PreferenteCódigo 1OR702R121
ORIENTE R702
- Puntuación del plan
- 3,3
Plan no comercializable.
Desde
$140.275/mes
FECHA
Nº FUN
PRESTACIONES
PARTO NORMAL %Bonif Tope $ %Bonif Tope $ Copago N° Prestador
Derecho de pabellón 6 90 154,488
Honorarios Médicos 90 259,820
Honorarios Matrona 90 71,760
Atención Inmediata recién nacido 90 28,044
Visita Neonatólogo 90 21,520
PARTO POR CESÁREA
Derecho de Pabellón 7 90 215,471
H Honorarios Médicos 90 334,837
Honorarios Matrona 90 71,760
O Atención Inmediata recién nacido 90 28,044
Visita Neonatólogo 90 21,520
S APENDICECTOMIA
Derecho de Pabellón 7 90 215,471
P Honorarios Médicos 90 273,388
COLECISTECTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
I Derecho de Pabellón 10 90 505,136
Honorarios Médicos 90 493,904
T HISTERECTOMÍA TOTAL
Derecho de Pabellón 8 90 309,993
A Honorarios Médicos 90 537,084
AMIGDALECTOMIA
L Derecho de Pabellón 5 90 107,735
Honorarios Médicos 90 200,391
A CIRUGÍA CARDIACA DE COMPLEJIDAD MAYOR
Derecho de Pabellón 14 90 1,040,763
R Honorarios Médicos 90 2,183,968
EXTIRPACIÓN TUMOR Y/O QUISTE CEREBRAL
I Derecho de Pabellón 12 90 770,409
Honorarios Médicos 90 862,951
A DÍAS CAMA
Medicina 90 86,782
S Sala Cuna 90 48,376
UTI Adulto 90 193,502
UTI Pediatría 90 193,502
UTI Neonatal 90 193,502
Apendicectomia 90 395,640
Hospitalización por Neumonía 90 395,640
Apendicectomia 90 131,880 90% 2,171,732
Hospitalización por Neumonía 90 131,880 90% 2,171,732
CONSULTAS %Bonif Tope $ %Bonif Tope $ Copago N° Prestador
Consulta Médica electiva 70 10,946
Consulta Médica de Urgencia 70 22,233
A Consulta Psiquiatrica (A) 70 12,375
EXÁMENES Y PROCEDIMIENTOS
M Hemograma 70 3,304 95% Sin Tope
Estudio de Lípidos Sanguíneos 70 6,863 95% Sin Tope
B Perfil Bioquímico 70 14,234 95% Sin Tope
Urocultivo 70 4,067 95% Sin Tope
U Orina Completa 70 2,288 95% Sin Tope
Densitometría Ósea 70 56,783
L Citodiagnóstico Corriente 70 6,710 95% Sin Tope
Estudio Histopatológico corriente 70 17,614 95% Sin Tope
A Exploración Vitreorretinal 70 8,811
Electrocardiograma de reposo 70 9,301
T Ecocardiograma Doppler 70 93,986
Gastroduodenoscopía 70 78,841
O Hemodiálisis con insumos incluidos 70 74,405
Rodillera, bota larga o corta de yeso 70 24,965
R IMAGENOLOGIA
Radiografía de Tórax 70 17,793 95% Sin Tope
I Mamografía Bilateral 70 20,589 95% Sin Tope
Radiografía de brazo, codo, muñeca o sim. 70 8,896 95% Sin Tope
A TAC de cerebro 70 61,003 95% Sin Tope
Ecotomografía Abdominal 70 24,147 95% Sin Tope
S Ecotomografía Ginecológica 70 12,709 95% Sin Tope
MEDICINA FÍSICA
Ejercicios Respiratorios (A) 70 2,937
Reeducación Motriz (A) 70 1,958
2.85 UF
5.6 UF
80% Sin Tope Prestadores ORIENTE 2
Nota (C) : Reajustabilidad
Se determina de acuerdo a 1 tope por evento de Hospitalización
La cobertura indicada en la columna 'Beneficos asociados al prestador' se obtiene sólo a través de Ordenes de Atención Extendidas a: Prestadores Oriente B1 (Atención con
médicos staff ISAPRE CRUZ BLANCA). La cobertura hospitalizada se cumple si la internación se realiza en regimen de hospitalización en : Habitación Individual. Esta cobertura
es sólo a través de órdenes de atención y no es aplicable en hospitalizaciones: fuera del territorio nacional, Psiquiatría o en Clínicas de Recuperación.
