Libre Elección
MA 2755B
MASTER 2755B
Puntuación del plan 6,4
Plan no comercializable
Wo-né*a,tuA.%,4r¿ l c l o 5 t 2 0 0 2
DISPOSICIONES GENERATES
r:r":.*:á.r"ü;J#ilTi,,..J"[".::.$$i?:*"*T,T'fl*H::*t:,ü:iii"Lascotrdes' RegiónMetropolitana'en adclanrcmml¡r¿" u ir"pt., " illonu.nidoir ,igui.n,;¿;;il;;:a que conticnc los dcrechos,oblieaciuncs
li::.:,,r.tiü:;:,"¿3,"üilili'ili,iT:*:::::1",'
r"*'JcrJi'u"i'r-.v..r'r",lit.r'riiiriii,il",il,*rs25!,26dcraLcyN.184,6e.
I::l*:':yu",*|:+;:i;""-d:iiili:T:::i,',ffi:T,1ffiÍ::','"i"'i;:,1H,:l'In::{:f"1*:
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@@ FleN-b-n-ffin-
N. FOLIO FUN rnorvrouer-
| | cRUpAL
Tl MASTER27558
ltt[M0 D¡ ¡oMnotqoN
!¡tl¡t DffiWNAD¡I!
IRKüOONBlON
imncusoImo
HOSPITALIZACTONINCLIIyET
í;,:i:l Monito¡co¡
: 1 , , " " , - . D c r c c h o p a b c l l ó n
:1''o."T r:o:j1:.Il Kincsiotosta
rntrgcnologfn(RX,ECO,TAC,RNM)
Mcd.icanrentoa,ltrruDos,DrogarAntincoplásies
¡n6D¡dore/FototFabla
90it UBREEt-tcc¡orl
75XElttltNtc^ ttEitANADESaltT¡AG()S.A.
tof EilCLINICAtASCtlltDEss.a.
l"ó¡.ri' / 0'r.,i, / El.*. OiJJiG
Dl¡ Cr¡uaTirruiro¡io
DercclroI'rbclló¡rArrrbulatotio
DrogasAutincoplfsica¡Endovcnosa
00it tr¡REEtEcct0N
?6Í Ht ct"rNrcAÁtEilaNADt SA|{IIIG0s-a-
r0I Eilct¡lttcAt¡s t0l{oEss.A-
ffi#tr#IM
l'.ó,".ir/ O.,*iJ El.il Oilortrc¡r----._--
AC: A¡¡nccl Cofincn¡.
DISPOSICIONES GENERATES
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r"*'JcrJi'u"i'r-.v..r'r",lit.r'riiiriii,il",il,*rs25!,26dcraLcyN.184,6e.
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N. FOLIO FUN rnorvrouer-
| | cRUpAL
Tl MASTER27558
ltt[M0 D¡ ¡oMnotqoN
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IRKüOONBlON
imncusoImo
HOSPITALIZACTONINCLIIyET
í;,:i:l Monito¡co¡
: 1 , , " " , - . D c r c c h o p a b c l l ó n
:1''o."T r:o:j1:.Il Kincsiotosta
rntrgcnologfn(RX,ECO,TAC,RNM)
Mcd.icanrentoa,ltrruDos,DrogarAntincoplásies
¡n6D¡dore/FototFabla
90it UBREEt-tcc¡orl
75XElttltNtc^ ttEitANADESaltT¡AG()S.A.
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Dl¡ Cr¡uaTirruiro¡io
DercclroI'rbclló¡rArrrbulatotio
DrogasAutincoplfsica¡Endovcnosa
00it tr¡REEtEcct0N
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r0I Eilct¡lttcAt¡s t0l{oEss.A-
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-|ll- copERruRA DE pAlrto
-n -_ si cl Plan de salud es sin cobertura de parto, cl cotizante puede solicitar cambio a un plan con cobcrtu¡a dc parto, a condición que
:lt:,?:"j1iilt:Jj:Hi.X*::tsl.(a) dcberásu"..iti. co' estc"otoou;..o,,. .á*ig"e qu. tacoti"ani.o u.".n"i*i., *s,i.
El (la) cotizantc tendrá derecho a opnr, entre los siguienres plana de salud:
a) un Plan de salud que -"ttttg" l. equivalencia"enpr".io lon aquél que se reemplazay que satisfagala cobe*ura ¿e Dartorequerida' caso en el cual pod¡án efectuarse los a.iustesque correrpond"n en relación i l"r ,É*j"*"T.".?.ñ dfi:.;:;:"t"1'*
l'].Y|j]::*:,11j--t_'::_lll:,1*,g. b.'.fi.io, qu. i. Jr*i,"i.1q". '."rgue cobertura de parto, caso en el cual podrán rearizarselos ajusta pcrtinentcs en ¡clación al precio dcl núcvo plan. ' '
oagCO BERTURA INTERNACIONAL
AMBTJLATORIA La bonificación será la correspondiente a la cobe¡tura nacional para este item, dc ecue¡do a los porcentaies,
tope y bonificaciones máximas citadas precedentemente.
HoNoRAzuOS MEDTCO QUIRURGICOS: La bonificación será co.espondiente a la cobenura nacional en esreite¡n,
HoSPITALARIA: La hospitalización se bonificará segrln la cobertura nacional con un topc de bonificació^ equivale nte al valo¡
convenido para cada prestación cn cLINIca ImraA
TABI-A DE FACT()RES RE,I-AIfVOS
TMMO
EDAD
TITUI.¡IR
HOMBRT
TNUI"{R
MUJER
CONIUGE
MUJER
BENEFICIAXIO
HOMBRE
BENBFICIIRIO
MUJER
0 0 - 0 2 1 . 0 1 . O 1 . 0
0 3 - 1 5 l . o 1 . 0 1 . 0 0 . 6 o . 5
!6-21 0 , 8 0 . 6
2 s - 3 0 1 . 0 2 . 5 2 . O
3 1 - 3 5 2 . 7 2 . 0 1 . 0 1 . 4
3 6 - ¿ O 2 . 1 2 . O 1 , 0 r . {
4 1 - 5 0 1 . { 2 . 3
5 1 - 6 0 2 . X 2 . 7 1 . 8 2 . 0
6 1 - 6 5 3 , 1 l . t
66-71 3 . 8 3 . 5 3 . 2 3 , 8 3 . 2
75 y máa { . 8 { , 8 { . 8 { . 0 { . 8
Pan dccrminar cl preciororaldel plan dercotizantcy;* b"".r*t*r.r,,. d"b. -ul,ipli*.tiiloEr ol.*por €r racrord*ada. Inretranresripulado cn la Tabla de FacroresRclarivosdc acucrdóa edad,sexov tipá de
benctrciariocomo lo estableccel furlculo Séptimo,N" I de las DisposicioncsG.n"i"1... ' ,
PLAN MASTER27558 RED DE PRESTADORESM
I pRECropEr prAN ll Z,tOUd
@I sEGUNcoMrosrcloN pELGRUrroFAM¡LIARll I
TOPEGENERAL
PORBENEFICIARIO 4.000uF
NOMBREDELARANCEL ARANCELCOLMENA(AC)
E1prccio ñnal dcl Plan sc pagará en pcsos. para su cálculo se
considcnrá cl valor quc renge la U.F el último dfa del mcs ante¡ior
al dle de pago. (Arr. Séptimo, N"3 de las Disposiciona Gencrales) UNIDADARANCEL PESOS
CONDICIONES PARA LA MANTENCION DE
Hor|onARrosilEotc|lQlJtRURctcosaullEÑtNEt¡z ¡c.
.%Lvna lQem¿c 9)r*/
ISAPRECOIMENA GOLDEN CROSS
.q'b,. r Vá¿.?. -,it eÁ /. q;./*
ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS
PI-ANES GRUPALES
COBERTURAS ESPECIALES PARA PLANES GRUPALES
g?t* a &'/'"aa/c
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AMBTJLATORIA La bonificación será la correspondiente a la cobe¡tura nacional para este item, dc ecue¡do a los porcentaies,
tope y bonificaciones máximas citadas precedentemente.
