Preferente
13-PREFN5B-21
PREFERENTE NORTE 5B 21
Puntuación del plan 4,8
Plan no comercializable
Nuestra línea de planes con prestadores preferentes y coberturas de hasta 100% en la zona norte del país.
¿CUÁLES SON LOS
BENEFICIOS DE TENER UN
PLAN PREFERENTE
ZONA NORTE?
• Cobertura preferente en prestadores de la zona norte.
• Coberturas hospitalarias de hasta 100% y ambulatoria de hasta 90% en clínicas y centros
médicos, preferentes y libre elección.
• Cobertura preferente en prestadores de Santiago.
Accede a copagos fijos en urgencias adulto
en Redsalud Elqui.
Se refiere a las atenciones que incluyen estadía
en las clínicas preferentes mencionadas en tu
plan, o de libre elección.
Corresponde a todas las atenciones que no
requieren hospitalización.
COBERTURA HOSPITALARIA COBERTURA AMBULATORIA URGENCIA INTEGRAL
PREFERENTES
PLANES
Z O N A N O R T E
¿DÓNDE ATENDERTE AL TENER UN PLAN PREFERENTE ZONA NORTE?
DE BONIFICACIÓN ATENCIÓN HOSPITALARIA
DE BONIFICACIÓN ATENCIÓN AMBULATORIA
100%HASTA
90%HASTA
CLÍNICAS PREFERENTES:
URGENCIA INTEGRAL:
¿QUÉ NO CUBRE TU PLAN? Cirugías de embellecimiento, insumos que no forman parte de la intervención en si, como por ejemplo:
mascarillas, delantales, pañales, entre otros.
Definición de arancel (AC2): Arancel Consalud, es una lista valorizada de prestaciones cubiertas por tu plan de salud. El arancel lo puedes
revisar en tu Sucursal Digital en la pestaña consulta aranceles.
Accede a copagos fijos en urgencias adulto en Redsalud Elqui.13-PREFN5B-21
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¿CUÁLES SON LOS
BENEFICIOS DE TENER UN
PLAN PREFERENTE
ZONA NORTE?
• Cobertura preferente en prestadores de la zona norte.
• Coberturas hospitalarias de hasta 100% y ambulatoria de hasta 90% en clínicas y centros
médicos, preferentes y libre elección.
• Cobertura preferente en prestadores de Santiago.
Accede a copagos fijos en urgencias adulto
en Redsalud Elqui.
Se refiere a las atenciones que incluyen estadía
en las clínicas preferentes mencionadas en tu
plan, o de libre elección.
Corresponde a todas las atenciones que no
requieren hospitalización.
COBERTURA HOSPITALARIA COBERTURA AMBULATORIA URGENCIA INTEGRAL
PREFERENTES
PLANES
Z O N A N O R T E
¿DÓNDE ATENDERTE AL TENER UN PLAN PREFERENTE ZONA NORTE?
DE BONIFICACIÓN ATENCIÓN HOSPITALARIA
DE BONIFICACIÓN ATENCIÓN AMBULATORIA
100%HASTA
90%HASTA
CLÍNICAS PREFERENTES:
URGENCIA INTEGRAL:
¿QUÉ NO CUBRE TU PLAN? Cirugías de embellecimiento, insumos que no forman parte de la intervención en si, como por ejemplo:
mascarillas, delantales, pañales, entre otros.
Definición de arancel (AC2): Arancel Consalud, es una lista valorizada de prestaciones cubiertas por tu plan de salud. El arancel lo puedes
revisar en tu Sucursal Digital en la pestaña consulta aranceles.
