PreferenteCódigo 13-SM220-20
SMART2 20
- Puntuación del plan
- 4,5
Plan no comercializable.
Desde
$148.006/mes
13-SM220-20
1 / 6
1 / 6
PLAN PREFERENTE
SMART2 20 FUN N°
13-SM220-20 FOLIO
TIPO DE PLAN: Individual
% TOPE (6) TOPE ANUAL
(7)(UF) % TOPE ANUAL
(7)(UF)
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
DIA CAMA: CIRUGIA,PEDIATRIA,GINECO-OBSTETRICIA, MEDICINA
DIA CAMA:SALA CUNA
DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS
DERECHO A PABELLON
DIA CAMA:INCUBADORA, INTERMEDIO,OBSERVACION,AISLAMIENTO
IMAGENOLOGÍA(RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)
IMAGENOLOGÍA(RESONANCÍA, SCANNER )
PROCEDIMIENTOS
KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA 5
EXÁMENES LABORATORIO
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS
VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR
VISITA POR MÉDICO TRATANTE
MEDICAMENTOS HOSPITALARIOS (2) 1200 UF 100
MATERIALES E INSUMOS CLINICOS (2) 1200 UF 70
PROTESIS, ÓRTESIS Y ELEMENTOS OSTEOSINTESIS 200 UF 100
TRASLADOS MÉDICOS Sin Tope
QUIMIOTERAPIA (8) 300
AMBULATORIAS
CONSULTA MEDICA DE TELEMEDICINA EN ESPECIALIDADES*** (12)
CONSULTA MEDICA
EXAMENES DE LABORATORIO
PROCEDIMIENTOS
PABELLON AMBULATORIO
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS
KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA 4
IMAGENOLOGÍA (RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)
IMAGENOLOGÍA (RESONANCIA, SCANNER)
RADIOTERAPIA
FONOAUDIOLOGIA
QUIMIOTERAPIA (8) 90% 300
PROTESIS/ORTESIS 80
ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMERA (4a Y 4b)
CONSULTA Y ATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA (5)
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (10)
PAD CLÍNICA DE LACTANCIA (0 A 6 MESES DE EDAD) (13)
PAD MAL NUTRICIÓN INFANTIL (7 A 72 MESES DE EDAD) (14)
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
HOSPITALIZACIÓN PSIQUIATRICA (3)
CONSULTA/TRATAMIENTO PSIQUIATRIA Y/O PSICOLOGIA
OTRAS COBERTURAS
TERAPIA OCUPACIONAL 80% 4
MEDICAMENTOS E INSUMOS POR URGENCIA
OPTICA (MARCOS Y CRISTALES) (9)
TRASLADOS MÉDICOS 90%
BOX AMBULATORIO 80%
ATENCIÓN DE URGENCIA (D) (E )
URGENCIA NORMAL URGENCIA COMPLEJA (**)
Copago Fijo 1,83 UF Copago Fijo de 5,45 UF
Copago Fijo 1,54 UF Copago Fijo de 4,31 UF
Copago Fijo de 1,68 UF Copago Fijo de 5,45 UF
Sin Tope
Clínica RedSalud Vitacura, Integramedica
Clínica Indisa, Clínica Santa María (11)
Centros Médicos RedSalud, VidaIntegra
0,6 UF
1,76 AC2
85%
1,3 AC2
1,3 AC2
1,0 UF
1,56 AC2
1,4 AC2
Clínica Santa María (11)
90%
Clínica Indisa
1,4 AC2
1,0 UF
56 UF
OFERTA PREFERENTE (*)
BONIFICACIÓN
CIRUGÍA BARIATRICA, SEPTOPLASTÍA, TRATAMIENTO DE INFERTILIDAD
1,7 AC2
1,7 UF
Sin Tope
Sin Tope
100% 0,72 UF
0,78 UF
PRESTACIONES (1)
LIBRE ELECCIÓN (*)
BONIFICACIÓN
TOPE (6)
Clínica RedSalud Vitacura
7,0 UF
3,0 UF
13,0 UF
Sin Tope
1,5 AC2
1,6 AC2
1,4 AC2
(Staff Asomeduc)
80% Sin Tope:
Hosp. Cl. De la Red de Salud UC Christus.
(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO.