Nota(A) : Prestaciones con tope anual
(*) Red Ambulatoria: (Solo en prestaciones de Laboratorio - Imágenes) Arauco Salud - Integramedica - Megasalud - Avansalud Providencia - Plusmedica
ORIENTE 1: Clínica Las Lilas, Clínica Dávila, Arauco Salud, Avansalud Providencia, Hospital Clínico Dipreca, Tabancura, Indisa, *RED UC*
90% Sin Tope Prestadores ORIENTE 1
Nota (B) :Tope de Medicamentos
Se exceptúa de la cobertura preferencial la atención psiquiátrica, psicológica, prótesis, traslados, atención dental, cirugía fotorrefractiva (lasik), tratamientos de Infertilidad,
tratamientos con drogas biológicas y cirugía bariátrica o de obesidad, otorgándose sólo cobertura en modalidad Libre Elección.
________________________________________________________________________________ _____________________________________________
Firma y Timbre Isapre Firma afiliado
Psiquiatría Ambulatoria
90% Sin Tope
Oriente 1
Ejercicios respiratorios y reeducación motriz
Nota (E) : Individualización del prestador en la tablas contenidas al dorso:
Nota (D) : Cobertura restringida:
90% Sin Tope
Los valores contemplados en esta cartilla fueron calculados al 1° de Mayo 2011 por lo que podrán experimentar variaciones de acuerdo al mecanismo de reajustabilidad
contemplado en su contrato. Arancel expresado en UF y se reajusta según valor de la UF del último día del mes anterior a las prestaciones.
MAT. CLÍNICOS: Para los siguientes eventos : (B)
Oriente 1
Sin Tope
90% Sin Tope
90%
SELECCIÓN DE PRESTACIONES VALORIZADAS
Oriente 1Sin Tope
Oriente 1
Oriente 1
ANEXO Nº 1 PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
1OR702R121 ORIENTE R702
ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.
ORIENTE 2: Clínica Santa María
MEDICAMENTOS : Para los siguientes eventos : (B)
90%
LIBRE ELECCIÓN
90%
90%
Oriente 1
Vigencia desde el 1º de Mayo 2011 hasta el 30 de Abril 2012.
Oriente 1
Oriente 1
BENEFICIOS ASOCIADOS AL PRESTADOR PREFERENTE
90%
Oriente 1
Sin Tope
90% Oriente 1
Oriente 1
Sin Tope
90% Sin Tope
Sin Tope
Sin Tope
Nº FUN
PRESTACIONES
PARTO NORMAL %Bonif Tope $ %Bonif Tope $ Copago N° Prestador
Derecho de pabellón 6 90 154,488
Honorarios Médicos 90 259,820
Honorarios Matrona 90 71,760
Atención Inmediata recién nacido 90 28,044
Visita Neonatólogo 90 21,520
PARTO POR CESÁREA
Derecho de Pabellón 7 90 215,471
H Honorarios Médicos 90 334,837
Honorarios Matrona 90 71,760
O Atención Inmediata recién nacido 90 28,044
Visita Neonatólogo 90 21,520
S APENDICECTOMIA
Derecho de Pabellón 7 90 215,471
P Honorarios Médicos 90 273,388
COLECISTECTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
I Derecho de Pabellón 10 90 505,136
Honorarios Médicos 90 493,904
T HISTERECTOMÍA TOTAL
Derecho de Pabellón 8 90 309,993
A Honorarios Médicos 90 537,084
AMIGDALECTOMIA
L Derecho de Pabellón 5 90 107,735
Honorarios Médicos 90 200,391
A CIRUGÍA CARDIACA DE COMPLEJIDAD MAYOR
Derecho de Pabellón 14 90 1,040,763
R Honorarios Médicos 90 2,183,968
EXTIRPACIÓN TUMOR Y/O QUISTE CEREBRAL
I Derecho de Pabellón 12 90 770,409
Honorarios Médicos 90 862,951
A DÍAS CAMA
Medicina 90 86,782
S Sala Cuna 90 48,376
UTI Adulto 90 193,502
UTI Pediatría 90 193,502
UTI Neonatal 90 193,502
Apendicectomia 90 395,640
Hospitalización por Neumonía 90 395,640
Apendicectomia 90 131,880 90% 2,171,732
Hospitalización por Neumonía 90 131,880 90% 2,171,732
CONSULTAS %Bonif Tope $ %Bonif Tope $ Copago N° Prestador
Consulta Médica electiva 70 10,946
Consulta Médica de Urgencia 70 22,233
A Consulta Psiquiatrica (A) 70 12,375
EXÁMENES Y PROCEDIMIENTOS
M Hemograma 70 3,304 95% Sin Tope