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PLAN PREFERENTE
PREFERENTE NORTE 5B 21 FUN N°
13-PREFN5B-21 FOLIO
TIPO DE PLAN: Individual
% % TOPE (6) %
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
DIA CAMA: CIRUGIA,PEDIATRIA,GINECO-OBSTETRICIA, MEDICINA
DIA CAMA:SALA CUNA
DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS
DERECHO A PABELLON
DIA CAMA:INCUBADORA, INTERMEDIO,OBSERVACION,AISLAMIENTO
IMAGENOLOGÍA(RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)
IMAGENOLOGÍA(RESONANCÍA, SCANNER )
PROCEDIMIENTOS
KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA 9
EXÁMENES LABORATORIO
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS
VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR
VISITA POR MÉDICO TRATANTE
MEDICAMENTOS HOSPITALARIOS (2) 140
MATERIALES E INSUMOS CLINICOS (2) 100
PROTESIS, ÓRTESIS Y ELEMENTOS OSTEOSINTESIS 100
TRASLADOS MÉDICOS Sin Tope
QUIMIOTERAPIA (8) 400
AMBULATORIAS
CONSULTA MEDICA DE TELEMEDICINA EN ESPECIALIDADES*** (12)
CONSULTA MEDICA
EXAMENES DE LABORATORIO
PROCEDIMIENTOS
PABELLON AMBULATORIO
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS
KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA 7
IMAGENOLOGÍA (RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)
IMAGENOLOGÍA (RESONANCIA, SCANNER)
RADIOTERAPIA
FONOAUDIOLOGIA 5
QUIMIOTERAPIA (8) 100% 400
PROTESIS/ORTESIS 80
ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMERA (4a Y 4b) 1,8
CONSULTA Y ATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA (5) 2
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (10)
PAD CLÍNICA DE LACTANCIA (0 A 6 MESES DE EDAD) (13)
PAD MAL NUTRICIÓN INFANTIL (7 A 72 MESES DE EDAD) (14)
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Sin Tope
HOSPITALIZACIÓN PSIQUIATRICA (3) 7
CONSULTA/TRATAMIENTO PSIQUIATRIA Y/O PSICOLOGIA 5
OTRAS COBERTURAS
TERAPIA OCUPACIONAL 80% 7
MEDICAMENTOS E INSUMOS POR URGENCIA 2,5
OPTICA (MARCOS Y CRISTALES) (9) 3,7
TRASLADOS MÉDICOS 100%
BOX AMBULATORIO 70%
ATENCIÓN DE URGENCIA (D) (E )
1,2 AC2
1,2 AC2
1,1 UF
60% Sin Tope: Clínica Tarapacá,
Clínica RedSalud Iquique, Clínica
Andes Salud El Loa, Clínica La
Portada, Clínica RedSalud Elqui,
Clínica Bupa Antofagasta.
70% Sin Tope:
Centros Médicos RedSalud (11)
Clínica RedSalud Santiago
Clínica RedSalud Providencia
Hospital Clínico Universidad de
Chile
80%
1,6 AC2
1,5 AC2
40 UF
1,6 AC2
1,7 AC2
TOPE
ANUAL
(7)(UF)
Copago Fijo 1,72 UF Copago Fijo 5,53 UF
URGENCIA NORMAL URGENCIA COMPLEJA (**)
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos y honorarios médicos solo
en Clínica RedSalud Elqui, Clínica Bupa Antofagasta. (En RedSalud Elqui solo urgencia normal y compleja adulto)
1,5 AC2
1,4 AC2
1,6 AC2
0,7 UF
0,7 UF
Sin Tope
Clínica RedSalud Elqui
Solo Cobertura Libre Elección
Clínica Andes Salud El Loa
1,6 AC2
1,6 AC2
1,6 AC2
Sin Tope
Clínica La Portada
50 UF
(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO.
(**) La complejidad está definida por la realización de ciertas prestaciones de salud del grupo de Imagenología (40), específicamente de los subgrupos Tomografía Computarizada (403), Ultrasonografía (403),
Resonancias Magnéticas (405), Suturas (15-02 y 16-02), procedimeintos médicos que incluyan prestaciones endoscópicas y aquellas atenciones a pacientes que ingresen en riesgo vital.
(***) En Notas explicativas del plan se individualizan las especialidades de telemedicina.
