¿CÚALES SON LOS BENEFICIOS DE PERTENECER A UN PLAN FULL DÁVILA? Cobertura sin tope Copagos Conocidos en Urgencia Precios preferentes prestaciones paquetizadas GES/CAEC Conoce previamente el valor de tu consulta de urgencia, ya sea atención de adulto, pediátrica o de maternidad. Colecistectomia Laparoscopica, Atenciones de recién nacido, Vasectomia Bilateral, Parto Cesarea y Hernia Diafragmatica. Entre muchas otras. Cobertura en la red de prestadores de la Isapre. banmedica.cl Plan Full Dávila COPAGO FIJO URGENCIA SIMPLE COPAGO FIJO URGENCIA COMPLEJA Urgencia Adulto Urgencia Pediátrica Urgencia Maternidad 1,3 UF5,0 UF 1,0 UF3,7 UF 1,5 UF5,6 UF Cobertura Hospitalaria Clínica Dávila Clínica Dávila Vespucio 70%de cobertura sin tope Clínica Dávila Clínica Dávila Vespucio Centros Médicos Dávila Cobertura Ambulatoria 60%de cobertura sin tope Atenciones de Urgencia COPAGO FIJO Clínica Dávila Clínica Dávila Vespucio Recibe atenciones hospitalarias y ambulatorias sin topes por evento en las clínicas indicadas en tu plan cerrado de salud. Obtén coberturacerradaen Clínica Dávila, Clínica Dávila Vespucioy Centros Médicos Dávila de laRegión Metropolitana
FUN Nº(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO (**) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DONDE SE INDIVIDUALIZAN ESPECIALIDADES INCORPORADAS AL ARANCEL 70%Sin Tope Habitación Individual Simple en: Clínica Dávila Clínica Dávila Vespucio (Solo con Médicos Staff y en convenio) (Sólo con bonos) Sin Tope 1200 UF Sin Tope 60% Sin Tope Clínica Dávila Clínica Dávila Vespucio Centros MédicosDávila (Solo con Médicos Staff y en convenio) (Sólo con bonos) 3 UF 3 UF 1,2 UF 1,2 UF 1,2 UF 1,2 UF 1,2 UF 1,2 UF 1,2 UF 1,2 UF Sin Tope 5,5 UF 40% Sin Tope Clínica Dávila, Clínica Dávila Vespucio (Solo con Médicos Staff y en convenio) (Sólo con bonos) 70% 1,1UF1,1UF 18 UF210 UF 25 UF25 UF Copago Fijo Urgencia SimpleCopago Fijo Urgencia Compleja 1,3 UF5,0 UF 1,0 UF3,7 UF 1,5 UF5,6 UF HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA Día Cama Sala Cuna Incubadora Día Cama Cuidado Intensivo, Intermedio o Coronario Día Cama Transitorio u Observación Exámenes de Laboratorio Imagenología Derecho Pabellón Kinesiología, Fisioterapia y Terapia Ocupacional Procedimientos Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.1) Medicamentos (1.8) (1.14) Materiales e Insumos Clínicos (1.8) (1.14) Visita por Médico Tratante e Interconsultor Quimioterapia (1.10) Prótesis, Órtesis y Elementos de Osteosíntesis Traslados (6) AMBULATORIAS Consulta Médica Consulta Médica de Telemedicina en Especialidades (1.15)** Exámenes de Laboratorio Imagenología Derecho Pabellón Ambulatorio Procedimientos Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.2) Radioterapia Fonoaudiología Kinesiología, Fisioterapia y Terapia Ocupacional Atención Integral de Enfermería Consulta y Atención Integral de Nutricionista Prestaciones Dentales (PAD) (1.7) Clínica de Lactancia (0 a 6 meses de edad) (PAD) (1.7) Mal Nutrición Infantil (7 a 72 meses de edad) (PAD) (1.7) Tratamiento de fertilización asistida baja complejidad hombre (PAD) (1.7) Tratamiento de fertilización asistida baja complejidad mujer (PAD) (1.7) Tratamiento de fertilización asistida alta complejidad (PAD) (1.7) Quimioterapia (1.10) Prótesis y Órtesis (1.9) PRESTACIONES RESTRINGIDAS Prestaciones Hospitalarias de Cirugía de Presbicia, Cirugía Bariátrica o de Obesidad y Cirugía Metabólica. (1.11) Prestaciones Hospitalarias de Cirugía Refractiva (1.11) OTRAS PRESTACIONES Marcos y Cristales Ópticos (1.12) Medicamentos Tratamiento Esclerosis Múltiple (1.13) (1.14) Cobertura Internacional (1.6) ATENCIONES DE URGENCIA INTEGRAL (1.3) Urgencia Adulto(2.6) Urgencia Pediátrica(2.5) Urgencia Maternidad(2.7) PRESTADORES DERIVADOS HOSPITALARIOS (5)Clínica Dávila, Clínica Dávila Vespucio PRESTADORES DERIVADOS AMBULATORIOS (5)Clínica Dávila, Clínica Dávila Vespucio, Centros Médicos Dávila Plan Full Dávila22/2411. BFDC241122 PRESTACIONES OFERTA CERRADA BonificaciónTope máx año contrato por beneficiario%Tope Sin Tope Clínica Dávila – ClínicaDávilaVespucio Tipo de Plan:IndividualxGrupal Plan de salud complementario modalidad prestador cerrado
%Cotización LegalUFPrecio Base PRECIO DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO $Modalidad del Arancel Tabla de Factores de Precio (Código 1156) CotizantesCargas 0,60,6 0,90,7 10,7 1,30,9 1,41 21,4 2,42,2 Identificación Única del Arancel Tope General Anual por Beneficiario5.700UF B1 Paracalcularlaequivalenciadelprecio en moneda nacional se utilizará el valor que tenga la UF el último día del mes en que se pagaronodebieronpagarselas remuneraciones del cotizante. Para calcular laequivalenciadelprecioenmoneda nacional se utilizará el valor que tenga la UF el último día del mes en que se pagaron o debieronpagarselasremuneracionesdel cotizante. Tipo de Beneficiario Tramos de Edad 0amenosde20años 20 a menos de 25 años 25 a menos de 35 años 35amenosde45años 45 a menos de 55 años 55 a menos de 65 años 65 años y más Nombre: Rut: Fecha: Nombre: Rut: Fecha: Firma representante IsapreFirma de Afiliado Huella dactilar Afiliado