PreferenteCódigo RTB1112
REGIONAL BIO BIO 12/11
- Puntuación del plan
- 2,9
Plan no comercializable.
Desde
$77.702/mes
aiianm6r'ca PI.AN DE SALUD COiIPLEIIENTARIO
FUNN.-]
En
-
a _ do _ de _ se ha conl/g)ido el siguienle Plan de Sdd Comdemenlario enlre lsar6 genn$dlca S.A,, l|blitucidn
de Salud Pl6visiofial, registlada bajo el cddbo d6 opdadon nim€ro 99, EF€6efllada por su Gor€nle Gs]eral, dql F€mando lval0|em Cfib, Rul N'8.73.661-K
arnbos con domidio 6n Sanliago, Avarih Apoquindo Nro. 3.600 piso 3lo, comuna de 13 Con&s, por una pab, y por la olra el dlisdda)l
Sr(a): Cddula d6 ldentidad N':
Domiilado
,l
vt
tll
\J
, tttt
n
Y
.l!l
K
F
L
IY
/h
Jt'
,
-it
> Tope Generd Anual por Ben fciaio UF 3.500 (D
> Atenci6n Dental cor| dosauanb en CeotoB €n conledo con la lsape (o)
> Cob€rtuia Intomacjd|al (p)
[6 notas erplbalivd se eflcuentran on las
siguiontes pAginas de esb Plan de Salud
que 69 rcgira por las ccndidones gBn€ades aprobdas por la S{p€rintendencia de $lud:
[a cohetura mldma del plan do sald para c.da p€6hidn, cor€spondere d mayor vElor ente ls cobrbra geo&iE d€l pld| de salud y la clbertura mlnima Fonasa (n)
PRESTACK,IES HOIPITAIARI^!, CIF
Al€lrlaloRlaa t.lYrrRoE clAa {c)
UN . UO .INICRMEdO
DIA callA TRANgToRto, oBs€Rv clo{
EXAMENES DE LAAORAIORO E IMAGEI,IOIOGIA
OENECHO MBELTON
KNESK|L@hY EDtcn Flgcq
PROC€DIUENTOS Y fiONOMFIOS t'EDOqs
100% or
Cllnica Devia
Cllnica \tspucio
90% or
Cllnica D6vila
Olnba VeBprcb
PRoc€DtMl€ttlog Y toNonln,oc MfDcos
oiRiRGrcos
DERECTb PAEETI.6X
^MBII^TORN
KNEsbLochY |EDrdN^ ns|cl
c0 sutla'rRAiArE{ro pstouhrRlAypstco(ocl^
MAFoos Y cRtsrArEs 6m@s ([
PRdrEsrs Y dRrEsrs 0)
M|]LIPLE (K)
FUNN.-]
En
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a _ do _ de _ se ha conl/g)ido el siguienle Plan de Sdd Comdemenlario enlre lsar6 genn$dlca S.A,, l|blitucidn
de Salud Pl6visiofial, registlada bajo el cddbo d6 opdadon nim€ro 99, EF€6efllada por su Gor€nle Gs]eral, dql F€mando lval0|em Cfib, Rul N'8.73.661-K
arnbos con domidio 6n Sanliago, Avarih Apoquindo Nro. 3.600 piso 3lo, comuna de 13 Con&s, por una pab, y por la olra el dlisdda)l
Sr(a): Cddula d6 ldentidad N':
Domiilado
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tll
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Y
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K
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IY
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Jt'
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-it
> Tope Generd Anual por Ben fciaio UF 3.500 (D
> Atenci6n Dental cor| dosauanb en CeotoB €n conledo con la lsape (o)
> Cob€rtuia Intomacjd|al (p)
[6 notas erplbalivd se eflcuentran on las
siguiontes pAginas de esb Plan de Salud
que 69 rcgira por las ccndidones gBn€ades aprobdas por la S{p€rintendencia de $lud:
[a cohetura mldma del plan do sald para c.da p€6hidn, cor€spondere d mayor vElor ente ls cobrbra geo&iE d€l pld| de salud y la clbertura mlnima Fonasa (n)
PRESTACK,IES HOIPITAIARI^!, CIF
Al€lrlaloRlaa t.lYrrRoE clAa {c)
UN . UO .INICRMEdO
DIA callA TRANgToRto, oBs€Rv clo{
