CIUDAD DEL MAR CLÁSICO FULL B1/2110

Name: CIUDAD DEL MAR CLÁSICO FULL B1/2110
Brand: Banmédica
SKU: BCCF2110B1
Price: 58428.49683416963 CLP
Availability: OutOfStock
Author: QuePlan

Puntuación del plan 3,2

Plan no comercializable

Desde

$90.441/mes

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Vista General

Contrato

Precio

COPAGO FIJO
URGENCIA
SIMPLE
COPAGO FIJO
URGENCIA
COMPLEJA
EN ATENCIONES
HOSPITALARIAS
¿QUÉ ES UN PLAN FULL?
ES UN PLAN QUE CUBRE TODAS LAS ATENCIONES DE SALUD REALIZADAS POR CLÍNICA SANTA
MARÍA, ESTÉN O NO CODIFICADAS POR FONASA.
EN ATENCIONES
AMBULATORIAS
EN ATENCIONES DE URGENCIA
¿CUÁLES SON LOS BENEFICIOS DE PERTENECER A UN PLAN FULL?
Cobertura Full
Para todas las atenciones médicas que realiza Clínica Santa
María, tales como: medicina robótica, cirugías oncológicas,
tratamientos contra el cáncer, trasplantes, cirugías cardíacas,
implantes cocleares, exámenes de laboratorio complejos, entre
otras.
Copagos Conocidos
en Urgencia
Cubre todas las prestaciones médicas de la urgencia, incluidos
los materiales y medicamentos.
Seguro
Catastróﬁ co
Incluye un seguro catastróﬁ co que cubre el 100% de los copagos
una vez completado el deducible.
Atención
Preferencial
Línea telefónica preferente, agendamiento de horas y atención
prioritaria en exámenes de laboratorio e imagenología.
LÍNEA PREFERENTE 22 913 1200Plan Full
32 245 1007Urgencia Adulto 1,1 UF 3,4 UF
Urgencia Pediátrica 1,0 UF 1,8 UF
Urgencia Maternidad 1,4 UF 3,2 UF
70% DE COBERTURA REAL
en Clínica Ciudad del Mar.
70% DE COBERTURA REAL
en Clínica Ciudad del Mar, Clínica Dávila,
Clínica Vespucio, Centromed y VidaIntegra.
60% DE COBERTURA REAL
en Clínica Dávila, Clínica Vespucio.
COPAGOS FIJOS en Clínica Ciudad del Mar
Para todas las atenciones médicas que realiza Clínica Ciudad
del Mar, Clínica Dávila y Clínica Vespucio, tales como: medicina
robótica, cirugías oncológicas, tratamientos contra el cáncer,
trasplantes, cirugías cardíacas, implantes cocleares, exámenes
de laboratorio complejos, entre otras.
¿QUÉ ES UN PLAN FULL?
ES UN PLAN QUE CUBRE TODAS LAS ATENCIONES DE SALUD REALIZADAS POR CLÍNICA
CIUDAD DEL MAR, CLÍNICA DÁVILA Y CLÍNICA VESPUCIO, ESTÉN O NO CODIFICADAS POR
FONASA.

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manera simple y rápida banmedica.clapp móvil sucursales600 600 3600
¿QUÉ ATENCIONES TIENEN UNA BAJA COBERTURA?
¿CÓMO FUNCIONA UN PLAN SANTA MARÍA FULL?
2
1 Este plan funciona mejor cuando todas tus atenciones médicas son en Clínica Santa María,
en los Centros Médicos Vidaintegra o en el Centro Médico La Dehesa, ya que solo ahí obtienes
una cobertura idéntica a la que aparece en el plan. Si decides atenderte en otra clínica o
centro médico, tu cobertura será más baja.
Si tienes una urgencia, cuentas con un copago fi jo y conocido que incluye todas las atenciones
médicas que te realicen en la urgencia. Este copago dependerá de tu edad y los exámenes
que te debas realizar, clasificándose como “simple” o “complejo”. Por ejemplo, si te hacen un
scanner, la urgencia se clasificará como “compleja”.
Cirugías de presbicia, bariátrica, refractiva y
metabólica.
Hospitalizaciones, consultas y
tratamientos de psicología y psiquiatría.
Atenciones fuera de Clínica Santa
María, Centro Médico La Dehesa y
Centros Médicos Vidaintegra.
¿CÓMO FUNCIONA UN PLAN CLÍNICA CIUDAD DEL MAR FULL?
Este plan funciona mejor cuando todas tus atenciones médicas son en Clínica Ciudad del
Mar, Clínica Dávila, Clínica Vespucio, Centromed y VidaIntegra, ya que solo ahí obtienes una
cobertura idéntica a la que aparece en el plan. Si decides atenderte en otra clínica o centro
médico, tu cobertura será más baja.
Si tienes una urgencia, cuentas con un copago fijo y conocido que incluye todas las atenciones
médicas que te realicen en la urgencia. Este copago dependerá de tu edad y los exámenes
que te debas realizar, clasificándose como “simple” o “complejo”. Por ejemplo, si te hacen un
scanner, la urgencia se clasificará como “compleja”.
Atenciones fuera de Clínica Ciudad del
Mar, Clínica Dávila, Clínica Vespucio,
Centromed y VidaIntegra.