(**) La complejidad está definida por la realización de ciertas prestaciones de salud del grupo de Imagenología (40), específicamente de los subgrupos Tomografía Computarizada (403), Ultrasonografía (403), Resonancias Magnéticas
(405), Suturas (15-02 y 16-02), procedimeintos médicos que incluyan prestaciones endoscópicas y aquellas atenciones a pacientes que ingresen en riesgo vital.
(***) En Notas explicativas del plan se individualizan las especialidades de telemedicina.
URGENCIA ADULTO
URGENCIA PEDIÁTRICA
URGENCIA MATERNIDAD
PRESTADORES DERIVADOS
Hospital Clínico Universidad de Chile, Clínica Redsalud Providencia y Clínica Redsalud Santiago.
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos, pabellón y honorarios médicos en Hosp. Cl. de la Red de Salud UC Christus, Clínica Universidad de los Andes y Clínica Las
Condes. según cobertura establecida en el cuadro de la oferta preferente para prestaciones ambulatorias.
COBERTURA INTERNACIONAL (F) Igual a la cobertura Libre Elección nacional del plan de Salud, considerando el precio arancel de la prestación como si fuera otorgada en Clínica
RedSalud Santiago, tanto en ambulatorio como en hospitalario. En el caso que la prestación no contemple tope, este será de 2 VA (AC2)
ATENCIÓN INTEGRAL
DE URGENCIA (D) (K)
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos y honorarios médicos solo en Clínica RedSalud
Vitacura, Clínica Indisa, Clínica San Carlos de Apoquindo y Clínica Santa María.
CLÍNICA SANTA MARÍA Y CLÍNICA SAN CARLOS DE APOQUINDO
Copago Fijo 1,00 UF
URGENCIA COMPLEJA (**)
CLÍNICA INDISA Y CLÍNICA REDSALUD VITACURA
URGENCIA NORMAL
Copago Fijo 1,33 UF
Copago Fijo 1,12 UF
Copago Fijo 3,74 UF
Copago Fijo 2,23 UF
Copago Fijo 1,11 UF
1,7 AC2
30 UF
70% Sin Tope:
Clínica San Carlos de Apoquindo (Staff Asomeduc)
Sin Tope
60% Sin Tope:
Clínica Universidad de los Andes
Clínica Las Condes
Centro Médico Arauco Salud
60% Sin Tope:
Sin Tope
Sin Tope
2,0 UF
1,2 AC2
1,0 AC2
1,0 UF
(Modalidad Institucional (A.1))
Clínica Universidad de los Andes, Clínica Las Condes.
Clínica San Carlos de Apoquindo (Staff Asomeduc)
Hosp. Cl. De la Red de Salud UC Christus. (Staff Asomeduc)
1,4 AC2
1,5 AC2
1,5 AC2
1,4 AC2
35 UF
50 UF
70% Sin Tope:
0,7 AC2
1,5 AC2
25% con tope Libre Elección
1,06 AC2
1,66 AC2
1,2 AC2
1,1 AC2
1,6 AC2
30 UF
40 UF
1,9 AC2
Solo Cobertura Libre Elección
0,6 UF
80%
(Habitación Individual) (A)
Sin Tope
Sin Tope
Solo Cobertura Libre Elección
Solo Cobertura Libre Elección
Solo Cobertura Libre Elección
80%
80%
90% Sin Tope:
X Grupal13-SM220-20
2 / 6
SMART2 20 FUN N°
13-SM220-20 FOLIO
TIPO DE PLAN: Individual
% TOPE (6) TOPE ANUAL
(7)(UF) % TOPE ANUAL
(7)(UF)
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
DIA CAMA: CIRUGIA,PEDIATRIA,GINECO-OBSTETRICIA, MEDICINA
DIA CAMA:SALA CUNA
DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS
DERECHO A PABELLON
DIA CAMA:INCUBADORA, INTERMEDIO,OBSERVACION,AISLAMIENTO
IMAGENOLOGÍA(RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)
IMAGENOLOGÍA(RESONANCÍA, SCANNER )
PROCEDIMIENTOS
KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA 5
