Preferente
BPRPA2603116
SALUD PREFERENTE PLATINUM ACCESS 116/2603
Puntuación del plan 5,7
Desde
$162.448/mes
Contratación telefónica
(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
(**) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DONDE SE INDIVIDUALIZAN ESPECIALIDADES INCORPORADAS AL ARANCEL
Tipo de Plan: Individual X Grupal
Plan de salud complementario modalidad prestador preferente FUN NºSalud Preferente Platinum Access 116/2603
BPRPA2603116
25% de la
cobertura
genérica
Sin Tope
OFERTA PREFERENTE LIBRE ELECCIÓN
Bonificación Tope
máx. año
contrato por
beneficiario
Bonificación Tope
máx. año
contrato por
beneficiario% Tope % Tope
PRESTACIONES
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
Día Cama
Sala Cuna
Incubadora
Día Cama Cuidado Intensivo, Intermedio o Coronario
Día Cama Transitorio u Observación
Exámenes de Laboratorio
Imagenología
Derecho Pabellón
Kinesiología, Fisioterapia y Terapia Ocupacional
Procedimientos
Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.2)
Medicamentos (1.4) (1.10)
Materiales e Insumos Clínicos (1.4) (1.10)
Quimioterapia (1.6)
Prótesis, Órtesis y Elementos de Osteosíntesis
Visita por Médico Tratante y Médico Interconsultor
Traslados (5.2)
AMBULATORIAS
Consulta Médica
Consulta Médica de Telemedicina en Especialidades (1.14)**
Exámenes de Laboratorio
Imagenología
Derecho Pabellón Ambulatorio
Procedimientos
Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.2)
Radioterapia
Fonoaudiología
Kinesiología, Fisioterapia y Terapia Ocupacional
Prestaciones Dentales (PAD) (1.13)
Clínica de Lactancia (0 a 6 meses de edad) (PAD) (1.13)
Mal Nutrición Infantil (7 a 72 meses de edad) (PAD) (1.13)
Tratamiento de fertilización asistida (PAD) (1.13)
Consulta y Atención Integral de Nutricionista
Atención Integral de Enfermería
Prótesis y Órtesis (1.5)
Quimioterapia (1.6)
ATENCIONES DE URGENCIA (1.11)
Consulta de Urgencia
Exámenes de Laboratorio de Urgencia
Imagenología de Urgencia
Medicamentos y Materiales de Urgencia
Derecho de Pabellón Ambulatorio de Urgencia
Procedimientos de Urgencia
Honorarios Médicos Quirúrgicos
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Prestaciones Hospitalarias de Cirugía de Presbicia,
Cirugía Bariátrica o de Obesidad y Cirugía Metabólica (1.7)
Prestaciones Hospitalarias de Cirugía Refractiva (1.7)
OTRAS PRESTACIONES
Marcos y Cristales Ópticos (1.8)
Medicamentos Tratamiento Esclerosis Múltiple (1.9) (1.10)
Cobertura Internacional (1.12)
40% Sin Tope Cl. Las Condes, Cl. San Carlos de Apoquindo, Cl. Universidad
de los Andes, MEDS, Cl. Santa María, Hospital Cl. UC, Cl. Indisa, Cl. RedSalud
Santiago, Cl. RedSalud Providencia, Cl. Dávila, Cl. Dávila Vespucio
(Solo con bonos)
Cl. Las Condes, Cl. San Carlos de Apoquindo, Cl. Universidad de los Andes, MEDS, Cl. Santa María, Hospital
Cl. UC, Cl. Indisa, Cl. RedSalud Santiago, Cl. RedSalud Providencia, Cl. Dávila, Cl. Dávila Vespucio
Cl. Dávila, Cl. Dávila Vespucio, Centros Médicos Red Dávila
PRESTADORES DERIVADOS HOSPITALARIOS (5.1)
PRESTADORES DERIVADOS AMBULATORIOS (5.1)
Solo Cobertura Libre Elección
0,4 UF 4 UF
Sin Tope
420 UF90% 42 UF
0,4 UF 4 UF
3,5 V.A.
Sin Tope
0,3 UF
3,5 V.A
3,5 V.A
5 V.A
50%
50%
3,5 V.A.
