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13-EPROT10-21

EASY PROTECT 10

Puntuación del plan 3,0

Desde

$86.839/mes


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13-EPROT10-21
1 / 6
PLAN PREFERENTE
EASY PROTECT 10
FUN N°
13-EPROT10-21
FOLIO
TIPO DE PLAN:
Individual
%
TOPE (6) % TOPE ANUAL
(7)(UF)

HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA

DIA CAMA: CIRUGIA,PEDIATRIA,GINECO-OBSTETRICIA, MEDICINA

DIA CAMA: SALA CUNA

DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS

DERECHO A PABELLON

DIA CAMA: INCUBADORA, INTERMEDIO,OBSERVACION,AISLAMIENTO

IMAGENOLOGÍA (RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)

IMAGENOLOGÍA (RESONANCÍA, SCANNER )

PROCEDIMIENTOS

KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA
4
EXÁMENES LABORATORIO

HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS

VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR

VISITA POR MÉDICO TRATANTE

MEDICAMENTOS HOSPITALARIOS (2)
50
MATERIALES E INSUMOS CLINICOS (2)
30
PROTESIS, ÓRTESIS Y ELEMENTOS OSTEOSINTESIS
40
TRASLADOS MÉDICOS
Sin Tope
QUIMIOTERAPIA (8)
20
AMBULATORIAS

CONSULTA MEDICA DE TELEMEDICINA EN ESPECIALIDADES*** (12)

CONSULTA MEDICA

EXAMENES DE LABORATORIO

PROCEDIMIENTOS

PABELLON AMBULATORIO

HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS

KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA
4
IMAGENOLOGÍA (RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)

IMAGENOLOGÍA (RESONANCIA, SCANNER)

RADIOTERAPIA

FONOAUDIOLOGIA

QUIMIOTERAPIA (8)
80% 20
PROTESIS/ORTESIS
20
ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMERA (4a Y 4b)

CONSULTA Y ATENCIÓN INTEGRAL NUTRICIONISTA (5)

PRESTACIONES DENTALES (PAD) (10)

PAD CLÍNICA DE LACTANCIA (0 A 6 MESES DE EDAD) (13)

PAD MAL NUTRICIÓN INFANTIL (7 A 72 MESES DE EDAD) (14)

PRESTACIONES RESTRINGIDAS

Sin Tope

HOSPITALIZACIÓN PSIQUIATRICA (3)
4
CONSULTA/TRATAMIENTO PSIQUIATRIA Y/O PSICOLOGIA
5
OTRAS COBERTURAS

TERAPIA OCUPACIONAL
4
MEDICAMENTOS E INSUMOS POR URGENCIA
Sin Tope
OPTICA (MARCOS Y CRISTALES) (9)
1
TRASLADOS MÉDICOS
80%
BOX AMBULATORIO
70%
ATENCIÓN DE URGENCIA (D) (E)

Sin Tope

Solo Cobertura Libre Elección

Clínica Vespucio, Hospital Clínico Universidad de Chile

80%
0,8 AC2
0,8 UF

80% Sin Tope:

Clínica Hospital del Profesor

Clínica Cordillera

25 UF

15 UF

20 UF

5,0 UF

Clínica Vespucio

1,5 AC2

Solo Cobertura Libre Elección

0,7 AC2

Clínica Dávila

1,0 UF

1,1 AC2

10 UF

1,0 AC2

1,0 AC2

0,6 AC2

(Modalidad Institucional (A.1))

(Habitación Individual) (A)

100%
0,72 UF
0,78 UF

0,4 UF

COBERTURA INTERNACIONAL (F)

Igual a la cobertura Libre Elección nacional del plan de Salud, considerando el precio arancel de la prestación como si fuera otorgada en
Clínica RedSalud Santiago, tanto en ambulatorio como en hospitalario. En el caso que la prestación no contemple tope, este será de 2
VA (AC2)

70%

70%

Sin Tope

(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO.
(***) En Notas explicativas del plan se individualizan las especialidades de telemedicina.

PRESTADORES DERIVADOS

Hospital Clínico Universidad de Chile, Clínica Redsalud Providencia y Clínica Redsalud Santiago.

CIRUGÍA BARIATRICA, SEPTOPLASTÍA, TRATAMIENTO DE INFERTILIDAD

Solo Cobertura Libre Elección

1 AC2

0,5 AC2

0,6 UF

25% con tope Libre Elección

0,8 AC2

1,0 AC2

1,5 UF

1 UF

Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos, pabellón y honorarios médicos en Clínica Hospital del Profesor, Clínica Cordillera, Clínica RedSalud Santiago,
Clínica RedSalud Providencia, Clínica Dávila, Clínica Vespucio, Hospital Clínico Universidad de Chile según cobertura establecida en el cuadro de la oferta preferente para prestaciones ambulatorias.

