PreferenteCódigo 13-SFCS405-22
SELECT FULL CENTRO SUR 40 0522
- Puntuación del plan
- 6,1
Plan no comercializable.
Desde
$193.343/mes
PLAN PREFERENTE
SELECT FULL CENTRO SUR 40 0522 FUN N°
13-SFCS405-22 FOLIO:
TIPO DE PLAN:
% TOPE (6) % TOPE (6) %
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
DIA CAMA: CIRUGIA,PEDIATRIA,GINECO-OBSTETRICIA, MEDICINA
DIA CAMA:SALA CUNA
DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS
DERECHO A PABELLON
DIA CAMA:INCUBADORA, INTERMEDIO,OBSERVACION,AISLAMIENTO
IMAGENOLOGÍA(RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)
IMAGENOLOGÍA(RESONANCÍA, SCANNER )
PROCEDIMIENTOS
KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA 9
EXÁMENES LABORATORIO
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS 1,6 AC3
VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR 1,05 UF
VISITA POR MÉDICO TRATANTE 1,05 UF
MEDICAMENTOS HOSPITALARIOS (2) 80 UF 1000 160
MATERIALES E INSUMOS CLINICOS (2) 60 UF 1000 120
PROTESIS, ORTESIS Y ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS 30 UF 30 UF 150 60
TRASLADOS MÉDICOS (17) 1,7 AC3 1,7 AC3 5 5
QUIMIOTERAPIA (8) 50 UF 50 UF 1000 500
AMBULATORIAS
CONSULTA MEDICA DE TELEMEDICINA EN ESPECIALIDADES*** (11)
CONSULTA MEDICA
EXAMENES DE LABORATORIO
PROCEDIMIENTOS
PABELLON AMBULATORIO
IMAGENOLOGÍA (RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)
IMAGENOLOGÍA (RESONANCIA, SCANNER)
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS
KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA 5
FONOAUDIOLOGIA 6 1,8
PROTESIS/ORTESIS (15) 14 5
ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMERA (4a Y 4b) 4 2
ATENCIÓN INTEGRAL NUTRICIONISTA (5) 4 14
RADIOTERAPIA 300 100
QUIMIOTERAPIA (8) 500 100% 500
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (10) 90% 2
PAD CLÍNICA DE LACTANCIA (0 A 6 MESES DE EDAD) (12)
PAD MAL NUTRICIÓN INFANTIL (7 A 72 MESES DE EDAD) (13)
TRATAMIENTO FERTILIZACIÓN ASISTIDA (PAD) (14)
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
OTRAS COBERTURAS
TERAPIA OCUPACIONAL (16) 90% 7
MEDICAMENTOS E INSUMOS POR URGENCIA 80% 3,7
OPTICA (MARCOS Y CRISTALES) (9) 80% 2
TRASLADOS MÉDICOS AMBULATORIOS 100% 5
BOX AMBULATORIO 80% Sin Tope
CONSULTA/TRATAMIENTO PSICOLOGIA 90% 7
ATENCIÓN DE URGENCIA (D) (E )
URGENCIA COMPLEJA (**)
Copago Fijo 2,91 UF
Copago Fijo 1,6 UF
-
Clínica Sanatorio Alemán
Clínica RedSalud Magallanes
Clínica Bío Bío
60% Sin Tope: Clínica Las Condes
100%
Red de Salud UC Christus (A.2)
Solo Cobertura Libre Elección
CIRUGÍA BARIATRICA Y METABÓLICA, SEPTOPLASTÍA, RINOPLASTÍA, TRATAMIENTO DE
INFERTILIDAD Sólo Cobertura Libre Elección
25% con tope Libre Elección
60% Sin Tope: Clínica Las Condes (A.3), Universidad de los Andes, Clínica San Carlos
de Apoquindo, Clínica Meds.