EXÁMENES LABORATORIO
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS
VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR
VISITA POR MÉDICO TRATANTE
MEDICAMENTOS HOSPITALARIOS (2) 1200 UF 100
MATERIALES E INSUMOS CLINICOS (2) 1200 UF 70
PROTESIS, ÓRTESIS Y ELEMENTOS OSTEOSINTESIS 200 UF 100
TRASLADOS MÉDICOS Sin Tope
QUIMIOTERAPIA (8) 300
AMBULATORIAS
CONSULTA MEDICA DE TELEMEDICINA EN ESPECIALIDADES*** (12)
CONSULTA MEDICA
EXAMENES DE LABORATORIO
PROCEDIMIENTOS
PABELLON AMBULATORIO
HONORARIOS MEDICOS QUIRURGICOS
KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA 4
IMAGENOLOGÍA (RAYOS, ECOTOMOGRAFÍA)
IMAGENOLOGÍA (RESONANCIA, SCANNER)
RADIOTERAPIA
FONOAUDIOLOGIA
QUIMIOTERAPIA (8) 90% 300
PROTESIS/ORTESIS 80
ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMERA (4a Y 4b)
CONSULTA Y ATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA (5)
PRESTACIONES DENTALES (PAD) (10)
PAD CLÍNICA DE LACTANCIA (0 A 6 MESES DE EDAD) (13)
PAD MAL NUTRICIÓN INFANTIL (7 A 72 MESES DE EDAD) (14)
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
HOSPITALIZACIÓN PSIQUIATRICA (3)
CONSULTA/TRATAMIENTO PSIQUIATRIA Y/O PSICOLOGIA
OTRAS COBERTURAS
TERAPIA OCUPACIONAL 80% 4
MEDICAMENTOS E INSUMOS POR URGENCIA
OPTICA (MARCOS Y CRISTALES) (9)
TRASLADOS MÉDICOS 90%
BOX AMBULATORIO 80%
ATENCIÓN DE URGENCIA (D) (E )
URGENCIA NORMAL URGENCIA COMPLEJA (**)
Copago Fijo 1,83 UF Copago Fijo de 5,45 UF
Copago Fijo 1,54 UF Copago Fijo de 4,31 UF
Copago Fijo de 1,68 UF Copago Fijo de 5,45 UF
Sin Tope
Clínica RedSalud Vitacura, Integramedica
Clínica Indisa, Clínica Santa María (11)
Centros Médicos RedSalud, VidaIntegra
0,6 UF
1,76 AC2
85%
1,3 AC2
1,3 AC2
1,0 UF
1,56 AC2
1,4 AC2
Clínica Santa María (11)
90%
Clínica Indisa
1,4 AC2
1,0 UF
56 UF
OFERTA PREFERENTE (*)
BONIFICACIÓN
CIRUGÍA BARIATRICA, SEPTOPLASTÍA, TRATAMIENTO DE INFERTILIDAD
1,7 AC2
1,7 UF
Sin Tope
Sin Tope
100% 0,72 UF
0,78 UF
PRESTACIONES (1)
LIBRE ELECCIÓN (*)
BONIFICACIÓN
TOPE (6)
Clínica RedSalud Vitacura
7,0 UF
3,0 UF
13,0 UF
Sin Tope
1,5 AC2
1,6 AC2
1,4 AC2
(Staff Asomeduc)
80% Sin Tope:
Hosp. Cl. De la Red de Salud UC Christus.
(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO.
(**) La complejidad está definida por la realización de ciertas prestaciones de salud del grupo de Imagenología (40), específicamente de los subgrupos Tomografía Computarizada (403), Ultrasonografía (403), Resonancias Magnéticas
(405), Suturas (15-02 y 16-02), procedimeintos médicos que incluyan prestaciones endoscópicas y aquellas atenciones a pacientes que ingresen en riesgo vital.
(***) En Notas explicativas del plan se individualizan las especialidades de telemedicina.
URGENCIA ADULTO
URGENCIA PEDIÁTRICA
URGENCIA MATERNIDAD
PRESTADORES DERIVADOS
Hospital Clínico Universidad de Chile, Clínica Redsalud Providencia y Clínica Redsalud Santiago.
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos, pabellón y honorarios médicos en Hosp. Cl. de la Red de Salud UC Christus, Clínica Universidad de los Andes y Clínica Las
Condes. según cobertura establecida en el cuadro de la oferta preferente para prestaciones ambulatorias.