5 V.A.
50% Sin Tope Clínica Dávila, Clínica Dávila
Vespucio, Centros Médicos Red Dávila
(Solo con bonos)
Solo Cobertura Libre Elección
(Solo con bonos)
50% Clínica Dávila, Clínica Dávila Vespucio
2,3 UF
2,3 UF
0,9 UF
0,9 UF
0,9 UF
0,9 UF
0,9 UF
0,9 UF
6,5 UF
18 UF 210 UF
43 UF
0,9 UF 0,9 UF
43 UF
50%
90%
Sin Tope
104 UF
420 UF
76 UF
Sin Tope
600 UF
Sin Tope
1200 UF
Sin Tope
11 UF
4,6 UF
7,9 UF
7,9 UF
16,4 UF
12 V.A
88 UF
52 UF
42 UF
38 UF
0,48 UF
4,2 UF
90% Sin Tope
Clínica Las Condes
Clínica San Carlos de Apoquindo
Clínica Universidad de Los Andes
MEDS
100% Sin Tope
Clínica Dávila
Clínica Dávila Vespucio
Clínica RedSalud Santiago
Clínica RedSalud Providencia
Clínica Indisa
Clínica Santa María
Hospital Clínico UC
(Habitación Individual Simple) (Solo con Médicos Staff) (Solo con bonos)
Igual a la cobertura preferente hospitalaria y en los mismos prestadores.
(**) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DONDE SE INDIVIDUALIZAN ESPECIALIDADES INCORPORADAS AL ARANCEL
Tipo de Plan: Individual X Grupal
Plan de salud complementario modalidad prestador preferente FUN NºSalud Preferente Platinum Access 116/2603
BPRPA2603116
25% de la
cobertura
genérica
Sin Tope
OFERTA PREFERENTE LIBRE ELECCIÓN
Bonificación Tope
máx. año
contrato por
beneficiario
Bonificación Tope
máx. año
contrato por
beneficiario% Tope % Tope
PRESTACIONES
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
Día Cama
Sala Cuna
Incubadora
Día Cama Cuidado Intensivo, Intermedio o Coronario
Día Cama Transitorio u Observación
Exámenes de Laboratorio
Imagenología
Derecho Pabellón
Kinesiología, Fisioterapia y Terapia Ocupacional
Procedimientos
Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.2)
Medicamentos (1.4) (1.10)
Materiales e Insumos Clínicos (1.4) (1.10)
Quimioterapia (1.6)
Prótesis, Órtesis y Elementos de Osteosíntesis
Visita por Médico Tratante y Médico Interconsultor
Traslados (5.2)
AMBULATORIAS
Consulta Médica
Consulta Médica de Telemedicina en Especialidades (1.14)**
Exámenes de Laboratorio
Imagenología
Derecho Pabellón Ambulatorio
Procedimientos
Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.2)
Radioterapia
Fonoaudiología
Kinesiología, Fisioterapia y Terapia Ocupacional
Prestaciones Dentales (PAD) (1.13)
Clínica de Lactancia (0 a 6 meses de edad) (PAD) (1.13)
Mal Nutrición Infantil (7 a 72 meses de edad) (PAD) (1.13)
Tratamiento de fertilización asistida (PAD) (1.13)
Consulta y Atención Integral de Nutricionista
Atención Integral de Enfermería
Prótesis y Órtesis (1.5)
Quimioterapia (1.6)
ATENCIONES DE URGENCIA (1.11)
Consulta de Urgencia
Exámenes de Laboratorio de Urgencia
Imagenología de Urgencia
Medicamentos y Materiales de Urgencia
Derecho de Pabellón Ambulatorio de Urgencia
Procedimientos de Urgencia
Honorarios Médicos Quirúrgicos
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Prestaciones Hospitalarias de Cirugía de Presbicia,
Cirugía Bariátrica o de Obesidad y Cirugía Metabólica (1.7)
Prestaciones Hospitalarias de Cirugía Refractiva (1.7)
OTRAS PRESTACIONES
Marcos y Cristales Ópticos (1.8)
Medicamentos Tratamiento Esclerosis Múltiple (1.9) (1.10)
Cobertura Internacional (1.12)
40% Sin Tope Cl. Las Condes, Cl. San Carlos de Apoquindo, Cl. Universidad
de los Andes, MEDS, Cl. Santa María, Hospital Cl. UC, Cl. Indisa, Cl. RedSalud
Santiago, Cl. RedSalud Providencia, Cl. Dávila, Cl. Dávila Vespucio
(Solo con bonos)
Cl. Las Condes, Cl. San Carlos de Apoquindo, Cl. Universidad de los Andes, MEDS, Cl. Santa María, Hospital
Cl. UC, Cl. Indisa, Cl. RedSalud Santiago, Cl. RedSalud Providencia, Cl. Dávila, Cl. Dávila Vespucio
Cl. Dávila, Cl. Dávila Vespucio, Centros Médicos Red Dávila
PRESTADORES DERIVADOS HOSPITALARIOS (5.1)
PRESTADORES DERIVADOS AMBULATORIOS (5.1)
Solo Cobertura Libre Elección
0,4 UF 4 UF
Sin Tope
420 UF90% 42 UF
0,4 UF 4 UF
3,5 V.A.
Sin Tope
0,3 UF
3,5 V.A
3,5 V.A
5 V.A
50%
50%
3,5 V.A.
