Logo Help Seguros

Complementario | Full

Plan Complementario Más Salud Multiclínica

Desde

$41.341/mes

¡Ir al comparador!
5
En caso de aceptarse la presente propuesta por la Compañía Aseguradora, el riesgo será cubierto por
Help Seguros de Vida S.A.

Los términos y Condiciones de la presente propuesta son los siguientes:

1. Asegurado

1.1
Contratante: El Contratante corresponderá a la persona que celebra el contrato de seguro con la
Compañía y sobre quién recaen, las obligaciones y cargas del contrato.

El Contratante puede manif estar su voluntad de contratar el seguro para sí mismo o para un
tercero.

1.2 Asegurados. Podrán ser Asegurados de esta Póliza:

Será Asegurado Titular de esta Póliza, aquella persona que previa evaluación y aceptación del
riesgo por parte de la Compañía, se encuentre debidamente incorporada como tal en esta Póliza.

Podrán tener la calidad de Asegurados Dependientes del Titular de esta Póliza, quienes sean parte
de su grupo f amiliar, según el siguiente detalle:

Cónyuge o conviviente civil o pareja.
Estas categorías son excluyentes entre sí; por ello, en cada grupo f amiliar sólo podrá
permanecer vigente una de estas tipologías.

Hijos del Asegurado Titular, del cónyuge o conviviente civil o pareja.
Nietos del Asegurado Titular, del cónyuge o conviviente civil o pareja.
Padre y/o madre del Asegurado Titular
No obstante lo anterior, podrá tener la calidad de Asegurado Titular un menor edad sólo si el Contratante
del seguro corresponde al padre o madre, abuelo(a), hermano(a) mayor de edad, tío (a) consanguíneo
del propuesto Titular.

En estos casos, será requisito que el Contratante asuma la responsabilidad de las primas del seguro y
que quien detente la calidad de Asegurado Titular menor de edad cumpla con los requisitos de
asegurabilidad establecidos para los parentescos hijo o nietos, según corresponda, que se encuentran
f ijados en el numeral 5 de estas Condiciones Particulares.
7
Prestador : Asociación Médica Santa María SPA

Razón Social : Asociación Médica Santa María SPA

RUT : 76.933.886-1

Dirección : Avenida Santa María 0410 Providencia, Región Metropolitana

Prestador : Unidad Toma de Muestra Príncipe de Gales

Razón Social : Clínica Santa María

RUT : 90.753.000-0

Dirección : Avda. Príncipe de Gales 9140, Local 218, La Reina, Región Metropolitana

Prestador : Unidad Toma de Muestra El Alba

Razón Social : Clínica Santa María

RUT : 90.753.000-0

Dirección : Camino El Alba 11865, Local 215, Las Condes, Región Metropolitana

2.1.2 Red Dávila

Prestador : Clínica Dávila Recoleta

N° de Registro : 2 de la Superintendencia de Salud

RUT : 96.530.470-3

Dirección : Av. Recoleta 464, Recoleta, Región Metropolitana

Prestador : Clínica Dávila Vespucio

de Registro : 17 de la Superintendencia de Salud

RUT : 96.898.980-4

Dirección : Seraf ín Zamora 190, La Florida, Región Metropolitana
8
Prestador : Omesa SPA

RUT : 96.617.350-5

Centro Médico Dávila Las Condes

N° de Registro : 496 de la Superintendencia de Salud

Dirección : El Bosque Norte 0110, Las Condes, Región Metropolitana

Centro Médico Dávila Ñuñoa

N° de Registro : 649 de la Superintendencia de Salud

Dirección : Avenida Irarrázaval 2401, Ñuñoa, Región Metropolitana

Centro Médico Dávila Maipú

N° de Registro : 636 de la Superintendencia de Salud

Dirección : Avenida Pajaritos 1948, Maipú, Región Metropolitana

Centro Médico y Dental Vidaintegra Bandera

N° de Registro : 309 de la Superintendencia de Salud

Dirección : Bandera 101, Santiago, Región Metropolitana

Centro Médico y Dental Vidaintegra Puente Alto

N° de Registro : 668 de la Superintendencia de Salud

Dirección : Ernesto Alvear 63, Puente Alto, Región Metropolitana

Centro Médico y Dental Vidaintegra Quilicura

N° de Registro : 25 de la Superintendencia de Salud

Dirección : Avenida O'Higgins 358, Quilicura, Región Metropolitana

Centro Médico y Dental Vidaintegra Alameda.

N° de Registro : 353 de la Superintendencia de Salud

Dirección : Avenida Libertador Bernardo O ́Higgins 1620, Santiago,
Región Metropolitana
9
Prestador : Servicios Integrados de Salud Ltda.

RUT : 79.980.070-5

Dirección : Av. Recoleta 464, Recoleta, Región Metropolitana

Prestador : Servicios Médicos Vespucio Ltda.

