PreferenteCódigo 13-PREFS7-21
PREFERENTE SUR 7 21
- Puntuación del plan
- 5,2
Plan no comercializable.
Desde
$129.013/mes
Nuestra línea de planes con prestadores preferentes y coberturas de hasta 100% en la zona sur del país.
¿CUÁLES SON LOS
BENEFICIOS DE TENER UN
PLAN PREFERENTE
ZONA SUR?
• Cobertura preferente en prestadores de la zona sur.
• Coberturas hospitalarias de hasta 100% y ambulatoria de hasta 90% en clínicas y centros
médicos, preferentes y libre elección.
• Cobertura preferente en prestadores de Santiago.
Accede a copagos fijos en urgencias adulto,
pediátrica y maternidad, en prestadores
asociados.
Se refiere a las atenciones que incluyen estadía
en las clínicas preferentes mencionadas en tu
plan, o de libre elección.
Corresponde a todas las atenciones que no
requieren hospitalización.
COBERTURA HOSPITALARIA COBERTURA AMBULATORIA URGENCIA INTEGRAL
PREFERENTES
PLANES
Z O N A S U R
¿DÓNDE ATENDERTE AL TENER UN PLAN PREFERENTE ZONA SUR?
DE BONIFICACIÓN ATENCIÓN HOSPITALARIA
DE BONIFICACIÓN ATENCIÓN AMBULATORIA
100%HASTA
90%HASTA
CLÍNICAS PREFERENTES:
URGENCIA INTEGRAL:
¿QUÉ NO CUBRE TU PLAN? Cirugías de embellecimiento, insumos que no forman parte de la intervención en si, como por ejemplo:
mascarillas, delantales, pañales, entre otros.
Definición de arancel (AC2): Arancel Consalud, es una lista valorizada de prestaciones cubiertas por tu plan de salud. El arancel lo puedes
revisar en tu Sucursal Digital en la pestaña consulta aranceles.13-PREFS7-21
1 / 5
¿CUÁLES SON LOS
BENEFICIOS DE TENER UN
PLAN PREFERENTE
ZONA SUR?
• Cobertura preferente en prestadores de la zona sur.
• Coberturas hospitalarias de hasta 100% y ambulatoria de hasta 90% en clínicas y centros
médicos, preferentes y libre elección.
• Cobertura preferente en prestadores de Santiago.
Accede a copagos fijos en urgencias adulto,
pediátrica y maternidad, en prestadores
asociados.
Se refiere a las atenciones que incluyen estadía
en las clínicas preferentes mencionadas en tu
plan, o de libre elección.
Corresponde a todas las atenciones que no
requieren hospitalización.
COBERTURA HOSPITALARIA COBERTURA AMBULATORIA URGENCIA INTEGRAL
PREFERENTES
PLANES
Z O N A S U R
¿DÓNDE ATENDERTE AL TENER UN PLAN PREFERENTE ZONA SUR?
DE BONIFICACIÓN ATENCIÓN HOSPITALARIA
DE BONIFICACIÓN ATENCIÓN AMBULATORIA
100%HASTA
90%HASTA
CLÍNICAS PREFERENTES:
URGENCIA INTEGRAL:
¿QUÉ NO CUBRE TU PLAN? Cirugías de embellecimiento, insumos que no forman parte de la intervención en si, como por ejemplo:
mascarillas, delantales, pañales, entre otros.