(Sólo con médicos Staff (A.1))
(Habitación Individual) (A)
Clínica Meds
80% Sin Tope:
70% Sin Tope:
Clínica Universidad de los Andes
100%
Sin Tope
1,5 AC3
1,4 AC3
1,6 AC3
2 AC3
Solo Cobertura Libre Elección
1 UF
1,8 UF
0,78 UF
Clínica San Carlos de Apoquindo
1,7 AC3
1 UF
60% Sin Tope:
Clínica Las Condes (A.3), Universidad de los Andes, Clínica San Carlos de Apoquindo, Clínica
Meds.
Copago Fijo 1,19 UF
Copago Fijo 1,02 UF
Copago Fijo 1,02 UF
URGENCIA SIMPLE
Incluye consulta médica de urgencia, imagenología, exámenes, procedimientos, pabellón y honorarios médicos en Clínica RedSalud Magallanes, Clínica Bío Bío, Clínica Indisa, Clínica RedSalud Vitacura, Clínica Santa María, Red de Salud UC Christus, Clínica Universidad de los Andes, Clínica San Carlos
de Apoquindo y Clínica Meds según cobertura establecida en el cuadro de la oferta preferente para prestaciones ambulatorias.
ATENCIÓN INTEGRAL
DE URGENCIA (D) (L)
URGENCIA ADULTO
URGENCIA MATERNIDAD
URGENCIA PEDIÁTRICA
0,8 AC3
Copago Fijo 1,19 UF
1,6 AC3
Copago Fijo 0,79 UF
90%
80 UF
60 UF
30 UF
100%
URGENCIA COMPLEJA (**)
1,4 UF
TOPE
ANUAL
(7)(UF)
BONIFICACIÓN
OFERTA PREFERENTE (*)
Sin Tope
TOPE ANUAL
(7)(UF)
Igual a la cobertura Libre Elección nacional del plan de Salud, considerando el precio arancel de la prestación como si fuera otorgada en Clínica RedSalud Vitacura, tanto en ambulatorio como en hospitalario. En el caso que la
prestación no contemple tope, este será de 2 VA (AC3)
1,7 AC3
0,72 UF
1,05 UF
1,4 AC3
Sin Tope
2 UF
1,1 UF
Sin Tope
1,1 UF
1,3 AC3
1,6 AC3
2,1 AC3
URGENCIA SIMPLE
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos y honorarios médicos solo en Clínica Andes Salud Concepción, Clínica Andes
Salud Chillán, Clínica RedSalud Rancagua y Hospital Clínico Fusat. (En Clínica RedSalud Rancagua sólo Urgencia Adulto)
(Sólo con médicos Staff (A.1))
CLÍNICA ANDES SALUD CONCEPCIÓN, CLÍNICA ANDES SALUD CHILLÁN Y CLÍNICA
REDSALUD RANCAGUA. HOSPITAL CLÍNICO FUSAT
Clínica Andes Salud Chillán
PRESTACIONES (1)
LIBRE ELECCIÓN (*)
TOPE (6)
11 UF
3,5 UF
14 UF
100%
Sin Tope
7,4 UF
2,1 AC3
2 AC3
1,7 AC3
50 UF
3,1 AC3
1,9 AC3
BONIFICACIÓN
(Sólo con médicos Staff (A.1)) (Habitación Individual) (A)
2,2 AC3
1,4 AC3
1,6 AC3
1,05 UF
Clínica Santa María
100% Sin Tope:
100% Sin Tope:
Hospital Clínico Fusat
Clínica RedSalud Rancagua
Clínica Andes Salud Concepción
Clínica Indisa
80% Sin Tope: Centros Médicos RedSalud (A.3), Integramédica,
Hospital Clínico Fusat, Clínica RedSaludMagallanes, Clínica RedSalud Rancagua, Clínica Bío
Bío, Clínica Andes Salud Concepción, Clínica Andes Salud Chillán, Clínica Santa María (A.3),
Red de Salud UC Christus (A.3), Clínica Indisa, Clínica RedSalud Vitacura
80% Sin Tope:
Centros Médicos RedSalud (A.3), Integramédica,
Clínica Santa María (A.3), Red de Salud UC Christus (A.3), Clínica Indisa, Clínica RedSalud
Vitacura
Clínica RedSalud Vitacura
Sin Tope
1,9 AC3
50% Sin Tope: Centro Oftalmológico Providencia, Clínica Oftalmológica IOPA
50 UF
(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO.
