PreferenteCódigo 13-EP14B-20
EASY 20 14B
- Puntuación del plan
- 5,9
Plan no comercializable.
Desde
$136.001/mes
INDIVIDUAL GRUPAL FUN Nº
X FOLIO
% TOPE (6) % TOPE (6)
TOPE MAX. AÑO
CONTRATO POR
BENEFICIARIO (7) (UF)
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
DIA CAMA: CIRUGIA,PEDIATRIA,GINECO-OBSTETRICIA, MEDICINA
DIA CAMA:SALA CUNA
DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS
DERECHO A PABELLON
DIA CAMA:INCUBADORA, INTERMEDIO,OBSERVACION,AISLAMIENTO
IMAGENOLOGÍA(RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA) 1,8 veces AC2
IMAGENOLOGÍA(RESONANCÍA, SCANNER ) 1,3 veces AC2
PROCEDIMIENTOS 1,4 veces AC2
KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA 1,6 veces AC2 5,0
EXÁMENES LABORATORIO Sin Tope
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS 1,5 veces AC2
VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR
VISITA POR MÉDICO TRATANTE
MEDICAMENTOS HOSPITALARIOS (2) 100,0 UF 200
MATERIALES E INSUMOS CLINICOS (2) 80 UF 160
PROTESIS, ÓRTESIS Y ELEMENTOS OSTEOSINTESIS
TRASLADOS MÉDICOS
QUIMIOTERAPIA (8) 50 UF 500,0
AMBULATORIAS
CONSULTA MEDICA DE TELEMEDICINA EN ESPECIALIDADES*** (12) 85% 11
CONSULTA MEDICA
EXAMENES DE LABORATORIO
PROCEDIMIENTOS 1,6 veces AC2
PABELLON AMBULATORIO 1,8 veces AC2
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS 1,5 veces AC2
KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA 1,6 veces AC2 4,0
IMAGENOLOGÍA (RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA) 1,8 veces AC2
IMAGENOLOGÍA (RESONANCIA, SCANNER) 1,2 veces AC2
RADIOTERAPIA 1,0 veces AC2
FONOAUDIOLOGIA Sin Tope
QUIMIOTERAPIA (8) 50,0 UF 500
PROTESIS/ORTESIS
ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMERA (4a y 4b)
CONSULTA Y ATENCIÓN INTEGRAL NUTRICIONISTA (5)
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (10)
PAD CLÍNICA DE LACTANCIA (0 A 6 MESES DE EDAD) (13) 0,72 UF
PAD MAL NUTRICIÓN INFANTIL (7 A 72 MESES DE EDAD) (14) 0,78 UF
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
HOSPITALIZACIÓN PSIQUIATRICA (3)
CONSULTA/TRATAMIENTO PSIQUIATRIA Y/O PSICOLOGIA
OTRAS COBERTURAS
TERAPIA OCUPACIONAL 65% 1,6 veces AC2
MEDICAMENTOS E INSUMOS POR URGENCIA
MARCOS Y CRISTALES OPTICOS (9)
TRASLADOS MÉDICOS
BOX AMBULATORIO
ATENCIÓN DE URGENCIA (D) (E )
Sin Tope
70%
Sin Tope
Sin Tope
Sin Tope
Sin Tope
Sin Tope Sin Tope
Sin Tope
LIBRE ELECCIÓN (*)
BONIFICACIÓN BONIFICACIÓN
70% Sin Tope:
Clínica RedSalud Vitacura
80% Sin Tope:
Sin Tope
TIPO DE PLAN:
PRESTACIONES (1)
OFERTA PREFERENTE (*)
Hospital Clínico de la Red de Salud UC Christus
Clínica Indisa
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos, Pabellón y honorarios médicos en Clínica Indisa, Clínica Santa María,
Hospital Clínico Red de Salud UC Christus, Clínica San Carlos de Apoquindo, Clínica Las Condes, Clínica Alemana de Santiago, según cobertura establecida en el cuadro de la oferta preferente para
prestaciones ambulatorias.
