efectuado en Clinice lNDlSA.
La atenci6n cle urgenoa cc{r la cobertura prefer€nte s€ilalada se obtiene eo @alquiera de 106 pr€sbdor€s s€rlalados etl el punto a2) precedenle.
La|ineadecoberfra.'procedimientos''(diagn6stjcosy/oteEp6uticos)esaplicab|eodusivanentepa€|abonifc€ci6nde|GhonoradGde|prohaionalohin5tif6nque
atenci6n.
Se bonficari visita interconsultor 3610 con indicaci6n del m6dico lratante.
Et top€ anual indicado Frara psiquiatrla hoBpitslizada induye oJalquier otra presteciitn de le espeoalided que se otorgue duEnte la hGpitelizaottn
El tope de medic€mentos en hosprtalizaq6n P6iquiatrice es por evento y esta induido en d tope anual de Psiquiattia hosplhli2ada.
cobertura consutte de urgeocia, s6lo en atencioneB otorgada en selvicios de urgencia en horado heb o inhebil
La cobertura por este concepto coresponde s6lo en atenci6n de urgencra, orugia ambutatoaie y procedimientG de ortopedia y Faumatdogla-
para obbner ta cobeftr.a de Lenbr opticos (Crislales y/o Lenter de conl,acto), se ertgiri receta coo le indicaci6n m6dica r€spediva, a cada benefrclatio que solicite
antedor con la sola excepci6n del reembolso de lenteB de presbida
Cobertura de traslados 8610 con indicaci6n m&ica justfcada.
Laspre6taoonesembU|ato'iasdebox,dere.fod€pabe|l6.|yhonorado6m#icosquirtrgico9amb!|atoriosl€ndr6nunacoberturaequiva|€ntg.|aatenci6nhosp|bda$
tCnd;sedeinle(vencionesquiniryicasqueseendJ€nfenagociadasaunpabell6nSoBlp€rior.ausodean€stesiaOene€l,oalauljli2aci6ncbunborambulatoriopor4hoaaS
Tanto €l iope general anual por beneficierio, como 106 monba maximo u3uario aio son fnicos y comprenden la6 bonificaciones de las prestacione6 por libre elecci6n y por la
El valor indicado rige para cada lreneicierio por eio de vigencia de benefcio€, La bonifcacj6n cocesponde a Ia dilerenda 6ntr€ el pr€cio de la pr6slaci6n m€a|os
det afliado. Cuando la suma de ta bonifcaq6n en !n alto sea jgual al tope, aplicari la r€gle de bonificaci6n de doble piso minimo de cobetuE legal de aclerdo a lo
el articulo I 90 del DFL N"l de 2005, dele.minandG€ de esla fofi|a el nuevo copago del €filiado.
cobertu€ Intemacio{Et 6€ rioe por tos porcentajes cle booficaci6n y topes de la Libre Elecci6n. No aplban las coberturas pefe€nte6 y esta atecia a un tope anual por
UFlOoo. para obtener ta cobertura, el benefqario debed ceiiirse a lo sefalado en la lelra b) del artqrlo l0' cle las Condiciones generales del Confato de Salud Previsional.
de dostmentos y/o comprcbantes de pago que s€ pres€nlen en idiomes o(Fenjeros dbtrntoc del ingles, debenAn enfegaBe tredrcidos pata proceder a su liquidacldn.
garafltlas Explicitas en Salud (cES) y cobertura adicional para eni6medacl€3 catashfcas CAEC ae otorgatg solamenia en prestadores ubicados en el teniiorb nacional
parte de la Red de le bapre.
TABLA DE FACTORES SEXO EDAD NO 5:I7
Eded lAfios) Coniratrnte Caagar
Hombre ulei Hombre Muler
o a menos de 2 1.80 1.80 1.80
2 a menos de 5 0.95 0.80 0.80 o.77
5 a menos de 10 0.55 063 0.55
10 a menos de '15 0_65 0.55 0.55 o_55
15 a menos de 20 060 0.70 0.55 060
20 a menos de 25 o70 '1.5s 0.88 o.s2
25 a menos de 30 0.ao 2.15 0.6E 1.50
30 a menos de 35 1.00 3.30 1.OO 1,80
35 a menos de 40 1.10 3.05 I lo 1.65
40 e menos de 45 '| 30 2.40 1.30 155
45 a menos de 50 115 2.15 1.15 1.60
50 a menos de 55 1.75 270 1.75 1.90
55 a menos de 60 2.40 3.20 210 2.10
80 a menos de 65 3.10 3.50 310 2.50
65 a menos de 70 4.30 3.70 4.30 300
70 s menos de 75 4.50 3.AO 4.50 3.25
75 a menos de 80 550 4.50 5.50 4-50
80 v m5s 5.50 490 5.50 4.50
(El pEio s pag..A d p€$.. Pm .u cAldlo * dsideE €l vdor d. le UF dol
lhim dla dd |B dl q@ cdEsFd€ d6vrrg€r l€ @t2rd6n-)
EXPLICATIVAS
Integtemedica Les Condes, Manquehue, Barcelona, centrc, Alameda, Nor{e, Plsza Oeate, san Migoel, Florida Salud, Tobalaba y E6tacl6n Central.