Definición de arancel (AC2): Arancel Consalud, es una lista valorizada de prestaciones cubiertas por tu plan de salud. El arancel lo puedes
revisar en tu Sucursal Digital en la pestaña consulta aranceles.13-PREFS7-21
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PLAN PREFERENTE
PREFERENTE SUR 7 21 FUN N°
13-PREFS7-21 FOLIO
TIPO DE PLAN: Individual
% % TOPE (6) %
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
DIA CAMA: CIRUGIA,PEDIATRIA,GINECO-OBSTETRICIA, MEDICINA
DIA CAMA:SALA CUNA
DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS
DERECHO A PABELLON
DIA CAMA:INCUBADORA, INTERMEDIO,OBSERVACION,AISLAMIENTO
IMAGENOLOGÍA(RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)
IMAGENOLOGÍA(RESONANCÍA, SCANNER )
PROCEDIMIENTOS
KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA 9
EXÁMENES LABORATORIO
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS
VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR
VISITA POR MÉDICO TRATANTE
MEDICAMENTOS HOSPITALARIOS (2) 120
MATERIALES E INSUMOS CLINICOS (2) 100
PROTESIS, ÓRTESIS Y ELEMENTOS OSTEOSINTESIS 60
TRASLADOS MÉDICOS Sin Tope
QUIMIOTERAPIA (8) 400
AMBULATORIAS
CONSULTA MEDICA DE TELEMEDICINA EN ESPECIALIDADES*** (12)
CONSULTA MEDICA
EXAMENES DE LABORATORIO
PROCEDIMIENTOS
PABELLON AMBULATORIO
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS
KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA 7
IMAGENOLOGÍA (RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)
IMAGENOLOGÍA (RESONANCIA, SCANNER)
RADIOTERAPIA
FONOAUDIOLOGIA 5
QUIMIOTERAPIA (8) 100% 400
PROTESIS/ORTESIS 80
ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMERA (4a Y 4b) 1,8
CONSULTA Y ATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA (5) 2
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (10)
PAD CLÍNICA DE LACTANCIA (0 A 6 MESES DE EDAD) (13)
PAD MAL NUTRICIÓN INFANTIL (7 A 72 MESES DE EDAD) (14)
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Sin Tope
HOSPITALIZACIÓN PSIQUIATRICA (3) 7
CONSULTA/TRATAMIENTO PSIQUIATRIA Y/O PSICOLOGIA 5
OTRAS COBERTURAS
TERAPIA OCUPACIONAL 90% 7
MEDICAMENTOS E INSUMOS POR URGENCIA 2,6
OPTICA (MARCOS Y CRISTALES) (9) 2,5
TRASLADOS MÉDICOS 100%
BOX AMBULATORIO 90%
ATENCIÓN DE URGENCIA (D) (E )
URGENCIA COMPLEJA (**)
ATENCIÓN INTEGRAL
DE URGENCIA (D) (L)
URGENCIA NORMAL URGENCIA COMPLEJA (**) URGENCIA NORMAL
URGENCIA MATERNIDAD
Copago Fijo 0,70 UF
Copago Fijo 0,60 UF
Copago Fijo 0,30 UF
Copago Fijo 0,80 UF
Copago Fijo 0,60 UF
Copago Fijo 0,30 UF
Copago Fijo 2,00 UF
Copago Fijo 1,20 UF
Copago Fijo 0,80 UF
Copago Fijo 2,40 UF
Copago Fijo 1,20 UF
Copago Fijo 0,60 UF
1,2 AC2
1,7 AC2
25% con tope Libre Elección
1,2 AC2
1,3 AC2
1,3 UF
80% Sin Tope: Clínica Dávila
Clínica RedSalud Santiago
Clínica Bupa Santiago
Clínica RedSalud Vitacura
(Habitación Individual) (A)
100% Sin Tope:
Hospital Cl. Universidad de Chile
90% Sin Tope:
80% Sin Tope:
Clínica Dávila
Solo Cobertura Libre Elección
(Modalidad Institucional (A.1))
Clínica Alemana de Osorno
Clínica RedSalud Santiago
Clínica RedSalud Providencia
Solo Cobertura Libre Elección
TOPE
ANUAL
(7)(UF)
Clínica Andes Salud Puerto Montt Clínica Alemana Osorno y Clínica Puerto Varas
1,8 AC2
2,0 AC2
2,0 AC2
0,8 UF
0,8 UF
Sin Tope
Clínica RedSalud Vitacura
Clínica Bupa Santiago
1,9 AC2
1,7 AC2
1,4 AC2
Sin Tope
Clínica Puerto Varas
100% Sin Tope:
Igual a la cobertura Libre Elección nacional del plan de Salud, considerando el precio arancel de la prestación como si fuera otorgada en Clínica RedSalud
Santiago, tanto en ambulatorio como en hospitalario. En el caso que la prestación no contemple tope, este será de 2 VA (AC2)
1,7 AC2
30 UF
(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO.