Solo Cobertura Libre Elección
CIRURÍA BARIATRICA, SEPTOPLASTÍA, TRATAMIENTO DE INFERTILIDAD
Centros Médicos RedSalud (11)
Sin Tope
Sin Tope
Sin TopeSolo Cobertura Libre Elección
Clínica Indisa, Hosp. Clínico Red de Salud UC Christus
60% Sin Tope: Vidaintegra, Clínica RedSalud Vitacura,
Solo Cobertura Libre Elección
Clínica Alemana de Santiago
Clínica Las Condes, Clínica Santa María (15)
Clínica San Carlos de Apoquindo (Staff Asomeduc)
60% Sin Tope:
Clínica San Carlos de Apoquindo (Staff Asomeduc)
Clínica Las Condes, Clínica Santa María (15)
45% Sin Tope:
70% Sin Tope:
Solo Cobertura Libre Elección
Clínica Alemana de Santiago
45% Sin Tope:
Solo Cobertura Libre Elección
(Modalidad Institucional (A.1))
(Habitación Individual) (A)
(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO.
(**) La complejidad está definida por la realización de ciertas prestaciones de salud del grupo de Imagenología (40), específicamente de los subgrupos Tomografía Computarizada (403), Ultrasonografía (403),
Resonancias Magnéticas (405), Suturas (15-02 y 16-02), procedimeintos médicos que incluyan prestaciones endoscópicas y aquellas atenciones a pacientes que ingresen en riesgo vital.
(***) En Notas explicativas del plan se individualizan las especialidades de telemedicina
URGENCIA ADULTO Copago Fijo de 1,30 UF Copago Fijo de 3,50 UF
URGENCIA PEDIÁTRICA Copago Fijo de 1,10 UF Copago Fijo de 2,10 UF
URGENCIA MATERNIDAD Copago Fijo de 0,90 UF Copago Fijo de 1,10 UF
PRESTADORES DERIVADOS
Hospital Clínico Universidad de Chile, Clínica Redsalud Providencia y Clínica Redsalud Santiago.
ATENCIÓN INTEGRAL
DE URGENCIA (D) (K)
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos y honorarios
médicos solo en Clínica Redsalud Vitacura.
70%
Sin Tope
Sin Tope
100%
25% CON TOPE LIBRE ELECCIÓN
35%
40%
65%
Sin Tope
URGENCIA NORMAL URGENCIA COMPLEJA (**)
COBERTURA INTERNACIONAL (F) Igual a la cobertura nacional otorgada en Clínica RedSalud Santiago tanto ambulatorio como hospitalario con un tope máximo
para cada prestación igual a 2 veces AC2. (Arancel Consalud)
EASY PLAN 20 14B
13-EP14B-2013-EP14B-20
1 / 5
X FOLIO
% TOPE (6) % TOPE (6)
TOPE MAX. AÑO
CONTRATO POR
BENEFICIARIO (7) (UF)
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
DIA CAMA: CIRUGIA,PEDIATRIA,GINECO-OBSTETRICIA, MEDICINA
DIA CAMA:SALA CUNA
DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS
DERECHO A PABELLON
DIA CAMA:INCUBADORA, INTERMEDIO,OBSERVACION,AISLAMIENTO
IMAGENOLOGÍA(RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA) 1,8 veces AC2
IMAGENOLOGÍA(RESONANCÍA, SCANNER ) 1,3 veces AC2
PROCEDIMIENTOS 1,4 veces AC2
KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA 1,6 veces AC2 5,0
EXÁMENES LABORATORIO Sin Tope
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS 1,5 veces AC2
VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR
