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Seguro Complementario Libre Elección: (4) Para las siguientes situaciones: a) En aquellos casos en que el Asegurado no esté afiliado a un sistema de salud previsional, privado o estatal; b) En aquellos casos en que el Asegurado no cuente con bonificación, aporte y/o reembolso mayor que cero (0) por su sistema de salud previsional; o, c) En aquellos casos en que el Asegurado no cuente con un monto convenido en un Arancel en conformidad a su plan o contrato de salud previsional, siempre y cuando estas prestaciones estén incluidas en este seguro. ***La Compañía reembolsará o pagará los Gastos Médicos Razonables y Acostumbrados incurridos por la Asegurada Titular o Asegurada Dependiente cónyuge y por el recién nacido, en complemento de lo que cubra su sistema de salud previsional, bienestar u otras instituciones, según lo señalado en las Condiciones Generales de la Póliza, provenientes de una Hospitalización a consecuencia de un embarazo, parto y nacimiento, según el tope definido en este Cuadro de Coberturas. Sin perjuicio de lo anterior, la cobertura otorgada por esta prestación se extiende para la Pareja o la Conviviente Civil del Asegurado Titular. ****El porcentaje de reembolso de la Cobertura Ambulatoria y Cobertura de Gastos Hospitalarios, que aplica al Copago que realiza el cliente, se rebajará del 40% al 20%. CoberturaPrestación% CoberturaTope PrestaciónTope Anual Ambulatorio* Consultas Médicas (1) 70% (2) UF 0,4 UF 30 ExámenesUF 3 Procedimientos (incluye sala de procedimientos) Materiales e Insumos de procedimientos cubiertosUF 0,14 Hospitalario** Cirugía Ambulatoria 100% (3)Sin tope UF 30 Días Cama Sin tope Servicios Hospitalarios Honorarios Médicos Quirúrgicos Honorarios Médicos Prótesis Quirúrgica Traslado Médicos Maternidad***UF 10 Prestador de SaludCoberturaBonificación Mínima Hospitales y Clínicas del País Gastos por hospitalización y gastos ambulatorios 50% para Gastos por Hospitalización No exige para Ambulatorio Clínica Alemana de Santiago Clínica Universidad de los Andes Clínica San Carlos de Apoquindo Clínica Las Condes CoberturaPrestación% CoberturaTope PrestaciónTope Anual Ambulatorio**** Consultas Médicas (1 ) 40% (4 ) UF 0,4 UF 30 ExámenesUF 3 Procedimientos (incluye sala de procedimientos) Materiales e Insumos de procedimientos cubiertosUF 0,14 Hospitalario**** Cirugía Ambulatoria Sin tope UF 30 Días Cama Sin tope Servicios Hospitalarios Honorarios Médicos Quirúrgicos Honorarios Médicos Prótesis Quirúrgica Traslado Médicos Maternidad***UF 10 3.Porcentaje de Reembolso: Clínica Alemana de Santiago, Clínica Universidad de Los Andes, Clínica San Carlos de Apoquindo y Clínica Las Condes 2.Porcentaje de Reembolso: Hospitales y Clínicas del País Es un Seguro de Salud pensado en tu tranquilidad y la de tu grupo familiar frente a enfermedades y accidentes, una vez que haya operado tu sistema de salud, entregando reembolsos de hasta un 100% en gastos hospitalarios y 70% en gastos ambulatorios realizados en cualquier Clínica o Centro Médico del país, según lassiguientes condiciones: Derivados de un accidente o enfermedad diagnosticados durante la vigencia de la póliza. Superado el tiempo de carencia (3 meses hospitalización por enfermedad). Hasta el monto máximo de gastos reembolsables anual (según plan). Coberturas y Topes: 1.Bonificación Mínima (1)Corresponden a Consultas de Medicina General o de Especialidad, incluye telemedicina, considera 5 consultas Psiquiátricas. (2) y (3) Para las siguientes situaciones:a) En aquellos casos en que el Asegurado no esté afiliado a un sistema de salud previsional, privado o estatal; b) En aquellos casos en que el Asegurado no cuente con bonificación, aporte