5 V.A.
50% Sin Tope Clínica Dávila, Clínica Dávila
Vespucio, Centros Médicos Red Dávila
(Solo con bonos)
Solo Cobertura Libre Elección
(Solo con bonos)
50% Clínica Dávila, Clínica Dávila Vespucio
2,3 UF
2,3 UF
0,9 UF
0,9 UF
0,9 UF
0,9 UF
0,9 UF
0,9 UF
6,5 UF
18 UF 210 UF
43 UF
0,9 UF 0,9 UF
43 UF
50%
90%
Sin Tope
104 UF
420 UF
76 UF
Sin Tope
600 UF
Sin Tope
1200 UF
Sin Tope
11 UF
4,6 UF
7,9 UF
7,9 UF
16,4 UF
12 V.A
88 UF
52 UF
42 UF
38 UF
0,48 UF
4,2 UF
90% Sin Tope
Clínica Las Condes
Clínica San Carlos de Apoquindo
Clínica Universidad de Los Andes
MEDS
100% Sin Tope
Clínica Dávila
Clínica Dávila Vespucio
Clínica RedSalud Santiago
Clínica RedSalud Providencia
Clínica Indisa
Clínica Santa María
Hospital Clínico UC
(Habitación Individual Simple) (Solo con Médicos Staff) (Solo con bonos)
Igual a la cobertura preferente hospitalaria y en los mismos prestadores.
Nombre:
Rut:
Fecha:
Nombre:
Rut:
Fecha:
Firma representante Isapre Firma de Afiliado
Huella dactilar Afiliado
%Cotización LegalUFPrecio Base
PRECIO DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
$Modalidad del Arancel
Tabla de Factores de Precio (Código 1156)
Cotizantes Cargas Para calcular la equivalencia del precio
en moneda nacional se utilizará el valor que tenga la
UF el último día del mes en que se pagaron o debieron
pagarse las remuneraciones del cotizante. Para
calcular la equivalencia del precio en moneda nacional
se utilizará el valor que tenga la UF el último día del
mes en que se pagaron o debieron pagarse las
remuneraciones del cotizante.
0,6 0,6
0,9 0,7
1 0,7
1,3 0,9
1,4 1
2 1,4
Tipo de Beneficiario
Tramos de Edad
0 a menos de 20 años
20 a menos de 25 años
25 a menos de 35 años
35 a menos de 45 años
45 a menos de 55 años
55 a menos de 65 años
65 y más 2,4 2,2
Identificación Única del Arancel
Tope General Anual por BeneficiarioUF
B1
11.000
Notas Explicativas del Plan de Salud:
Las prestaciones hospitalarias son aquellas en que la persona requiere indubitadamente infraestructura hospitalaria, cuando se presente
alguna de las siguientes circunstancias:
La hospitalización ha ocurrido por indicación escrita, precisa y específica del médico tratante del paciente de que se trate o el prestador ha
facturado la utilización de, a lo menos, un día cama, cualquiera sea el tipo de éste conforme el arancel vigente en la Isapre.
Las cirugías ambulatorias asociadas a un código de pabellón 5 o superior tendrán bonificación como cobertura hospitalaria.
La cobertura hospitalaria de libre elección se otorgará de acuerdo a los porcentajes y topes de bonificación, y montos máximos indicados en el plan
complementario de salud.
1.2) La cobertura preferente se realizará sólo con presentación de bonos con los prestadores indicados en el plan de salud.
1. COBERTURAS
1.3)
La oferta preferente hospitalaria comprende sólo las prestaciones que indica el arancel B1.
La consulta médica: considera la consulta médica general, de especialidades y las consultas psiquiátricas y psicológicas
La oferta preferente, tanto ambulatoria como hospitalaria, dependerá de si existe disponibilidad física y técnica en el establecimiento
indicado en el plan, en caso contrario, el beneficiario deberá dirigirse a uno de los prestadores indicados en Prestadores derivados, de
acuerdo a lo señalado en el punto 5.1 de estas notas explicativas.
Los Honorarios Médicos Quirúrgicos de la oferta preferente, serán sin tope, sólo con médicos staff del establecimiento, en convenio con la
Isapre y utilizando bonos, en caso contrario, se bonificará de acuerdo a los topes indicados en la libre elección del plan de salud, para ese
ítem.
En caso de urgencia hospitalaria con o sin riesgo vital o secuela funcional grave, para tener acceso a la cobertura preferente deberá acudir
al prestador indicado en el Plan de Salud. En caso de no poder dirigirse al prestador indicado en la cobertura preferente, se deberá acudir
a cualquier servicio de urgencia y dar aviso a la Isapre, personalmente o por medio de familiar u otro, dentro de las 48 horas siguientes al
evento. Si el plazo de 48 horas se cumple un día sábado, domingo o festivo, se prorrogará dicho plazo al día hábil siguiente.