(**) La complejidad está definida por la realización de ciertas prestaciones de salud del grupo de Imagenología (40), específicamente de los subgrupos Tomografía Computarizada (403), Ultrasonografía (403), Resonancias Magnéticas (405), Suturas (15-02 y 16-02), procedimeintos médicos que incluyan
prestaciones endoscópicas y aquellas atenciones a pacientes que ingresen en riesgo vital.
(***) En Notas explicativas del plan se individualizan las especialidades de telemedicina.
PRESTADORES DERIVADOS
Clínica Redsalud Vitacura , Clínica Redsalud Providencia y Clínica Redsalud Santiago.
1,14 AC3
CIRUGÍA PRESBICIA, FOTORREFRACTIVA O FOTOTERAPÉUTICA (18)
1,9 AC3
COBERTURA INTERNACIONAL (F)
Copago Fijo 2,03 UF
Copago Fijo 2,03 UF
Copago Fijo 3,39 UF
-
Clínica Los Andes Los Ángeles
INDIVIDUAL GRUPALX13-SFCS405-22
1 / 5
SELECT FULL CENTRO SUR 40 0522 FUN N°
13-SFCS405-22 FOLIO:
TIPO DE PLAN:
% TOPE (6) % TOPE (6) %
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
DIA CAMA: CIRUGIA,PEDIATRIA,GINECO-OBSTETRICIA, MEDICINA
DIA CAMA:SALA CUNA
DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS
DERECHO A PABELLON
DIA CAMA:INCUBADORA, INTERMEDIO,OBSERVACION,AISLAMIENTO
IMAGENOLOGÍA(RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)
IMAGENOLOGÍA(RESONANCÍA, SCANNER )
PROCEDIMIENTOS
KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA 9
EXÁMENES LABORATORIO
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS 1,6 AC3
VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR 1,05 UF
VISITA POR MÉDICO TRATANTE 1,05 UF
MEDICAMENTOS HOSPITALARIOS (2) 80 UF 1000 160
MATERIALES E INSUMOS CLINICOS (2) 60 UF 1000 120
PROTESIS, ORTESIS Y ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS 30 UF 30 UF 150 60
TRASLADOS MÉDICOS (17) 1,7 AC3 1,7 AC3 5 5
QUIMIOTERAPIA (8) 50 UF 50 UF 1000 500
AMBULATORIAS
CONSULTA MEDICA DE TELEMEDICINA EN ESPECIALIDADES*** (11)
CONSULTA MEDICA
EXAMENES DE LABORATORIO
PROCEDIMIENTOS
PABELLON AMBULATORIO
IMAGENOLOGÍA (RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)
IMAGENOLOGÍA (RESONANCIA, SCANNER)
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS
KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA 5
FONOAUDIOLOGIA 6 1,8
PROTESIS/ORTESIS (15) 14 5
ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMERA (4a Y 4b) 4 2
ATENCIÓN INTEGRAL NUTRICIONISTA (5) 4 14
RADIOTERAPIA 300 100
QUIMIOTERAPIA (8) 500 100% 500
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (10) 90% 2
PAD CLÍNICA DE LACTANCIA (0 A 6 MESES DE EDAD) (12)
PAD MAL NUTRICIÓN INFANTIL (7 A 72 MESES DE EDAD) (13)
TRATAMIENTO FERTILIZACIÓN ASISTIDA (PAD) (14)
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
OTRAS COBERTURAS
TERAPIA OCUPACIONAL (16) 90% 7
MEDICAMENTOS E INSUMOS POR URGENCIA 80% 3,7
OPTICA (MARCOS Y CRISTALES) (9) 80% 2
TRASLADOS MÉDICOS AMBULATORIOS 100% 5
BOX AMBULATORIO 80% Sin Tope
CONSULTA/TRATAMIENTO PSICOLOGIA 90% 7
ATENCIÓN DE URGENCIA (D) (E )
URGENCIA COMPLEJA (**)
Copago Fijo 2,91 UF
Copago Fijo 1,6 UF
-
Clínica Sanatorio Alemán
Clínica RedSalud Magallanes
Clínica Bío Bío
60% Sin Tope: Clínica Las Condes
100%
Red de Salud UC Christus (A.2)
Solo Cobertura Libre Elección
CIRUGÍA BARIATRICA Y METABÓLICA, SEPTOPLASTÍA, RINOPLASTÍA, TRATAMIENTO DE
INFERTILIDAD Sólo Cobertura Libre Elección
25% con tope Libre Elección
60% Sin Tope: Clínica Las Condes (A.3), Universidad de los Andes, Clínica San Carlos
de Apoquindo, Clínica Meds.