REO HOSPITALARIA FULL PI,.AN I$TEGRATIEDICA
Prrlo B.s PLn.L s.l!d Complcmnt do.n UF
Top€ G€ns-al por B€n€fd;mo k)
eraarcel de preslaciones podre 3€r roejwiado y/o
del me6 cl€ enerc de cada ai1o, y los cambios enlradn
a coniar clel primer die de mer:o siguiente. Sin pe4uicio
antedor, la lsepre este feculiBcla pa€ incorporer
al aEncel €n Ie oportunichd que estime
que enlraftn en vigencia €l mea siguiente de su
de lo anbrior, la lsspre deb€rii modificar su
la misma ,echa en que el arancel Fonasa modalidad
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la} CruzBlaflca
at
ANqO T' I PLAN DE SALI'D COIIPLETENTARIO
'ISAFAO2II PLAT.I NTEGRAI{EDICA FULL A
SELECCI()|{ DE PRESTAGPNES VALOR'ZADAS
vtqtncl. d.d€ .l t. d. Flbt ro 20ll h|.h.l 30 d. Aldl 2012.
Firma Agente lsap€ C.uz Blanca S.A.
Noanbre :
ISAPRE CRI,Z ELA CA S.A
LIBRE ELECCION
.4@
BEIIEFICIOS ASOCIAIX)S A IIEO OE PREsTADORES
PREFERENTES
roo I
ffi
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f-----rd-TFE---l
f -----6----f --1rs-77-]
- Psiquiatrla Amhrlaloria
- Ejercicjos r€€piratorio6 y r€educaci6n mofiz
l{otr (8, :Top€ d. f,rdicatt|entoe
Se delermina ds aailerdo a 1 top€ poa everilo de HGfitalizeciin
ota (C) : Rodust bllldrd
Los valorB contemplados en ssla cartilla fu€ron calculado€ al
7.50 UF
7.50 UF
15.00 uF
15.00 uF
l" de Febrero 2011 por lo quo podrin €reerimenta. wiacioneE ds aclerdo 6l m€canismo de
rEajustabilidad contemplado en su conirato. AEncel erer€sado en llF y s€ r€€juste segtn \.slor de la UF del [nimo dia del mes enteaioa a las prestedones,
ota (D) : Coberturr R.stringida:
S€ exceptla d€ la cob€rturs p|olerenle les protaBis, teslados, at6nci6n d€ntal, cirgla fotor€tadiva (lasik), t'atamiefto6 do Intedilidad, batamktntos con drogag
biol6gicas y cirugla baridkica o de obesidad, oto.g6ndc6 s6lo cob€rtuE en modalidgd LibrB Ebcci6n.
Nota (E) : E8p€cfflcacionec del convenio
La cobertura indicaala en la cotumna 'B€n€licG aaociado6 a Red ds Prestadore6 Plgfel€it€s ' s€ obtisne solo E trav€s de On ones dE Atenci&r bdendidas a la
RED de Pestadore6 FULL ambulatoria y tloBpiblaria €n @nvenio p€re el Plan. Lr cob€riuE p€tr6rente hospitalaria splica, si la intemaci6n se Ealiza
Habil€ci&l lndividual. Esta cob€rturs es solo a trav6s de 6.denes d6 atshci6n y no 63 aplicable en ho6pitali2acjonas firota dal tanitorb neionsl, Psiquietria o en
Clinicas de Reorperaci6n.
RED DE PRESTADORES FULL:
HospryALARta cLlNtcas raBA cuRA, tNDtsa, DAvtLA vEspucro, avANsaLuD, LAs uLAs, BtcENTEMRto, HosFrra|- DEL pRoFEsoR.
AIIiBULATORIA: INIEGRAf,IEDICA CENTROS IIEDICOS
Las Condes, Manqu€hue, Barcelona. Cenfo, Alameda. Nofte, Plaze Oe3le, San Miguel, Florida Salud, Tobalaba y Esteci6n Cer rel.
Firma Coa ratant€
Nombr€ :
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