EXAMENES DE LAAORAIORO E IMAGEI,IOIOGIA
OENECHO MBELTON
KNESK|L@hY EDtcn Flgcq
PROC€DIUENTOS Y fiONOMFIOS t'EDOqs
100% or
Cllnica Devia
Cllnica \tspucio
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Cllnica D6vila
Olnba VeBprcb
PRoc€DtMl€ttlog Y toNonln,oc MfDcos
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DERECTb PAEETI.6X
^MBII^TORN
KNEsbLochY |EDrdN^ ns|cl
c0 sutla'rRAiArE{ro pstouhrRlAypstco(ocl^
MAFoos Y cRtsrArEs 6m@s ([
PRdrEsrs Y dRrEsrs 0)
M|]LIPLE (K)
n) Le co0ertun mlnlm. del phn de satud pa€ cada pesl&idn no podre ser inferior al 25% de la cobetura del plan para la pmsbcan generica conespondaento y
s€al slemple la q0e resulb mayor entre 6sta y la cooetu€ Nivel 1 del Arancel Fonase LibrE Elecci6n, En el evento, que la mbertra eslipuleda Esultare inlerior a la
coberluB Fonasa anbs indicada, la lsaFe olo{gara 6sh illima de adedo al aftlculo n" 190 de DFL n"1 , 2005 Salod.
o) ta alrncl6o daotd pDcederi s6lo respecto de 4uda atenaion€9 que so otorgu€n a trav& de cenlros o prof€6ional€6 sn convenio con la lsap€, Este ben€fr.io
rige Fr medio de d€scuento6 aaordado6 entre la lsapte y dichos centos o probsicnales en convenio.
p) La lsapE obqar6 cob€rfu|a hbmacbnal de acuerdo a los siguientes crlteriosl
El dliado y 106 b€ngficiadG dd conlrato t€nddn d€rocho a bonifcacibn por las p€slacjone6 otoqadd en 61 oxraniero. La cobarfura intenacioial amb(hbria y
host*taizada se fue por lo3 porcentai€ de bonifrcei6n, top€B y rtlontoG merimos urudltafro hdicado€ en la columna Libre Eleccidn del Pldr de Salud. tos llemg
que no tengar top€s e)(pr€sados €6 €la, lendren un tope de bonifica.lin de un 90% d.l rr.nc.l d. Cllnlc| Dlvll., cln un bpe en medicamentos y fiabriabs
clinicos d€ lO UF por eyanlo. Para isqu€dr €sla cobenura, d aflaado debe.e abnerse a lo indicado an el aliculo 10 l6lra b) de 16 Condbion€ G€n.ralos d€l
Contlato de Sdud. La bonifcaci6n co{r6poidi€nte s€ pag*6 €n moneda na.ional al camhio ofcial vig€nts de le moneda con qu. ss sf€ctu6 el pago, el 0himo dla del
mes ent€rior a l€ feda de la Fesld6n. Con todo, el beoefciado d€bed r€qu€ft d r€€mbobo de las preslaciones R*dic6 F€entando 106 dodlmsnto6 original€s
l€gdiz.d6 traducijos d €6p€id, que id€ntifiquen y detdlen las pB.tacion6 m€dicas y su vabr coya bonificaci6o sa $lic a y denlro del plazo de 180 dlas contados
d6d6 la leda de lactufei6n, tla|sdir do dicho plao le lsapre no eslar6 obligada a otoEar b$eficio alguno.
r) REAJUSTE DEL ARANCEL:
ElArarcel o c€t lcqo vdoduado d€ F€6ta.ion€s s€ r€4Btad el primerc de Ahil de cada ano hasta en un 100"/6 ds la variacth €rp€rimentada por el Indice de P€cios
del Consumidof {lPC) enlre el 1" de Eneo y 3l & Dici€nho d€l aio anledoi con un minimo d€ 1% d€ la €lorida variacidn. Pam €l caso que desapaezca o Gemplace
dblD indice, se suslituh6 por el que la autodad competenle disponoa en lugar d6 aqua|
(") coNotctot{Es YcARAcTERisIcAs DE LA OFERTA PREFERENTE:
Atoncldn do U0ond. y T..llrdoi IncoDoradas en lelms c) y h) ds las Notas Explicadvas d6l dan de'sdud, plsdentes.