1,2 AC2

0,8 AC2

PRESTACIONES (1)

OFERTA PREFERENTE (*)
LIBRE ELECCIÓN (*)
BONIFICACIÓN
BONIFICACIÓN
TOPE (6)

4,5 UF

2,5 UF

Sin Tope

70% Sin Tope:

Solo Cobertura Libre Elección

0,4 UF

0,8 AC2

1,5 AC2

10 UF

1,5 AC2

1,3 AC2

1,2 AC2

0,8 UF

1,2 AC2

1,0 AC2

10 UF

0,5 AC2

0,9 AC2

0,8 AC2

1,0 AC2

Clínica RedSalud Providencia

Clínica RedSalud Santiago

70% Sin Tope:

60% Sin Tope:

Hospital Clínico Universidad de Chile

60% Sin Tope: Clínica RedSalud Providencia

50% Sin Tope: Clínica Dávila

Sin Tope

Sin Tope

70%

70%

Centros Médicos RedSalud (11)

Sin Tope

Clínica RedSalud Santiago, Clínica Cordillera

Clínica Hospital del Profesor, Integramedica

X
Grupal13-EPROT10-21
2 / 6
PRECIO DEL PLAN
EDAD

D)

E)

F)

G)
604
H)

ARANCEL

NOMBRE DEL ARANCEL:
AC2 UNIDAD : PESOS
TOPE GENERAL ANUAL POR BENEFICIARIO

CONDICIONES DE VIGENCIA PLAN COLECTIVO Y OTROS GRUPALES (CUANDO CORRESPONDA)

CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR EL AFILIADO PARA INGRESAR Y MANTENERSE EN EL PLAN GRUPAL (CUANDO CORRESPONDA)

CONDICIONES DE VIGENCIA DEL PLAN MATRIMONIAL (CUANDO CORRESPONDA)

TIEMPOS DE ESPERA

- EXÁMENES

- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS

BOX AMBULATORIO

FIRMA AFILIADO:
FIRMA REPRESENTANTE ISAPRE
NOMBRE :
NOMBRE :
RUT :
RUT :
FECHA :
FECHA :
HUELLA DACTILAR AFILIADO

Los tiempos de espera definidos, se cuentan a partir de la fecha en que el beneficiario
suscriba el formulario pertinente que la isapre dispondrá en sus sucursales.

- CONSULTAS MÉDICAS EN ESPECIALIDAD
14
*PARA CONSULTAS MÉDICAS EN LAS
ESPECIALIDADES DE: GASTROENTOROLOGÍA,
REUMATOLOGÍA, DERMATOLOGÍA, UROLOGÍA,
ONCOLOGÍA Y HEMATOLOGÍA.

28

9

- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y
TERAPEÚTICOS
21
21

- HOSPITALIZACIONES EN OTORRINO -
OFTALMOLOGÍA -NEUROCIRUGÍA
42
- CONSULTAS MÉDICAS EN ATENCIÓN PRIMARIA
9
N° Días Corridos
Inicio del Tiempo de Espera
IDENTIFICACIÓN ÚNICA DE LA TABLA DE
FACTORES N°

El Arancel tendrá un Reajuste General el 01 de abril de cada año hasta en un 100% de la variación experimentada por el Indice de Precios al Consumidor (IPC) entre
el mes precedente a aquél en que se efectuó el último reajuste y el mes ante precedente a aquél en que se aplique el último reajuste, ambos inclusive. Además del
Reajuste General del Arancel, CONSALUD podrá reajustar algunas prestaciones en un porcentaje superior sólo con el fin de incrementar los beneficios, como
asimismo, podrá anticipar la fecha de reajuste con el mismo objeto, pudiendo imputarlo al reajuste que se realice en el mes de abril siguiente.

5.000 UF (7)

1) Que se incorporen al convenio la cantidad de ............... trabajadores como beneficiarios o al menos el 85% de la misma, dentro del plazo de tres meses contados
desde la fecha de suscripción del convenio. Este porcentaje mínimo no podrá disminuir durante la vigencia del convenio.

2) Que se mantenga durante la vigencia del convenio, un promedio de cargas legales por afiliado cercana a las ..................Personas.

3) Que el monto mínimo de cotización mensual del grupo total de los trabajadores afectos al convenio colectivo, no podrá ser inferior a $ ....................... o al menos,
deberá llegar a un 85% de dicha suma.

4) Que el plan o planes de salud contratados se deberán financiar en al menos un 90%. Se entiende por financiamiento al cuociente entre la suma de cotizaciones
pagadas de los trabajadores afiliados al convenio colectivo y la suma de precios de los planes de esos trabajadores.

5) Que la siniestralidad anual del plan no supere el 85%. Se entiende por siniestralidad el cuociente entre la suma de los gastos de Prestaciones de Salud y Subsidios
por Incapacidad Laboral a cargo de la Isapre y la suma de las cotizaciones pagadas en ese mismo período.

NOTA: En caso de Planes Grupales en que se pacte el precio en el porcentaje equivalente a la cotización legal para salud, no se producirán excedentes de
cotización de salud.

A) Que se mantenga permanentemente como trabajador de la empresa.
B) Que se mantenga permanentemente como afiliado de CONSALUD.

A) Que el cotizante y su cónyuge mantengan la calidad de afiliados vigentes de CONSALUD.
B) Que el cotizante y su cónyuge estén de acuerdo en mantener el Plan Matrimonial.

U.F.

55 a menos de 65 años
2,00 1,40
65 y más años
2,40 2,20 El precio final del plan se pagará en su equivalente en pesos. Para su cálculo se utilizará el valor oficial
que tenga la U.F. el último día del mes que corresponde descontar la cotización de la remuneración del
cotizante.

45 a menos de 55 años
1,40 1,00 VALOR TOTAL PLAN SEGUN COMPOSICION
DEL GRUPO FAMILIAR

VALOR BASE
U.F.
35 a menos de 45 años
1,30 0,90
20 a menos de 25 años
0,90 0,70
25 a menos de 35 años
1,00 0,70
TIPO DE BENEFICIARIO

COTIZANTE
CARGAS El precio del Plan de Salud se expresa en Unidades de Fomento (U.F.). Dicho precio se determina
conforme a su valor base y la tabla de factores relativos por edad:
0 a menos de 20 años 0,60 0,6013-EPROT10-21
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