PRESTADORES DERIVADOS
Hospital Clínico Universidad de Chile, Clínica Redsalud Providencia y Clínica Redsalud Santiago.
0,78 UF
0,7 UF
Sin Tope
Sin Tope
0,7 UF
1,4 AC2
1,4 AC2
1,6 AC2
Solo Cobertura Libre Elección
Solo Cobertura Libre Elección
60% Sin Tope:
Solo Cobertura Libre Elección
Solo Cobertura Libre Elección
Clínica Dávila
Sin Tope
100%
80%
0,72 UF
100% Sin Tope:
(Modalidad Institucional (A.1))
Solo Cobertura Libre Elección
Clínica RedSalud Santiago
Clínica Dávila
Hospital Clínico Universidad
de Chile
(Modalidad Institucional (A.1))
(Habitación Individual) (A)
80% Sin Tope:
Clínica Tarapacá
Clínica RedSalud Providencia
80% Sin Tope:
Clínica Bupa Antofagasta
100% Sin Tope:
PRESTACIONES (1)
LIBRE ELECCIÓN (*)
TOPE (6)
Clínica RedSalud Iquique
6,5 UF
3,0 UF
7,0 UF
100%
Sin Tope
1,4 AC2
1,4 AC2
1,4 AC2
1,6 AC2
40 UF
4,0 AC2
1,4 AC2
TOPE (6)
BONIFICACIÓN
(Habitación Individual) (A)
BONIFICACIÓN
70 UF
50 UF
OFERTA PREFERENTE (*)
70%
COBERTURA INTERNACIONAL (F)
Igual a la cobertura Libre Elección nacional del plan de Salud, considerando el precio arancel de la prestación como si
fuera otorgada en Clínica RedSalud Santiago, tanto en ambulatorio como en hospitalario. En el caso que la prestación
no contemple tope, este será de 2 VA (AC2)
1,6 AC2
1,2 AC2
1,6 AC2
25% con tope Libre Elección
1,2 AC2
1,3 AC2
1,3 UF
1,6 UF
CIRUGÍA BARIATRICA, SEPTOPLASTÍA, TRATAMIENTO DE INFERTILIDAD
URGENCIA PEDIATRICA
URGENCIA MATERNIDAD
Copago Fijo 1,45 UF Copago Fijo 4,61 UF
Copago Fijo 1,15 UF Copago Fijo 2,46 UF
70%
URGENCIA ADULTO
ATENCIÓN INTEGRAL
DE URGENCIA (D) (L)
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos, pabellón y honorarios médicos en Hospital Clínico Universidad de Chile, Clínica Dávila, Clínica RedSalud
Santiago, Clínica RedSalud Providencia, Clínica RedSalud Iquique, Clínica Andes Salud El Loa, Clínica Tarapaca, Clínica La Portada, según cobertura establecida en el cuadro de la oferta preferente para
prestaciones ambulatorias.
