Preferente
RTB1132
REGIONAL BIO BIO 32/11
Puntuación del plan 3,4
Plan no comercializable
En a
-
d€
-
ds
-
se ha conv6nido d siguient€ Plan de Salud Comdem€ntdio €nre lsaerc qsn!i61ica.SrA-''-I^3lt99l
;; Sdrd pr*t"b"t,"rbt rda baj-o d c6dgo de operad6n rnimeio s9, representada-por su Ger€nle c6n€rd, dor F6mado Md$€,11" CadE, Rut N 8.773 661-K'
,r"t". ." t"rd" !. !""f,"S", Avenkk Afouindo Nrc. 16m piso 3lo, comuna de L6 Cond€6, pd une parte, y por la ota el dliado{a):
f ila;'n6r*ca
.r-r-.].
CALL CENTER
BANINFORI{A
600 600 3600
PLAN DE SALUD CO]IIPLEIIIENTARIO
FUN N. f- ----__-l
Cedub d€ ldenlidad lf:
> ToD€ G€n€rc| Anrd por B€neiciado UF 3.500 {|)
> Abncidn o€rltal con d6€@onb eo Centos en con'r€nb coo la lsaprc (o)
|,3e
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A
a\
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\(U
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F
-
r
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ti
> Cobetura Int6macional (p)
[6 notas etplicativas se €ncu€ntan €n las
siguientes pfoiflas de esb Plan de Salud
s(a):
qu6 s€ regira por las ondiiones gd|elal€6 aprcbadG por b Supetintendencia de Sdudl
Le coberbe mtnima dd phn de ralud pala cda pesl€cidn, cor€spooded €l mayor valor snte la cob€rtna g€nddce &l plan d€ safud y h cobetuE mlnha Fonase (n)
100% or
clini.a D6$la
Cllniia VBFrdo
90% or
Clinica D6vla
Cllnica v€6Mo
?iEltac|oxE! HolPmtailA!, cl
ATBUIATOFIA! {., Y uROEiClAs (c)
Dh CA[aCriA{sfi oRo, oBsEfwacbN
EXAMENES D€ LAmRAToRlo E trtac'Blolocla
D€FECHO PABELION
KI{ESOTOGh Y MEOTCTM FlSrcr
aTEMLES CLINTCOS {d)
nxEstotoch Y Mmrqllr Flsrcr
CoNSULTA.
'MIAMIEXIO
PSIOU^TP.h Y PS|COLOGh
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se ha conv6nido d siguient€ Plan de Salud Comdem€ntdio €nre lsaerc qsn!i61ica.SrA-''-I^3lt99l
;; Sdrd pr*t"b"t,"rbt rda baj-o d c6dgo de operad6n rnimeio s9, representada-por su Ger€nle c6n€rd, dor F6mado Md$€,11" CadE, Rut N 8.773 661-K'
,r"t". ." t"rd" !. !""f,"S", Avenkk Afouindo Nrc. 16m piso 3lo, comuna de L6 Cond€6, pd une parte, y por la ota el dliado{a):
f ila;'n6r*ca
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CALL CENTER
BANINFORI{A
600 600 3600
PLAN DE SALUD CO]IIPLEIIIENTARIO
FUN N. f- ----__-l
Cedub d€ ldenlidad lf:
> ToD€ G€n€rc| Anrd por B€neiciado UF 3.500 {|)
> Abncidn o€rltal con d6€@onb eo Centos en con'r€nb coo la lsaprc (o)
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> Cobetura Int6macional (p)
[6 notas etplicativas se €ncu€ntan €n las
siguientes pfoiflas de esb Plan de Salud
s(a):
qu6 s€ regira por las ondiiones gd|elal€6 aprcbadG por b Supetintendencia de Sdudl
Le coberbe mtnima dd phn de ralud pala cda pesl€cidn, cor€spooded €l mayor valor snte la cob€rtna g€nddce &l plan d€ safud y h cobetuE mlnha Fonase (n)
100% or
clini.a D6$la
Cllniia VBFrdo
90% or
Clinica D6vla
Cllnica v€6Mo
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ATBUIATOFIA! {., Y uROEiClAs (c)
Dh CA[aCriA{sfi oRo, oBsEfwacbN
EXAMENES D€ LAmRAToRlo E trtac'Blolocla
D€FECHO PABELION
KI{ESOTOGh Y MEOTCTM FlSrcr
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CoNSULTA.