VISITA POR MÉDICO TRATANTE
MEDICAMENTOS HOSPITALARIOS (2) 100,0 UF 200
MATERIALES E INSUMOS CLINICOS (2) 80 UF 160
PROTESIS, ÓRTESIS Y ELEMENTOS OSTEOSINTESIS
TRASLADOS MÉDICOS
QUIMIOTERAPIA (8) 50 UF 500,0
AMBULATORIAS
CONSULTA MEDICA DE TELEMEDICINA EN ESPECIALIDADES*** (12) 85% 11
CONSULTA MEDICA
EXAMENES DE LABORATORIO
PROCEDIMIENTOS 1,6 veces AC2
PABELLON AMBULATORIO 1,8 veces AC2
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS 1,5 veces AC2
KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA 1,6 veces AC2 4,0
IMAGENOLOGÍA (RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA) 1,8 veces AC2
IMAGENOLOGÍA (RESONANCIA, SCANNER) 1,2 veces AC2
RADIOTERAPIA 1,0 veces AC2
FONOAUDIOLOGIA Sin Tope
QUIMIOTERAPIA (8) 50,0 UF 500
PROTESIS/ORTESIS
ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMERA (4a y 4b)
CONSULTA Y ATENCIÓN INTEGRAL NUTRICIONISTA (5)
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (10)
PAD CLÍNICA DE LACTANCIA (0 A 6 MESES DE EDAD) (13) 0,72 UF
PAD MAL NUTRICIÓN INFANTIL (7 A 72 MESES DE EDAD) (14) 0,78 UF
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
HOSPITALIZACIÓN PSIQUIATRICA (3)
CONSULTA/TRATAMIENTO PSIQUIATRIA Y/O PSICOLOGIA
OTRAS COBERTURAS
TERAPIA OCUPACIONAL 65% 1,6 veces AC2
MEDICAMENTOS E INSUMOS POR URGENCIA
MARCOS Y CRISTALES OPTICOS (9)
TRASLADOS MÉDICOS
BOX AMBULATORIO
ATENCIÓN DE URGENCIA (D) (E )
Sin Tope
70%
Sin Tope
Sin Tope
Sin Tope
Sin Tope
Sin Tope Sin Tope
Sin Tope
LIBRE ELECCIÓN (*)
BONIFICACIÓN BONIFICACIÓN
70% Sin Tope:
Clínica RedSalud Vitacura
80% Sin Tope:
Sin Tope
TIPO DE PLAN:
PRESTACIONES (1)
OFERTA PREFERENTE (*)
Hospital Clínico de la Red de Salud UC Christus
Clínica Indisa
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos, Pabellón y honorarios médicos en Clínica Indisa, Clínica Santa María,
Hospital Clínico Red de Salud UC Christus, Clínica San Carlos de Apoquindo, Clínica Las Condes, Clínica Alemana de Santiago, según cobertura establecida en el cuadro de la oferta preferente para
prestaciones ambulatorias.
Solo Cobertura Libre Elección
CIRURÍA BARIATRICA, SEPTOPLASTÍA, TRATAMIENTO DE INFERTILIDAD
Centros Médicos RedSalud (11)
Sin Tope
Sin Tope
Sin TopeSolo Cobertura Libre Elección
Clínica Indisa, Hosp. Clínico Red de Salud UC Christus
60% Sin Tope: Vidaintegra, Clínica RedSalud Vitacura,
Solo Cobertura Libre Elección
Clínica Alemana de Santiago
Clínica Las Condes, Clínica Santa María (15)
Clínica San Carlos de Apoquindo (Staff Asomeduc)
60% Sin Tope:
Clínica San Carlos de Apoquindo (Staff Asomeduc)
Clínica Las Condes, Clínica Santa María (15)
45% Sin Tope:
70% Sin Tope:
Solo Cobertura Libre Elección
Clínica Alemana de Santiago
45% Sin Tope:
Solo Cobertura Libre Elección
(Modalidad Institucional (A.1))
(Habitación Individual) (A)
(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO.
