PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO MODALIDAD PRESTADOR PREFERENTE FUN N° Desde Siempre, otorgando confianza y asegurando tu salud. Tipo de Plan:IndividualxGrupal (*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO PRESTACIONES OFERTA PREFERENTE (*)LIBRE ELECCIÓN (*) BonificaciónBonificación %Tope%Tope%Tope PRESTACIONES OFERTA PREFERENTE (*)LIBRE ELECCIÓN (*) BonificaciónBonificación %Tope%TopeBNE02/18 Salud Preferente Ultra A3/18 BPRU18A3 HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA Día Cama(Sólo con Médicos Staff) (Sólo con bonos) 90% 14 UF Sin Tope Sala Cuna4,8 UF Incubadora 100%(Sin Tope) Habitación Individual Simple en: Clínica Santa María Clínica Indisa Clínica UC Hospital U. Católica 90%(Sin Tope) Habitación Individual Simple en: Clínica Universidad de Los Andes Clínica San Carlos de Apoquindo 11,6 UF Día Cama Cuidado Intensivo, Intermedio o Coronario19 UF Día Cama Transitorio u Observación10,2 UF Exámenes de Laboratorio 16 V.A. Imagenología Derecho Pabellón Kinesiología, Medicina Física y Fisioterapia Procedimientos Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.2) Medicamentos (1.4) (1.10)105 UF Materiales Clínicos (1.4) (1.10)60 UF240 UF Quimioterapia (1.6)25 UF250 UF Prótesis, Órtesis y Elementos de Osteosíntesis40 UF80 UF Visita por Médico Tratante0,96 UF Sin TopeVisita por Médico Interconsultor0,96 UF Traslados (5.4)Sólo Cobertura Libre Elección70%15 V.A. AMBULATORIAS Consulta Médica (Sólo con bonos) 70%Clínica Santa María, Clínica Indisa,Hospital U. Católica, Integramédica 60%Centro Médico Santa María La Dehesa 50%Clínica Universidad de Los Andes, Clínica San Carlos de ApoquindoSin Tope 70% 0,8 UF Sin Tope Exámenes de Laboratorio (Sólo con bonos) 70%Clínica Universidad de Los Andes, Clínica San Carlos de Apoquindo, Clínica Santa María, Hospital U. Católica, Clínica Indisa, Integramédica, Centro Médico Santa María La Dehesa 15 V.A. Imagenología Derecho Pabellón Ambulatorio Procedimientos Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.2) Fonoaudiología9,75 UF6,5 UF Kinesiología y Fisioterapia9 UF6 UF Radioterapia Sólo Cobertura Libre Elección Sin Tope Prótesis y Órtesis (1.5)13 UF Atención Integral de Enfermería2,5 UF Atención Integral de Nutricionista2,5 UF Prestaciones Dentales (PAD) (1.13)4 UF Quimioterapia (1.6)Igual a la cobertura preferente hospitalaria y en los mismos prestadores.90%25 UF250 UF PRESTACIONES RESTRINGIDAS Prestaciones Hospitalarias de Psiquiatría, Cirugía de Presbicia, Cirugía Bariátrica o de Obesidad y Cirugía Metabólica (1.7)Sólo Cobertura Libre Elección 25% de la Cobertura GenéricaSin Tope Prestaciones Hospitalarias de Cirugía Refractiva (1.7)50% de la Cobertura Genérica Consulta, Tratamiento Psiquiatría y Psicología70%0,8 UF3,5 UF OTRAS PRESTACIONES Marcos y Cristales Ópticos (1.8)Sólo Cobertura Libre Elección70%1,6 UF1,6 UF Medicamentos Tratamiento Esclerosis Múltiple (1.9) (1.10)18 UF210 UF Cobertura Internacional (1.12) La cobertura Internacional opera por reembolso de acuerdo a las coberturas de libre elección de este plan, con un tope único y total en medicamento y materiales clínicos hospitalarios, de 300 UF anuales. Los ítems que no tengan topes expresados en ella, tendrán un tope de bonificación de un 90% del arancel de Clínica Universidad de Los Andes. ATENCIONES DE URGENCIA (1.11)Igual al ítem preferente de prestaciones ambulatorias y en los mismos prestadores. (Solo con bonos) 70% en Medicamentos y Materiales de Urgencia con Tope de 1,5 UF en prestadores de oferta preferente ambulatoria. PRESTADORES DERIVADOS HOSPITALARIOS (5.1)Clínica Santa María, Clínica Universidad de Los Andes, Clínica San Carlos de Apoquindo PRESTADORES DERIVADOS AMBULATORIOS (5.1)Clínica Santa María, Clínica Universidad de Los Andes, Clínica San Carlos de Apoquindo Tope máx año contrato por beneficiarioTope máx año contrato por beneficiario