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PreferenteCódigo BCSF2012C5

CIUDAD DEL MAR SUPERIOR FULL C5/2012

Puntuación del plan
3,8

Plan no comercializable.

Desde

$155.733/mes

3,78 UF
COPAGO FIJO
URGENCIA
SIMPLE
COPAGO FIJO
URGENCIA
COMPLEJA
EN ATENCIONES
HOSPITALARIAS
¿QUÉ ES UN PLAN FULL?
ES UN PLAN QUE CUBRE TODAS LAS ATENCIONES DE SALUD REALIZADAS POR CLÍNICA SANTA
MARÍA, ESTÉN O NO CODIFICADAS POR FONASA.
EN ATENCIONES
AMBULATORIAS
EN ATENCIONES DE URGENCIA
¿CUÁLES SON LOS BENEFICIOS DE PERTENECER A UN PLAN FULL?
Cobertura Full
Para todas las atenciones médicas que realiza Clínica Santa
María, tales como: medicina robótica, cirugías oncológicas,
tratamientos contra el cáncer, trasplantes, cirugías cardíacas,
implantes cocleares, exámenes de laboratorio complejos, entre
otras.
Copagos Conocidos
en Urgencia
Cubre todas las prestaciones médicas de la urgencia, incluidos
los materiales y medicamentos.
Seguro
Catastrófi co
Incluye un seguro catastrófi co que cubre el 100% de los copagos
una vez completado el deducible.
Atención
Preferencial
Línea telefónica preferente, agendamiento de horas y atención
prioritaria en exámenes de laboratorio e imagenología.
LÍNEA PREFERENTE 22 913 1200Plan Full
32 245 1007100% DE COBERTURA REAL
en Clínica Ciudad del Mar y Clínica Santa María.
80% DE COBERTURA REAL
en Clínica Santa María, Clínica
Ciudad del Mar y Centromed.
COPAGOS FIJOS en Clínica Ciudad del Mar
¿QUÉ ES UN PLAN FULL?
ES UN PLAN QUE CUBRE TODAS LAS ATENCIONES DE SALUD REALIZADAS POR CLÍNICA SANTA
MARÍA Y CLÍNICA CIUDAD DEL MAR, ESTÉN O NO CODIFICADAS POR FONASA.
Urgencia Adulto 1,0 UF 3,2 UF
Urgencia Pediátrica 0,9 UF 1,7 UF
Urgencia Maternidad 1,1 UF 2,6 UF
Para todas las atenciones médicas que realiza Santa María ,
Clínica Ciudad del Mar y Centromed, tales como: medicina
robótica, cirugías oncológicas, tratamientos contra el cáncer,
trasplantes, cirugías cardíacas, implantes cocleares, exámenes
de laboratorio complejos, entre otras.
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información personalizada banmedica.clapp móvil sucursales600 600 3600
¿QUÉ ATENCIONES TIENEN UNA BAJA COBERTURA?
¿CÓMO FUNCIONA UN PLAN SANTA MARÍA FULL?
2
1 Este plan funciona mejor cuando todas tus atenciones médicas son en Clínica Santa María,
en los Centros Médicos Vidaintegra o en el Centro Médico La Dehesa, ya que solo ahí obtienes
una cobertura idéntica a la que aparece en el plan. Si decides atenderte en otra clínica o
centro médico, tu cobertura será más baja.
Si tienes una urgencia, cuentas con un copago fi jo y conocido que incluye todas las atenciones
médicas que te realicen en la urgencia. Este copago dependerá de tu edad y los exámenes
que te debas realizar, clasificándose como “simple” o “complejo”. Por ejemplo, si te hacen un
scanner, la urgencia se clasificará como “compleja”.
Cirugías de presbicia, bariátrica, refractiva y
metabólica.
Hospitalizaciones, consultas y
tratamientos de psicología y psiquiatría.
Atenciones fuera de Clínica Santa
María, Centro Médico La Dehesa y
Centros Médicos Vidaintegra.
¿CÓMO FUNCIONA UN PLAN CLÍNICA CIUDAD DEL MAR FULL?
Este plan funciona mejor cuando todas tus atenciones médicas son en Clínica Santa María,
Clínica Ciudad del Mar y Centromed, ya que solo ahí obtienes una cobertura idéntica a la que
aparece en el plan. Si decides atenderte en otra clínica o centro médico, tu cobertura será
más baja.
Si tienes una urgencia, cuentas con un copago fijo y conocido que incluye todas las atenciones
médicas que te realicen en la urgencia. Este copago dependerá de tu edad y los exámenes
que te debas realizar, clasificándose como “simple” o “complejo”. Por ejemplo, si te hacen un
scanner, la urgencia se clasificará como “compleja”.
Atenciones fuera de Clínica Santa
María, Clínica Ciudad del Mar y
Centromed.
Tipo de Plan: Individual x Grupal
Plan de salud complementario modalidad prestador preferente FUN NºPlan Full
Línea SuperiorCiudad del Mar Superior Full C5/2012. BCSF2012C5
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
Día Cama
100% Sin Tope
Habitación Individual Simple en:
Clínica Ciudad del Mar
Clínica Santa María
(Sólo con Médicos Staff)
(Sólo con bonos)
Sin Tope
90%
6 UF
Sin Tope
Sala Cuna 2,6 UF
Incubadora 5,3 UF
Día Cama Cuidado Intensivo, Intermedio o Coronario 12,2 UF
Día Cama Transitorio u Observación 5,3 UF