X Grupal13-PREFN5B-21
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PREFERENTE NORTE 5B 21 FUN N°
13-PREFN5B-21 FOLIO
TIPO DE PLAN: Individual
% % TOPE (6) %
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
DIA CAMA: CIRUGIA,PEDIATRIA,GINECO-OBSTETRICIA, MEDICINA
DIA CAMA:SALA CUNA
DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS
DERECHO A PABELLON
DIA CAMA:INCUBADORA, INTERMEDIO,OBSERVACION,AISLAMIENTO
IMAGENOLOGÍA(RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)
IMAGENOLOGÍA(RESONANCÍA, SCANNER )
PROCEDIMIENTOS
KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA 9
EXÁMENES LABORATORIO
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS
VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR
VISITA POR MÉDICO TRATANTE
MEDICAMENTOS HOSPITALARIOS (2) 140
MATERIALES E INSUMOS CLINICOS (2) 100
PROTESIS, ÓRTESIS Y ELEMENTOS OSTEOSINTESIS 100
TRASLADOS MÉDICOS Sin Tope
QUIMIOTERAPIA (8) 400
AMBULATORIAS
CONSULTA MEDICA DE TELEMEDICINA EN ESPECIALIDADES*** (12)
CONSULTA MEDICA
EXAMENES DE LABORATORIO
PROCEDIMIENTOS
PABELLON AMBULATORIO
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS
KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA 7
IMAGENOLOGÍA (RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)
IMAGENOLOGÍA (RESONANCIA, SCANNER)
RADIOTERAPIA
FONOAUDIOLOGIA 5
QUIMIOTERAPIA (8) 100% 400
PROTESIS/ORTESIS 80
ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMERA (4a Y 4b) 1,8
CONSULTA Y ATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA (5) 2
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (10)
PAD CLÍNICA DE LACTANCIA (0 A 6 MESES DE EDAD) (13)
PAD MAL NUTRICIÓN INFANTIL (7 A 72 MESES DE EDAD) (14)
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Sin Tope
HOSPITALIZACIÓN PSIQUIATRICA (3) 7
CONSULTA/TRATAMIENTO PSIQUIATRIA Y/O PSICOLOGIA 5
OTRAS COBERTURAS
TERAPIA OCUPACIONAL 80% 7
MEDICAMENTOS E INSUMOS POR URGENCIA 2,5
OPTICA (MARCOS Y CRISTALES) (9) 3,7
TRASLADOS MÉDICOS 100%
BOX AMBULATORIO 70%
ATENCIÓN DE URGENCIA (D) (E )
1,2 AC2
1,2 AC2
1,1 UF
60% Sin Tope: Clínica Tarapacá,
Clínica RedSalud Iquique, Clínica
Andes Salud El Loa, Clínica La
Portada, Clínica RedSalud Elqui,
Clínica Bupa Antofagasta.
70% Sin Tope:
Centros Médicos RedSalud (11)
Clínica RedSalud Santiago
Clínica RedSalud Providencia
Hospital Clínico Universidad de
Chile
80%
1,6 AC2
1,5 AC2
40 UF
1,6 AC2
1,7 AC2
TOPE
ANUAL
(7)(UF)
Copago Fijo 1,72 UF Copago Fijo 5,53 UF
URGENCIA NORMAL URGENCIA COMPLEJA (**)
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos y honorarios médicos solo
en Clínica RedSalud Elqui, Clínica Bupa Antofagasta. (En RedSalud Elqui solo urgencia normal y compleja adulto)
1,5 AC2
1,4 AC2
1,6 AC2
0,7 UF
0,7 UF
Sin Tope
Clínica RedSalud Elqui
Solo Cobertura Libre Elección
Clínica Andes Salud El Loa
1,6 AC2
1,6 AC2
1,6 AC2
Sin Tope
Clínica La Portada
50 UF
(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO.
(**) La complejidad está definida por la realización de ciertas prestaciones de salud del grupo de Imagenología (40), específicamente de los subgrupos Tomografía Computarizada (403), Ultrasonografía (403),
Resonancias Magnéticas (405), Suturas (15-02 y 16-02), procedimeintos médicos que incluyan prestaciones endoscópicas y aquellas atenciones a pacientes que ingresen en riesgo vital.
(***) En Notas explicativas del plan se individualizan las especialidades de telemedicina.
PRESTADORES DERIVADOS
Hospital Clínico Universidad de Chile, Clínica Redsalud Providencia y Clínica Redsalud Santiago.