(**) La complejidad está definida por la realización de ciertas prestaciones de salud del grupo de Imagenología (40), específicamente de los subgrupos Tomografía Computarizada (403), Ultrasonografía (403),
Resonancias Magnéticas (405), Suturas (15-02 y 16-02), procedimeintos médicos que incluyan prestaciones endoscópicas y aquellas atenciones a pacientes que ingresen en riesgo vital.
(***) En Notas explicativas del plan se individualizan las especialidades de telemedicina.
PRESTADORES DERIVADOS
Hospital Clínico Universidad de Chile, Clínica Redsalud Providencia y Clínica Redsalud Santiago.
0,78 UF
1,0 UF
Sin Tope
Sin Tope
1,0 UF
1,4 AC2
1,4 AC2
1,9 AC2
Solo Cobertura Libre Elección
Solo Cobertura Libre Elección
70% Sin Tope:
Solo Cobertura Libre Elección
Solo Cobertura Libre Elección
URGENCIA ADULTO
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos, pabellón y honorarios médicos en Hospital Clínico Universidad de Chile, Clínica Dávila, Clínica RedSalud
Santiago, Clínica RedSalud Providencia, Clínica RedSalud Vitacura, Clínica Bupa Santiago y Clínica RedSalud Mayor, según cobertura establecida en el cuadro de la oferta preferente para prestaciones
ambulatorias.
90%
90% Sin Tope:
Centros Médicos RedSalud (11)
COBERTURA INTERNACIONAL (F)
URGENCIA PEDIATRICA
PRESTACIONES (1)
LIBRE ELECCIÓN (*)
TOPE (6)
7,0 UF
3,0 UF
8,0 UF
100%
Sin Tope
2,0 AC2
2,0 AC2
2,0 AC2
1,7 AC2
40 UF
3,0 AC2
1,8 AC2
TOPE (6)
BONIFICACIÓN
(Habitación Individual) (A)
BONIFICACIÓN
60 UF
50 UF
OFERTA PREFERENTE (*)
(Modalidad Institucional (A.1))
1,3 UF
CIRUGÍA BARIATRICA, SEPTOPLASTÍA, TRATAMIENTO DE INFERTILIDAD
Clínica Andes Salud
Puerto Montt
Clínica RedSalud Mayor
Hospital Cl. Universidad de Chile
Sin Tope
100%
90%
0,72 UF
1,4 AC2
1,1 AC2
1,1 AC2
1,0 UF
1,4 AC2
1,4 AC2
40 UF
1,4 AC2
80%
70%
80% Sin Tope: Clínica RedSalud Mayor
Clínica Alemana Osorno, Clínica Puerto Varas
Clínica Andes Salud Puerto Montt
Clínica RedSalud Providencia
X Grupal
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos y honorarios médicos solo en Clínica
Andes Salud Puerto Montt, Clínica Alemana Osorno y Clínica Puerto Varas. En Clínica Alemana Osorno sólo urgencia adulto normal y
compleja.13-PREFS7-21
2 / 5
PREFERENTE SUR 7 21 FUN N°
13-PREFS7-21 FOLIO
TIPO DE PLAN: Individual
% % TOPE (6) %
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
DIA CAMA: CIRUGIA,PEDIATRIA,GINECO-OBSTETRICIA, MEDICINA
DIA CAMA:SALA CUNA
DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS
DERECHO A PABELLON
DIA CAMA:INCUBADORA, INTERMEDIO,OBSERVACION,AISLAMIENTO
IMAGENOLOGÍA(RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)
IMAGENOLOGÍA(RESONANCÍA, SCANNER )
PROCEDIMIENTOS
KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA 9
EXÁMENES LABORATORIO
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS
VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR
VISITA POR MÉDICO TRATANTE
MEDICAMENTOS HOSPITALARIOS (2) 120
MATERIALES E INSUMOS CLINICOS (2) 100
PROTESIS, ÓRTESIS Y ELEMENTOS OSTEOSINTESIS 60
