PreferenteCódigo 1OR7201211
ORIENTE 7200
- Puntuación del plan
- 3,4
Plan no comercializable.
Desde
$155.095/mes
FECHA
Nº FUN
PRESTACIONES
PARTO NORMAL %Bonif Tope $ %Bonif Tope $ Copago N° Prestador
Derecho de pabellón 6 90 154,488
Honorarios Médicos 90 273,610
Honorarios Matrona 90 75,568
Atención Inmediata recién nacido 90 29,532
Visita Neonatólogo 90 21,520
PARTO POR CESÁREA
Derecho de Pabellón 7 90 215,470
Honorarios Médicos 90 352,610
Honorarios Matrona 90 75,568
Atención Inmediata recién nacido 90 29,532
Visita Neonatólogo 90 21,520
APENDICECTOMIA
Derecho de Pabellón 7 90 215,471
Honorarios Médicos 90 287,899
COLECISTECTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
Derecho de Pabellón 10 90 505,136
Honorarios Médicos 90 520,121
HISTERECTOMÍA TOTAL
Derecho de Pabellón 8 90 309,993
Honorarios Médicos 90 565,593
AMIGDALECTOMIA
Derecho de Pabellón 5 90 107,735
Honorarios Médicos 90 211,028
CIRUGÍA CARDIACA DE COMPLEJIDAD MAYOR
Derecho de Pabellón 14 90 1,040,763
Honorarios Médicos 90 2,299,895
EXTIRPACIÓN TUMOR Y/O QUISTE CEREBRAL
Derecho de Pabellón 12 90 770,409
Honorarios Médicos 90 908,757
DÍAS CAMA
Medicina 90 96,751 (*) Oriente B1 - B2
Sala Cuna 90 48,376
UTI Adulto 90 193,502 (*) Oriente B1 - B2
UTI Pediatría 90 193,501
UTI Neonatal 90 193,501
Apendicetomía 90 395,640
Hospitalización por Neumonía 90 395,640
Apendicetomía 90 131,880 90 2,171,732
Hospitalización por Neumonía 90 131,880 90 2,171,732
CONSULTAS %Bonif Tope $ %Bonif Tope $ Copago N° Prestador
Consulta Médica electiva 70 13,074
Consulta Médica de Urgencia 70 22,233
Consulta Psiquiátrica (A) 70 12,375
EXÁMENES Y PROCEDIMIENTOS
Hemograma 70 3,304 95 Sin Tope
Estudio de Lípidos Sanguíneos 70 6,863 95 Sin Tope
Perfil Bioquímico 70 14,234 95 Sin Tope
Urocultivo 70 4,067 95 Sin Tope
Orina Completa 70 2,288 95 Sin Tope
Densitometría Ósea 70 56,783
Citodiagnóstico Corriente 70 6,710 95 Sin Tope
Estudio Histopatológico corriente 70 17,614 95 Sin Tope
Exploración Vitreorretinal 70 8,811
Electrocardiograma de reposo 70 9,301
Ecocardiograma Doppler 70 93,986
Gastroduodenoscopía 70 78,841
Hemodiálisis con insumos incluidos 70 74,405
Rodillera, bota larga o corta de yeso 70 24,965
IMAGENOLOGIA
Radiografía de Tórax 70 17,793 95 Sin Tope
Mamografía Bilateral 70 20,589 95 Sin Tope
Radiografía de brazo, codo, muñeca o sim. 70 8,896 95 Sin Tope
TAC de cerebro 70 61,003 95 Sin Tope
Ecotomografía Abdominal 70 24,147 95 Sin Tope
Ecotomografía Ginecológica 70 12,709 95 Sin Tope
MEDICINA FÍSICA
Ejercicios Respiratorios (A) 70 2,937
Reeducación Motriz (A) 70 1,958
2.85 UF
5.6 UF
Oriente B1 - B2
MEDICAMENTOS : Para los siguientes eventos : (B)
Oriente B1 - B2
Oriente B1 - B2
Oriente B1 - B2
Oriente B1 - B2
Oriente B1 - B2
(*)
(*)
(*)
(*)
(*)
(*)
MAT. CLÍNICOS: Para los siguientes eventos : (B)
ANEXO Nº 1 PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
1OR7201211 ORIENTE 7200
ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.
LIBRE ELECCIÓN
Oriente B1 - B2(*)
(*)
(*)
Oriente B1 - B2
Oriente B1 - B2
SELECCIÓN DE PRESTACIONES VALORIZADAS
Vigencia desde el 1º de Mayo 2011 hasta el 30 de Abril 2012.