(**) La complejidad está definida por la realización de ciertas prestaciones de salud del grupo de Imagenología (40), específicamente de los subgrupos Tomografía Computarizada (403), Ultrasonografía (403),
Resonancias Magnéticas (405), Suturas (15-02 y 16-02), procedimeintos médicos que incluyan prestaciones endoscópicas y aquellas atenciones a pacientes que ingresen en riesgo vital.
(***) En Notas explicativas del plan se individualizan las especialidades de telemedicina
URGENCIA ADULTO Copago Fijo de 1,30 UF Copago Fijo de 3,50 UF
URGENCIA PEDIÁTRICA Copago Fijo de 1,10 UF Copago Fijo de 2,10 UF
URGENCIA MATERNIDAD Copago Fijo de 0,90 UF Copago Fijo de 1,10 UF
PRESTADORES DERIVADOS
Hospital Clínico Universidad de Chile, Clínica Redsalud Providencia y Clínica Redsalud Santiago.
ATENCIÓN INTEGRAL
DE URGENCIA (D) (K)
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos y honorarios
médicos solo en Clínica Redsalud Vitacura.
70%
Sin Tope
Sin Tope
100%
25% CON TOPE LIBRE ELECCIÓN
35%
40%
65%
Sin Tope
URGENCIA NORMAL URGENCIA COMPLEJA (**)
COBERTURA INTERNACIONAL (F) Igual a la cobertura nacional otorgada en Clínica RedSalud Santiago tanto ambulatorio como hospitalario con un tope máximo
para cada prestación igual a 2 veces AC2. (Arancel Consalud)
EASY PLAN 20 14B
13-EP14B-2013-EP14B-20
1 / 5
PRECIO DEL PLAN
EDAD
D)
E)
F)
G) 604
H)
ARANCEL
NOMBRE DEL ARANCEL: AC2 UNIDAD : PESOS
TOPE GENERAL ANUAL POR BENEFICIARIO
CONDICIONES DE VIGENCIA PLAN COLECTIVO Y OTROS GRUPALES (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR EL AFILIADO PARA INGRESAR Y MANTENERSE EN EL PLAN GRUPAL (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES DE VIGENCIA DEL PLAN MATRIMONIAL (CUANDO CORRESPONDA)
TIEMPOS DE ESPERA
- EXÁMENES
- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
BOX AMBULATORIO
FIRMA AFILIADO: FIRMA REPRESENTANTE ISAPRE
NOMBRE : NOMBRE :
RUT : RUT :
FECHA : FECHA :
HUELLA DACTILAR AFILIADO
Los tiempos de espera definidos, se cuentan a partir de la fecha en que el beneficiario suscriba el
formulario pertinente que la isapre dispondrá en sus sucursales.
- CONSULTAS MÉDICAS EN ESPECIALIDAD 14
*PARA CONSULTAS MÉDICAS EN LAS
ESPECIALIDADES DE: GASTROENTOROLOGÍA,
REUMATOLOGÍA, DERMATOLOGÍA, UROLOGÍA,
ONCOLOGÍA Y HEMATOLOGÍA.
28
9
- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y
TERAPEÚTICOS 21
21
- HOSPITALIZACIONES EN OTORRINO -
OFTALMOLOGÍA -NEUROCIRUGÍA 42
- CONSULTAS MÉDICAS EN ATENCIÓN PRIMARIA 9
N° Días Corridos Inicio del Tiempo de Espera
IDENTIFICACIÓN ÚNICA DE LA TABLA DE
FACTORES N°
El Arancel tendrá un Reajuste General el 01 de abril de cada año hasta en un 100% de la variación experimentada por el Indice de Precios al Consumidor (IPC) entre el mes precedente a
aquél en que se efectuó el último reajuste y el mes ante precedente a aquél en que se aplique el último reajuste, ambos inclusive. Además del Reajuste General del Arancel, CONSALUD
podrá reajustar algunas prestaciones en un porcentaje superior sólo con el fin de incrementar los beneficios, como asimismo, podrá anticipar la fecha de reajuste con el mismo objeto,
pudiendo imputarlo al reajuste que se realice en el mes de abril siguiente.