TRASLADOS MÉDICOS Sin Tope
QUIMIOTERAPIA (8) 400
AMBULATORIAS
CONSULTA MEDICA DE TELEMEDICINA EN ESPECIALIDADES*** (12)
CONSULTA MEDICA
EXAMENES DE LABORATORIO
PROCEDIMIENTOS
PABELLON AMBULATORIO
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS
KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA 7
IMAGENOLOGÍA (RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)
IMAGENOLOGÍA (RESONANCIA, SCANNER)
RADIOTERAPIA
FONOAUDIOLOGIA 5
QUIMIOTERAPIA (8) 100% 400
PROTESIS/ORTESIS 80
ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMERA (4a Y 4b) 1,8
CONSULTA Y ATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA (5) 2
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (10)
PAD CLÍNICA DE LACTANCIA (0 A 6 MESES DE EDAD) (13)
PAD MAL NUTRICIÓN INFANTIL (7 A 72 MESES DE EDAD) (14)
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Sin Tope
HOSPITALIZACIÓN PSIQUIATRICA (3) 7
CONSULTA/TRATAMIENTO PSIQUIATRIA Y/O PSICOLOGIA 5
OTRAS COBERTURAS
TERAPIA OCUPACIONAL 90% 7
MEDICAMENTOS E INSUMOS POR URGENCIA 2,6
OPTICA (MARCOS Y CRISTALES) (9) 2,5
TRASLADOS MÉDICOS 100%
BOX AMBULATORIO 90%
ATENCIÓN DE URGENCIA (D) (E )
URGENCIA COMPLEJA (**)
ATENCIÓN INTEGRAL
DE URGENCIA (D) (L)
URGENCIA NORMAL URGENCIA COMPLEJA (**) URGENCIA NORMAL
URGENCIA MATERNIDAD
Copago Fijo 0,70 UF
Copago Fijo 0,60 UF
Copago Fijo 0,30 UF
Copago Fijo 0,80 UF
Copago Fijo 0,60 UF
Copago Fijo 0,30 UF
Copago Fijo 2,00 UF
Copago Fijo 1,20 UF
Copago Fijo 0,80 UF
Copago Fijo 2,40 UF
Copago Fijo 1,20 UF
Copago Fijo 0,60 UF
1,2 AC2
1,7 AC2
25% con tope Libre Elección
1,2 AC2
1,3 AC2
1,3 UF
80% Sin Tope: Clínica Dávila
Clínica RedSalud Santiago
Clínica Bupa Santiago
Clínica RedSalud Vitacura
(Habitación Individual) (A)
100% Sin Tope:
Hospital Cl. Universidad de Chile
90% Sin Tope:
80% Sin Tope:
Clínica Dávila
Solo Cobertura Libre Elección
(Modalidad Institucional (A.1))
Clínica Alemana de Osorno
Clínica RedSalud Santiago
Clínica RedSalud Providencia
Solo Cobertura Libre Elección
TOPE
ANUAL
(7)(UF)
Clínica Andes Salud Puerto Montt Clínica Alemana Osorno y Clínica Puerto Varas
1,8 AC2
2,0 AC2
2,0 AC2
0,8 UF
0,8 UF
Sin Tope
Clínica RedSalud Vitacura
Clínica Bupa Santiago
1,9 AC2
1,7 AC2
1,4 AC2
Sin Tope
Clínica Puerto Varas
100% Sin Tope:
Igual a la cobertura Libre Elección nacional del plan de Salud, considerando el precio arancel de la prestación como si fuera otorgada en Clínica RedSalud
Santiago, tanto en ambulatorio como en hospitalario. En el caso que la prestación no contemple tope, este será de 2 VA (AC2)
1,7 AC2
30 UF
(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO.
(**) La complejidad está definida por la realización de ciertas prestaciones de salud del grupo de Imagenología (40), específicamente de los subgrupos Tomografía Computarizada (403), Ultrasonografía (403),
Resonancias Magnéticas (405), Suturas (15-02 y 16-02), procedimeintos médicos que incluyan prestaciones endoscópicas y aquellas atenciones a pacientes que ingresen en riesgo vital.