Ttnlno o Uodllictcl6n dal Conv.nlo: El temino del convenio ent€ la lsap.e y alguno de 106 p.oshdor€s prel€rcnles o c(talquier mod'ficacjon qu€ astos le intrduz,
can no aleclad la oftrla Fefeente con dicho preslador, hasla la anuellld qu6 coflEsponda al colizante.
T6lmlno de h Erl.tenci! Lcg.l del Pr.Cdor u O|o!: Si duonte la vlJoncia de €t6 dan leminde la exislencia legal ds alguno o algunoB d€ lo3 pr€stador€G prefe
€nl€3 o exp€dmenta€ una p6rdita tctd o parcial y pfinen€nte de su inLeslruclur€ o una paralizacih psnflente d€ 8us actividades, la lsaFe comunicara por €6oito
diclD evedo a cada uno de lo3 colizanB, junto con la o las altsnalivG de plan€6 qoe dispon€ pa€ €[06, o €l o hd nu€va€ pa6tador€6 pr€feEntes, si procedieG.
flodific.cl6. de Cont.to: En c6od6que€lAflado nodifrqu€su domicilioacredilsndodequsdichoca io dficulia significalivamente elacc€o de lo€ boneficiadoc
d p.€6ldor individlalado en el d.n, o si s6 prodlce una lalta de otoeami€nto d€ la atanci6n de selud al colizant8 o b€n€{orio que se ha c€nido a lo€ Focedimi€n-
los d€ acc6o y dgivaci6n defnilo6, la ls4re debs6 ofrecer un nuevo plan 3i 6sl€ €3 €qu€ddo por el aflado fundament ndGe en algund cle €6t6 cir(rlnstmckB.
Dicia olorta d6b€d cont€mdar, cfiro mininq un plan ds salud er re lo€ €n comeroalizaodn, que leflga el precio qu€ m& s€ ajusle d monlo d€ la cotizacidn bgd
que conesponda a h temuneracibn delafrliado al lrnnonto de nodifcrtss elconfslo,
Segunrla Oplnldn f,6dlca: Esta se podr6 oblener con olro pofe{ional del mismo pEstador prebG.rte, un poGsional d€ oto peshdor pElereite y, sl no hubl€ra un
pestador p€terenb dblinb, con un probsbnal del o 106 prestadocs rbrivdos.
ORI'AS DE BONIFICAC|oX
OdGn nadk.: Toda prestaci6n ambulatoria, oxcapto la comuha m6dica y los al€ojos p€ta pr€slicia pala mayo.€6 de 40 aic, r€qu€rir, tanto pa€ crbt6n6r d l€€m-
boho como la orden d€ elenci6fl, acohpatur la hdic*$6n medica que lo origind con su cdrespdd€nte diagn&tio o hip6lesb diagn&tico.
La cobotu€ d€l dan B€ d€tsrnha sobr€ d valor ladurs o bolela, apiic€ndo el porc6itai6 o €l top€ d6 bonrfcao6n, cuando coresponde. Los hp€s d€ bonifcson s6
expEsan €n UF o en veces dancel. tG lop€s en UF indicado6 €n las cobmnas Topes de Bonificsci6n y Monto6 M&nno6 usua.io/Ano, s6 calc{larn d€ adi*do d
vdor que tenga la UF €l lltimo die d€l nes antsrior s la fecha d6 la F€6tiaci5n al bual qu€ para €l crlculo d€ h cDlized6.r.