Tipo de Plan: Individual x Grupal
Plan de salud complementario modalidad prestador preferente FUN NºPlan Full
Línea ClásicoCiudad del Mar Clásico Full B1/2110. BCCF2110B1
70% Sin Tope
Habitación Individual Simple en:
Clínica Ciudad del Mar
60% Sin Tope
Habitación Individual Simple en:
Clínica Dávila
Clínica Vespucio
(Sólo con Médicos Staff)
(Sólo con bonos)
Sin Tope
60%
2,5 UF
Sin Tope
1,2 UF
3,5 UF
9,3 UF
3,5 UF
4,0 V.A.
20 UF
18 UF 36 UF
4 UF 8 UF
8 UF 80 UF
0,48 UF
Sin Tope
3 UF 0,8 UF
70% Sin Tope
Clínica Ciudad del Mar
Clínica Dávila
Clínica Vespucio
Centromed
VidaIntegra
(Sólo con bonos)
Sin Tope
70%
0,4 UF
Sin Tope
5 V.A.
3,45 UF 2,3 UF
3,45 UF 2,3 UF
6,5 UF 6,5 UF
1,4 UF 0,9 UF
1,4 UF 0,9 UF
1,4 UF 0,9 UF
1,4 UF 0,9 UF
1,4 UF 0,9 UF
1,4 UF 0,9 UF
1,4 UF 0,9 UF
Sin Tope 60% 8 UF 80 UF
Clínica Ciudad del Mar
Sin Tope
Copago Fijo Urgencia Simple Copago Fijo Urgencia Compleja
1,1 UF 3,4 UF
1,0 UF 1,8 UF
1,4 UF 3,2 UF
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
Día Cama
Sala Cuna
Incubadora
Día Cama Cuidado Intensivo, Intermedio o Coronario
Día Cama Transitorio u Observación
Exámenes de Laboratorio e imagenología
Derecho Pabellón
Kinesiología, Fisioterapia y Terapia Ocupacional
Procedimientos
Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.2)
Medicamentos (1.4) (1.10)
Materiales e Insumos Clínicos (1.4) (1.10)
Prótesis, Órtesis y Elementos de Osteosíntesis
Quimioterapia (1.6)
Visita por Médico Tratante e Interconsultor
Traslados (5.4)
AMBULATORIAS
Consulta Médica
Consulta Médica de Telemedicina en Especialidades (1.14)**
Exámenes de Laboratorio e imagenología
Derecho Pabellón Ambulatorio
Procedimientos
Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.2)
Radioterapia
Kinesiología, Fisioterapia y Terapia Ocupacional
Fonoaudiología
Prótesis y Órtesis (1.5)
Consulta y Atención Integral de Enfermería y Nutricionista
Prestaciones Dentales (PAD) (1.13)
Clínica de Lactancia (0 a 6 meses de edad) (PAD) (1.13)
Mal Nutrición Infantil (7 a 72 meses de edad) (PAD) (1.13)
Tratamiento de fertilización asistida baja complejidad hombre (PAD) (1.13)
Tratamiento de fertilización asistida baja complejidad mujer (PAD) (1.13)
Tratamiento de fertilización asistida alta complejidad (PAD) (1.13)
Quimioterapia (1.6)
ATENCIONES DE URGENCIA INTEGRAL (1.11)
Urgencia Adulto
Urgencia Pediátrica
Urgencia Maternidad
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Prestaciones Hospitalarias de Psiquiatría, Cirugía
de Presbicia, Cirugía Bariátrica o de Obesidad,
Cirugía Refractiva y Cirugía Metabólica (1.7)
40% Sin Tope
Clínica Dávila, Clínica Vespucio,
Clínica Ciudad del Mar
Sin Tope 25% de la
cobertura genérica Sin Tope
Consulta, Tratamiento Psiquiatría y Psicología
30% Sin Tope
Clínica Dávila, Clínica Vespucio,
Vidaintegra, Clínica Ciudad
del Mar, Centromed
3,5 UF 30% 0,4 UF 2,5 UF
OTRAS PRESTACIONES
Marcos y Cristales Ópticos (1.8)
Sólo Cobertura Libre Elección 70% 1 UF 1 UF
Medicamentos Tratamiento Esclerosis Múltiple (1.9) (1.10) 21 UF 210 UF
Cobertura Internacional (1.12) 20 UF 20 UF
PRESTADORES DERIVADOS HOSPITALARIOS (5.1) Clínica Dávila, Clínica Vespucio, Clínica Ciudad del Mar
PRESTADORES DERIVADOS AMBULATORIOS (5.1) Clínica Ciudad del Mar, Vidaintegra
(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
(**) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DONDE SE INDIVIDUALIZAN ESPECIALIDADES INCORPORADAS AL ARANCEL
PRESTACIONES
OFERTA PREFERENTE LIBRE ELECCIÓN
Bonificación Tope máx. año
contrato por
beneficiario
Bonificación Tope máx. año
contrato por
beneficiario% Tope % Tope
Consulta de Telemedicina de Psiquiatría (1.7)**