COBERTURA INTERNACIONAL (F) Igual a la cobertura Libre Elección nacional del plan de Salud, considerando el precio arancel de la prestación como si fuera otorgada en Clínica
RedSalud Santiago, tanto en ambulatorio como en hospitalario. En el caso que la prestación no contemple tope, este será de 2 VA (AC2)
ATENCIÓN INTEGRAL
DE URGENCIA (D) (K)
Incluye consulta médica de urgencia, insumos, medicamentos, imagenología, exámenes, procedimientos y honorarios médicos solo en Clínica RedSalud
Vitacura, Clínica Indisa, Clínica San Carlos de Apoquindo y Clínica Santa María.
CLÍNICA SANTA MARÍA Y CLÍNICA SAN CARLOS DE APOQUINDO
Copago Fijo 1,00 UF
URGENCIA COMPLEJA (**)
CLÍNICA INDISA Y CLÍNICA REDSALUD VITACURA
URGENCIA NORMAL
Copago Fijo 1,33 UF
Copago Fijo 1,12 UF
Copago Fijo 3,74 UF
Copago Fijo 2,23 UF
Copago Fijo 1,11 UF
1,7 AC2
30 UF
70% Sin Tope:
Clínica San Carlos de Apoquindo (Staff Asomeduc)
Sin Tope
60% Sin Tope:
Clínica Universidad de los Andes
Clínica Las Condes
Centro Médico Arauco Salud
60% Sin Tope:
Sin Tope
Sin Tope
2,0 UF
1,2 AC2
1,0 AC2
1,0 UF
(Modalidad Institucional (A.1))
Clínica Universidad de los Andes, Clínica Las Condes.
Clínica San Carlos de Apoquindo (Staff Asomeduc)
Hosp. Cl. De la Red de Salud UC Christus. (Staff Asomeduc)
1,4 AC2
1,5 AC2
1,5 AC2
1,4 AC2
35 UF
50 UF
70% Sin Tope:
0,7 AC2
1,5 AC2
25% con tope Libre Elección
1,06 AC2
1,66 AC2
1,2 AC2
1,1 AC2
1,6 AC2
30 UF
40 UF
1,9 AC2
Solo Cobertura Libre Elección
0,6 UF
80%
(Habitación Individual) (A)
Sin Tope
Sin Tope
Solo Cobertura Libre Elección
Solo Cobertura Libre Elección
Solo Cobertura Libre Elección
80%
80%
90% Sin Tope:
X Grupal13-SM220-20
2 / 6
PRECIO DEL PLAN
EDAD
D)
E)
F)
G) 604
H)
ARANCEL
NOMBRE DEL ARANCEL: AC2 UNIDAD : PESOS
TOPE GENERAL ANUAL POR BENEFICIARIO
CONDICIONES DE VIGENCIA PLAN COLECTIVO Y OTROS GRUPALES (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR EL AFILIADO PARA INGRESAR Y MANTENERSE EN EL PLAN GRUPAL (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES DE VIGENCIA DEL PLAN MATRIMONIAL (CUANDO CORRESPONDA)
TIEMPOS DE ESPERA
- EXÁMENES
- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
BOX AMBULATORIO
FIRMA AFILIADO: FIRMA REPRESENTANTE ISAPRE
NOMBRE : NOMBRE :
RUT : RUT :
FECHA : FECHA :
HUELLA DACTILAR AFILIADO
TIPO DE BENEFICIARIO
COTIZANTE CARGAS El precio del Plan de Salud se expresa en Unidades de Fomento (U.F.). Dicho precio se determina
conforme a su valor base y la tabla de factores relativos por edad:0 a menos de 20 años 0,60 0,60
20 a menos de 25 años 0,90 0,70
25 a menos de 35 años 1,00 0,70 VALOR BASE U.F.
35 a menos de 45 años 1,30 0,90
U.F.
55 a menos de 65 años 2,00 1,40
65 y más años 2,40 2,20 El precio final del plan se pagará en su equivalente en pesos. Para su cálculo se utilizará el valor oficial
que tenga la U.F. el último día del mes que corresponde descontar la cotización de la remuneración del
cotizante.