'MIAMIEXIO
PSIOU^TP.h Y PS|COLOGh
n) La coberlura mlnlma del plen do selud pa|a cda Festaci6n no podra ser inlerior al 25% de la coberfura del plan para la preslaci6n generica corespondienle y
sera siempre la que resulle mayor entre 6sla y la cob€nura Nivel 1 del Arancel Fonasa Libre Elecci6n. En el ewnlo, que la coberlwa €slipulada esullae infenor a la
cob€rtura Fonasa anbs indicada, la lsapre otoeara 6da (llima d6 acuedo al articulo n' 190 de DFL n"1, 2005 Salud
o) La alencl6n donld proc€dere sob r€sp€c1o d€ aquellas atencion63 qug se otorouen a trav& de c€ntros o pro{esiondes en convenio con la lsapi€. E3ts b€nefcio
rige por medio de descuentos acodedos enfe h lsapae y dichos cenlos o pofegonales en convenio.
p) !a lsape otoEad cobefura inlemecional de ecuedo a los siguienles critedosl
A afiliado y 1o3 b€n6ficiadG del contalo tenddn d€recho a bonifcaci6n por ls prsslacion€s otoqedas en el ertanlero. La coboiun Intdnacional ambulaloia y
h€pilalizada se ige por 16 porcenlajes de bonificaci6n, top€ y montos mrrdmoG usuaddaffo inclcados en la columna tibre Elec.i6n del nan de Saiud. L6 il€.ns
que rc lengan lopes eiql€€ad6 en slh, tendrtn un tope de bonmcaDidn de un g0t6 dcl .nnc€l dr Cllnica D6yili, con un hpe en medicamentos y maFdales
clinico6 de 100 UF por avenlo. Paa rcqu6dr€6ta cob€dura, elafrliado debera aleneFe a lo indicado €n €la culo 10leta b)d6las Condiciones Gen€rales d€l
Conllato d6 Salud, La bonmc€cian corespondi6nl6 s6 pagaa en moneda nacional al ca.nbio oficial vE€ito d6 la
'noneda
con que se oteclud ol pago, €l iltifilo dia del
mes antedor a la fecha de la p€slaci6n. Cdl lodo, el beneficiario d€b€d r€que el €embolso de las presleion€s medicas F€senlando los doonentos ofuinab
l€galizados Laducidos al espanol que idenlifiquen y detallen 16 prestacionc3 medicas y su valor cuya booifrcaciofl se solicita y d€nto dd plszo de 180 dis contados
d€sd€ la f€cha de ladutadbn, transcuddo dicho dazo la lsapre no €siad obllgada a oio{gar ben€dso alguno.
{') REAJUSTE DEL ARANCEL:
ElArancel o catalogo valoizado de preslaciones se reajusbd elp mero deAb.il(le cada ano hasta en 0n 100% de la variaciiSn exp€imefltad. por ei Indice de Precio6
del Consumidor (!rc) enlre d 1" de En€ro y 31 de otciembre d€l ano anledor, con ||n mlnimo de 1% de la rsf€rida variacidn. Pda el c6o que desaparezca o reemplace
dicho indi:e, se susttuir6 por el que la autodlad compebnte dispooga en lugar de aqu6l.
(") CONDICIONES YCARACTERISICAS DE LA OFERTA PREFERENTE:
Al.ncl6n de Urgencl. y Tr.llrdo: Incoporadas en lelras c) y h) de las I'lold Erplicalrvas del dar de salud, pr€€€dsnl63.
I6nnlno o lltodlllc.cl6n dal Convonio: g €mino dd convenio enl€ la bapre y alguno de lo€ pestador€s prele€nt€€ o dialquiel modifcacion qu€ 6stc le inlroduz-
car no aleclar6 la olerla pefeenle con dicho Festador, hasla la anualidad que conesponda al colizante.
Tamlno d. l. Erl3toncl. Lrg.l dol Pre3tdor u Otro!: Si durante la vigencia de este dan lerminas€ la sxrstencja lsgd de alguno o algunos d€ los pr€stador€s FefF
_ renl€6 o expedmenlare una Frdkla totd o parcial y p€manente d€ su infraeslrc.ra o una paGlizaci6n pdnanenle de sus sctividad$, la bapre comunicad por 6sqito
dido ewnlo a cada uno de 1o3 cotizdrtos, iunto con la o las allernatvd de plan$ que dbpone para ello6, o el o b6 nuevo3 pr€sladorcG prderenl€€, si pocediere,
ilodlRc.cl6n d. Contr.to: €n c6o de qle el r'ilado modifrque su domiolio ac€dilando de qle dicho canbio dficulta s€nificativan€nts €l acc€so de hs b€nefciarios
al p€sldor individualizado en el plan, o si ss prlduc€ una falta d€ otorgamiento d€ la aianci6n d€ salud al colrzanle o ben€{ciatio que se ha c€iido a bs p.ocedmion-
tos d€ ac6so y de vacidn d€finidos, la lsapro debere ofrecer un nu6vo plan si 66te 63 requendo por el anNado fundsm€nl6nddo €o dgunas de €6ls cirdnslancias.
Dicna obda deber6 contemplar, como mlnimo, un plan de salud enlE lo€ e.r comercializaci6n, que leflga sl p.€cio qu6 mes 3e aiuslo al monto de la colizaci6n l€gal
qie con€sponda a la rcmuneraci6n d€l afiliado al mofienlo d€ modifcaEe el cor rato.