(***) En Notas explicativas del plan se individualizan las especialidades de telemedicina.
PRESTADORES DERIVADOS
Hospital Clínico Universidad de Chile, Clínica Redsalud Providencia y Clínica Redsalud Santiago.
0,78 UF
1,0 UF
Sin Tope
Sin Tope
1,0 UF
1,4 AC2
1,4 AC2
1,9 AC2
Solo Cobertura Libre Elección
Solo Cobertura Libre Elección
70% Sin Tope:
Solo Cobertura Libre Elección
Solo Cobertura Libre Elección
URGENCIA ADULTO
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos, pabellón y honorarios médicos en Hospital Clínico Universidad de Chile, Clínica Dávila, Clínica RedSalud
Santiago, Clínica RedSalud Providencia, Clínica RedSalud Vitacura, Clínica Bupa Santiago y Clínica RedSalud Mayor, según cobertura establecida en el cuadro de la oferta preferente para prestaciones
ambulatorias.
90%
90% Sin Tope:
Centros Médicos RedSalud (11)
COBERTURA INTERNACIONAL (F)
URGENCIA PEDIATRICA
PRESTACIONES (1)
LIBRE ELECCIÓN (*)
TOPE (6)
7,0 UF
3,0 UF
8,0 UF
100%
Sin Tope
2,0 AC2
2,0 AC2
2,0 AC2
1,7 AC2
40 UF
3,0 AC2
1,8 AC2
TOPE (6)
BONIFICACIÓN
(Habitación Individual) (A)
BONIFICACIÓN
60 UF
50 UF
OFERTA PREFERENTE (*)
(Modalidad Institucional (A.1))
1,3 UF
CIRUGÍA BARIATRICA, SEPTOPLASTÍA, TRATAMIENTO DE INFERTILIDAD
Clínica Andes Salud
Puerto Montt
Clínica RedSalud Mayor
Hospital Cl. Universidad de Chile
Sin Tope
100%
90%
0,72 UF
1,4 AC2
1,1 AC2
1,1 AC2
1,0 UF
1,4 AC2
1,4 AC2
40 UF
1,4 AC2
80%
70%
80% Sin Tope: Clínica RedSalud Mayor
Clínica Alemana Osorno, Clínica Puerto Varas
Clínica Andes Salud Puerto Montt
Clínica RedSalud Providencia
X Grupal
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos y honorarios médicos solo en Clínica
Andes Salud Puerto Montt, Clínica Alemana Osorno y Clínica Puerto Varas. En Clínica Alemana Osorno sólo urgencia adulto normal y
compleja.13-PREFS7-21
2 / 5
PRECIO DEL PLAN
EDAD
D)
E)
F)
G) 604
H)
ARANCEL
NOMBRE DEL ARANCEL: AC2 UNIDAD : PESOS
TOPE GENERAL ANUAL POR BENEFICIARIO
CONDICIONES DE VIGENCIA PLAN COLECTIVO Y OTROS GRUPALES (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR EL AFILIADO PARA INGRESAR Y MANTENERSE EN EL PLAN GRUPAL (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES DE VIGENCIA DEL PLAN MATRIMONIAL (CUANDO CORRESPONDA)
TIEMPOS DE ESPERA
- EXÁMENES
- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
BOX AMBULATORIO
FIRMA AFILIADO: FIRMA REPRESENTANTE ISAPRE
NOMBRE : NOMBRE :
RUT : RUT :
FECHA : FECHA :
El precio del Plan de Salud se expresa en Unidades de Fomento (U.F.). Dicho precio se
determina conforme a su valor base y la tabla de factores relativos por edad:0 a menos de 20 años 0,60 0,60
20 a menos de 25 años 0,90 0,70
TIPO DE BENEFICIARIO
COTIZANTE CARGAS
25 a menos de 35 años 1,00 0,70 VALOR BASE U.F.
45 a menos de 55 años 1,40 1,00 VALOR TOTAL PLAN SEGUN
COMPOSICION DEL GRUPO FAMILIAR
35 a menos de 45 años 1,30 0,90
U.F.
