PreferenteCódigo 1OR8800120
ORIENTE 8800
- Puntuación del plan
- 6,8
Plan no comercializable.
Desde
$223.019/mes
INDIVIDUAL
% Bonif.
Valor Real
1.80 UF
6.48 VA
1.96 VA
Imagenología (Resonancia Nuclear Magnetica)
Kinesiterapia
100.00 UF Evento
Materiales Clínicos e Insumos 63.00 UF Evento
Día cama Psiquiatría (d) 27.34 UF 27.34 UF
7.29 VA
Medicamentos en Hospitalización Psiquiátrica (e) 25.00 UF Evento
Día Cama Clínica de Recuperación 48.60 UF 48.60 UF
1.26 UF
1.44 UF
0.54 UF 2.71 UF
0.54 UF 2.71 UF
2.25 VA
1.89 VA 4.73 UF
1.89 VA 2.46 UF
Imagenología (Resonancia Nuclear Magnetica) 2.50 VA
2.52 VA
1.89 VA
Medicamentos Ambulatorios (j) 0.63 UF
90 6.48 VA
3.51 VA 1.40 UF
13.46 VA
13.48 VA
51.75 UF 51.75 UF
Atenciones de Urgencia
Fono CruzBlanca 600 818 0000 www.cruzblanca.cl
Sin Tope
Procedimientos diagnósticos y Terapéuticos
Intervenciones quirúrgicas
90% Libre Eleccion
50% Clínica Las Condes
Prótesis
UF / Veces Arancel
% Bonif. Tope Bonificación/Copago Fijo
90% Libre Eleccion
50% Clínica Las Condes
Sin Tope
7 días
1OR8800120 ORIENTE 8800NOMBRE :
15 días
Tope Bonificación
Cobertura Preferencial (a)
Óptica (g)
Traslados (h)
30 días
Exámenes
Libre Elección
Sin Tope
PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
Visita Médico Tratante o Interconsultor (b)
Psicología Ambulatoria
CÓDIGO DE PLAN :
GRUPAL
Prestaciones Ambulatorias
Psiquiatría Ambulatoria
90
70
Sin Tope
Sin Tope
Honorarios Médicos Quirúrgicos
Día Cama
Derecho de Pabellón
Procedimientos (c)
90
“Igual cobertura que para prestaciones hospitalizadas, cumpliendo
condiciones indicadas en Nota (h)”
FUN Nº
27.34 UF
95% Sin Tope Red Prestadores
Ambulatorios
Año/Benef/UF
(k) Prestadores Derivados (*)
95 % Sin Tope
Sólo Cobertura Libre Elección
90% Sin Tope en prestadores Oriente A3
70
(Atención Médicos Staff de los Prestadores)
100% Sin Tope con Copago Máximo 7 UF por
evento en Prestadores Oriente A2
100% Sin Tope con Copago Máximo 3 UF por
evento en Prestadores Oriente A1
200 UF Evento
TIPO DE PLAN :
Laboratorio
Laboratorio
Imagenología (Rayos; Scanner; Ecotomografia)
Kinesiterapia
Consulta Urgencia y Oftalmológica (f)
Prestaciones Hospitalizadas
Procedimientos (c )
Medicamentos en hospitalización
Box ambulatorio (i)
Derecho de Pabellón (i)
Otras Prestaciones
Imagenología (Rayos; Scanner; Ecotomografia)
Prestaciones Psiquiatricas Hospitalizadas (d)
Consulta Médica
Honorarios Médicos Ambulatorios (i)
Fonoaudiologia
Drogas Citotóxicas Administradas en Ciclos de Quimioterapia Tope Mensual
Tiempos de Espera:
Psiquiátrica, psicológica, prótesis, traslados, atención dental,
cirugía fotorrefractiva (lasik), tratamientos de Infertilidad,
tratamientos con drogas biológicas y cirugía bariátrica o de
obesidad (a.1)
Otras Restricciones
Solo cobertura Libre Eleccion
% Bonif.