BENEFICIOS ASOCIADOS AL PRESTADOR PREFERENTE
Nota (C) : Reajustabilidad
Los valores contemplados en esta cartilla fueron calculados al 1° de Mayo 2011 por lo que podrán experimentar variaciones de acuerdo al mecanismo de reajustabilidad
contemplado en su contrato. Arancel expresado en UF y se reajusta según valor de la UF del último día del mes anterior a las prestaciones.
(*)
Oriente B1 - B2
(*) Red Ambulatoria: (Laboratorio - Imágenes) Arauco Salud - Integramedica - Megasalud - Avansalud Providencia - Plusmedica
Nota (D) : Cobertura restringida:
La cobertura indicada en la columna 'Beneficos asociados al prestador' se obtiene sólo a través de Ordenes de Atención Extendidas a: Prestadores Oriente B1 (Atención con
médicos staff ISAPRE CRUZ BLANCA). La cobertura hospitalizada se cumple si la internación se realiza en regimen de hospitalización en : Habitación Individual. Esta
cobertura es sólo a través de órdenes de atención y no es aplicable en hospitalizaciones: fuera del territorio nacional, Psiquiatría o en Clínicas de Recuperación.
Nota (B) :Tope de Medicamentos
Se determina de acuerdo a 1 tope por evento de Hospitalización
Prestador Oriente B1: Clínica Las Lilas - Clínica Dávila - Arauco Salud - Avansalud Providencia-Hospital Clínico Dipreca.
Nota (E) : Individualización del prestador en la tablas contenidas al dorso:
Nota(A) : Prestaciones con tope anual
Psiquiatría Ambulatoria
Ejercicios respiratorios y reeducación motriz
(*)
(*)
(* ) Copago fijo de las prestaciones hospitalarias variara dependiendo de la Red de prestadores utilizada.
Copago Fijo 3 UF por hospitalización prestadores Oriente B1
Prestador Oriente B2: Clínica Santa Maria - Clínica Tabancura - Clínica Indisa - Red UC (Torre - Hosp.)
Se exceptúa de la cobertura preferencial la atención psiquiátrica, psicológica, prótesis, traslados, atención dental, cirugía fotorrefractiva (lasik), tratamientos de Infertilidad,
tratamientos con drogas biológicas y cirugía bariátrica o de obesidad, otorgándose sólo cobertura en modalidad Libre Elección.
90% Sin Tope Prestadores Oriente B2
_____________________________________________________________________________________________________________________________
Firma y Timbre Isapre Firma afiliado
Nº FUN
PRESTACIONES
PARTO NORMAL %Bonif Tope $ %Bonif Tope $ Copago N° Prestador
Derecho de pabellón 6 90 154,488
Honorarios Médicos 90 273,610
Honorarios Matrona 90 75,568
Atención Inmediata recién nacido 90 29,532
Visita Neonatólogo 90 21,520
PARTO POR CESÁREA
Derecho de Pabellón 7 90 215,470
Honorarios Médicos 90 352,610
Honorarios Matrona 90 75,568
Atención Inmediata recién nacido 90 29,532
Visita Neonatólogo 90 21,520
APENDICECTOMIA
Derecho de Pabellón 7 90 215,471
Honorarios Médicos 90 287,899
COLECISTECTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
Derecho de Pabellón 10 90 505,136
Honorarios Médicos 90 520,121
HISTERECTOMÍA TOTAL
Derecho de Pabellón 8 90 309,993
Honorarios Médicos 90 565,593
AMIGDALECTOMIA
Derecho de Pabellón 5 90 107,735
Honorarios Médicos 90 211,028
CIRUGÍA CARDIACA DE COMPLEJIDAD MAYOR
Derecho de Pabellón 14 90 1,040,763
Honorarios Médicos 90 2,299,895
EXTIRPACIÓN TUMOR Y/O QUISTE CEREBRAL
Derecho de Pabellón 12 90 770,409
Honorarios Médicos 90 908,757
DÍAS CAMA
Medicina 90 96,751 (*) Oriente B1 - B2
Sala Cuna 90 48,376
UTI Adulto 90 193,502 (*) Oriente B1 - B2
UTI Pediatría 90 193,501
UTI Neonatal 90 193,501
Apendicetomía 90 395,640
Hospitalización por Neumonía 90 395,640
Apendicetomía 90 131,880 90 2,171,732
Hospitalización por Neumonía 90 131,880 90 2,171,732
CONSULTAS %Bonif Tope $ %Bonif Tope $ Copago N° Prestador
Consulta Médica electiva 70 13,074
Consulta Médica de Urgencia 70 22,233
Consulta Psiquiátrica (A) 70 12,375
