PreferenteCódigo RFF161210
FUERZAS ARMADAS 10 /1612
- Puntuación del plan
- No analizado
Plan no comercializable.
Desde
$65.088/mes
www.banmédica.cl
Las notas explicativas se encuentran en las siguientes páginas de este Plan de SaludEn , a de de se ha convenido el siguiente Plan de Salud Complementario entre Isapre Banmédica S.A., Institución
de Salud Previsional, registrada bajo el código de operación número 99, representada por su Gerente General, don Fernando Matthews Cádiz, Rut Nº 8.773.661-K,
ambos con domicilio en Santiago, Avenida Apoquindo Nro. 3.600 piso 3ro, comuna de Las Condes, por una parte, y por la otra el afiliado(a):
Sr(a): Cédula de Identidad Nº:
Domiciliado en: calle número comuna ciudad
que se regirá por las condiciones generales aprobadas por la Superintendencia de Salud:
PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
FUN N°
Tipo de Plan:
Individual x
GrupalFUERZAS ARMADAS 10 /1612
RFF161210 -
Línea PlataLínea Plata
s Tope General Anual por Beneficiario UF 4.200 (m)
s Atención Dental con descuento en Centros en Convenio con la Isapre (Excluye PAD dentales) (p)
s Cobertura Internacional (q)
s Para coberturas de parto y/o cesárea, aplica la proporcionalidad establecida en el artículo 189 inciso 2º letra g) del DFL Nº1 de Salud
s El arancel AB5 incluye cobertura en radiocirugía y Gamma Knife (t)
PRESTACIONES HOSPITALARIAS, CIRUGÍAS
AMBULATORIAS (a) Y URGENCIAS
HOSPITALARIAS (c)
100%
(Sólo con Médicos Staff ) (b)
Sin Tope
Hospital del
Profesor
(Hab. Doble)
80% (b)
Hospital Clínico Universidad de Chile (l)
Modalidad Institucional
(Hab. Sala Pluripersonal)
DÍA CAMA 2 UF
Sin Tope
SALA CUNA 0,6 UF
INCUBADORA 1,2 UF
DÍA CAMA CUIDADO INTENSIVO, INTERMEDIO O
CORONARIO 4,9 UF
DÍA CAMA TRANSITORIO U OBSERVACIÓN 1,2 UF
EXÁMENES DE LABORATORIO 1,50 veces AB5
IMAGENOLOGÍA 1,50 veces AB5
DERECHO PABELLÓN 2,70 veces AB5
KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA 1,50 veces AB5
PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS
QUIRÚRGICOS 2,50 veces AB5
MEDICAMENTOS (d) (r) 11 UF
Sólo Libre Elección
MATERIALES CLÍNICOS (d) (r) 5 UF 10 UF
PRÓTESIS Y ÓRTESIS 11 UF 22 UF
CONSULTA MÉDICA HOSPITALARIA 0,48 UF Sin Tope
PRESTACIONES AMBULATORIAS
80%
Sin Tope
Sólo Libre Elección
CONSULTA MÉDICA 0,4 UF
EXÁMENES DE LABORATORIO 1,2 veces AB5
IMAGENOLOGÍA 1,4 veces AB5
PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS
QUIRÚRGICOS (r) 1,8 veces AB5
DERECHO PABELLÓN AMBULATORIO 5,3 veces AB5
FONOAUDIOLOGÍA 1,25 veces AB5 1,8 UF
KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA 2,2 veces AB5 4 UF
PRÓTESIS Y ÓRTESIS AMBULATORIAS (e) 1,3 veces AB5 12 UF
ATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA Y
ENFERMERÍA (f) 1,3 veces AB5 1,5 UF
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (s) 40% 1 vez AB5 2 UF
DROGAS ANTINEOPLÁSICAS PARA EL TRATAMIENTO
DEL CÁNCER (g) (r) 100% 10 UF 100 UF Sólo Libre Elección
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE PSIQUIATRÍA,
CIRUGÍA DE PRESBICIA Y CIRUGÍA BARIÁTRICA O DE
OBESIDAD (h) 25% de la cobertura genérica
Sin Tope Sólo Libre Elección
PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE CIRUGÍA
REFRACTIVA (h) 50% de la cobertura genérica
CONSULTA, TRATAMIENTO PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA 80% 0,4 UF 2,2 UF
OTRAS PRESTACIONES
TRASLADOS (i)
80%
1,2 veces AB5 0,9 UF
Sólo Libre ElecciónMARCOS Y CRISTALES ÓPTICOS (j) 0,7 UF 0,7 UF
MEDICAMENTOS TRATAMIENTO ESCLEROSIS
MÚLTIPLE (k) (r) 18 UF 210 UF
ATENCIONES DE URGENCIA 80% de cobertura con topes de libre elección en prestaciones ambulatorias
La cobertura mínima del plan de salud para cada prestación, corresponderá al mayor valor entre la cobertura genérica del plan de salud y la cobertura mínima Fonasa (o)
RFF/16
PRESTACIONES
LIBRE ELECCIÓN (a) MONTOS
MÁXIMOS
Usuario/Año (m)
OFERTA PREFERENTE (b) (**) MONTOS