7.000 UF (7)
1) Que se incorporen al convenio la cantidad de ............... trabajadores como beneficiarios o al menos el 85% de la misma, dentro del plazo de tres meses contados desde la fecha de
suscripción del convenio. Este porcentaje mínimo no podrá disminuir durante la vigencia del convenio.
2) Que se mantenga durante la vigencia del convenio, un promedio de cargas legales por afiliado cercana a las ……... personas.
3) Que el monto mínimo de cotización mensual del grupo total de los trabajadores afectos al convenio colectivo, no podrá ser inferior a $ ....................... o al menos, deberá llegar a un 85%
de dicha suma.
4) Que el plan o planes de salud contratados se deberán financiar en al menos un 90%. Se entiende por financiamiento al cuociente entre la suma de cotizaciones pagadas de los
trabajadores afiliados al convenio colectivo y la suma de precios de los planes de esos trabajadores.
5) Que la siniestralidad anual del plan no supere el 85%. Se entiende por siniestralidad el cuociente entre la suma de los gastos de Prestaciones de Salud y Subsidios por Incapacidad
Laboral a cargo de la Isapre y la suma de las cotizaciones pagadas en ese mismo período.
NOTA: En caso de Planes Grupales en que se pacte el precio en el porcentaje equivalente a la cotización legal para salud, no se producirán excedentes de cotización de salud.
A) Que se mantenga permanentemente como trabajador de la empresa.
B) Que se mantenga permanentemente como afiliado de CONSALUD.
A) Que el cotizante y su cónyuge mantengan la calidad de afiliados vigentes de CONSALUD.
B) Que el cotizante y su cónyuge estén de acuerdo en mantener el Plan Matrimonial.
U.F.
55 a menos de 65 años 2,00 1,40
65 y más años 2,40 2,20 El precio final del plan se pagará en su equivalente en pesos. Para su cálculo se utilizará el valor oficial que tenga la
U.F. el último día del mes que corresponde descontar la cotización de la remuneración del cotizante.
45 a menos de 55 años 1,40 1,00 VALOR TOTAL PLAN SEGUN COMPOSICION DEL
GRUPO FAMILIAR
VALOR BASE U.F.
35 a menos de 45 años 1,30 0,90
20 a menos de 25 años 0,90 0,70
25 a menos de 35 años 1,00 0,70
TIPO DE BENEFICIARIO
COTIZANTE CARGAS El precio del Plan de Salud se expresa en Unidades de Fomento (U.F.). Dicho precio se determina conforme a su
valor base y la tabla de factores relativos por edad:0 a menos de 20 años 0,60 0,6013-EP14B-20
2 / 5
EDAD
D)
E)
F)
G) 604
H)
ARANCEL
NOMBRE DEL ARANCEL: AC2 UNIDAD : PESOS
TOPE GENERAL ANUAL POR BENEFICIARIO
CONDICIONES DE VIGENCIA PLAN COLECTIVO Y OTROS GRUPALES (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR EL AFILIADO PARA INGRESAR Y MANTENERSE EN EL PLAN GRUPAL (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES DE VIGENCIA DEL PLAN MATRIMONIAL (CUANDO CORRESPONDA)
TIEMPOS DE ESPERA
- EXÁMENES
- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
BOX AMBULATORIO
FIRMA AFILIADO: FIRMA REPRESENTANTE ISAPRE
NOMBRE : NOMBRE :
RUT : RUT :
FECHA : FECHA :
HUELLA DACTILAR AFILIADO
Los tiempos de espera definidos, se cuentan a partir de la fecha en que el beneficiario suscriba el
formulario pertinente que la isapre dispondrá en sus sucursales.