45 a menos de 55 años 1,40 1,00 VALOR TOTAL PLAN SEGUN COMPOSICION
DEL GRUPO FAMILIAR
IDENTIFICACIÓN ÚNICA DE LA TABLA DE
FACTORES N°
El Arancel tendrá un Reajuste General el 01 de abril de cada año hasta en un 100% de la variación experimentada por el Indice de Precios al Consumidor (IPC) entre
el mes precedente a aquél en que se efectuó el último reajuste y el mes ante precedente a aquél en que se aplique el último reajuste, ambos inclusive. Además del
Reajuste General del Arancel, CONSALUD podrá reajustar algunas prestaciones en un porcentaje superior sólo con el fin de incrementar los beneficios, como
asimismo, podrá anticipar la fecha de reajuste con el mismo objeto, pudiendo imputarlo al reajuste que se realice en el mes de abril siguiente.
7.000 UF (7)
1) Que se incorporen al convenio la cantidad de ............... trabajadores como beneficiarios o al menos el 85% de la misma, dentro del plazo de tres meses contados
desde la fecha de suscripción del convenio. Este porcentaje mínimo no podrá disminuir durante la vigencia del convenio.
3) Que el monto mínimo de cotización mensual del grupo total de los trabajadores afectos al convenio colectivo, no podrá ser inferior a $ ....................... o al menos,
deberá llegar a un 85% de dicha suma.
NOTA: En caso de Planes Grupales en que se pacte el precio en el porcentaje equivalente a la cotización legal para salud, no se producirán excedentes de
cotización de salud.
A) Que se mantenga permanentemente como trabajador de la empresa.
B) Que se mantenga permanentemente como afiliado de CONSALUD.
A) Que el cotizante y su cónyuge mantengan la calidad de afiliados vigentes de CONSALUD.
B) Que el cotizante y su cónyuge estén de acuerdo en mantener el Plan Matrimonial.
N° Días Corridos Inicio del Tiempo de Espera
21
- HOSPITALIZACIONES EN OTORRINO -
OFTALMOLOGÍA -NEUROCIRUGÍA 42
2) Que se mantenga durante la vigencia del convenio, un promedio de cargas legales por afiliado cercana a las ..................Personas.
- CONSULTAS MÉDICAS EN ATENCIÓN PRIMARIA 9
Los tiempos de espera definidos, se cuentan a partir de la fecha en que el beneficiario
suscriba el formulario pertinente que la isapre dispondrá en sus sucursales.
- CONSULTAS MÉDICAS EN ESPECIALIDAD 14
*PARA CONSULTAS MÉDICAS EN LAS
ESPECIALIDADES DE: GASTROENTOROLOGÍA,
REUMATOLOGÍA, DERMATOLOGÍA, UROLOGÍA,
ONCOLOGÍA Y HEMATOLOGÍA.
28
9
- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y
TERAPEÚTICOS 21
4) Que el plan o planes de salud contratados se deberán financiar en al menos un 90%. Se entiende por financiamiento al cuociente entre la suma de cotizaciones
pagadas de los trabajadores afiliados al convenio colectivo y la suma de precios de los planes de esos trabajadores.
5) Que la siniestralidad anual del plan no supere el 85%. Se entiende por siniestralidad el cuociente entre la suma de los gastos de Prestaciones de Salud y Subsidios
por Incapacidad Laboral a cargo de la Isapre y la suma de las cotizaciones pagadas en ese mismo período.13-SM220-20
3 / 6
EDAD
D)
E)
F)
G) 604
H)
ARANCEL
NOMBRE DEL ARANCEL: AC2 UNIDAD : PESOS
TOPE GENERAL ANUAL POR BENEFICIARIO
CONDICIONES DE VIGENCIA PLAN COLECTIVO Y OTROS GRUPALES (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR EL AFILIADO PARA INGRESAR Y MANTENERSE EN EL PLAN GRUPAL (CUANDO CORRESPONDA)
CONDICIONES DE VIGENCIA DEL PLAN MATRIMONIAL (CUANDO CORRESPONDA)
TIEMPOS DE ESPERA
- EXÁMENES
- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
BOX AMBULATORIO
FIRMA AFILIADO: FIRMA REPRESENTANTE ISAPRE
NOMBRE : NOMBRE :
RUT : RUT :
FECHA : FECHA :
HUELLA DACTILAR AFILIADO
TIPO DE BENEFICIARIO
COTIZANTE CARGAS El precio del Plan de Salud se expresa en Unidades de Fomento (U.F.). Dicho precio se determina
conforme a su valor base y la tabla de factores relativos por edad:0 a menos de 20 años 0,60 0,60
20 a menos de 25 años 0,90 0,70
25 a menos de 35 años 1,00 0,70 VALOR BASE U.F.