HoNoRAzuOS MEDTCO QUIRURGICOS: La bonificación será co.espondiente a la cobenura nacional en esreite¡n,
HoSPITALARIA: La hospitalización se bonificará segrln la cobertura nacional con un topc de bonificació^ equivale nte al valo¡
convenido para cada prestación cn cLINIca ImraA
TABI-A DE FACT()RES RE,I-AIfVOS
TMMO
EDAD
TITUI.¡IR
HOMBRT
TNUI"{R
MUJER
CONIUGE
MUJER
BENEFICIAXIO
HOMBRE
BENBFICIIRIO
MUJER
0 0 - 0 2 1 . 0 1 . O 1 . 0
0 3 - 1 5 l . o 1 . 0 1 . 0 0 . 6 o . 5
!6-21 0 , 8 0 . 6
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3 1 - 3 5 2 . 7 2 . 0 1 . 0 1 . 4
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4 1 - 5 0 1 . { 2 . 3
5 1 - 6 0 2 . X 2 . 7 1 . 8 2 . 0
6 1 - 6 5 3 , 1 l . t
66-71 3 . 8 3 . 5 3 . 2 3 , 8 3 . 2
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Pan dccrminar cl preciororaldel plan dercotizantcy;* b"".r*t*r.r,,. d"b. -ul,ipli*.tiiloEr ol.*por €r racrord*ada. Inretranresripulado cn la Tabla de FacroresRclarivosdc acucrdóa edad,sexov tipá de
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PLAN MASTER27558 RED DE PRESTADORESM
I pRECropEr prAN ll Z,tOUd
@I sEGUNcoMrosrcloN pELGRUrroFAM¡LIARll I
TOPEGENERAL
PORBENEFICIARIO 4.000uF
NOMBREDELARANCEL ARANCELCOLMENA(AC)
E1prccio ñnal dcl Plan sc pagará en pcsos. para su cálculo se
considcnrá cl valor quc renge la U.F el último dfa del mcs ante¡ior
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CONDICIONES PARA LA MANTENCION DE
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ISAPRECOIMENA GOLDEN CROSS
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ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS
PI-ANES GRUPALES
COBERTURAS ESPECIALES PARA PLANES GRUPALES
g?t* a &'/'"aa/c
SnrncclóN DE PRFsrAcroNEsV¡ronrzno¿s
Valorizadasal l'Noviembre 2002
PARTO POR CESAREA
APENDICECTOMIA
MASTER 27558
¡,ARIO NORMAL
u . r c c h o d e p a b c l l ó n 6 ( D f--- u:::lf::-:- 9UX S¡N TOPE
A ¡ . D . ¡ Á h ¡ - - . - l l - , ^ . - - : l - -
cvl
uerccho de pabellón7 -----Ot
941 SIN fOPE
9oil 1 ll-528
90'/, t 61 . 7 3 6
907 60.096
s0x 2 r . 5 3 9
De¡echodc pabcllón 7 -----1tr)
SIN T0PE
9UZ
COLECISTECTOMIAPORVIDEOTAPAROSCOPIA
CIruGt^ CARDIACADE COMPLEJIDADMAYOR
S I N T O P E
¡ ¡ N I U P t
s r N l w E
MEDICAMENTOS Y MAT. CLtNtCOS: p:ra los riguicnrcs cventos:
ao7, 2 . 6 3 8
6 . 8 3 8
UUI
r0r b . 3 z l
3 . 0 2 0
óuz 23.940
6 . 1 8 5
1 0 .t 0 3
óut
6UZ
üux
r . 0 5 ó
: lE5ki0¡6 sjda al rigüi.nr bF Tulh)of,bl0efrci¡rio:' Lbmtb F¡qr¡ttrt¡y'oFi@lógi6:
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: :fli-ylllll*.r *utuión Mil rhütir¡.ión y'o fonondiotogt, 5 , 60 u .F
B El bts & ndiüftnc ' mari¡o cltntq, * ¡;
c : Roj*driri&d:r.cvrrocrn,,ro,ro*." o, -'lillnl*:f:.:l:T,Tlyd'lltd;.stil- roPErrcm!ú ' %hnitd.h*pihr¡e¡ói.RqjNdil¡&d: l,s v¡tos o0trñthd6 .[ & 6nil¡ - x! ruc' ucmlm t 7' D0nlldehopihl¡e¡ói.
q*g'pe,SJój$llbliüd si¡u¿* ..¿ c-,,, ¿ .l"tfn
elol.d6 ¡l I' d. N@imbEd! 2002porto qw loddi r¡Frimnrr, -i*io* L *¡o ¡
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PARTO POR CESAREA
APENDICECTOMIA
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¡,ARIO NORMAL
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A ¡ . D . ¡ Á h ¡ - - . - l l - , ^ . - - : l - -
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SIN T0PE
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COLECISTECTOMIAPORVIDEOTAPAROSCOPIA
CIruGt^ CARDIACADE COMPLEJIDADMAYOR
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MEDICAMENTOS Y MAT. CLtNtCOS: p:ra los riguicnrcs cventos:
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