- CONSULTAS MÉDICAS EN ESPECIALIDAD 14
*PARA CONSULTAS MÉDICAS EN LAS
ESPECIALIDADES DE: GASTROENTOROLOGÍA,
REUMATOLOGÍA, DERMATOLOGÍA, UROLOGÍA,
ONCOLOGÍA Y HEMATOLOGÍA.
28
9
- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y
TERAPEÚTICOS 21
21
- HOSPITALIZACIONES EN OTORRINO -
OFTALMOLOGÍA -NEUROCIRUGÍA 42
- CONSULTAS MÉDICAS EN ATENCIÓN PRIMARIA 9
N° Días Corridos Inicio del Tiempo de Espera
IDENTIFICACIÓN ÚNICA DE LA TABLA DE
FACTORES N°
El Arancel tendrá un Reajuste General el 01 de abril de cada año hasta en un 100% de la variación experimentada por el Indice de Precios al Consumidor (IPC) entre el mes precedente a
aquél en que se efectuó el último reajuste y el mes ante precedente a aquél en que se aplique el último reajuste, ambos inclusive. Además del Reajuste General del Arancel, CONSALUD
podrá reajustar algunas prestaciones en un porcentaje superior sólo con el fin de incrementar los beneficios, como asimismo, podrá anticipar la fecha de reajuste con el mismo objeto,
pudiendo imputarlo al reajuste que se realice en el mes de abril siguiente.
7.000 UF (7)
1) Que se incorporen al convenio la cantidad de ............... trabajadores como beneficiarios o al menos el 85% de la misma, dentro del plazo de tres meses contados desde la fecha de
suscripción del convenio. Este porcentaje mínimo no podrá disminuir durante la vigencia del convenio.
2) Que se mantenga durante la vigencia del convenio, un promedio de cargas legales por afiliado cercana a las ……... personas.
3) Que el monto mínimo de cotización mensual del grupo total de los trabajadores afectos al convenio colectivo, no podrá ser inferior a $ ....................... o al menos, deberá llegar a un 85%
de dicha suma.
4) Que el plan o planes de salud contratados se deberán financiar en al menos un 90%. Se entiende por financiamiento al cuociente entre la suma de cotizaciones pagadas de los
trabajadores afiliados al convenio colectivo y la suma de precios de los planes de esos trabajadores.
5) Que la siniestralidad anual del plan no supere el 85%. Se entiende por siniestralidad el cuociente entre la suma de los gastos de Prestaciones de Salud y Subsidios por Incapacidad
Laboral a cargo de la Isapre y la suma de las cotizaciones pagadas en ese mismo período.
NOTA: En caso de Planes Grupales en que se pacte el precio en el porcentaje equivalente a la cotización legal para salud, no se producirán excedentes de cotización de salud.
A) Que se mantenga permanentemente como trabajador de la empresa.
B) Que se mantenga permanentemente como afiliado de CONSALUD.
A) Que el cotizante y su cónyuge mantengan la calidad de afiliados vigentes de CONSALUD.
B) Que el cotizante y su cónyuge estén de acuerdo en mantener el Plan Matrimonial.
U.F.
55 a menos de 65 años 2,00 1,40
65 y más años 2,40 2,20 El precio final del plan se pagará en su equivalente en pesos. Para su cálculo se utilizará el valor oficial que tenga la
U.F. el último día del mes que corresponde descontar la cotización de la remuneración del cotizante.
45 a menos de 55 años 1,40 1,00 VALOR TOTAL PLAN SEGUN COMPOSICION DEL
GRUPO FAMILIAR
VALOR BASE U.F.
35 a menos de 45 años 1,30 0,90
20 a menos de 25 años 0,90 0,70
25 a menos de 35 años 1,00 0,70
TIPO DE BENEFICIARIO
COTIZANTE CARGAS El precio del Plan de Salud se expresa en Unidades de Fomento (U.F.). Dicho precio se determina conforme a su
valor base y la tabla de factores relativos por edad:0 a menos de 20 años 0,60 0,6013-EP14B-20
2 / 5