y/o reembolso mayor que cero (0) por su sistema de salud previsional; o, c) En aquellos casos en que el Asegurado no cuente con un monto convenido en un Arancel en conformidad a su plan o contrato de salud previsional, siempre y cuando estas prestaciones estén incluidas en este seguro, aplicará lo siguiente: *El porcentaje de reembolso de la Cobertura Ambulatoria, que aplica al Copago que realiza el cliente, se rebajará del70% al 25% **El porcentaje de reembolso de la Cobertura de Gastos Hospitalarios, que aplica al Copago que realiza el cliente, se rebajará del100% al 50% ***La Compañía reembolsará o pagará los Gastos Médicos Razonables y Acostumbrados incurridos por la Asegurada Titular o Asegurada Dependiente cónyuge y por el recién nacido, en complemento de lo que cubra su sistema de salud previsional, bienestar u otras instituciones, según lo señalado en las Condiciones Generales de la Póliza, provenientes de una Hospitalización a consecuencia de un embarazo, parto y nacimiento, según el tope definido en este Cuadro de Coberturas. Sin perjuicio de lo anterior, la cobertura otorgada por esta prestación se extiende para la Pareja o la Conviviente Civil del Asegurado Titular.
El riesgo es cubierto por Compañía de Seguros de Vida Consorcio Nacional de Seguros S.A. según las condiciones generales incorporadas al Depósito de Pólizas de la Comisión para el Mercado Financiero bajo el código POL320230440. La presente información solo representa un resumen de las coberturas, el detalle de éstas y las exclusiones correspondientes se encuentran en la póliza antes mencionada. 4.Monto Máximo de Gastos Reembolsables: El producto se compone de 3 planes a elección, según los siguientes montos máximos de reembolso anual: Plan 1Plan 2Plan 3 UF 100UF 200UF 300 5.Periodo sin cobertura (Carencia): 0 días en caso de accidente y 3 meses hospitalización por enfermedad. Durante el periodo de Carencia, la Compañía cobrará un 70% de la prima bruta mensual pactada en la contratación del seguro. Beneficio Adicional - Asistencia Dental Todos Los Planes cuentan con Asistencia Dental, la cual incluye: Atención a lo largo de todo Chile con un 70% de descuento sobre arancel de Red Globalsalud sin topes por monto y/o eventos. Examen inicial, diagnóstico y presupuesto del tratamiento odontológico gratuito. Solicitud de asistencia al 600 422 4000. ¿Quiénes lo pueden contratar? Este seguro puede ser contratados en forma individual o para un grupo familiar, siempre y cuando cumplan con los requisitos de asegurabilidad establecidos por la Compañía. Edades de Ingreso y Permanencia: Las edades mínimas/máximas de ingreso y permanencia se detallan a continuación: Tramo de Edad por Asegurado Edad mínima de ingreso Edad máxima de ingreso Edad máxima de permanencia Titular 18 años69 años y 364 días 99 años y 364 días Cónyuge, Conviviente Civil, Padres, Suegros, Pareja HijosDesde el nacimiento 23 años y 364 días 24 años y 364 días Precio: Precio sujeto a plan y edad del asegurado, por lo que podría cambiar durante la vigencia del seguro. En cada renovación anual, la Compañía podrá proponer nuevas condiciones en cuanto a la Prima para los Asegurados vigentes para el siguiente periodo. Características: Posibilidad de contratar para un tercero (contratante distinto a asegurado titular). Máximo de asegurados dependientes: 7 Requiere Declaración Personal y Familiar de Salud (DPFS), la cual debe ser llenada por el asegurado titular en nombre de todos sus dependientes. Exclusiones: Corresponden a las señaladas en el Artículo 8 de las Condiciones Generales, las que han sido debidamente incorporadas al Depósito de Pólizas de la Comisión para el Mercado Financiero según el código POL 320230440.