Para mayor información, consultar el listado de prestaciones médica incluidas
publicado en la página web www.banmedica.cl
• Cirugía Robótica
• Cirugía Oncológica
• Trasplante de Pulmón y Páncreas
• Cirugías con Técnica Endovascular
• Implante coclear
• Exámenes de Laboratorio Complejos
• Exámenes de Intolerancia
• Exámenes de Infertilidad
Nombre:
Rut:
Fecha:
Nombre:
Rut:
Fecha:
Firma representante Isapre Firma de Aﬁliado
Huella dactilar Aﬁliado
%Cotización LegalUFPrecio Base
PRECIO DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
$Modalidad del Arancel
Tabla de Factores de Precio (Código 1156)
Tipo de Beneﬁciario
Tramos de Edad Cotizantes Cargas Para calcular la equivalencia del precio
en moneda nacional se utilizará el valor
que tenga la UF el último día del mes en
que se pagaron o debieron pagarse las
remuneraciones del cotizante. Para calcular la
equivalencia del precio en moneda nacional
se utilizará el valor que tenga la UF el último
día del mes en que se pagaron o debieron
pagarse las remuneraciones del cotizante.
0 a menos de 20 años 0,6 0,6
20 a menos de 25 años 0,9 0,7
25 a menos de 35 años 1 0,7
35 a menos de 45 años 1,3 0,9
45 a menos de 55 años 1,4 1
55 a menos de 65 años 2 1,4
65 y más 2,4 2,2
Identiﬁcación Única del Arancel
Tope General Anual por Beneﬁciario4.700 UF
VS1
El presente plan Ciudad del Mar Clásico Full B1/2110 otorga la
cobertura detallada en este plan de salud complementario para
todas las prestaciones comprendidas en el Arancel VS1, que incluye
todas las prestaciones que realiza Clínica Ciudad del Mar, Clínica
Dávila y Clínica Vespucio, entre ellas se destacan:
Arancel VS1:

1. COBERTURAS
1.1) Las prestaciones hospitalarias son aquellas en que la persona requiere indubitadamente infraestructura hospitalaria,
cuando se presenten copulativamente las siguientes circunstancias:
a) La hospitalización ha ocurrido por indicación escrita, precisa y especíﬁ ca del médico tratante del paciente de que se
trate, el cual debe formar parte de médicos staﬀ de Clínica Dávila, Clínica Vespucio o Clínica Ciudad del Mar, en convenio
con la Isapre, y que;
b) El prestador haya facturado la utilización de, a lo menos, un día cama, cualquiera sea el tipo de éste conforme al aran-
cel vigente en la Isapre.
Las cirugías ambulatorias asociadas a un código de pabellón 5 o superior tendrán boniﬁ cación como cobertura hospita-
laria, de acuerdo a las condiciones establecidas en el plan de salud.
La cobertura hospitalaria de libre elección se otorgará de acuerdo a los porcentajes y topes de boniﬁ cación, y montos
máximos indicados en el plan complementario de salud.
1.2) La cobertura preferente se realizará únicamente a través de la presentación de bonos en el prestador indicado en el plan
de salud (Clínica Dávila, Clínica Vespucio o Clínica Ciudad del Mar).
La oferta preferente hospitalaria comprende sólo las prestaciones contenidas en el arancel VS1.
La oferta preferente, tanto ambulatoria como hospitalaria, dependerá de si existe disponibilidad física y técnica en el
prestador preferente indicado en el plan de salud (Clínica Dávila, Clínica Vespucio, Clínica Ciudad del Mar, Centros Médi-
cos Vidaintegra o Centros Médicos Centromed). En caso contrario, esto es, cuando por falta de profesionales o medios,
el prestador se encuentra imposibilitado temporalmente de realizar alguna de las prestaciones que forman parte de la
oferta preferente, el beneﬁciario deberá dirigirse a uno de los prestadores indicados en Prestadores Derivados, de acuer-
do a lo señalado en el punto 5.1 de estas notas explicativas.
La boniﬁ cación de los Honorarios Médicos Quirúrgicos de la oferta preferente se efectuará de acuerdo al porcentaje
establecido en el plan de salud y será sin tope, cuando las prestaciones hayan sido otorgadas por médicos staﬀ del
prestador preferente (Clínica Dávila, Clínica Vespucio o Clínica Ciudad del Mar), en convenio con la Isapre y mediante la
utilización de bonos. En caso de no cumplirse las referidas condiciones, se boniﬁ cará de acuerdo a los topes indicados
en la cobertura libre elección del plan de salud, para ese ítem.
1.3) En caso de urgencia hospitalaria con o sin riesgo vital o secuela funcional grave, para tener acceso a la cobertura prefe-
rente deberá acudir al prestador indicado en el Plan de Salud (Clínica Dávila, Clínica Vespucio o Clínica Ciudad del Mar).
En caso de no poder dirigirse al prestador indicado en la cobertura preferente, se deberá acudir a cualquier servicio de
urgencia y dar aviso a la Isapre, personalmente o por medio de familiar u otro, dentro de las 48 horas siguientes al even-
to. Si el plazo de 48 horas se cumple un día sábado, domingo o festivo, se prorrogará dicho plazo al día hábil siguiente.
Para obtener la Cobertura de la Oferta Preferente del Plan, el beneﬁ ciario debe ingresar efectivamente al prestador pre-
ferente y en el tipo de habitación que indica el cuadro de beneﬁ cios de la oferta preferente, fecha a contar de la cual ten-
drá acceso a esta cobertura. Tanto el beneﬁciario como la Isapre están facultados para solicitar el traslado del paciente
hospitalizado al prestador preferente cuando su estado de salud lo permita. En todo caso, la cobertura en un prestador
ajeno a la oferta preferente será siempre por libre elección al igual que los correspondientes gastos de traslado.
1.4) Se procederá a la boniﬁcación de los Medicamentos, Materiales e Insumos Clínicos sólo en prestaciones que requieran
hospitalización y en las prestaciones asociadas a Cirugías Ambulatorias que tengan asociadas un código de pabellón 5
o superior. Esta cobertura se aplica por evento y por beneﬁ ciario. Asimismo, se excluye la boniﬁ cación de medicamentos
y materiales clínicos para diagnósticos o tratamientos ambulatorios. Sin perjuicio de lo anterior, en el caso especíﬁ co de
