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Plan Cerrado

BSCC260122

SALUD CONECTA CLÁSICO 22/2601

Sin puntaje, no analizado

Desde

$74.038/mes


Contratación telefónica

Cobertura sin tope
Copagos Conocidos en
Urgencia
Precios preferentes
prestaciones
paquetizadas
Conoce previamente el valor de tu consulta de urgencia, ya sea atención
de adulto, pediátrica o de maternidad.
Copago Máximo Anual de 126 UF
COPAGO FIJO
URGENCIA
SIMPLE
COPAGO FIJO
URGENCIA
COMPLEJA
Urgencia Adulto
Urgencia Pediátrica
Urgencia Maternidad
1,6 UF 6,3 UF
1,3 UF 4,7 UF
2,6 UF 9,8 UF
Cobertura Hospitalaria
50% Clínica Dávila
Clínica Dávila Vespucio
Atenciones de Urgencia
COPAGO FIJO
Clínica Dávila
Clínica Dávila Vespucio
Recibe atenciones hospitalarias y ambulatorias sin topes por evento
en las clínicas indicadas en tu plan cerrado de salud.
Obtén cobertura cerrada en Clínica Dávila, Clínica Dávila Vespucio y
Centros Médicos Red Dávila de la Región Metropolitana
cobertura sin
tope
Cobertura Ambulatoria
50% tope
cobertura sin
Clínica Dávila
Clínica Dávila Vespucio
Centros Médicos Red Dávila
Plan Salud Conecta RM
¿CÚALES SON LOS BENEFICIOS DE PERTENECER A UN PLAN SALUD CONECTA?
Cobertura Adicional para Enfermedades
Catastróficas (CAEC)
Copago Fijo de 20% en Canasta GESGarantías Explícitas de Salud (GES)
Colecistectomía Laparoscópica, Vasectomía Bilateral, Cirugía Meniscos,
Apendicectomía y Hernia Diafragmática. Entre muchas otras.
(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
(**) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DONDE SE INDIVIDUALIZAN ESPECIALIDADES INCORPORADAS AL ARANCEL
FUN N°1,6 UF 6,3 UF
1,3 UF 4,7 UF
2,6 UF 9,8 UF
50% 18 UF 210 UF
27 UF
Clínica Dávila, Clínica Dávila Vespucio
OFERTA CERRADA
Bonificación
% Tope
PRESTADORES DERIVADOS AMBULATORIOS (5)
PRESTACIONES
27 UF
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
Día Cama
Sala Cuna
Incubadora
Día Cama Cuidado Intensivo, Intermedio o Coronario
Día Cama Transitorio u Observación
Exámenes de Laboratorio
Imagenología
Derecho Pabellón
Kinesiología, Fisioterapia y Terapia Ocupacional
Procedimientos
Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.1)
Medicamentos (1.8) (1.14)
Materiales e Insumos Clínicos (1.8) (1.14)
Quimioterapia (1.10)
Prótesis, Órtesis y Elementos de Osteosíntesis
Visita por Médico Tratante y Médico Interconsultor
Traslados (6)
AMBULATORIAS
Consulta Médica
Consulta Médica de Telemedicina en Especialidades (1.15)**
Exámenes de Laboratorio
Imagenología
Derecho Pabellón Ambulatorio
Procedimientos
Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.2)
Radioterapia
Fonoaudiología
Kinesiología, Fisioterapia y Terapia Ocupacional
Prestaciones Dentales (PAD) (1.7)
Clínica de Lactancia (0 a 6 meses de edad) (PAD) (1.7)
Mal Nutrición Infantil (7 a 72 meses de edad) (PAD) (1.7)
Tratamiento de fertilización asistida (PAD) (1.7)
Consulta y Atención Integral de Nutricionista
Atención Integral de Enfermería
Prótesis y Órtesis (1.9)
Quimioterapia (1.10)
ATENCIONES DE URGENCIA INTEGRAL (1.3)
Copago Fijo Urgencia Adulto (2.6)
Copago Fijo Urgencia Pediátrica (2.5)
Copago Fijo Urgencia Maternidad (2.7)
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Prestaciones Hospitalarias de Cirugía de Presbicia,
Cirugía Bariátrica o de Obesidad y Cirugía Metabólica (1.11)
Prestaciones Hospitalarias de Cirugía Refractiva (1.11)
OTRAS PRESTACIONES
Marcos y Cristales Ópticos (1.12)
Medicamentos Tratamiento Esclerosis Múltiple (1.13) (1.14)
Cobertura Internacional (1.6)
PRESTADORES DERIVADOS HOSPITALARIOS (5)
Sin Tope
1200 UF
Sin Tope
Tope
máx. año
contrato por
beneficiario
Sin Tope
Sin Tope
50% Sin Tope
Clínica Dávila
Clínica Dávila Vespucio
(Habitación Individual Simple)
(Solo con Médicos Staff)
(Solo con bonos)
50% Sin Tope
Clínica Dávila
Clínica Dávila Vespucio
Centros Médicos Red Dávila
(Solo con Médicos Staff y en convenio)
(Solo con bonos)
Clínica Dávila, Clínica Dávila Vespucio, Centros Médicos Red Dávila
Tipo de Plan: Individual X Grupal
Plan de salud complementario modalidad prestador cerrado
Salud Conecta Clásico 22/2601
BSCC260122
2,7 UF
2,7 UF
1 UF
1 UF
1 UF
1 UF
1 UF
1 UF
5 UF
0,75 UF 0,75 UF
Clínica Dávila - Clínica Dávila Vespucio
Urgencia Simple Urgencia Compleja
40% Sin Tope Clínica Dávila, Clínica Dávila Vespucio
(Solo con Médicos Staff y en convenio) (Solo con bonos)
Nombre:
Rut:
Fecha:
Nombre:
Rut:
Fecha:
Firma representante Isapre Firma de Afiliado
Huella dactilar Afiliado
%Cotización LegalUFPrecio Base
PRECIO DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
$Modalidad del Arancel
Tabla de Factores de Precio (Código 1156)
Cotizantes Cargas Para calcular la equivalencia del precio en moneda
nacional se utilizará el valor que tenga la UF el último
día del mes en que se pagaron o debieron pagarse las
remuneraciones del cotizante. Para calcular la
equivalencia del precio en moneda nacional se
utilizará el valor que tenga la UF el último día del mes
en que se pagaron o debieron pagarse las
remuneraciones del cotizante.
0,6 0,6
0,9 0,7
1 0,7
1,3 0,9
1,4 1
2 1,4
Tipo de Beneficiario
Tramos de Edad
0 a menos de 20 años
20 a menos de 25 años
25 a menos de 35 años
35 a menos de 45 años
45 a menos de 55 años
55 a menos de 65 años
65 años y más 2,4 2,2
Identificación Única del Arancel
Tope General Anual por Beneficiario
UF
B1
1. COBERTURAS
Notas Explicativas del Plan de Salud:

5.000
1.1)
1.2)
Las prestaciones hospitalarias son aquellas en que la persona requiere indubitadamente infraestructura hospitalaria, cuando se presenten
alguna de las siguientes circunstancias: i) La hospitalización ha ocurrido por indicación escrita, precisa y específica del médico tratante del
paciente de que se trate; o ii) el prestador ha facturado la utilización de, a lo menos, un día cama, cualquiera sea el tipo de este conforme el
arancel vigente en la Isapre.
Las cirugías ambulatorias asociadas a un código de pabellón 5 o superior tendrán bonificación como cobertura hospitalaria.
Para acceder a la cobertura de la oferta cerrada del plan de salud, de acuerdo a los porcentajes de cobertura establecidos para dicha oferta, el
beneficiario deberá ingresar al prestador indicado en su plan de salud, fecha a contar de la cual operará esta cobertura.
La oferta cerrada hospitalaria dependerá de si existe disponibilidad física y técnica en Clínica Dávila o Clínica Dávila Vespucio. En caso contrario,
esto es, cuando por falta de profesionales o medios, el prestador se encuentra imposibilitado temporalmente de realizar alguna de las
prestaciones que forman parte de la oferta cerrada, habiendo transcurrido el tiempo de espera previsto en el plan de salud para el
otorgamiento de las prestaciones, el beneficiario deberá comunicarse al Call Center de la Isapre (Fono: 600 600 3600), a fin de que esta efectúe
la derivación correspondiente a alguno de los prestadores derivados indicados en el plan de salud, o bien, a otro prestador que la Isapre defina
oportunamente.
En caso de efectuarse la derivación por alguna de las insuficiencias referidas en el párrafo precedente (física y/o técnica), se deja expresa
constancia de que las prestaciones que se otorguen en el prestador derivado corresponderán únicamente a aquellas que no pudieron ser
otorgadas al beneficiario por Clínica Dávila o Clínica Dávila Vespucio. En estos casos, las prestaciones otorgadas serán bonificadas de acuerdo
con la cobertura que le habría correspondido al beneficiario de haberse atendido en los prestadores nominados que, producto de la
insuficiencia, dieron origen a la derivación. Sin perjuicio de lo anterior, si el beneficiario igualmente se realiza las prestaciones en otro prestador
distinto, sin la autorización y derivación previa de la Isapre, estas no tendrán cobertura alguna.
La oferta cerrada hospitalaria comprende únicamente las prestaciones que se indican en el arancel B1.
La cobertura cerrada (incluyendo los honorarios médicos quirúrgicos), se realizará únicamente a través de la presentación de bonos en los
prestadores indicados en el plan de salud, solo con médicos staff y en convenio con la Isapre. En caso contrario, no se otorgará cobertura alguna.
La consulta médica: considera la consulta médica general, de especialidades y las consultas psiquiátricas y psicológicas.
La cobertura de prestaciones ambulatorias se otorgará en los términos establecidos en el plan de salud cerrado, en la medida que
sean otorgadas a los beneficiarios en Clínica Dávila, Clínica Dávila Vespucio o Centros Médicos Dávila. Asimismo, en el caso de prestaciones de
apoyo de diagnóstico, tales como exámenes y/o imágenes, es necesario que la orden médica correspondiente haya sido emitida por un
prestador nominado en el plan de salud cerrado o derivado por la Isapre. En caso de no cumplirse con lo anterior, las prestaciones no
tendrán cobertura alguna, aun cuando sean realizadas a los beneficiarios en alguno de los prestadores nominados en el
plan de salud. En caso de que las prestaciones se otorguen en la forma antes descrita, la bonificación otorgada corresponderá a la cobertura
cerrada del plan de salud complementario, de acuerdo con el porcentaje de cobertura y topes establecidos, según corresponda.

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