(Sólo con médicos Staff (A.1))
(Habitación Individual) (A)
Clínica Meds
80% Sin Tope:
70% Sin Tope:
Clínica Universidad de los Andes
100%
Sin Tope
1,5 AC3
1,4 AC3
1,6 AC3
2 AC3
Solo Cobertura Libre Elección
1 UF
1,8 UF
0,78 UF
Clínica San Carlos de Apoquindo
1,7 AC3
1 UF
60% Sin Tope:
Clínica Las Condes (A.3), Universidad de los Andes, Clínica San Carlos de Apoquindo, Clínica
Meds.
Copago Fijo 1,19 UF
Copago Fijo 1,02 UF
Copago Fijo 1,02 UF
URGENCIA SIMPLE
Incluye consulta médica de urgencia, imagenología, exámenes, procedimientos, pabellón y honorarios médicos en Clínica RedSalud Magallanes, Clínica Bío Bío, Clínica Indisa, Clínica RedSalud Vitacura, Clínica Santa María, Red de Salud UC Christus, Clínica Universidad de los Andes, Clínica San Carlos
de Apoquindo y Clínica Meds según cobertura establecida en el cuadro de la oferta preferente para prestaciones ambulatorias.
ATENCIÓN INTEGRAL
DE URGENCIA (D) (L)
URGENCIA ADULTO
URGENCIA MATERNIDAD
URGENCIA PEDIÁTRICA
0,8 AC3
Copago Fijo 1,19 UF
1,6 AC3
Copago Fijo 0,79 UF
90%
80 UF
60 UF
30 UF
100%
URGENCIA COMPLEJA (**)
1,4 UF
TOPE
ANUAL
(7)(UF)
BONIFICACIÓN
OFERTA PREFERENTE (*)
Sin Tope
TOPE ANUAL
(7)(UF)
Igual a la cobertura Libre Elección nacional del plan de Salud, considerando el precio arancel de la prestación como si fuera otorgada en Clínica RedSalud Vitacura, tanto en ambulatorio como en hospitalario. En el caso que la
prestación no contemple tope, este será de 2 VA (AC3)
1,7 AC3
0,72 UF
1,05 UF
1,4 AC3
Sin Tope
2 UF
1,1 UF
Sin Tope
1,1 UF
1,3 AC3
1,6 AC3
2,1 AC3
URGENCIA SIMPLE
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos y honorarios médicos solo en Clínica Andes Salud Concepción, Clínica Andes
Salud Chillán, Clínica RedSalud Rancagua y Hospital Clínico Fusat. (En Clínica RedSalud Rancagua sólo Urgencia Adulto)
(Sólo con médicos Staff (A.1))
CLÍNICA ANDES SALUD CONCEPCIÓN, CLÍNICA ANDES SALUD CHILLÁN Y CLÍNICA
REDSALUD RANCAGUA. HOSPITAL CLÍNICO FUSAT
Clínica Andes Salud Chillán
PRESTACIONES (1)
LIBRE ELECCIÓN (*)
TOPE (6)
11 UF
3,5 UF
14 UF
100%
Sin Tope
7,4 UF
2,1 AC3
2 AC3
1,7 AC3
50 UF
3,1 AC3
1,9 AC3
BONIFICACIÓN
(Sólo con médicos Staff (A.1)) (Habitación Individual) (A)
2,2 AC3
1,4 AC3
1,6 AC3
1,05 UF
Clínica Santa María
100% Sin Tope:
100% Sin Tope:
Hospital Clínico Fusat
Clínica RedSalud Rancagua
Clínica Andes Salud Concepción
Clínica Indisa
80% Sin Tope: Centros Médicos RedSalud (A.3), Integramédica,
Hospital Clínico Fusat, Clínica RedSaludMagallanes, Clínica RedSalud Rancagua, Clínica Bío
Bío, Clínica Andes Salud Concepción, Clínica Andes Salud Chillán, Clínica Santa María (A.3),
Red de Salud UC Christus (A.3), Clínica Indisa, Clínica RedSalud Vitacura
80% Sin Tope:
Centros Médicos RedSalud (A.3), Integramédica,
Clínica Santa María (A.3), Red de Salud UC Christus (A.3), Clínica Indisa, Clínica RedSalud
Vitacura
Clínica RedSalud Vitacura
Sin Tope
1,9 AC3
50% Sin Tope: Centro Oftalmológico Providencia, Clínica Oftalmológica IOPA
50 UF
(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO.