MÁXIMOS
Usuario/Año (m)
PRESTADORES
DERIVADOS (n)
Bonificación Bonificación
% Tope % Tope
Las notas explicativas se encuentran en las siguientes páginas de este Plan de SaludEn , a de de se ha convenido el siguiente Plan de Salud Complementario entre Isapre Banmédica S.A., Institución
de Salud Previsional, registrada bajo el código de operación número 99, representada por su Gerente General, don Fernando Matthews Cádiz, Rut Nº 8.773.661-K,
ambos con domicilio en Santiago, Avenida Apoquindo Nro. 3.600 piso 3ro, comuna de Las Condes, por una parte, y por la otra el afiliado(a):
Sr(a): Cédula de Identidad Nº:
Domiciliado en: calle número comuna ciudad
que se regirá por las condiciones generales aprobadas por la Superintendencia de Salud:
PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
FUN N°
Tipo de Plan:
Individual x
GrupalFUERZAS ARMADAS 10 /1612
RFF161210 -
Línea PlataLínea Plata
s Tope General Anual por Beneficiario UF 4.200 (m)
s Atención Dental con descuento en Centros en Convenio con la Isapre (Excluye PAD dentales) (p)
s Cobertura Internacional (q)
s Para coberturas de parto y/o cesárea, aplica la proporcionalidad establecida en el artículo 189 inciso 2º letra g) del DFL Nº1 de Salud
s El arancel AB5 incluye cobertura en radiocirugía y Gamma Knife (t)
PRESTACIONES HOSPITALARIAS, CIRUGÍAS
AMBULATORIAS (a) Y URGENCIAS
HOSPITALARIAS (c)
100%
(Sólo con Médicos Staff ) (b)
Sin Tope
Hospital del
Profesor
(Hab. Doble)
80% (b)
Hospital Clínico Universidad de Chile (l)
Modalidad Institucional
(Hab. Sala Pluripersonal)
DÍA CAMA 2 UF
Sin Tope
SALA CUNA 0,6 UF
INCUBADORA 1,2 UF
DÍA CAMA CUIDADO INTENSIVO, INTERMEDIO O
CORONARIO 4,9 UF
DÍA CAMA TRANSITORIO U OBSERVACIÓN 1,2 UF
EXÁMENES DE LABORATORIO 1,50 veces AB5
IMAGENOLOGÍA 1,50 veces AB5
DERECHO PABELLÓN 2,70 veces AB5
KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA 1,50 veces AB5
PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS
QUIRÚRGICOS 2,50 veces AB5
MEDICAMENTOS (d) (r) 11 UF
Sólo Libre Elección
MATERIALES CLÍNICOS (d) (r) 5 UF 10 UF
PRÓTESIS Y ÓRTESIS 11 UF 22 UF
CONSULTA MÉDICA HOSPITALARIA 0,48 UF Sin Tope
PRESTACIONES AMBULATORIAS
80%
Sin Tope
Sólo Libre Elección
CONSULTA MÉDICA 0,4 UF
EXÁMENES DE LABORATORIO 1,2 veces AB5
IMAGENOLOGÍA 1,4 veces AB5
PROCEDIMIENTOS Y HONORARIOS MÉDICOS
QUIRÚRGICOS (r) 1,8 veces AB5
DERECHO PABELLÓN AMBULATORIO 5,3 veces AB5
FONOAUDIOLOGÍA 1,25 veces AB5 1,8 UF
KINESIOLOGÍA, MEDICINA FÍSICA Y FISIOTERAPIA 2,2 veces AB5 4 UF
PRÓTESIS Y ÓRTESIS AMBULATORIAS (e) 1,3 veces AB5 12 UF
ATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA Y
ENFERMERÍA (f) 1,3 veces AB5 1,5 UF
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (s) 40% 1 vez AB5 2 UF
DROGAS ANTINEOPLÁSICAS PARA EL TRATAMIENTO
DEL CÁNCER (g) (r) 100% 10 UF 100 UF Sólo Libre Elección
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE PSIQUIATRÍA,
CIRUGÍA DE PRESBICIA Y CIRUGÍA BARIÁTRICA O DE
OBESIDAD (h) 25% de la cobertura genérica
Sin Tope Sólo Libre Elección
PRESTACIONES HOSPITALARIAS DE CIRUGÍA
REFRACTIVA (h) 50% de la cobertura genérica
CONSULTA, TRATAMIENTO PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA 80% 0,4 UF 2,2 UF
OTRAS PRESTACIONES
TRASLADOS (i)
80%
1,2 veces AB5 0,9 UF
Sólo Libre ElecciónMARCOS Y CRISTALES ÓPTICOS (j) 0,7 UF 0,7 UF
MEDICAMENTOS TRATAMIENTO ESCLEROSIS
MÚLTIPLE (k) (r) 18 UF 210 UF
ATENCIONES DE URGENCIA 80% de cobertura con topes de libre elección en prestaciones ambulatorias
La cobertura mínima del plan de salud para cada prestación, corresponderá al mayor valor entre la cobertura genérica del plan de salud y la cobertura mínima Fonasa (o)
RFF/16
PRESTACIONES
LIBRE ELECCIÓN (a) MONTOS
MÁXIMOS
Usuario/Año (m)
OFERTA PREFERENTE (b) (**) MONTOS
MÁXIMOS
Usuario/Año (m)
PRESTADORES
DERIVADOS (n)
Bonificación Bonificación
% Tope % Tope