EXÁMENES Y PROCEDIMIENTOS
Hemograma 70 3,304 95 Sin Tope
Estudio de Lípidos Sanguíneos 70 6,863 95 Sin Tope
Perfil Bioquímico 70 14,234 95 Sin Tope
Urocultivo 70 4,067 95 Sin Tope
Orina Completa 70 2,288 95 Sin Tope
Densitometría Ósea 70 56,783
Citodiagnóstico Corriente 70 6,710 95 Sin Tope
Estudio Histopatológico corriente 70 17,614 95 Sin Tope
Exploración Vitreorretinal 70 8,811
Electrocardiograma de reposo 70 9,301
Ecocardiograma Doppler 70 93,986
Gastroduodenoscopía 70 78,841
Hemodiálisis con insumos incluidos 70 74,405
Rodillera, bota larga o corta de yeso 70 24,965
IMAGENOLOGIA
Radiografía de Tórax 70 17,793 95 Sin Tope
Mamografía Bilateral 70 20,589 95 Sin Tope
Radiografía de brazo, codo, muñeca o sim. 70 8,896 95 Sin Tope
TAC de cerebro 70 61,003 95 Sin Tope
Ecotomografía Abdominal 70 24,147 95 Sin Tope
Ecotomografía Ginecológica 70 12,709 95 Sin Tope
MEDICINA FÍSICA
Ejercicios Respiratorios (A) 70 2,937
Reeducación Motriz (A) 70 1,958
2.85 UF
5.6 UF
Oriente B1 - B2
MEDICAMENTOS : Para los siguientes eventos : (B)
Oriente B1 - B2
Oriente B1 - B2
Oriente B1 - B2
Oriente B1 - B2
Oriente B1 - B2
(*)
(*)
(*)
(*)
(*)
(*)
MAT. CLÍNICOS: Para los siguientes eventos : (B)
ANEXO Nº 1 PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
1OR7201211 ORIENTE 7200
ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.
LIBRE ELECCIÓN
Oriente B1 - B2(*)
(*)
(*)
Oriente B1 - B2
Oriente B1 - B2
SELECCIÓN DE PRESTACIONES VALORIZADAS
Vigencia desde el 1º de Mayo 2011 hasta el 30 de Abril 2012.
BENEFICIOS ASOCIADOS AL PRESTADOR PREFERENTE
Nota (C) : Reajustabilidad
Los valores contemplados en esta cartilla fueron calculados al 1° de Mayo 2011 por lo que podrán experimentar variaciones de acuerdo al mecanismo de reajustabilidad
contemplado en su contrato. Arancel expresado en UF y se reajusta según valor de la UF del último día del mes anterior a las prestaciones.
(*)
Oriente B1 - B2
(*) Red Ambulatoria: (Laboratorio - Imágenes) Arauco Salud - Integramedica - Megasalud - Avansalud Providencia - Plusmedica
Nota (D) : Cobertura restringida:
La cobertura indicada en la columna 'Beneficos asociados al prestador' se obtiene sólo a través de Ordenes de Atención Extendidas a: Prestadores Oriente B1 (Atención con
médicos staff ISAPRE CRUZ BLANCA). La cobertura hospitalizada se cumple si la internación se realiza en regimen de hospitalización en : Habitación Individual. Esta
cobertura es sólo a través de órdenes de atención y no es aplicable en hospitalizaciones: fuera del territorio nacional, Psiquiatría o en Clínicas de Recuperación.
Nota (B) :Tope de Medicamentos
Se determina de acuerdo a 1 tope por evento de Hospitalización
Prestador Oriente B1: Clínica Las Lilas - Clínica Dávila - Arauco Salud - Avansalud Providencia-Hospital Clínico Dipreca.
Nota (E) : Individualización del prestador en la tablas contenidas al dorso:
Nota(A) : Prestaciones con tope anual
Psiquiatría Ambulatoria
Ejercicios respiratorios y reeducación motriz
(*)
(*)
(* ) Copago fijo de las prestaciones hospitalarias variara dependiendo de la Red de prestadores utilizada.
Copago Fijo 3 UF por hospitalización prestadores Oriente B1
Prestador Oriente B2: Clínica Santa Maria - Clínica Tabancura - Clínica Indisa - Red UC (Torre - Hosp.)
Se exceptúa de la cobertura preferencial la atención psiquiátrica, psicológica, prótesis, traslados, atención dental, cirugía fotorrefractiva (lasik), tratamientos de Infertilidad,
tratamientos con drogas biológicas y cirugía bariátrica o de obesidad, otorgándose sólo cobertura en modalidad Libre Elección.
90% Sin Tope Prestadores Oriente B2
_____________________________________________________________________________________________________________________________
Firma y Timbre Isapre Firma afiliado