(**) La complejidad está definida por la realización de ciertas prestaciones de salud del grupo de Imagenología (40), específicamente de los subgrupos Tomografía Computarizada (403), Ultrasonografía (403), Resonancias Magnéticas (405), Suturas (15-02 y 16-02), procedimeintos médicos que incluyan
prestaciones endoscópicas y aquellas atenciones a pacientes que ingresen en riesgo vital.
(***) En Notas explicativas del plan se individualizan las especialidades de telemedicina.
PRESTADORES DERIVADOS
Clínica Redsalud Vitacura , Clínica Redsalud Providencia y Clínica Redsalud Santiago.
1,14 AC3
CIRUGÍA PRESBICIA, FOTORREFRACTIVA O FOTOTERAPÉUTICA (18)
1,9 AC3
COBERTURA INTERNACIONAL (F)
Copago Fijo 2,03 UF
Copago Fijo 2,03 UF
Copago Fijo 3,39 UF
-
Clínica Los Andes Los Ángeles
INDIVIDUAL GRUPALX13-SFCS405-22
1 / 5
PRECIO DEL PLAN
EDAD
D)
E)
F)
G) 604
H)
ARANCEL
NOMBRE DEL ARANCEL: AC3 UNIDAD : PESOS
TOPE GENERAL ANUAL POR BENEFICIARIO
CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR EL AFILIADO PARA INGRESAR Y MANTENERSE EN EL PLAN GRUPAL (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES DE VIGENCIA DEL PLAN MATRIMONIAL (CUANDO CORRESPONDA)
TIEMPOS DE ESPERA
- EXÁMENES
- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
FIRMA AFILIADO: FIRMA REPRESENTANTE ISAPRE
NOMBRE : NOMBRE :
RUT : RUT :
FECHA : FECHA :
- HOSPITALIZACIONES EN OTORRINO -
OFTALMOLOGÍA -NEUROCIRUGÍA 42
28
9
- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y
TERAPEÚTICOS 21
21
TIPO DE BENEFICIARIO
COTIZANTE CARGAS
0 a menos de 20 años 0,60 0,60
U.F.
55 a menos de 65 años 2,00 1,40
El precio del Plan de Salud se expresa en Unidades de Fomento (U.F.). Dicho precio se
determina conforme a su valor base y la tabla de factores relativos por edad:
20 a menos de 25 años 0,90 0,70
25 a menos de 35 años 1,00 0,70 VALOR BASE U.F.
45 a menos de 55 años 1,40 1,00 VALOR TOTAL PLAN SEGUN
COMPOSICION DEL GRUPO FAMILIAR
35 a menos de 45 años 1,30 0,90
IDENTIFICACIÓN ÚNICA DE LA TABLA DE
FACTORES N°
8000 UF (7)
1) Que se incorporen al convenio la cantidad de ............... trabajadores como beneficiarios o al menos el 85% de la misma, dentro del plazo de tres meses contados
desde la fecha de suscripción del convenio. Este porcentaje mínimo no podrá disminuir durante la vigencia del convenio.
