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Preferente

SM50600626

ESENCIAL SANTA MARIA 50H60A-0626

Puntuación del plan 4,1

Desde

$134.096/mes


Contratación telefónica

Plan de Salud Complementario con Prestadores Preferentes
(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO 1/6
Día cama
(Cuidados intensivos, coronarios, intermedios, sala cuna, incubadora,
entre otras)
Derecho a pabellón
Consulta médica telemedicina
Consulta médica
Exámenes de laboratorio e histopatología
Imagenología
(Rayos, ecotomografía, resonancia, scanner, entre otras)
Procedimientos ambulatorios
Honorarios médicos quirúrgicos
Kinesiología, fisioterapia y fonoaudiología
Atención integral de enfermería y nutricionista
Prótesis y órtesis
Prestaciones dentales (PAD)
Clínica de la lactancia (0 a 6 meses de edad) (PAD)
Mal nutrición infantil (7 a 72 meses de edad) (PAD)
Tratamiento de fertilización asistida baja complejidad (PAD)
Tratamiento de fertilización asistida alta complejidad (PAD)
Quimioterapia
Cirugía Bariátrica y Metabólica
Cirugías Refractivas, Fotorrefractiva y/o Fototerapéuticas
Cirugías Septoplastias y Rinoplastias
Prestadores derivados
Procedimientos
Exámenes de laboratorio e histopatología
Imagenología
(Rayos, ecotomografía, resonancia, scanner, entre otras)
Honorarios médicos quirúrgicos
Visita médico tratante e interconsultor
Kinesiología y Fisioterapia
Medicamentos, materiales e insumos médicos
Quimioterapia
Prótesis, órtesis y elementos de osteosíntesis
Traslados médicos
Prestaciones
Hospitalarias y cirugía mayor ambulatoria
Ambulatorias
Coberturas restringidas
Derecho a pabellón
Radioterapia
N° FUN
Tipo Plan: Individual Grupal
Oferta Preferente (*) Libre Elección (*)
Bonificación
Tope
Tope máx. año
contrato por
beneficiario%
Bonificación
Tope%
Tope máx. año
contrato por
beneficiario
50%
Sin Tope
Libre Elección
50%
Libre Elección
Sin Tope Sin Tope
Sin Tope
20 UF
15 UF
10 UF
5 UF
5 UF
5 UF
5 UF
10 UF
5 UF
0,5 UF
0,5 UF
6 UF
5 UF
5 UF
5 UF
Igual a quimioterapia hospitalaria
0,5 UF
0,5 UF
5 UF
150 UF
800 UF
101 UF
1500 UF
30 UF
100 UF
1500 UF
Sin Tope
Sin Tope
1500 UF
50 UF
30% Sin Tope
Libre Elección
Clínica RedSalud Vitacura y Clínica INDISA
Esencial Santa Maria 50H60A-0626
SM50600626
30 UF
10 UF
30% Sin Tope
Clínica Santa María
Sin Tope
10 UF
5 UF
6 UF
5 UF
5 UF
5 UF
10 UF
15 UF
5 UF
Sin Tope
5 UF
5 UF
8 UF
5 UF
8 UF
60% Sin Tope
Clínica RedSalud Santiago
Clínica RedSalud Providencia
Clínica BUPA Santiago
50% Sin Tope
Clínica Santa María
Clínica RedSalud Vitacura
Clínica INDISA Providencia y Maipú
Clínica Alemana de Temuco
Clínica Alemana de Valdivia
Red de prestadores
en convenio definidos en anexo (I.1.IV)
70% Sin Tope
Clínica Dávila Recoleta
Clínica Dávila Vespucio
70% Sin Tope
Clínica RedSalud Santiago
Clínica RedSalud Providencia
Clínica BUPA Santiago
Integramédica
60% Sin Tope
Clínica Santa María
Clínica RedSalud Vitacura
Clínica INDISA Providencia y Maipú
Centros Médicos Clínica Santa María
Clínica Alemana de Temuco
Clínica Alemana de Valdivia
Red de prestadores
en convenio definidos en anexo (I.1.IV)
80% Sin Tope
Clínica Dávila Recoleta
Clínica Dávila Vespucio
Centros Médicos Dávila
Otras Prestaciones
Ma
Insumos y médicamentos en servicio de urgencia
rcos y cristales ópticos
Cobertura internacional
Box ambulatorio Igual a cobertura pabellón ambulatorio
Sólo Libre Elección 100%
50% 1000 UF 1000 UF
1 UF 1 UF
100% 1 UF Sin Tope
Atención de Urgencia
Consulta médica de urgencia, imagenología, exámenes, procedimientos,
pabellón, box ambulatorio, honorarios médicos y todas las prestaciones
realizadas en el servicio de urgencia
Igual a cobertura preferente ambulatoria para prestadores
nominados y los definidos en el anexo (L1)
40%
Libre Elección Sin Tope Sin Tope
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Tabla de Factores Isapre Esencial
El precio total del contrato se determina conforme a su valor base y la tabla de factores
relativos por edad, que se presenta a continuación:
Tramo Edad Cotizantes Cargas
Firma Afiliado Firma Representante Isapre
Nombre:
RUT:
Fecha:
Nombre:
RUT:
Fecha:
0 a menos de 20 años
20 a menos de 25 años
25 a menos de 35 años
35 a menos de 45 años
45 a menos de 55 años
55 a menos de 65 años
65 años y más
0,6
0,9
1
1,3
1,4
2
2,4
0,6
0,7
0,7
0,9
1
1,4
2,2
Tabla Nº 1
UF
%
ARANCEL ESENCIAL 1
Pesos
8500 UF
Precio Base
Cotización legal
Unidad del arancel
Tope general anual por beneficiario
Monto
Identificación única
del arancel
Beneficios del Arancel Esencial 1
Nuestros Planes de Salud poseen un excelente beneficio para sus afiliados, el cual otorga la cobertura del
plan de salud, para más de 500 prestaciones adicionales que no se encuentran codificadas por FONASA y
que se encuentren incorporadas en nuestro ARANCEL ESENCIAL 1 (*).
• Neuroradiología intervencional
• Cirugía Robótica
• Exámenes de Biología Molecular
• Biopsias quirúrgicas no incluidas en el arancel FONASA
• Recolección y Criopreservación de Células madre
• Técnica avanzada de depuración
sanguínea (hemofiltración y hemodiafiltración)
Algunas de las prestaciones incluídas en nuestro Arancel Esencial 1 :
• Instalación, mantención y retiro de ECMO
• Radiocirugía Gamma Knife
• Trasplantes no incluidos en el arancel FONASA
• Consulta Psicopedagogo (bajo indicación médica)
• Paneles Filmarray
• Estudio Genético De Fibrosis Quística
• Bioimpedanciometria
• Y más.
(*) Para más información y detalle de todas las prestaciones afectas a la extensión de cobertura Esencial,
te invitamos a consultar nuestros beneficios y arancel en nuestro sitio web: www.somosesencial.cl
Plan de Salud Complementario con Prestadores Preferentes
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