Exámenes de Laboratorio e imagenología
7 V.A.
Derecho Pabellón
Kinesiología, Fisioterapia y Terapia Ocupacional
Procedimientos
Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.2)
Medicamentos (1.4) (1.10) 48 UF
Materiales e Insumos Clínicos (1.4) (1.10) 32 UF 64 UF
Prótesis, Órtesis y Elementos de Osteosíntesis 18 UF 36 UF
Quimioterapia (1.6) 22 UF 220 UF
Visita por Médico Tratante e Interconsultor 0,72 UF Sin TopeTraslados (5.4) 3 UF 2,2 UF
AMBULATORIAS
Consulta Médica
80% Sin Tope
Clínica Santa María
Clínica Ciudad del Mar
Centromed
(Sólo con bonos)
Sin Tope
80%
0,6 UF
Sin Tope
Consulta Médica de Telemedicina en Especialidades (1.14)**
7 V.A.
Exámenes de Laboratorio e imagenología
Derecho Pabellón Ambulatorio
Procedimientos
Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.2)
Radioterapia
Kinesiología, Fisioterapia y Terapia Ocupacional 4,95 UF 3,3 UF
Fonoaudiología 4,95 UF 3,3 UF
Prótesis y Órtesis (1.5) 8,5 UF 8,5 UF
Atención Integral de Enfermería y Nutricionista 2,2 UF 1,7 UF
Prestaciones Dentales (PAD) (1.13) 2,2 UF 1,7 UF
Clínica de Lactancia (0 a 6 meses de edad) (PAD) (1.13) 1,4 UF 1,7 UF
Mal Nutrición Infantil (7 a 72 meses de edad) (PAD) (1.13) 1,4 UF 1,7 UF
Quimioterapia (1.6) Sin Tope 90% 0,6 UF 220 UF
ATENCIONES DE URGENCIA INTEGRAL (1.11) Clínica Ciudad del Mar
Sin Tope
Copago Fijo Urgencia Simple Copago Fijo Urgencia Compleja
Urgencia Adulto 1,0 UF 3,2 UF
Urgencia Pediátrica 0,9 UF 1,7 UF
Urgencia Maternidad 1,1 UF 2,6 UF
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
40% Sin Tope
Clínica Ciudad del Mar, Clínica Santa María
Sin Tope 25% de la
cobertura genérica Sin Tope
Consulta, Tratamiento Psiquiatría y Psicología
30% Sin Tope
Clínica Ciudad del Mar,
Clínica Santa María, Centromed
3,5 UF 30% 3 UF
OTRAS PRESTACIONES
Marcos y Cristales Ópticos (1.8)
Sólo Cobertura Libre Elección 70% 1,1 UF 1,1 UF
Medicamentos Tratamiento Esclerosis Múltiple (1.9) (1.10) 18 UF 210 UF
Cobertura Internacional (1.12) 35 UF 35 UF
PRESTADORES DERIVADOS HOSPITALARIOS (5.1) Clínica Santa María, Clínica Ciudad del Mar
PRESTADORES DERIVADOS AMBULATORIOS (5.1) Clínica Santa María, Clínica Ciudad del Mar
(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
(**) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DONDE SE INDIVIDUALIZAN ESPECIALIDADES INCORPORADAS AL ARANCEL
PRESTACIONES
OFERTA PREFERENTE LIBRE ELECCIÓN
Bonificación Tope máx. año
contrato por
beneficiario
Bonificación Tope máx. año
contrato por
beneficiario% Tope % Tope
0,6 UF
Prestaciones Hospitalarias de Psiquiatría, Cirugía
de Presbicia, Cirugía Bariátrica o de Obesidad,
Cirugía Refractiva y Cirugía Metabólica (1.7)
Consulta de Telemedicina de Psiquiatría (1.7)**
Para mayor información, consultar el listado de prestaciones médica incluidas
publicado en la página web www.banmedica.cl
• Cirugía Robótica
• Cirugía Oncológica
• Trasplante de Pulmón y Páncreas
• Cirugías con Técnica Endovascular
• Implante coclear
• Exámenes de Laboratorio Complejos
• Exámenes de Intolerancia
• Exámenes de Infertilidad
Nombre:
Rut:
Fecha:
Nombre:
Rut:
Fecha:
Firma representante Isapre Firma de Afiliado
Huella dactilar Afiliado
%Cotización LegalUFPrecio Base
PRECIO DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
$Modalidad del Arancel
Tabla de Factores de Precio (Código 1156)
Tipo de Beneficiario
Tramos de Edad Cotizantes Cargas Para calcular la equivalencia del precio
en moneda nacional se utilizará el valor
que tenga la UF el último día del mes en
que se pagaron o debieron pagarse las
remuneraciones del cotizante. Para calcular la
equivalencia del precio en moneda nacional
se utilizará el valor que tenga la UF el último
día del mes en que se pagaron o debieron
pagarse las remuneraciones del cotizante.
0 a menos de 20 años 0,6 0,6
20 a menos de 25 años 0,9 0,7
25 a menos de 35 años 1 0,7
35 a menos de 45 años 1,3 0,9
45 a menos de 55 años 1,4 1
55 a menos de 65 años 2 1,4
65 y más 2,4 2,2
Identificación Única del Arancel
Tope General Anual por Beneficiario6.000 UF
SM1
El presente plan Ciudad del Mar Superior Full C5/2012 otorga la
cobertura detallada en este plan de salud complementario para
todas las prestaciones comprendidas en el Arancel SM1, que
incluye todas las prestaciones que realiza
Clínica Ciudad del Mar y Centromed, entre ellas se destacan:
Arancel SM1:
Clínica Santa María,