55 a menos de 65 años 2,00 1,40
5) Que la siniestralidad anual del plan no supere el 85%. Se entiende por siniestralidad el cuociente entre la suma de los gastos de Prestaciones de
Salud y Subsidios por Incapacidad Laboral a cargo de la Isapre y la suma de las cotizaciones pagadas en ese mismo período.
65 y más años 2,40 2,20 El precio final del plan se pagará en su equivalente en pesos. Para su cálculo se
utilizará el valor oficial que tenga la U.F. el último día del mes que corresponde
descontar la cotización de la remuneración del cotizante.
IDENTIFICACIÓN ÚNICA DE LA TABLA
DE FACTORES N°
El Arancel tendrá un Reajuste General el 01 de abril de cada año hasta en un 100% de la variación experimentada por el Indice de Precios al
Consumidor (IPC) entre el mes precedente a aquél en que se efectuó el último reajuste y el mes ante precedente a aquél en que se aplique el
último reajuste, ambos inclusive. Además del Reajuste General del Arancel, CONSALUD podrá reajustar algunas prestaciones en un porcentaje
superior sólo con el fin de incrementar los beneficios, como asimismo, podrá anticipar la fecha de reajuste con el mismo objeto, pudiendo
imputarlo al reajuste que se realice en el mes de abril siguiente.
5.000 UF (7)
1) Que se incorporen al convenio la cantidad de ............... trabajadores como beneficiarios o al menos el 85% de la misma, dentro del plazo de tres
meses contados desde la fecha de suscripción del convenio. Este porcentaje mínimo no podrá disminuir durante la vigencia del convenio.
2) Que se mantenga durante la vigencia del convenio, un promedio de cargas legales por afiliado cercana a las personas.
3) Que el monto mínimo de cotización mensual del grupo total de los trabajadores afectos al convenio colectivo, no podrá ser inferior a $
....................... o al menos, deberá llegar a un 85% de dicha suma.
4) Que el plan o planes de salud contratados se deberán financiar en al menos un 90%. Se entiende por financiamiento al cuociente entre la suma
de cotizaciones pagadas de los trabajadores afiliados al convenio colectivo y la suma de precios de los planes de esos trabajadores.
- CONSULTAS MÉDICAS EN ATENCIÓN PRIMARIA 5
Los tiempos de espera definidos, se cuentan a partir de la fecha en que el
beneficiario suscriba el formulario pertinente que la isapre dispondrá en sus
sucursales.
- CONSULTAS MÉDICAS EN ESPECIALIDAD 7
NOTA: En caso de Planes Grupales en que se pacte el precio en el porcentaje equivalente a la cotización legal para salud, no se producirán
excedentes de cotización de salud.
A) Que se mantenga permanentemente como trabajador de la empresa.
B) Que se mantenga permanentemente como afiliado de CONSALUD.
A) Que el cotizante y su cónyuge mantengan la calidad de afiliados vigentes de CONSALUD.
B) Que el cotizante y su cónyuge estén de acuerdo en mantener el Plan Matrimonial.
N° Días Corridos Inicio del Tiempo de Espera
HUELLA DACTILAR AFILIADO
4
- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y
TERAPEÚTICOS 10
14
- HOSPITALIZACIONES EN OTORRINO -
OFTALMOLOGÍA -NEUROCIRUGÍA 3013-PREFS7-21
3 / 5
EDAD
D)
E)
F)
G) 604
H)
ARANCEL
NOMBRE DEL ARANCEL: AC2 UNIDAD : PESOS
TOPE GENERAL ANUAL POR BENEFICIARIO
CONDICIONES DE VIGENCIA PLAN COLECTIVO Y OTROS GRUPALES (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR EL AFILIADO PARA INGRESAR Y MANTENERSE EN EL PLAN GRUPAL (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES DE VIGENCIA DEL PLAN MATRIMONIAL (CUANDO CORRESPONDA)
TIEMPOS DE ESPERA
- EXÁMENES
- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
BOX AMBULATORIO
FIRMA AFILIADO: FIRMA REPRESENTANTE ISAPRE
NOMBRE : NOMBRE :
RUT : RUT :
FECHA : FECHA :
El precio del Plan de Salud se expresa en Unidades de Fomento (U.F.). Dicho precio se
determina conforme a su valor base y la tabla de factores relativos por edad:0 a menos de 20 años 0,60 0,60
20 a menos de 25 años 0,90 0,70
TIPO DE BENEFICIARIO
COTIZANTE CARGAS
25 a menos de 35 años 1,00 0,70 VALOR BASE U.F.