2) Que se mantenga durante la vigencia del convenio, un promedio de cargas legales por afiliado cercana a las personas.
65 y más años 2,40 2,20 El precio final del plan se pagará en su equivalente en pesos. Para su cálculo se utilizará el
valor oficial que tenga la U.F. el último día del mes que corresponde descontar la
cotización de la remuneración del cotizante.
El Arancel tendrá un Reajuste General el 01 de abril de cada año hasta en un 100% de la variación experimentada por el Indice de Precios al Consumidor (IPC)
entre el mes precedente a aquél en que se efectuó el último reajuste y el mes ante precedente a aquél en que se aplique el último reajuste, ambos inclusive.
Además del Reajuste General del Arancel, CONSALUD podrá reajustar algunas prestaciones en un porcentaje superior sólo con el fin de incrementar los
beneficios, como asimismo, podrá anticipar la fecha de reajuste con el mismo objeto, pudiendo imputarlo al reajuste que se realice en el mes de abril siguiente.
A) Que el cotizante y su cónyuge mantengan la calidad de afiliados vigentes de CONSALUD.
B) Que el cotizante y su cónyuge estén de acuerdo en mantener el Plan Matrimonial.
CONDICIONES DE VIGENCIA PLAN COLECTIVO Y OTROS GRUPALES (CUANDO CORRESPONDA)
N° Días Corridos Inicio del Tiempo de Espera
HUELLA DACTILAR AFILIADO
3) Que el monto mínimo de cotización mensual del grupo total de los trabajadores afectos al convenio colectivo, no podrá ser inferior a $ ....................... o al
menos, deberá llegar a un 85% de dicha suma.
4) Que el plan o planes de salud contratados se deberán financiar en al menos un 90%. Se entiende por financiamiento al cuociente entre la suma de cotizaciones
pagadas de los trabajadores afiliados al convenio colectivo y la suma de precios de los planes de esos trabajadores.
5) Que la siniestralidad anual del plan no supere el 85%. Se entiende por siniestralidad el cuociente entre la suma de los gastos de Prestaciones de Salud y
Subsidios por Incapacidad Laboral a cargo de la Isapre y la suma de las cotizaciones pagadas en ese mismo período.
NOTA: En caso de Planes Grupales en que se pacte el precio en el porcentaje equivalente a la cotización legal para salud, no se producirán excedentes de
cotización de salud.
A) Que se mantenga permanentemente como trabajador de la empresa.
B) Que se mantenga permanentemente como afiliado de CONSALUD.
- CONSULTAS MÉDICAS EN ATENCIÓN PRIMARIA 9
Los tiempos de espera definidos, se cuentan a partir de la fecha en
que el beneficiario suscriba el formulario pertinente que la isapre
dispondrá en sus sucursales.
- CONSULTAS MÉDICAS EN ESPECIALIDAD 14
*PARA CONSULTAS MÉDICAS EN LAS
ESPECIALIDADES DE: GASTROENTOROLOGÍA,
REUMATOLOGÍA, DERMATOLOGÍA, UROLOGÍA,
ONCOLOGÍA Y HEMATOLOGÍA.13-SFCS405-22
2 / 5
EDAD
D)
E)
F)
G) 604
H)
ARANCEL
NOMBRE DEL ARANCEL: AC3 UNIDAD : PESOS
TOPE GENERAL ANUAL POR BENEFICIARIO
CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR EL AFILIADO PARA INGRESAR Y MANTENERSE EN EL PLAN GRUPAL (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES DE VIGENCIA DEL PLAN MATRIMONIAL (CUANDO CORRESPONDA)
TIEMPOS DE ESPERA
- EXÁMENES
- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
FIRMA AFILIADO: FIRMA REPRESENTANTE ISAPRE
NOMBRE : NOMBRE :
RUT : RUT :
FECHA : FECHA :
- HOSPITALIZACIONES EN OTORRINO -
OFTALMOLOGÍA -NEUROCIRUGÍA 42
28
9
- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y
TERAPEÚTICOS 21
21
TIPO DE BENEFICIARIO
COTIZANTE CARGAS
0 a menos de 20 años 0,60 0,60
U.F.