Valor Real
1.80 UF
6.48 VA
1.96 VA
Imagenología (Resonancia Nuclear Magnetica)
Kinesiterapia
100.00 UF Evento
Materiales Clínicos e Insumos 63.00 UF Evento
Día cama Psiquiatría (d) 27.34 UF 27.34 UF
7.29 VA
Medicamentos en Hospitalización Psiquiátrica (e) 25.00 UF Evento
Día Cama Clínica de Recuperación 48.60 UF 48.60 UF
1.26 UF
1.44 UF
0.54 UF 2.71 UF
0.54 UF 2.71 UF
2.25 VA
1.89 VA 4.73 UF
1.89 VA 2.46 UF
Imagenología (Resonancia Nuclear Magnetica) 2.50 VA
2.52 VA
1.89 VA
Medicamentos Ambulatorios (j) 0.63 UF
90 6.48 VA
3.51 VA 1.40 UF
13.46 VA
13.48 VA
51.75 UF 51.75 UF
Atenciones de Urgencia
Fono CruzBlanca 600 818 0000 www.cruzblanca.cl
Sin Tope
Procedimientos diagnósticos y Terapéuticos
Intervenciones quirúrgicas
90% Libre Eleccion
50% Clínica Las Condes
Prótesis
UF / Veces Arancel
% Bonif. Tope Bonificación/Copago Fijo
90% Libre Eleccion
50% Clínica Las Condes
Sin Tope
7 días
1OR8800120 ORIENTE 8800NOMBRE :
15 días
Tope Bonificación
Cobertura Preferencial (a)
Óptica (g)
Traslados (h)
30 días
Exámenes
Libre Elección
Sin Tope
PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
Visita Médico Tratante o Interconsultor (b)
Psicología Ambulatoria
CÓDIGO DE PLAN :
GRUPAL
Prestaciones Ambulatorias
Psiquiatría Ambulatoria
90
70
Sin Tope
Sin Tope
Honorarios Médicos Quirúrgicos
Día Cama
Derecho de Pabellón
Procedimientos (c)
90
“Igual cobertura que para prestaciones hospitalizadas, cumpliendo
condiciones indicadas en Nota (h)”
FUN Nº
27.34 UF
95% Sin Tope Red Prestadores
Ambulatorios
Año/Benef/UF
(k) Prestadores Derivados (*)
95 % Sin Tope
Sólo Cobertura Libre Elección
90% Sin Tope en prestadores Oriente A3
70
(Atención Médicos Staff de los Prestadores)
100% Sin Tope con Copago Máximo 7 UF por
evento en Prestadores Oriente A2
100% Sin Tope con Copago Máximo 3 UF por
evento en Prestadores Oriente A1
200 UF Evento
TIPO DE PLAN :
Laboratorio
Laboratorio
Imagenología (Rayos; Scanner; Ecotomografia)
Kinesiterapia
Consulta Urgencia y Oftalmológica (f)
Prestaciones Hospitalizadas
Procedimientos (c )
Medicamentos en hospitalización
Box ambulatorio (i)
Derecho de Pabellón (i)
Otras Prestaciones
Imagenología (Rayos; Scanner; Ecotomografia)
Prestaciones Psiquiatricas Hospitalizadas (d)
Consulta Médica
Honorarios Médicos Ambulatorios (i)
Fonoaudiologia
Drogas Citotóxicas Administradas en Ciclos de Quimioterapia Tope Mensual
Tiempos de Espera:
Psiquiátrica, psicológica, prótesis, traslados, atención dental,
cirugía fotorrefractiva (lasik), tratamientos de Infertilidad,
tratamientos con drogas biológicas y cirugía bariátrica o de
obesidad (a.1)
Otras Restricciones
Solo cobertura Libre Eleccion
CODIGO DE PLAN :
Notas Explicitas
e) El tope de medicamentos en hospitalización Psiquiatrica es por evento y está incluido en el tope anual de Psiquiatría hospitalizada.
Hombre Mujer Hombre Mujer
0 a menos de 2 1.80 1.80 1.80 1.80
2 a menos de 5 0.95 0.80 0.80 0.77 Precio Total Plan de Salud Complementario en UF
5 a menos de 10 0.75 0.55 0.63 0.55 según Grupo familiar
10 a menos de 15 0.65 0.55 0.55 0.55
15 a menos de 20 0.60 0.70 0.55 0.60
20 a menos de 25 0.70 1.55 0.68 0.92
25 a menos de 30 0.80 2.15 0.68 1.50
30 a menos de 35 1.00 3.30 1.00 1.80 Unidad
35 a menos de 40 1.10 3.05 1.10 1.65
40 a menos de 45 1.30 2.40 1.30 1.55
45 a menos de 50 1.45 2.45 1.45 1.60
50 a menos de 55 1.75 2.70 1.75 1.90
55 a menos de 60 2.40 3.20 2.40 2.10
60 a menos de 65 3.10 3.50 3.10 2.50
65 a menos de 70 4.30 3.70 4.30 3.00
70 a menos de 75 4.50 3.80 4.50 3.25
75 a menos de 80 5.50 4.50 5.50 4.50
80 y más 5.50 4.90 5.50 4.50
Firma Agente Isapre Cruz Blanca S.A. ______________________________________________________ Firma Contratante _____________________________________
Nombre : Nombre :
h) Con indicación médica justificada.
g) Para obtener la cobertura de Lentes Opticos (Cristales y/o Lentes de contacto), se exigirá receta con la indicación medica respectiva, a cada beneficiario que solicite bonificación. Lo
anterior con la sola excepción del reembolso de lentes de presbicia.
c) La línea de cobertura "procedimientos" (diagnósticos y/o terapéuticos) es aplicable exclusivamente para la bonificación de los honorarios del profesional o la institución que realiza la
atención.