45 a menos de 55 años 1,40 1,00 VALOR TOTAL PLAN SEGUN
COMPOSICION DEL GRUPO FAMILIAR
35 a menos de 45 años 1,30 0,90
U.F.
55 a menos de 65 años 2,00 1,40
5) Que la siniestralidad anual del plan no supere el 85%. Se entiende por siniestralidad el cuociente entre la suma de los gastos de Prestaciones de
Salud y Subsidios por Incapacidad Laboral a cargo de la Isapre y la suma de las cotizaciones pagadas en ese mismo período.
65 y más años 2,40 2,20 El precio final del plan se pagará en su equivalente en pesos. Para su cálculo se
utilizará el valor oficial que tenga la U.F. el último día del mes que corresponde
descontar la cotización de la remuneración del cotizante.
IDENTIFICACIÓN ÚNICA DE LA TABLA
DE FACTORES N°
El Arancel tendrá un Reajuste General el 01 de abril de cada año hasta en un 100% de la variación experimentada por el Indice de Precios al
Consumidor (IPC) entre el mes precedente a aquél en que se efectuó el último reajuste y el mes ante precedente a aquél en que se aplique el
último reajuste, ambos inclusive. Además del Reajuste General del Arancel, CONSALUD podrá reajustar algunas prestaciones en un porcentaje
superior sólo con el fin de incrementar los beneficios, como asimismo, podrá anticipar la fecha de reajuste con el mismo objeto, pudiendo
imputarlo al reajuste que se realice en el mes de abril siguiente.
5.000 UF (7)
1) Que se incorporen al convenio la cantidad de ............... trabajadores como beneficiarios o al menos el 85% de la misma, dentro del plazo de tres
meses contados desde la fecha de suscripción del convenio. Este porcentaje mínimo no podrá disminuir durante la vigencia del convenio.
2) Que se mantenga durante la vigencia del convenio, un promedio de cargas legales por afiliado cercana a las personas.
3) Que el monto mínimo de cotización mensual del grupo total de los trabajadores afectos al convenio colectivo, no podrá ser inferior a $
....................... o al menos, deberá llegar a un 85% de dicha suma.
4) Que el plan o planes de salud contratados se deberán financiar en al menos un 90%. Se entiende por financiamiento al cuociente entre la suma
de cotizaciones pagadas de los trabajadores afiliados al convenio colectivo y la suma de precios de los planes de esos trabajadores.
- CONSULTAS MÉDICAS EN ATENCIÓN PRIMARIA 5
Los tiempos de espera definidos, se cuentan a partir de la fecha en que el
beneficiario suscriba el formulario pertinente que la isapre dispondrá en sus
sucursales.
- CONSULTAS MÉDICAS EN ESPECIALIDAD 7
NOTA: En caso de Planes Grupales en que se pacte el precio en el porcentaje equivalente a la cotización legal para salud, no se producirán
excedentes de cotización de salud.
A) Que se mantenga permanentemente como trabajador de la empresa.
B) Que se mantenga permanentemente como afiliado de CONSALUD.
A) Que el cotizante y su cónyuge mantengan la calidad de afiliados vigentes de CONSALUD.
B) Que el cotizante y su cónyuge estén de acuerdo en mantener el Plan Matrimonial.
N° Días Corridos Inicio del Tiempo de Espera
HUELLA DACTILAR AFILIADO
4
- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y
TERAPEÚTICOS 10
14
- HOSPITALIZACIONES EN OTORRINO -
OFTALMOLOGÍA -NEUROCIRUGÍA 3013-PREFS7-21
3 / 5