Est6 Plan d€ Sdud 3e fima en dos si€mplet6, qu€d€ndo uno en poder d€l afliado.
FirmaAfiliado (a) Firma Representante lsapre
lsa|,r. ll:r ,r irl ..1 i. .i
s€al slemple la q0e resulb mayor entre 6sta y la cooetu€ Nivel 1 del Arancel Fonase LibrE Elecci6n, En el evento, que la mbertra eslipuleda Esultare inlerior a la
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FirmaAfiliado (a) Firma Representante lsapre
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SELECCION DT PRESTACIOI{ES VAII)RTJZADAS (Pbr rXTBll!2 IEGIONAL BIO BtO l2lll)
?lr'f @B.REntC.DBtgttaroL ro!!. DitoqrtBacr,ctR.DttlEicrr,crB.Bla:t rrrca t crR.Btrrlc:lwf,
n
Prx-sI^crc{Es H(xiPru^alt4s
D{-ro d. Pd.ll6d 6
riffiif Madna
rblmir M-d.
aro.i6. h..di! Rarit N-i&r
D!o.e. & Ldr6n 7
Hrdlix Madjst
t&.dri. MeE.
ara6 llaaid. r-rh Nr*to
r.E|'od.P.t h?
Iroo.lio. M{iict
@LrcErrlcroxl^ rmuDlor.rl^roqpir
Dqldo&P&Id. t0
Ho|dirMadls
DdbLd.FtLfii I
lldwio. Madnd
D*c!o d. P.L06r 5
Hd6bMadi6
Dar.io & P.lddo 12
Hdmn Madnd
U.Tl, Ndrd.d.
Hadbliaid. ?d N.d.d.
rr^rrr|r|rr curr66ot
tLri|faiair lr N@.I.
PllEST (TONDSllllItLATOtt ri
Cor| Madi! Eknv. o Ua*i
Cdllr. Pdqi&id' (A)
Ixr|.rr{EY'ro.rDd|rl.iE
Ea!&D Urida Srlono
DdriLn d.O-.
cr*r--/{e codiar.
E bdio 8i'5rr.5!no Cdi.L
Ed*in Vi!ffiri',|
Eloto..dlolm ar. t!.rd
E@rli|gr.D6l-
Cdt!&odGrl llncltlF t!6dlh 3)
H@di.|ii C.oLry tn loih.
r.dil..,B.t Li.o Cait& Yo
rni.lrdL d. T&r
Md6rr.f. Eilr.d
R.dioann. B@, Co&, Mdd 6 tilib
r66dL A:i.l C@rr.ir.a.& Cd.6F
&.loooa.6 Axoi..l
Eehofr!. Gnd&*i.
Fjcnio Rari&io. (A)
n.dElnMotir(A)
r,Ixf,t uxcctoli
%ao|t|itcaclotl| roaEt
3S{.559
10a.?36
coxvENtoa {E)
xDoMnc mttI ct tAGo
st! roP.
{0.?1?
crrr,qicrulc^,lcixltDDbfu
Dr..lo & l*.116. la tB) too
lldtirMidi.c
axTrrrrclollDtrrrr.nvoqrtrrtr{ctr IlootDtEFolr.ra
sI! Top.
3In foF
1o0 stn Top.
q.u.RqbbL 1W
@)rIq.d.ddi.l*r!- .-d-In d.-rd't rb.EtuBrirLio
r,H..did..t rdrdd.rld.-r.r. Dr 'b :
(c) R.ddafidd r! vad cod.lido. o -rdt fE qld|.do.rtor,n!20rI r,Tor-6w..{dr.q,br,.r..ift!dM&-hd.
r'r.?-awh..lriaueo^h,ll {6t -Fk.tc|fud..bd
?lr'f @B.REntC.DBtgttaroL ro!!. DitoqrtBacr,ctR.DttlEicrr,crB.Bla:t rrrca t crR.Btrrlc:lwf,
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r,H..did..t rdrdd.rld.-r.r. Dr 'b :
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