Libre Elección
BERN600
BERNARD BERN600
Puntuación del plan 4,3
Plan no comercializable
En ....................... de .................................de 2........., entre la instrtuoi6nde Salud Previsional
MASVIDA S.A., registrada en Superintendenciade Isapre bajo el c6digo88, representadalegalmente
por su GerenteGeneralDon Etwin OsvaldoSariegoRivera,Chileno,RIJT :5'779'774-6,amboscon domicilio
en calleO'HigginsN" 1529, de la ciudadde Concepci6n,en adelante"La Isapre" , por una pafie y don
adelante"El Afiliado", por la otra, han acordadosuscribir el siguientePlan Complementariode Salud:
PLAN COMPLEMENTARIO DE SALUD
Lasprestaciones,losporcentajesdecoberturay topesdebonificiaci6npor prestaci6n,losmontosm6ximosy
topesde bonificaci6npor beneficiario,y el preciodel Plancomplementarioseindicana continuaci6n.
BERA{ARD600
Claude Bernard: reulit,d uttfl gra,, cantidad de trtbuios cient[ficos,
e introtlu.jo el mtltodo experimental en Ia llledicinu. Dentro de sus
Iogros sepuede destctcurel hallaz,gode la fitncidn glucogirticu del
PRESTACIONES
HOSPITALARTAS
h[gudo ], los descubrimientosile Ia secrccifn exterttu delpdncreus.
Pian ion Cobertura Reduciclade Parto, Cesdrea,Aborto Espontineo y Neonatologfa(Ver al Reverso)
,2, Boni{lcacirin TOPE l)L' TOPE NIAXI}IO l)E
sobre goxlFtt'lcl6N noxtFtc'rcl6t'l
valor real U.F. por beneliciario/aiio
(o valor factura) (l) (2)
CODIGO: 4545 FECHA:
F.U.N.N":
INDTVIDI,JAL:
L/ / _l
Ai\IPLIACION
DE COBERTT,RA
(3)
PRESTACIONES
Ui, t:unt"
Dia ('ama ['Tl 1'Coronari:t
Dfa ClantaIntcrmedio
Dia Cl.rnraSala Cuna
Dia (lanta Incubadora
Eriirnencsde LaLroratorio
Exlinrent'sde lnragenologiav Radiologia
Kincsiologirr,Nlcdicina Fisica l Rehalrilitaci6n
l)crt'r'lrqtlr Pirhellrlrr._
\ledicl.r \lut.('linicos (Por cvento duranfc la
Dia ( urna I'siquiatriit
Psicotcrapial Procetlirnicntos['siquiatricos1'
Otros Erirnenes I Procedintit-ntos
Ilutlinisutultr-rs
\iisita \l6dica Enl'crrnoHosllitalizado
Honorarios Quirfrrgicos
PRESTACI ONES ALTBULATORTAS
Consulta \Iedicr
(lunsultir Oftrlmoklgica
Visira Nl6dica
Consulta Psiqui6trica
C'onsulta_lliqqL0eica
Eranrcncstle Labt-rratorlo
E r i n rq4 9g_rJ9-[ q14g er1qIogf a ] l,f allj 9! ASla
Otros Erirnenes y Procedinticntos
Rirdioisotopos
Fonoaudiologin
Kinesiologia,IIetlicinl Fisica y Rchabilitacir'in
I'sicoteraltiav ProcedinricntosPsitpriatricos v Psicokigir:os
CTRUGIA MENOR AT,IBULATORTA
Honorarios Quirirrgictis
l)crecho dt l)abell6nCiirugia)lenor
C IRUGIA IUIAYOR AI,IBULATORIA
l)erccho de Pabell6n
)I edica.r' \l at.fllinicos ( Por evento tl urante la Hospitalizacirin) (***)
Dil C'anra Transitorin
Exlinrenes Laboratorio,Irnagenologilt I' Radiologia
Horrorarios Quirirrgicos
Proccd irnien tos
OTRAS PRESTACIONES
'fraslatlo l.ocal en Alnbul:rncia
Truslado Interurblno con indicaciirn mridica
Prritesir. Ortcsis v Atttlilr-rnos
\larcallastt r Virlvula Nlitral
Lcntc., curt Fuerzl Ditrlltricl
TRATATIT ENTO S ONCOI'OGT COS
\ledicarncntosc lnsurttos;rara cl Tto tlel Cancer (Drogls Antineopliisicas)
Qui rrriotcr:t1li:tHottorirrios
ll.adioterapia I ntcgr:rl (l ncl uve instrnlos)
VAN{ : V[C'[S AITANC]IiL NTASVIDA
('OBERTI.'R.{ I\TER\ A('ION AI,
100,2,
100,1,
100,,1,
100,,1,
100'X'
100.x,
l 007o
100'Z'
100'Zr
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7.20r"JF
13,29LIF
7,92trF
3,20tlF
7,80L,F
2.97VAM
2.97VA\l
2,97VAM
7,0?\tAU
50.00tiF
2,00trF
3.I2 VAN,I
3,12\',AN{
3.12\/AN{
0.74trF
5.,{0VAM
100(Xr\":rlor Factur:r SIN TOPE
Si piezaindividual NIAS sirnplecon bitiin
privado del hospitalo clinica es
Inen0r 0 igtral a 6.50 [r.F.
(**)
Hospitalizacidrnl1-i.1
Psicolirgicos
30,00trF
4,03trF'
80,'Zq
0,7,1tlF
0,83t tF
0,74frF
3,54VAN{
35{ \',A}l
2,3I VANI
2.31YA\l
2.12VAM
2,I2 VANI
2.12VANI
2.00vAl\,I
2,12VAN,I
4.86 VANI
7.07 VANI
2,76 LIF
?,70trE
3.91t:F
3,82tjF
2.97trF
1.3| trF
2,22UF
10,69trF
10,80tiF
0,75ltF
38,00tlF-
20.50tjF
29.50trF
80.2,
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[J0,'1,
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1,95-'X,Nir el
Il i qoix,iir:el lll(*)
| | 1,lQl)lq\it el lf l(i)
100,2, 7,07VAtr{
lD}t'lt 50,00trF
100%, 2.16UF
100'% 2.97VANI
100,1, 5,40VANI
100,X, 3,12VAI\,I
80.x,
tl0'Xr
80,1,
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BONIJIIC'ACIOND[ CUERDOA LOSTOI'ESEXPRLSAI)OS,LNLAS.COLUMNAS( I) Y,(2). .,. ,,
pnpSflClONgS ngNTALES sin Bonificaci6nen el PlanComplcmcntariodc Salud:La IsaprcofreceDescucntosentrcun 30% y Lrn60'% del Arancel
dcl Coleeiode Odonrologosdc Chile con Prcstadoresque mantcnganconveniovigentecon IsapreMasvida-El listadodc Prcstadoresy el Arancel estAn
di.ponibiesen lasoficrnasde Atcncrona PLibltcodc la lsapre
MASVIDA S.A., registrada en Superintendenciade Isapre bajo el c6digo88, representadalegalmente
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en calleO'HigginsN" 1529, de la ciudadde Concepci6n,en adelante"La Isapre" , por una pafie y don
adelante"El Afiliado", por la otra, han acordadosuscribir el siguientePlan Complementariode Salud:
PLAN COMPLEMENTARIO DE SALUD
Lasprestaciones,losporcentajesdecoberturay topesdebonificiaci6npor prestaci6n,losmontosm6ximosy
topesde bonificaci6npor beneficiario,y el preciodel Plancomplementarioseindicana continuaci6n.
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