¿QUÉ ES UN PLAN LITE? Es un plan que cuenta con cobertura preferente en múltiples clínicas. En caso de necesitar atenderte en otras clínicas o centros médicos, también recibirás cobertura, pero esta será menor. ¿CUÁLES SON LOS BENEFICIOS DE PERTENECER A UN PLAN LITE ? Cobertura sin tope En todas las atenciones hospitalarias y cirugías ambulatorias mayores realizadas en las clínicas de la “Oferta Preferente” del plan de salud. Cobertura Libre Elección Es la cobertura otorgada para las atenciones médicas realizadas en cualquier clínica o centro médico distinto al detallado en la “Oferta Preferente” del plan de salud. Recuerda que esta cobertura es siempre más baja. Plan Multiprestador Tu plan tiene una gran diversidad de clínicas y centros médicos para que elijas dónde atenderte y obtener siempre una buena cobertura. EN ATENCIONES HOSPITALARIAS EN ATENCIONES AMBULATORIAS EN ATENCIONES DE URGENCIACOPAGO FIJO URGENCIA SIMPLE COPAGO FIJO URGENCIA COMPLEJAPlan Lite 100% DE COBERTURA SIN TOPE Clínica Dávila, Clínica Vespucio, Clínica Indisa, Clínica Santa María, Hospital UC, Clínica UC 80% DE COBERTURA SIN TOPE VidaIntegra, Integramédica, Clínica Dávila, Clínica Vespucio 70% DE COBERTURA SIN TOPE Clínica Santa María, Clínica Indisa, Hospital UC, Centros Red UC Urgencia Adulto1,9 UF4,5 UF Urgencia Pediátrica2,1 UF4,1 UF Urgencia Maternidad1,6 UF3,1 UF
Contáctanosde manera simple y rápidabanmedica.clapp móvilsucursales600 600 3600 ¿QUÉ ATENCIONES TIENEN UNA BAJA COBERTURA? CONSIDERACIONES IMPORTANTES •Si quieres obtener una cobertura más alta,te recomendamos atenderte siempre en las clínicas y centros médicos de la “Oferta Preferente” de tu plan de salud. •Considera que la cobertura puede ser menor si pagas toda la atención y luego solicitas un reembolso. Al comprar bonos se te cobrará el precio que tiene la lsapre convenido con la clínica o el centro médico, el cual es menor que el precio cobrado al público general.Cotiza siempre el valor de tus consultas médicas, exámenes y hospitalizaciones.Esto te permitirá saber con anticipación el valor a pagar y dónde te conviene atenderte. Puedes cotizar a través de tu Sucursal Virtual o la APP Banmédica. •Recuerda que tu plan incluye Cobertura GES(Garantías Explícitas de Salud), lo que te asegura acceso, calidad, oportunidad y protección fi nanciera en caso de requerir atención por cualquiera de los 85 problemas de salud definidos por ley. •En caso de una enfermedad catastrófi ca, cuentas con el benefi cio CAEC(Cobertura Adicional para Enfermedades Catastrófi cas), el cual otorga fi nanciamiento para el 100% de los copagos originados por enfermedades de este tipo que superen un deducible determinado. Los valores del deducible dependerán del monto de la cotización de cada afi liado. Cirugías de presbicia, refractiva, bariátrica y metabólica. Hospitalizaciones, consultas y tratamientos de psicología y psiquiatría.