Para obtener la Cobertura de la Oferta Preferente del Plan, el beneficiario debe ingresar efectivamente al prestador preferente y en el tipo
de habitación que indica el cuadro de beneficios de la oferta preferente, fecha a contar de la cual tendrá acceso a esta cobertura. Tanto el
beneficiario como la Isapre están facultados para solicitar el traslado del paciente hospitalizado al prestador preferente cuando su estado
de salud lo permita. En todo caso, la cobertura en un prestador ajeno a la oferta preferente será siempre por libre elección al igual que los
correspondientes gastos de traslado.
1.1)
Rut:
Fecha:
Nombre:
Rut:
Fecha:
Firma representante Isapre Firma de Afiliado
Huella dactilar Afiliado
%Cotización LegalUFPrecio Base
PRECIO DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
$Modalidad del Arancel
Tabla de Factores de Precio (Código 1156)
Cotizantes Cargas Para calcular la equivalencia del precio
en moneda nacional se utilizará el valor que tenga la
UF el último día del mes en que se pagaron o debieron
pagarse las remuneraciones del cotizante. Para
calcular la equivalencia del precio en moneda nacional
se utilizará el valor que tenga la UF el último día del
mes en que se pagaron o debieron pagarse las
remuneraciones del cotizante.
0,6 0,6
0,9 0,7
1 0,7
1,3 0,9
1,4 1
2 1,4
Tipo de Beneficiario
Tramos de Edad
0 a menos de 20 años
20 a menos de 25 años
25 a menos de 35 años
35 a menos de 45 años
45 a menos de 55 años
55 a menos de 65 años
65 y más 2,4 2,2
Identificación Única del Arancel
Tope General Anual por BeneficiarioUF
B1
11.000
Notas Explicativas del Plan de Salud:
Las prestaciones hospitalarias son aquellas en que la persona requiere indubitadamente infraestructura hospitalaria, cuando se presente
alguna de las siguientes circunstancias:
La hospitalización ha ocurrido por indicación escrita, precisa y específica del médico tratante del paciente de que se trate o el prestador ha
facturado la utilización de, a lo menos, un día cama, cualquiera sea el tipo de éste conforme el arancel vigente en la Isapre.
Las cirugías ambulatorias asociadas a un código de pabellón 5 o superior tendrán bonificación como cobertura hospitalaria.
La cobertura hospitalaria de libre elección se otorgará de acuerdo a los porcentajes y topes de bonificación, y montos máximos indicados en el plan
complementario de salud.
1.2) La cobertura preferente se realizará sólo con presentación de bonos con los prestadores indicados en el plan de salud.
1. COBERTURAS
1.3)
La oferta preferente hospitalaria comprende sólo las prestaciones que indica el arancel B1.
La consulta médica: considera la consulta médica general, de especialidades y las consultas psiquiátricas y psicológicas
La oferta preferente, tanto ambulatoria como hospitalaria, dependerá de si existe disponibilidad física y técnica en el establecimiento
indicado en el plan, en caso contrario, el beneficiario deberá dirigirse a uno de los prestadores indicados en Prestadores derivados, de
acuerdo a lo señalado en el punto 5.1 de estas notas explicativas.
Los Honorarios Médicos Quirúrgicos de la oferta preferente, serán sin tope, sólo con médicos staff del establecimiento, en convenio con la
Isapre y utilizando bonos, en caso contrario, se bonificará de acuerdo a los topes indicados en la libre elección del plan de salud, para ese
ítem.
En caso de urgencia hospitalaria con o sin riesgo vital o secuela funcional grave, para tener acceso a la cobertura preferente deberá acudir
al prestador indicado en el Plan de Salud. En caso de no poder dirigirse al prestador indicado en la cobertura preferente, se deberá acudir
a cualquier servicio de urgencia y dar aviso a la Isapre, personalmente o por medio de familiar u otro, dentro de las 48 horas siguientes al
evento. Si el plazo de 48 horas se cumple un día sábado, domingo o festivo, se prorrogará dicho plazo al día hábil siguiente.
Para obtener la Cobertura de la Oferta Preferente del Plan, el beneficiario debe ingresar efectivamente al prestador preferente y en el tipo
de habitación que indica el cuadro de beneficios de la oferta preferente, fecha a contar de la cual tendrá acceso a esta cobertura. Tanto el
beneficiario como la Isapre están facultados para solicitar el traslado del paciente hospitalizado al prestador preferente cuando su estado
de salud lo permita. En todo caso, la cobertura en un prestador ajeno a la oferta preferente será siempre por libre elección al igual que los
correspondientes gastos de traslado.
1.1)
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