35 a menos de 45 años 1,30 0,90
U.F.
55 a menos de 65 años 2,00 1,40
65 y más años 2,40 2,20 El precio final del plan se pagará en su equivalente en pesos. Para su cálculo se utilizará el valor oficial
que tenga la U.F. el último día del mes que corresponde descontar la cotización de la remuneración del
cotizante.
45 a menos de 55 años 1,40 1,00 VALOR TOTAL PLAN SEGUN COMPOSICION
DEL GRUPO FAMILIAR
IDENTIFICACIÓN ÚNICA DE LA TABLA DE
FACTORES N°
El Arancel tendrá un Reajuste General el 01 de abril de cada año hasta en un 100% de la variación experimentada por el Indice de Precios al Consumidor (IPC) entre
el mes precedente a aquél en que se efectuó el último reajuste y el mes ante precedente a aquél en que se aplique el último reajuste, ambos inclusive. Además del
Reajuste General del Arancel, CONSALUD podrá reajustar algunas prestaciones en un porcentaje superior sólo con el fin de incrementar los beneficios, como
asimismo, podrá anticipar la fecha de reajuste con el mismo objeto, pudiendo imputarlo al reajuste que se realice en el mes de abril siguiente.
7.000 UF (7)
1) Que se incorporen al convenio la cantidad de ............... trabajadores como beneficiarios o al menos el 85% de la misma, dentro del plazo de tres meses contados
desde la fecha de suscripción del convenio. Este porcentaje mínimo no podrá disminuir durante la vigencia del convenio.
3) Que el monto mínimo de cotización mensual del grupo total de los trabajadores afectos al convenio colectivo, no podrá ser inferior a $ ....................... o al menos,
deberá llegar a un 85% de dicha suma.
NOTA: En caso de Planes Grupales en que se pacte el precio en el porcentaje equivalente a la cotización legal para salud, no se producirán excedentes de
cotización de salud.
A) Que se mantenga permanentemente como trabajador de la empresa.
B) Que se mantenga permanentemente como afiliado de CONSALUD.
A) Que el cotizante y su cónyuge mantengan la calidad de afiliados vigentes de CONSALUD.
B) Que el cotizante y su cónyuge estén de acuerdo en mantener el Plan Matrimonial.
N° Días Corridos Inicio del Tiempo de Espera
21
- HOSPITALIZACIONES EN OTORRINO -
OFTALMOLOGÍA -NEUROCIRUGÍA 42
2) Que se mantenga durante la vigencia del convenio, un promedio de cargas legales por afiliado cercana a las ..................Personas.
- CONSULTAS MÉDICAS EN ATENCIÓN PRIMARIA 9
Los tiempos de espera definidos, se cuentan a partir de la fecha en que el beneficiario
suscriba el formulario pertinente que la isapre dispondrá en sus sucursales.
- CONSULTAS MÉDICAS EN ESPECIALIDAD 14
*PARA CONSULTAS MÉDICAS EN LAS
ESPECIALIDADES DE: GASTROENTOROLOGÍA,
REUMATOLOGÍA, DERMATOLOGÍA, UROLOGÍA,
ONCOLOGÍA Y HEMATOLOGÍA.
28
9
- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y
TERAPEÚTICOS 21
4) Que el plan o planes de salud contratados se deberán financiar en al menos un 90%. Se entiende por financiamiento al cuociente entre la suma de cotizaciones
pagadas de los trabajadores afiliados al convenio colectivo y la suma de precios de los planes de esos trabajadores.
5) Que la siniestralidad anual del plan no supere el 85%. Se entiende por siniestralidad el cuociente entre la suma de los gastos de Prestaciones de Salud y Subsidios
por Incapacidad Laboral a cargo de la Isapre y la suma de las cotizaciones pagadas en ese mismo período.13-SM220-20
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