Estudio de Lípidos Sanguíneos 70 6,863 95% Sin Tope
B Perfil Bioquímico 70 14,234 95% Sin Tope
Urocultivo 70 4,067 95% Sin Tope
U Orina Completa 70 2,288 95% Sin Tope
Densitometría Ósea 70 56,783
L Citodiagnóstico Corriente 70 6,710 95% Sin Tope
Estudio Histopatológico corriente 70 17,614 95% Sin Tope
A Exploración Vitreorretinal 70 8,811
Electrocardiograma de reposo 70 9,301
T Ecocardiograma Doppler 70 93,986
Gastroduodenoscopía 70 78,841
O Hemodiálisis con insumos incluidos 70 74,405
Rodillera, bota larga o corta de yeso 70 24,965
R IMAGENOLOGIA
Radiografía de Tórax 70 17,793 95% Sin Tope
I Mamografía Bilateral 70 20,589 95% Sin Tope
Radiografía de brazo, codo, muñeca o sim. 70 8,896 95% Sin Tope
A TAC de cerebro 70 61,003 95% Sin Tope
Ecotomografía Abdominal 70 24,147 95% Sin Tope
S Ecotomografía Ginecológica 70 12,709 95% Sin Tope
MEDICINA FÍSICA
Ejercicios Respiratorios (A) 70 2,937
Reeducación Motriz (A) 70 1,958
2.85 UF
5.6 UF
80% Sin Tope Prestadores ORIENTE 2
Nota (C) : Reajustabilidad
Se determina de acuerdo a 1 tope por evento de Hospitalización
La cobertura indicada en la columna 'Beneficos asociados al prestador' se obtiene sólo a través de Ordenes de Atención Extendidas a: Prestadores Oriente B1 (Atención con
médicos staff ISAPRE CRUZ BLANCA). La cobertura hospitalizada se cumple si la internación se realiza en regimen de hospitalización en : Habitación Individual. Esta cobertura
es sólo a través de órdenes de atención y no es aplicable en hospitalizaciones: fuera del territorio nacional, Psiquiatría o en Clínicas de Recuperación.
Nota(A) : Prestaciones con tope anual
(*) Red Ambulatoria: (Solo en prestaciones de Laboratorio - Imágenes) Arauco Salud - Integramedica - Megasalud - Avansalud Providencia - Plusmedica
ORIENTE 1: Clínica Las Lilas, Clínica Dávila, Arauco Salud, Avansalud Providencia, Hospital Clínico Dipreca, Tabancura, Indisa, *RED UC*
90% Sin Tope Prestadores ORIENTE 1
Nota (B) :Tope de Medicamentos
Se exceptúa de la cobertura preferencial la atención psiquiátrica, psicológica, prótesis, traslados, atención dental, cirugía fotorrefractiva (lasik), tratamientos de Infertilidad,
tratamientos con drogas biológicas y cirugía bariátrica o de obesidad, otorgándose sólo cobertura en modalidad Libre Elección.
________________________________________________________________________________ _____________________________________________
Firma y Timbre Isapre Firma afiliado
Psiquiatría Ambulatoria
90% Sin Tope
Oriente 1
Ejercicios respiratorios y reeducación motriz
Nota (E) : Individualización del prestador en la tablas contenidas al dorso:
Nota (D) : Cobertura restringida:
90% Sin Tope
Los valores contemplados en esta cartilla fueron calculados al 1° de Mayo 2011 por lo que podrán experimentar variaciones de acuerdo al mecanismo de reajustabilidad
contemplado en su contrato. Arancel expresado en UF y se reajusta según valor de la UF del último día del mes anterior a las prestaciones.
MAT. CLÍNICOS: Para los siguientes eventos : (B)
Oriente 1
Sin Tope
90% Sin Tope
90%
SELECCIÓN DE PRESTACIONES VALORIZADAS
Oriente 1Sin Tope
Oriente 1
Oriente 1
ANEXO Nº 1 PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
1OR702R121 ORIENTE R702
ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.
ORIENTE 2: Clínica Santa María
MEDICAMENTOS : Para los siguientes eventos : (B)
90%
LIBRE ELECCIÓN
90%
90%
Oriente 1
Vigencia desde el 1º de Mayo 2011 hasta el 30 de Abril 2012.
Oriente 1
Oriente 1
BENEFICIOS ASOCIADOS AL PRESTADOR PREFERENTE
90%
Oriente 1
Sin Tope
90% Oriente 1
Oriente 1
Sin Tope
90% Sin Tope
Sin Tope
Sin Tope