las drogas antineoplásicas para el tratamiento del cáncer, estas se boniﬁ carán únicamente de acuerdo a los porcentajes
y topes especíﬁcos establecidos para el ítem “Quimioterapia” indicado en el plan de salud complementario.
1.5) En el caso de los audífonos, sólo se contempla cobertura respecto de las personas mayores de 55 años, de acuerdo al
arancel VS1.
1.6) La cobertura preferente respecto de la Quimioterapia incluye los fármacos para quimioterapia, terapia hormonal, inmu-
noterapia, inhibidores de tirosin kinasa, como tratamientos para el cáncer. Asimismo, se extiende a todos los insumos
para la administración de los fármacos oncológicos, incorporándose, además, en el valor de los esquemas de riesgo alto
e intermedio el valor de los fármacos para la proﬁlaxis primaria y fármacos antieméticos. Dicha cobertura se otorgará de
acuerdo a los porcentajes y topes establecidos en el Plan de Salud complementario.
1.7) La Isapre otorgará cobertura preferente respecto de las Prestaciones Hospitalarias de Psiquiatría, Cirugía Refractiva,
Cirugía de Presbicia, Cirugía Bariátrica o de Obesidad y Cirugía Metabólica, en caso que sean realizadas al paciente en
Clínica Dávila, Clínica Vespucio o Clínica Ciudad del Mar.
En caso de no acudir al prestador preferente, la Isapre otorgará cobertura restringida respecto de las prestaciones hos-
pitalarias señaladas en el párrafo anterior, la cual corresponderá al mayor valor entre el 25% de la cobertura del plan
de salud para la prestación genérica correspondiente y la cobertura ﬁ nanciera mínima que establece el Arancel Fonasa
modalidad libre elección.
Asimismo, la Isapre otorgará cobertura preferente respecto de la consulta, tratamiento de psiquiatría y psicología y con-
sulta de Telemedicina de Psiquiatría realizadas al paciente en Clínica Dávila, Clínica Vespucio o Clínica Ciudad del Mar. En
caso de no acudir al prestador preferente, la Isapre otorgará, respecto de las prestaciones señaladas anteriormente, co-
bertura de acuerdo al porcentaje y tope establecido para la modalidad de Libre Elección, de acuerdo al del plan de salud
1.8) Corresponderá la boniﬁcación de los marcos y cristales ópticos sólo contra la presentación de la receta médica respec-
tiva. Los anteojos para presbicia no requieren de receta médica para los mayores de 40 años.
1.9) Los medicamentos asociados al tratamiento de esclerosis múltiple remitente recurrente, sólo tendrán boniﬁ cación de
libre elección, conforme al arancel Fonasa modalidad libre elección y la cobertura se otorgará sólo contra presentación
de programa médico.
1.10) Todos los medicamentos, materiales clínicos e insumos, incluidas las drogas antineoplásicas y los medicamentos para
el tratamiento de la esclerosis múltiple, se boniﬁ carán únicamente en la medida que se encuentren registrados por el
Instituto de Salud Pública (I.S.P.) y tengan ﬁ nes curativos. Por lo anterior, se excluyen de cobertura los medicamentos
que tengan ﬁnes de investigación y/o experimentación.
1.11) Para recibir Atenciones de Urgencia el aﬁ liado deberá acudir al Prestador señalado en su Plan de Salud Complementario.
En caso de Urgencia Ambulatoria en el Prestador Preferente Clínica Ciudad del Mar, se otorgará cobertura de acuerdo
al copago ﬁ jo establecido en el plan de salud, según se trate de una Urgencia Adulto, Pediátrica o de Maternidad, y en
cada uno de esos casos se distinguirá según corresponda a una atención de urgencia simple o compleja. En caso de ur-
gencia ambulatoria en Clínica Dávila o Clínica Vespucio, la cobertura será la indicada para las prestaciones ambulatorias
en modalidad preferente, de acuerdo al plan de salud. La Urgencia se catalogará como simple o compleja de acuerdo
a las prestaciones que sean realizadas al beneﬁciario. El copago ﬁ jo no se extiende a las prescripciones y prestaciones
posteriores derivadas de la consulta de urgencia ambulatoria, aunque tenga relación con ella, las que tendrán cobertura
de acuerdo al plan de salud, según corresponda. Si el aﬁ liado acude a un prestador distinto de Clínica Dávila, Clínica Ves-
pucio o Clínica Ciudad del Mar, la cobertura será la indicada para las prestaciones ambulatorias en modalidad de Libre
Elección, de acuerdo al plan de salud.
Notas Explicativas del Plan de Salud: