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PreferenteCódigo 13-EP1008-21

EASY 1008 21

Puntuación del plan
3,5

Plan no comercializable.

Desde

$133.598/mes

3,24 UF
13-EP1008-21
1 / 6
PLAN PREFERENTE
EASY PLAN 1008 21
FUN N°
13-EP1008-21
FOLIO
TIPO DE PLAN:

TOPE (6)
%
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA

DIA CAMA: CIRUGIA,PEDIATRIA,GINECO-OBSTETRICIA, MEDICINA

DIA CAMA:SALA CUNA

DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS

DERECHO A PABELLON

DIA CAMA:INCUBADORA, INTERMEDIO,OBSERVACION,AISLAMIENTO

IMAGENOLOGÍA(RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)

IMAGENOLOGÍA(RESONANCÍA, SCANNER )

PROCEDIMIENTOS

KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA
5
EXÁMENES LABORATORIO

HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS

VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR

VISITA POR MÉDICO TRATANTE

MEDICAMENTOS HOSPITALARIOS (2)
500 80
MATERIALES E INSUMOS CLINICOS (2)
500 60
QUIMIOTERAPIA (8)
500 200
PROTESIS, ORTESIS Y ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS
160 40
TRASLADOS MÉDICOS
5 5
AMBULATORIAS

CONSULTA MEDICA DE TELEMEDICINA EN ESPECIALIDADES*** (11)

CONSULTA MEDICA

EXAMENES DE LABORATORIO

PROCEDIMIENTOS

PABELLON AMBULATORIO

IMAGENOLOGÍA (RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)

IMAGENOLOGÍA (RESONANCIA, SCANNER)

HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS

KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA
4
RADIOTERAPIA
500 Sin Tope
FONOAUDIOLOGIA
5,2 4,3
QUIMIOTERAPIA (8)
300 200
PROTESIS/ORTESIS
10,5 10,5
ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMERA (4a Y 4b)
3 2,5
ATENCIÓN INTEGRAL NUTRICIONISTA (5)
3 2,5
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (10)
2,5
PAD CLÍNICA DE LACTANCIA (0 A 6 MESES DE EDAD) (12)

PAD MAL NUTRICIÓN INFANTIL (7 A 72 MESES DE EDAD) (13)

TRATAMIENTO FERTILIZACIÓN ASISTIDA (PAD) (14)

PRESTACIONES RESTRINGIDAS

Sin Tope

HOSPITALIZACIÓN PSIQUIATRICA (3)
70% 25
CONSULTA/TRATAMIENTO PSIQUIATRIA Y/O PSICOLOGIA
70% 3
OTRAS COBERTURAS

TERAPIA OCUPACIONAL
70% 4
MEDICAMENTOS E INSUMOS POR URGENCIA
80% Sin Tope
OPTICA (MARCOS Y CRISTALES) (9)
80% 2
TRASLADOS MÉDICOS
70% 5
BOX AMBULATORIO
70% Sin Tope
ATENCIÓN DE URGENCIA (D) (E )

BONIFICACIÓN

100% Sin Tope:

Clínica RedSalud Providencia

Red de Salud UC Christus (A.2)

0,9 AC2

0,8 AC2

Clínica Vespucio

Clínica Cordillera

Sin Tope

Clínica RedSalud Vitacura

(Modalidad Institucional (A.1))
(Habitación Individual) (A)

60% Sin Tope:

Clínica Bupa Santiago

Hospital Clínico Universidad de Chile (A.2)

Clínica RedSalud Santiago

0,5 AC2

0,8 AC2

PRESTACIONES (1)

LIBRE ELECCIÓN (*)

TOPE (6)

6 UF

1,7 UF

2,7 UF

70%

Sin Tope

1,3 UF

1,3 AC2

1,3 AC2

20 UF

4 AC2

1,8 AC2

1,7 AC2

1,4 AC2

1,3 AC2

1 AC2

1 UF

1 UF

Sin Tope

OFERTA PREFERENTE (*)

TOPE
ANUAL
(7)(UF)

(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO.
(**) La complejidad está definida por la realización de ciertas prestaciones de salud del grupo de Imagenología (40), específicamente de los subgrupos Tomografía Computarizada (403), Ultrasonografía (403), Resonancias Magnéticas (405), Suturas (15-02 y 16-02),
procedimeintos médicos que incluyan prestaciones endoscópicas y aquellas atenciones a pacientes que ingresen en riesgo vital.
(***) En Notas explicativas del plan se individualizan las especialidades de telemedicina.

PRESTADORES DERIVADOS

Hospital Clínico Universidad de Chile, Clínica Redsalud Providencia y Clínica Redsalud Santiago.

1,14 AC2

0,6 UF

Sin Tope

0,6 UF

1,1 AC2

1,1 AC2

1,8 AC2

CIRUGÍA BARIATRICA, SEPTOPLASTÍA, TRATAMIENTO DE INFERTILIDAD

COBERTURA INTERNACIONAL (F)
Igual a la cobertura Libre Elección nacional del plan de Salud, considerando el precio arancel de la prestación como si fuera otorgada en Clínica RedSalud Santiago, tanto en
ambulatorio como en hospitalario. En el caso que la prestación no contemple tope, este será de 2 VA (AC2)

4 AC2

0,72 UF

Solo Cobertura Libre Elección

Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos, pabellón y honorarios médicos en Clínica Vespucio, Clínica Cordillera, Clínica Bupa Santiago, Clínica RedSalud Vitacura, Red de Salud UC Christus según
cobertura establecida en el cuadro de la oferta preferente para prestaciones ambulatorias.

ATENCIÓN INTEGRAL
DE URGENCIA (D) (L)

Clínica Dávila, Clínica Vespucio

URGENCIA MATERNIDAD

URGENCIA ADULTO

URGENCIA PEDIÁTRICA

0,78 UF

40 UF

30 UF

20 UF

100%

Sin Tope

URGENCIA COMPLEJA (**)

1 AC2

1 AC2

1 UF

Sin Tope

4 AC2

20 UF

TOPE ANUAL
(7)(UF)

BONIFICACIÓN

%

Clínica Dávila

Copago fijo 1,03 UF

Copago fijo 2,27 UF

Copago fijo 4,44 UF

Clínica Dávila

Clínica RedSalud Santiago

Clínica Cordillera, Clínica Bupa Santiago

Hospital Clínico Universidad de Chile (A.3)

0,5 UF

1 UF

1,5 UF

Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos y honorarios médicos solo en Clínica
RedSalud Santiago, Clínica RedSalud Providencia, Clínica Dávila, Hospital Clínico Universidad de Chile.
(Hospital Clínico Universidad de Chile solo urgencia adulto y maternidad, Clínica RedSalud Providencia solo urgencia adulto)

0,7 AC2

0,8 UF

25% con tope Libre Elección

1 UF

Copago fijo 0,37 UF
Copago fijo 0,89 UF
1,6 AC2

1,3 AC2

Copago fijo 0,69 UF

Solo Cobertura Libre Elección

Solo Cobertura Libre Elección

URGENCIA NORMAL
URGENCIA COMPLEJA (**)
Vidaintegra

URGENCIA NORMAL

Clínica RedSalud Santiago, Clínica RedSalud Providencia,
Hospital Clínico Universidad de Chile

Copago fijo 1,09 UF

Copago fijo 1,29 UF
Copago fijo 1,08 UF
Clínica RedSalud Vitacura

Red de Salud UC Christus (A.3)

50% Sin Tope:

70%

90% Sin Tope:
Centros Médicos RedSalud (A.3)

80% Sin Tope:

Clínica RedSalud Providencia

Copago fijo 2,76 UF

Copago fijo 0,77 UF
Copago fijo 1,54 UF
INDIVIDUAL GRUPAL
X13-EP1008-21
2 / 6
PRECIO DEL PLAN
EDAD

D)

E)

F)

G)
604
H)

ARANCEL

NOMBRE DEL ARANCEL:
AC2 UNIDAD : PESOS
TOPE GENERAL ANUAL POR BENEFICIARIO

CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR EL AFILIADO PARA INGRESAR Y MANTENERSE EN EL PLAN GRUPAL (CUANDO CORRESPONDA)

CONDICIONES DE VIGENCIA DEL PLAN MATRIMONIAL (CUANDO CORRESPONDA)

TIEMPOS DE ESPERA

- EXÁMENES

- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS

FIRMA AFILIADO:
FIRMA REPRESENTANTE ISAPRE
NOMBRE :
NOMBRE :
RUT :
RUT :
FECHA :
FECHA :
A) Que el cotizante y su cónyuge mantengan la calidad de afiliados vigentes de CONSALUD.
B) Que el cotizante y su cónyuge estén de acuerdo en mantener el Plan Matrimonial.