S€gund, Oplnl6n liladlc.: Esta se podre ouener con otro profesional del mismo preslador preb€nte, un pofesional de olD pteshdor prefe€nlo y, sj 0o hubiela un
peslador pefeenle dislinlo, con un pof€slonaldel o 106 pr€slado€s derivados.
NORMAS DE BOI{IFICAC|oN
Od.n ltadlc.r Toda presl&6n amblhtoria, exceplo la consufta medica y 1o3 anleoj6 para Fesbicia para mayor€s de ,() a6os, rEusrird tanto para obtsner el reenF
bolso conD la ord€n de €tenci6n, acompanar h indicacidn madica que lo orEino con su correspondi€nte diagn&tico o hidlesis diagn&tico.
La cobertura del plan se dstsmina sob€ €l valor factua o det4 aplicando el po.centaje o el tope d€ bonificaoon, cuado con€sponda. Los topes cle bonifcocidn se
expr€sen en IJF o en vec€€ aranc€|, Lo€ tope 6n IJF indicado3 en las cdumnas Topas d6 Eonifrcacion y l\,lcrlo6 Mbdmos Usuario/Ano, se calcularen de acuerdo d
valor qu6 l6nga la UF 6l tltimo dla del mes anlenor a la lecha de la pr€staci6o al igual que para el calcllo de la cotizaci6n.
Est€ Plan d6 Sdud s€ fima en dos etendares, quedando uno en poder del afliado.
Firma Afiliado (a) Firma Represenlante lsapre
ls:!p,r: lr . ,! rr, a f! i . rt
sera siempre la que resulle mayor entre 6sla y la cob€nura Nivel 1 del Arancel Fonasa Libre Elecci6n. En el ewnlo, que la coberlwa €slipulada esullae infenor a la
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p) !a lsape otoEad cobefura inlemecional de ecuedo a los siguienles critedosl
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que rc lengan lopes eiql€€ad6 en slh, tendrtn un tope de bonmcaDidn de un g0t6 dcl .nnc€l dr Cllnica D6yili, con un hpe en medicamentos y maFdales
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NORMAS DE BOI{IFICAC|oN
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Firma Afiliado (a) Firma Represenlante lsapre
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8EIJCCION DE FnEAI|ICIONT,S VAII)RIZADAS (n'r *TBlLt2 REGIONAL BIO BIO 3zlr)
PTFSTACIO|{ES tr(xprrar altas
D.tcLo & Lbdre 6
Hdflid It aaiqt
t|acio. M-!.
At-i6. bt aN. IL.i-tL,i&t
|bo&P-.in7
$dri|.MAh..
lt@i.Msur
a6dar lr..ai- iat.r rbitb
ItoElort hHl6.?
Hdrrt . rg!.o.
d&l'rlcrfira!nvlDto(rtrrocolcu
D@.rod.L!dL.lo
Bdffii.Madblt
Esrt|lc'ox^Ig.lrl,
0.6.r. d. l'dr- |
Itmrt ll&idt
Dd.h..b S.||L 5
ttdqtt Ma&!
orrci cr|El^q t ouxlrDrt r ro.
Hod.PtHl6. U
Itdrb lradiol
U'T.l. r.Iodoblr.
rbC.ri,.d6! ldNod
r rrnrrl,raculsdd@)
HDitrbran Pd r|o.rt.
trEstAftusrau$lldpllA!
Cod.l,ildi.. !l dnoUrFon
cut Piqri&i!.( )
xx rrrur llocDrBl.lq
Ettfb Urid.. 8-t i-o
D.!irE.d Or..
Crr.fir ri.Codi-L
Ei{no fli*or.l6iior Cdd-L
E dd!d6. l/{dri|ril
Elcte.di.t-t D. i.!o
66..di.rr. Dot*
cft.r.'ldLlb.hFPdb3)
n{oditli Cd hrd llld'ld
LrtL1l6l:t occntr.Y$
rrdi.rrir d. llB
Mr.si. Blrdl
r!.I.r'd.E 6, Codo. !ad-.o S-iL
Toog{t ari.l Co.odrad.a C46.!
l6!d..td. Anaci.l
EobosnL 6dLd..
Fird!i!.rrir..ia( )
kc&.-b Xotl(A)
333.54,
rr2.t47
tItr roF
112.S4?
Dr*lort P.r.r6.la l!) 1oo
rhr.6.lLdi.o. (E) 10o
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(r) 30
Ir) 30
(t, 30
(E) 3o 47.181
(r) s0 19.545
(B' SO
ao 3tD rop.
30 31. T.r.
30si.'.p.
00 sin 1.9.
30 sln lq,.
s0 sln t.p.
q.ddRrie.! a uf
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t'r.F-E16d-id-/rbd[ rFl'.?-it td..dndla
t rc!?. taroltlNlaror,cta-iBlaarcll.cll.tanll8ircl r cll'tltrtctlL
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