0,78 UF
0,7 UF
Sin Tope
Sin Tope
0,7 UF
1,4 AC2
1,4 AC2
1,6 AC2
Solo Cobertura Libre Elección
Solo Cobertura Libre Elección
60% Sin Tope:
Solo Cobertura Libre Elección
Solo Cobertura Libre Elección
Clínica Dávila
Sin Tope
100%
80%
0,72 UF
100% Sin Tope:
(Modalidad Institucional (A.1))
Solo Cobertura Libre Elección
Clínica RedSalud Santiago
Clínica Dávila
Hospital Clínico Universidad
de Chile
(Modalidad Institucional (A.1))
(Habitación Individual) (A)
80% Sin Tope:
Clínica Tarapacá
Clínica RedSalud Providencia
80% Sin Tope:
Clínica Bupa Antofagasta
100% Sin Tope:
PRESTACIONES (1)
LIBRE ELECCIÓN (*)
TOPE (6)
Clínica RedSalud Iquique
6,5 UF
3,0 UF
7,0 UF
100%
Sin Tope
1,4 AC2
1,4 AC2
1,4 AC2
1,6 AC2
40 UF
4,0 AC2
1,4 AC2
TOPE (6)
BONIFICACIÓN
(Habitación Individual) (A)
BONIFICACIÓN
70 UF
50 UF
OFERTA PREFERENTE (*)
70%
COBERTURA INTERNACIONAL (F)
Igual a la cobertura Libre Elección nacional del plan de Salud, considerando el precio arancel de la prestación como si
fuera otorgada en Clínica RedSalud Santiago, tanto en ambulatorio como en hospitalario. En el caso que la prestación
no contemple tope, este será de 2 VA (AC2)
1,6 AC2
1,2 AC2
1,6 AC2
25% con tope Libre Elección
1,2 AC2
1,3 AC2
1,3 UF
1,6 UF
CIRUGÍA BARIATRICA, SEPTOPLASTÍA, TRATAMIENTO DE INFERTILIDAD
URGENCIA PEDIATRICA
URGENCIA MATERNIDAD
Copago Fijo 1,45 UF Copago Fijo 4,61 UF
Copago Fijo 1,15 UF Copago Fijo 2,46 UF
70%
URGENCIA ADULTO
ATENCIÓN INTEGRAL
DE URGENCIA (D) (L)
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos, pabellón y honorarios médicos en Hospital Clínico Universidad de Chile, Clínica Dávila, Clínica RedSalud
Santiago, Clínica RedSalud Providencia, Clínica RedSalud Iquique, Clínica Andes Salud El Loa, Clínica Tarapaca, Clínica La Portada, según cobertura establecida en el cuadro de la oferta preferente para
prestaciones ambulatorias.
X Grupal13-PREFN5B-21
2 / 5
PRECIO DEL PLAN
EDAD
D)
E)
F)
G) 604
H)
ARANCEL
NOMBRE DEL ARANCEL: AC2 UNIDAD : PESOS
TOPE GENERAL ANUAL POR BENEFICIARIO
CONDICIONES DE VIGENCIA PLAN COLECTIVO Y OTROS GRUPALES (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR EL AFILIADO PARA INGRESAR Y MANTENERSE EN EL PLAN GRUPAL (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES DE VIGENCIA DEL PLAN MATRIMONIAL (CUANDO CORRESPONDA)
TIEMPOS DE ESPERA
- EXÁMENES
- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
BOX AMBULATORIO
FIRMA AFILIADO: FIRMA REPRESENTANTE ISAPRE
NOMBRE : NOMBRE :
RUT : RUT :
FECHA : FECHA :
TIPO DE BENEFICIARIO
COTIZANTE CARGAS
0 a menos de 20 años 0,60 0,60 El precio del Plan de Salud se expresa en Unidades de Fomento (U.F.). Dicho precio se
determina conforme a su valor base y la tabla de factores relativos por edad:
20 a menos de 25 años 0,90 0,70
25 a menos de 35 años 1,00 0,70 VALOR BASE U.F.
35 a menos de 45 años 1,30 0,90
U.F.
55 a menos de 65 años 2,00 1,40
65 y más años 2,40 2,20 El precio final del plan se pagará en su equivalente en pesos. Para su cálculo se
utilizará el valor oficial que tenga la U.F. el último día del mes que corresponde
descontar la cotización de la remuneración del cotizante.