CONDICIONES DE VIGENCIA PLAN COLECTIVO Y OTROS GRUPALES (CUANDO CORRESPONDA)

N° Días Corridos
Inicio del Tiempo de Espera
HUELLA DACTILAR AFILIADO

3) Que el monto mínimo de cotización mensual del grupo total de los trabajadores afectos al convenio colectivo, no podrá ser inferior a $ ....................... o al
menos, deberá llegar a un 85% de dicha suma.

4) Que el plan o planes de salud contratados se deberán financiar en al menos un 90%. Se entiende por financiamiento al cuociente entre la suma de cotizaciones
pagadas de los trabajadores afiliados al convenio colectivo y la suma de precios de los planes de esos trabajadores.

5) Que la siniestralidad anual del plan no supere el 85%. Se entiende por siniestralidad el cuociente entre la suma de los gastos de Prestaciones de Salud y
Subsidios por Incapacidad Laboral a cargo de la Isapre y la suma de las cotizaciones pagadas en ese mismo período.

NOTA: En caso de Planes Grupales en que se pacte el precio en el porcentaje equivalente a la cotización legal para salud, no se producirán excedentes de
cotización de salud.

A) Que se mantenga permanentemente como trabajador de la empresa.
B) Que se mantenga permanentemente como afiliado de CONSALUD.

- CONSULTAS MÉDICAS EN ATENCIÓN PRIMARIA
9
Los tiempos de espera definidos, se cuentan a partir de la fecha en
que el beneficiario suscriba el formulario pertinente que la isapre
dispondrá en sus sucursales.

- CONSULTAS MÉDICAS EN ESPECIALIDAD
14
*PARA CONSULTAS MÉDICAS EN LAS
ESPECIALIDADES DE: GASTROENTOROLOGÍA,
REUMATOLOGÍA, DERMATOLOGÍA, UROLOGÍA,
ONCOLOGÍA Y HEMATOLOGÍA.

IDENTIFICACIÓN ÚNICA DE LA TABLA DE
FACTORES N°

El Arancel tendrá un Reajuste General el 01 de abril de cada año hasta en un 100% de la variación experimentada por el Indice de Precios al Consumidor (IPC)
entre el mes precedente a aquél en que se efectuó el último reajuste y el mes ante precedente a aquél en que se aplique el último reajuste, ambos inclusive.
Además del Reajuste General del Arancel, CONSALUD podrá reajustar algunas prestaciones en un porcentaje superior sólo con el fin de incrementar los
beneficios, como asimismo, podrá anticipar la fecha de reajuste con el mismo objeto, pudiendo imputarlo al reajuste que se realice en el mes de abril siguiente.

5.000 UF (7)

1) Que se incorporen al convenio la cantidad de ............... trabajadores como beneficiarios o al menos el 85% de la misma, dentro del plazo de tres meses contados
desde la fecha de suscripción del convenio. Este porcentaje mínimo no podrá disminuir durante la vigencia del convenio.

2) Que se mantenga durante la vigencia del convenio, un promedio de cargas legales por afiliado cercana a las personas.

65 y más años
2,40 2,20 El precio final del plan se pagará en su equivalente en pesos. Para su cálculo se utilizará el
valor oficial que tenga la U.F. el último día del mes que corresponde descontar la
cotización de la remuneración del cotizante.

45 a menos de 55 años
1,40 1,00 VALOR TOTAL PLAN SEGUN
COMPOSICION DEL GRUPO FAMILIAR

35 a menos de 45 años
1,30 0,90
U.F.

55 a menos de 65 años
2,00 1,40
El precio del Plan de Salud se expresa en Unidades de Fomento (U.F.). Dicho precio se
determina conforme a su valor base y la tabla de factores relativos por edad:

20 a menos de 25 años
0,90 0,70
25 a menos de 35 años
1,00 0,70 VALOR BASE U.F.
TIPO DE BENEFICIARIO

COTIZANTE
CARGAS
0 a menos de 20 años
0,60 0,60
- HOSPITALIZACIONES EN OTORRINO -
OFTALMOLOGÍA -NEUROCIRUGÍA
42
28

9

- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y
TERAPEÚTICOS
21
21
13-EP1008-21
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