Pagina 01 - 05Página 01 - 05 OFERTA PREFERENTE (*)LIBRE ELECCIÓN (*) PRESTACIONESBonificación %Tope Bonificación %Tope Tope Máximo Beneficiario/Año Tope Máximo Beneficiario/Año Procedimientos Imagenología Exámenes de Laboratorio Pabellón Ambulatorio Radioterapia Quimioterapia Kinesiología, Fisioterapia o Terapia Ocupacional Fonoaudiología Atención Integral de Enfermería Consulta y Atención Integral de Nutricionista Prótesis y Órtesis Prestaciones Dentales (PAD) 60% 100% 0,4 UF Ver Anexo (*)1 AC 4 AC 5 AC 1,6 AC 55% sin tope en Clínicas:RedSalud Providencia, RedSalud Santiago y Centros Médicos RedSalud. 45% sin tope en Clínicas:Indisa (Providencia y Maipú), Dávila Recoleta, Dávila Vespucio, BUPA Santiago e Integramédica. (Sólo con Médicos Staff en convenio) Igual a Quimioterapia Hospitalaria Sin Tope 400 UF AMBULATORIAS Honorarios Médico Quirúrgicos 20 UF ATENCIÓN DE URGENCIAS (*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO. (**) SE CONSIDERARÁ URGENCIA COMPLEJA CUANDO DENTRO DEL EVENTO SE REALICEN EXÁMENES DE IMAGENOLOGÍA DE LOS SUBGRUPOS 0403 (SCANER), 0404 (ULTRASONOGRAFÍA), 0405 (RESONANCIAS), PROCEDIMIENTOS ENDOSCÓPICOS Y CUANDO EL PACIENTE INGRESA EN RIESGO VITAL. (***) VER NOTAS EXPLICATIVAS. Box Ambulatorio PAD para fertilidad Lentes Ópticos Medicamentos e Insumos de Servicio de Urgencia Instrumental Robótico Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas 60% 60% 2 UF Ver Anexo (*) 2 UF Sin Tope 1,5 UF 100%20 UF 1 AC Sólo Cobertura Libre Elección Igual a la Cobertura Nacional Libre Elección En Listado Prestadores CAEC Red de Atención M OTRAS COBERTURAS Insumos y Anestésicos en Cirugía Ambulatoria Cobertura Internacional Igual a Materiales e Insumos Clínicos en Cirugía Mayor Igual a Pabellón Ambulatorio Clínica de Lactancia (0 a 6 meses de edad) (PAD) Mal Nutrición Infantil (7 a 72 meses de edad) (PAD) Consulta Médica, Psiquiátrica y/o Psicológica Consulta Médica de Telemedicina en Especialidad(***) Sólo Cobertura Libre Elección Sin Tope 4 UF 3 AC Hospitalización Domiciliaria Cirugía Bariátrica Cirugía Fotorrefractiva o Fototerapéutica 25% de la Cobertura General Sólo Cobertura Libre Elección 60% sin topeen Clínica: IOPA e Integramédica PRESTACIONES RESTRINGIDAS 60%en IRAM Atenciones de Urgencia En servicio de urgencia de Clínica Dávila Vespucio, Clínica RedSalud Santiago, Clínica RedSalud Providencia, Clínica BUPA Santiago con cobertura preferente ambulatoria señalada precedentemente para cada ítem de prestaciones. En servicios de urgencia de cualquier otro prestador con cobertura libre elección ambulatoria señalada precedentemente para cada ítem de prestaciones. PRESTADORES DERIVADOSCualquiera de los Prestadores Preferentes no utilizados. ATENCIÓN DE URGENCIA INTEGRALCLÍNICA DÁVILA RECOLETA AdultosPediátricaMaternidad 1 UF0,9 UF0,5 UF 2,8 UF1,7 UF0,9 UF CLÍNICA INDISA (PROVIDENCIA Y MAIPÚ) AdultosPediátricaMaternidad 1,5 UF1,5 UF1,5 UF 4 UF4 UF4 UF Simple Compleja(**) TIPO DE PLAN:FUN Nº BU2244045 COLMENA BLUE 2244045 INDIVIDUAL:GRUPAL: 10458 x Plan de Salud Complementario Modalidad Prestadores Preferentes HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA Día Cama Día Cama Cuidados Intensivos, Coronarios o Intermedios Día Cama Transitorio y Observación Derecho Pabellón Exámenes de Laboratorio Imagenología Procedimientos Kinesiología, Fisioterapia o Terapia Ocupacional Honorarios Médico Quirúrgicos Visita por Médico Tratante Visita por Médico Interconsultor Medicamentos Materiales e Insumos Clínicos Quimioterapia Prótesis, Órtesis y Elementos Osteosíntesis Traslados Médicos Sin Tope 4 UF 8 UF 6 AC 0,36 UF por día 5,5 UF 5 UF 2,2 UF 25 UF por Ciclo 5 AC 2 AC 250 UF 52 UF 2,7 UF 4 AC Sólo Cobertura Libre Elección 50 UF por Evento 30 UF por Evento 100 UF 60 UF 60% Sin Tope Día Cama Sala Cuna Día Cama Cuidados Incubadora 6 AC 800 UF 800 UF 800 UF 50% sin tope en Clínicas:RedSalud Providencia y RedSalud Santiago. 40% sin tope en Clínicas:Indisa (Providencia y Maipú), Dávila Recoleta, Dávila Vespucio, BUPA Santiago. (Habitación Individual Estándar) (Sólo con Médicos Staff en convenio)