45 a menos de 55 años 1,40 1,00 VALOR TOTAL PLAN SEGUN
COMPOSICION DEL GRUPO FAMILIAR
N° Días Corridos Inicio del Tiempo de Espera
IDENTIFICACIÓN ÚNICA DE LA TABLA
DE FACTORES N°
El Arancel tendrá un Reajuste General el 01 de abril de cada año hasta en un 100% de la variación experimentada por el Indice de Precios al
Consumidor (IPC) entre el mes precedente a aquél en que se efectuó el último reajuste y el mes ante precedente a aquél en que se aplique el
último reajuste, ambos inclusive. Además del Reajuste General del Arancel, CONSALUD podrá reajustar algunas prestaciones en un porcentaje
superior sólo con el fin de incrementar los beneficios, como asimismo, podrá anticipar la fecha de reajuste con el mismo objeto, pudiendo
imputarlo al reajuste que se realice en el mes de abril siguiente.
5.000 UF (7)
1) Que se incorporen al convenio la cantidad de ............... trabajadores como beneficiarios o al menos el 85% de la misma, dentro del plazo de tres
meses contados desde la fecha de suscripción del convenio. Este porcentaje mínimo no podrá disminuir durante la vigencia del convenio.
2) Que se mantenga durante la vigencia del convenio, un promedio de cargas legales por afiliado cercana a las personas.
3) Que el monto mínimo de cotización mensual del grupo total de los trabajadores afectos al convenio colectivo, no podrá ser inferior a $
....................... o al menos, deberá llegar a un 85% de dicha suma.
4) Que el plan o planes de salud contratados se deberán financiar en al menos un 90%. Se entiende por financiamiento al cuociente entre la suma
de cotizaciones pagadas de los trabajadores afiliados al convenio colectivo y la suma de precios de los planes de esos trabajadores.
5) Que la siniestralidad anual del plan no supere el 85%. Se entiende por siniestralidad el cuociente entre la suma de los gastos de Prestaciones de
Salud y Subsidios por Incapacidad Laboral a cargo de la Isapre y la suma de las cotizaciones pagadas en ese mismo período.
NOTA: En caso de Planes Grupales en que se pacte el precio en el porcentaje equivalente a la cotización legal para salud, no se producirán
excedentes de cotización de salud.
A) Que se mantenga permanentemente como trabajador de la empresa.
B) Que se mantenga permanentemente como afiliado de CONSALUD.
A) Que el cotizante y su cónyuge mantengan la calidad de afiliados vigentes de CONSALUD.
B) Que el cotizante y su cónyuge estén de acuerdo en mantener el Plan Matrimonial.
30
HUELLA DACTILAR AFILIADO
- CONSULTAS MÉDICAS EN ATENCIÓN PRIMARIA 5
Los tiempos de espera definidos, se cuentan a partir de la fecha en que el
beneficiario suscriba el formulario pertinente que la isapre dispondrá en sus
sucursales.
- CONSULTAS MÉDICAS EN ESPECIALIDAD 7
4
- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y
TERAPEÚTICOS 10
14
- HOSPITALIZACIONES EN OTORRINO -
OFTALMOLOGÍA -NEUROCIRUGÍA13-PREFN5B-21
3 / 5
EDAD
D)
E)
F)
G) 604
H)
ARANCEL
NOMBRE DEL ARANCEL: AC2 UNIDAD : PESOS
TOPE GENERAL ANUAL POR BENEFICIARIO
CONDICIONES DE VIGENCIA PLAN COLECTIVO Y OTROS GRUPALES (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR EL AFILIADO PARA INGRESAR Y MANTENERSE EN EL PLAN GRUPAL (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES DE VIGENCIA DEL PLAN MATRIMONIAL (CUANDO CORRESPONDA)
TIEMPOS DE ESPERA
- EXÁMENES
- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
BOX AMBULATORIO
FIRMA AFILIADO: FIRMA REPRESENTANTE ISAPRE
NOMBRE : NOMBRE :
RUT : RUT :
FECHA : FECHA :
TIPO DE BENEFICIARIO
COTIZANTE CARGAS
0 a menos de 20 años 0,60 0,60 El precio del Plan de Salud se expresa en Unidades de Fomento (U.F.). Dicho precio se
determina conforme a su valor base y la tabla de factores relativos por edad:
20 a menos de 25 años 0,90 0,70
25 a menos de 35 años 1,00 0,70 VALOR BASE U.F.