RUT : 76.696.200-9

Dirección : Seraf ín Zamora 190, La Florida, Región Metropolitana

2.2 Región del Biobío

Prestador : Clínica Biobío S.A.

N° de Registro : 132 de la Superintendencia de Salud

RUT : 96.885.940-4

Dirección : Avenida Jorge Alessandri N° 3515, Talcahuano, Región del Biobío

Prestador : Servicios Médicos del Biobío Ltda.

RUT : 76.686.200-4

Dirección : Avenida Jorge Alessandri N° 3515, Talcahuano, Región del Biobío

2.3 Región de Valparaíso

Red Clínica Ciudad Del Mar

Prestador : Clínica Ciudad del Mar

N° de Registro : 7 de la Superintendencia de Salud

RUT : 96.885.950-1

Dirección : 13 Norte 635 Viña del Mar, Región de Valparaíso

Prestador : Centro Médico Libertad

Razón Social : Servicios Médicos Clínica Ciudad del Mar Ltda.

RUT : 76.055.963-6

Dirección : Avenida Libertad 113, Viña del Mar, Región de Valparaíso
10
Prestador : Centro Médico Bosques

Razón Social : Servicios Médicos Clínica Ciudad del Mar Ltda.

RUT : 76.055.963-6

Dirección : Avenida Edmundo Eluchans 2030, Viña del Mar, Región de
Valparaíso

Prestador : Centro Médico Integral de la Mujer

Razón Social : Servicios Médicos Clínica Ciudad del Mar Ltda.

RUT : 76.055.963-6

Dirección : Avenida Libertad 1159, Viña del Mar, Región de Valparaíso

Prestador : Laboratorio Clínica Vida Integra la Mujer

Razón Social : Omesa SPA

RUT : 96.617.350-5

Dirección : Avenida Libertad 1159, Viña del Mar, Región de Valparaíso

En caso de que alguno de los centros médicos antes indicados como prestador pref erente deje de
f uncionar o prestar servicios médicos, la Compañía seguirá otorgando las coberturas detalladas en estas
Condiciones Particulares en las clínicas señaladas anteriormente, dando cumplimiento así a este contrato
de seguro.

2.4 Otros prestadores de salud: Se otorga cobertura en todos los prestadores de salud habilitados
en el territorio nacional conf orme al porcentaje de cobertura indicado en el cuadro de coberturas o plan
de reembolso.

3. Coberturas

3.1 Seguro Complementario Más Salud Multiclínica

Se reembolsará o pagará los gastos incurridos directamente al Asegurado o al prestador de salud, como
complemento del Sistema Previsional de Salud de cada Asegurado, los gastos médicos ambulatorios y
hospitalarios razonables y acostumbrados realizados en algunos de los prestadores antes señalado s,
ef ectuados o prescritos por un médico tratante, en que haya incurrido ef ectivamente a consecuencia de
una incapacidad cubierta por este contrato de seguro y ocurrida durante la permanencia del Asegurado
11
en la Póliza.

3.1.1 El Cuadro de Coberturas o Plan de Reembolsos en los prestadores de salud preferentes
y libre elección es el siguiente:

SEGURO COMPLEMENTARIO MÁS SALUD MULTICLÍNICA PLAN BASE

COBERTURA AMBULATORIA

% Reembolso
Tope
Clínica Santa María
Clínica Dávila Recoleta
Clínica Dávila Vespucio
Clínica Biobío
Clínica Ciudad del Mar

Otros prestadores
de salud
Prestación (UF) Anual (UF)
Consulta médica

70%
50%
UF 0,85

Sin Tope

Exámenes de laboratorio,
imagenología, radiografía y
ultrasonografía

UF 5

Procedimientos de diagnósticos y
terapéuticos no quirúrgicos
UF 12
Cirugía ambulatoria
Sin Tope
Kinesiología y fonoaudiología
UF 0,5 UF 11
COBERTURA HOSPITALARIA

Clínica Santa María
Clínica Dávila Recoleta
Clínica Dávila Vespucio
Clínica Biobío
Clínica Ciudad del Mar

Otros prestadores
de salud
Prestación (UF) Anual (UF)
Día cama

70%
50%
UF 8

Sin Tope
Honorarios médicos
Sin Tope
Servicios hospitalarios
Cirugía bariátrica
UF 12
COBERTURA DE URGENCIA

Clínica Santa María
Clínica Dávila Recoleta
Clínica Dávila Vespucio
Clínica Biobío
Clínica Ciudad del Mar

Otros prestadores
de salud
Prestación (UF) Anual (UF)
Consulta médica Servicio Urgencia

70%
50%
UF 1

Sin Tope

Exámenes de laboratorio,
imagenología, radiografía y
ultrasonografía Servicio Urgencia

UF 5