55 a menos de 65 años 2,00 1,40
El precio del Plan de Salud se expresa en Unidades de Fomento (U.F.). Dicho precio se
determina conforme a su valor base y la tabla de factores relativos por edad:
20 a menos de 25 años 0,90 0,70
25 a menos de 35 años 1,00 0,70 VALOR BASE U.F.
45 a menos de 55 años 1,40 1,00 VALOR TOTAL PLAN SEGUN
COMPOSICION DEL GRUPO FAMILIAR
35 a menos de 45 años 1,30 0,90
IDENTIFICACIÓN ÚNICA DE LA TABLA DE
FACTORES N°
8000 UF (7)
1) Que se incorporen al convenio la cantidad de ............... trabajadores como beneficiarios o al menos el 85% de la misma, dentro del plazo de tres meses contados
desde la fecha de suscripción del convenio. Este porcentaje mínimo no podrá disminuir durante la vigencia del convenio.
2) Que se mantenga durante la vigencia del convenio, un promedio de cargas legales por afiliado cercana a las personas.
65 y más años 2,40 2,20 El precio final del plan se pagará en su equivalente en pesos. Para su cálculo se utilizará el
valor oficial que tenga la U.F. el último día del mes que corresponde descontar la
cotización de la remuneración del cotizante.
El Arancel tendrá un Reajuste General el 01 de abril de cada año hasta en un 100% de la variación experimentada por el Indice de Precios al Consumidor (IPC)
entre el mes precedente a aquél en que se efectuó el último reajuste y el mes ante precedente a aquél en que se aplique el último reajuste, ambos inclusive.
Además del Reajuste General del Arancel, CONSALUD podrá reajustar algunas prestaciones en un porcentaje superior sólo con el fin de incrementar los
beneficios, como asimismo, podrá anticipar la fecha de reajuste con el mismo objeto, pudiendo imputarlo al reajuste que se realice en el mes de abril siguiente.
A) Que el cotizante y su cónyuge mantengan la calidad de afiliados vigentes de CONSALUD.
B) Que el cotizante y su cónyuge estén de acuerdo en mantener el Plan Matrimonial.
CONDICIONES DE VIGENCIA PLAN COLECTIVO Y OTROS GRUPALES (CUANDO CORRESPONDA)
N° Días Corridos Inicio del Tiempo de Espera
HUELLA DACTILAR AFILIADO
3) Que el monto mínimo de cotización mensual del grupo total de los trabajadores afectos al convenio colectivo, no podrá ser inferior a $ ....................... o al
menos, deberá llegar a un 85% de dicha suma.
4) Que el plan o planes de salud contratados se deberán financiar en al menos un 90%. Se entiende por financiamiento al cuociente entre la suma de cotizaciones
pagadas de los trabajadores afiliados al convenio colectivo y la suma de precios de los planes de esos trabajadores.
5) Que la siniestralidad anual del plan no supere el 85%. Se entiende por siniestralidad el cuociente entre la suma de los gastos de Prestaciones de Salud y
Subsidios por Incapacidad Laboral a cargo de la Isapre y la suma de las cotizaciones pagadas en ese mismo período.
NOTA: En caso de Planes Grupales en que se pacte el precio en el porcentaje equivalente a la cotización legal para salud, no se producirán excedentes de
cotización de salud.
A) Que se mantenga permanentemente como trabajador de la empresa.
B) Que se mantenga permanentemente como afiliado de CONSALUD.
- CONSULTAS MÉDICAS EN ATENCIÓN PRIMARIA 9
Los tiempos de espera definidos, se cuentan a partir de la fecha en
que el beneficiario suscriba el formulario pertinente que la isapre
dispondrá en sus sucursales.
- CONSULTAS MÉDICAS EN ESPECIALIDAD 14
*PARA CONSULTAS MÉDICAS EN LAS
ESPECIALIDADES DE: GASTROENTOROLOGÍA,
REUMATOLOGÍA, DERMATOLOGÍA, UROLOGÍA,
ONCOLOGÍA Y HEMATOLOGÍA.13-SFCS405-22
2 / 5