35 a menos de 45 años 1,30 0,90
U.F.
55 a menos de 65 años 2,00 1,40
65 y más años 2,40 2,20 El precio final del plan se pagará en su equivalente en pesos. Para su cálculo se
utilizará el valor oficial que tenga la U.F. el último día del mes que corresponde
descontar la cotización de la remuneración del cotizante.
45 a menos de 55 años 1,40 1,00 VALOR TOTAL PLAN SEGUN
COMPOSICION DEL GRUPO FAMILIAR
N° Días Corridos Inicio del Tiempo de Espera
IDENTIFICACIÓN ÚNICA DE LA TABLA
DE FACTORES N°
El Arancel tendrá un Reajuste General el 01 de abril de cada año hasta en un 100% de la variación experimentada por el Indice de Precios al
Consumidor (IPC) entre el mes precedente a aquél en que se efectuó el último reajuste y el mes ante precedente a aquél en que se aplique el
último reajuste, ambos inclusive. Además del Reajuste General del Arancel, CONSALUD podrá reajustar algunas prestaciones en un porcentaje
superior sólo con el fin de incrementar los beneficios, como asimismo, podrá anticipar la fecha de reajuste con el mismo objeto, pudiendo
imputarlo al reajuste que se realice en el mes de abril siguiente.
5.000 UF (7)
1) Que se incorporen al convenio la cantidad de ............... trabajadores como beneficiarios o al menos el 85% de la misma, dentro del plazo de tres
meses contados desde la fecha de suscripción del convenio. Este porcentaje mínimo no podrá disminuir durante la vigencia del convenio.
2) Que se mantenga durante la vigencia del convenio, un promedio de cargas legales por afiliado cercana a las personas.
3) Que el monto mínimo de cotización mensual del grupo total de los trabajadores afectos al convenio colectivo, no podrá ser inferior a $
....................... o al menos, deberá llegar a un 85% de dicha suma.
4) Que el plan o planes de salud contratados se deberán financiar en al menos un 90%. Se entiende por financiamiento al cuociente entre la suma
de cotizaciones pagadas de los trabajadores afiliados al convenio colectivo y la suma de precios de los planes de esos trabajadores.
5) Que la siniestralidad anual del plan no supere el 85%. Se entiende por siniestralidad el cuociente entre la suma de los gastos de Prestaciones de
Salud y Subsidios por Incapacidad Laboral a cargo de la Isapre y la suma de las cotizaciones pagadas en ese mismo período.
NOTA: En caso de Planes Grupales en que se pacte el precio en el porcentaje equivalente a la cotización legal para salud, no se producirán
excedentes de cotización de salud.
A) Que se mantenga permanentemente como trabajador de la empresa.
B) Que se mantenga permanentemente como afiliado de CONSALUD.
A) Que el cotizante y su cónyuge mantengan la calidad de afiliados vigentes de CONSALUD.
B) Que el cotizante y su cónyuge estén de acuerdo en mantener el Plan Matrimonial.
30
HUELLA DACTILAR AFILIADO
- CONSULTAS MÉDICAS EN ATENCIÓN PRIMARIA 5
Los tiempos de espera definidos, se cuentan a partir de la fecha en que el
beneficiario suscriba el formulario pertinente que la isapre dispondrá en sus
sucursales.
- CONSULTAS MÉDICAS EN ESPECIALIDAD 7
4
- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y
TERAPEÚTICOS 10
14
- HOSPITALIZACIONES EN OTORRINO -
OFTALMOLOGÍA -NEUROCIRUGÍA13-PREFN5B-21
3 / 5