(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO (**) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DONDE SE INDIVIDUALIZAN ESPECIALIDADES INCORPORADAS AL ARANCEL Tipo de Plan:IndividualxGrupal Plan de salud complementario modalidad prestador preferenteFUN NºSalud Superior Lite Ultra B5/2110.BSLU2110B5 Plan Lite HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA Día Cama 100%Sin Tope Habitación Individual Simple en: Clínica Dávila Clínica Vespucio Clínica Indisa Clínica Santa María Hospital UC Clínica UC (Sólo con Médicos Staff) (Sólo con bonos) 90% 6 UF Sin Tope Sala Cuna2,6 UF Incubadora5,3 UF Día Cama Cuidado Intensivo, Intermedio o Coronario12,2 UF Día Cama Transitorio u Observación5,3 UF Exámenes de Laboratorio 7 V.A. Imagenología Derecho Pabellón Kinesiología, Fisioterapia y Terapia Ocupacional Procedimientos Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.2) Medicamentos (1.4) (1.10)48 UF Materiales e Insumos Clínicos (1.4) (1.10)32 UF64 UF Quimioterapia (1.6)22 UF220 UF Prótesis, Órtesis y Elementos de Osteosíntesis18 UF36 UF Visita por Médico Tratante y Médico Interconsultor0,48 UFSin TopeTraslados (5.4)2,2 UF AMBULATORIAS Consulta Médica 80%Sin Tope VidaIntegra, Integramédica, Clínica Dávila, Clínica Vespucio (Solo con bonos) 70%Sin Tope Clínica Santa María, Clínica Indisa, Hospital UC, Centros Red UC (Solo con bonos) Sin Tope 70% 0,4 UF Sin Tope Consulta Médica de Telemedicina en Especialidades (1.14)** Exámenes de Laboratorio 5 V.A. Imagenología Derecho Pabellón Ambulatorio Procedimientos Honorarios Médicos Quirúrgicos (1.2) Radioterapia Fonoaudiología3,45 UF2,3 UF Kinesiología, Fisioterapia y Terapia Ocupacional3,45 UF2,3 UF Prestaciones Dentales (PAD) (1.13)1,4 UF0,9 UF Clínica de Lactancia (0 a 6 meses de edad) (PAD) (1.13)1,4 UF0,9 UF Mal Nutrición Infantil (7 a 72 meses de edad) (PAD) (1.13)1,4 UF0,9 UF Tratamiento de fertilización asistida baja complejidad hombre (PAD) ( 1.13)1,4 UF0,9 UF Tratamiento de fertilización asistida baja complejidad mujer (PAD) (1.13)1,4 UF0,9 UF Tratamiento de fertilización asistida alta complejidad (PAD) (1.13)1,4 UF0,9 UF Consulta y Atención Integral de Nutricionista1,4 UF0,9 UF Atención Integral de Enfermería1,4 UF0,9 UF Prótesis y Órtesis (1.5)6,5 UF6,5 UF Quimioterapia (1.6)Sin Tope90%22 UF220 UF ATENCIONES DE URGENCIA (1.11)Clínica Santa María Sin Tope Copago Fijo Urgencia SimpleCopago Fijo Urgencia Compleja Urgencia Adulto1,9 UF4,5 UF Urgencia Pediátrica2,1 UF4,1 UF Urgencia Maternidad1,6 UF3,1 UF ATENCIONES DE URGENCIA (1.11) En Cl. Dávila, Cl. Vespucio, Cl. Indisa y Hospital UC mismos porcentajes de cobertura preferente ambulatoria en consulta, exámenes, imágenes, derecho de pabellón y procedimientos de urgencia. Para medicamentos y materiales de urgencia mismo porcentaje que consulta de urgencia con tope por evento de 0,9 UF. PRESTACIONES RESTRINGIDAS Prestaciones Hospitalarias de Psiquiatría, Cirugía de Presbicia, Cirugía Bariátrica o de Obesidad y Cirugía Metabólica (1.7) 40%Sin Tope Clínica Santa María, Clínica Indisa, Hospital UC, Clínica Dávila, Clínica Vespucio Sin Tope 25% de la cobertura genérica Sin Tope Prestaciones Hospitalarias de Cirugía Refractiva (1.7) Consulta, Tratamiento Psiquiatría y Psicología (1.7)40%0,4 UF2,5 UF Consulta de Telemedicina de Psiquiatría (1.7)** OTRAS PRESTACIONES Marcos y Cristales Ópticos (1.8) Sólo Cobertura Libre Elección70% 1 UF1 UF Medicamentos Tratamiento Esclerosis Múltiple (1.9) (1.10)20 UF210 UF Cobertura Internacional (1.12)35 UF35 UF PRESTADORES DERIVADOS HOSPITALARIOS (5.1)Clínica Santa María, Clínica Dávila PRESTADORES DERIVADOS AMBULATORIOS (5.1)Clínica Santa María, Clínica Dávila, Vidaintegra PRESTACIONES OFERTA PREFERENTELIBRE ELECCIÓN BonificaciónTope máx. año contrato por beneficiario BonificaciónTope máx. año contrato por beneficiario %Tope%Tope