NOMBRE : ORIENTE 88001OR8800120
f) Cobertura consulta de urgencia, sólo en atenciones otorgada en servicios de urgencia en horario hábil o inhábil.
Para determinar la bonificación preferente se considerará a Habitación Individual estándar con baño privado o la de menor valor efectivamente utilizada por el beneficiario de acuerdo al
convenio vigente con el prestador.
b) Se bonificará visita interconsultor sólo con indicación del médico tratante.
a.1) Estas prestaciones se exceptúan de la cobertura preferencial, otorgándose sólo cobertura en modalidad Libre Elección.
(*) Son prestadores derivados del prestador preferente aquellos que integran su misma Red, según el cuadro siguiente. En caso de insuficiencia del prestador preferente, la cobertura
corresponderá a la señalada para la Red que integre el prestador utilizado.
Edad (Años) Cotizante Cargas
Precio Base Plan de Salud Complementario en UF
Nombre Arancel
Isapre Cruz Blanca - 20
kj) Tanto el tope general anual por beneficiario, como los montos máximo usuario año son únicos y comprenden las bonificaciones de las prestaciones por libre elección y por la oferta
Preferente. El valor indicado rige para cada beneficiario por año de vigencia de beneficios. La bonificación corresponde a la diferencia entre el precio de la prestación menos el copago
del afiliado. Cuando la suma de la bonificación en un año sea igual al tope, solo se bonificara el 25% de los establecido en el plan de salud, determinándose de esta forma el nuevo
copago del afiliado, con exclusión de las coberturas que explicitan un tope por evento o mensual en el plan de salud.
(El precio se pagará en pesos. Para su cálculo se considera el valor de la UF del
último día del mes al que corresponde devengar la cotización).
TABLA DE FACTORES SEXO EDAD Nº 537
Las garantías Explicitas en Salud (GES) y cobertura adicional para enfermedades catastróficas CAEC se otorgará solamente en prestadores ubicados en el territorio nacional que formen
parte de la Red de la Isapre.
d) El tope anual indicado para psiquiatría hospitalizada incluye cualquier otra prestación de la especialidad que se otorgue durante la hospitalización.
a) Cobertura preferencial sólo a través de Ordenes de Atención con prestadores en convenio especificado. Se excluye reembolso.
El arancel de prestaciones podrá ser reajustado y/o modificado dentro del mes de
enero de cada año, y los cambios entrarán en vigencia a contar del primer día de
marzo siguiente. Sin perjuicio de lo anterior, la Isapre está facultada para
incorporar nuevas prestaciones al arancel en la oportunidad que estime
conveniente, las que entraran en vigencia al mes siguiente de su incorporación.
Independiente de lo anterior, la Isapre deberá modificar su arancel en la misma
fecha en que el arancel Fonasa modalidad Libre Elección realice cambios.
Tope General por
Beneficiario
7000 UF UF
i) La cobertura de prestaciones ambulatorias de box ambulatorio, derecho de pabellón y honorarios médicos quirúrgicos definidas, sólo opera para intervenciones quirúrgicas asociadas a
un pabellón 5 o superior, o uso de anestesia general, o la utilización de un box ambulatorio por 4 horas o más. En caso de no cumplirse alguna de estas condiciones, la cobertura
preferente será de un 70% sin tope en los prestadores de las redes definidas, y la cobertura para libre elección será de un 70% con los topes definidos para esta línea de cobertura,
salvo que la cobertura hospitalizada sea inferior, caso en el cual se aplicará esta última.
j) La cobertura por este concepto corresponde sólo en atención de urgencia, cirugía ambulatoria, y procedimiento de ortopedia y traumatología.
La cobertura Internacional se rige por los porcentajes de bonificación y topes de la Libre Elección. No aplican las coberturas preferentes y está afecta a un tope anual por beneficiario de
UF1000. La cobertura Internacional de los ítems definidos como “Sin Tope” en la Libre Elección, tendrá un tope de 10 veces el Arancel Isapre Cruz Blanca - 20. Para obtener la
cobertura, el beneficiario deberá ceñirse a lo señalado en la letra b) del articulo 10° de las Condiciones generales del Contrato de Salud Previsional. En caso de documentos y/o
comprobantes de pago que se presenten en idiomas extranjeros distintos del ingles, deberán entregarse traducidos para proceder a su liquidación.Prestadores Oriente A2 Prestadores Oriente A3 RED AMBULATORIA : Laboratorio - Imágenes
CLÍNICA TABANCURA CLÍNICA DÁVILA CLÍNCA SAN CARLOS DE APOQUINDO CLÍNICA ALEMANA DE SANTIAGO ARAUCO SALUD
CLÍNICA INDISA ARAUCO SALUD CLÍNICA SANTA MARIA INTEGRAMEDICA
CLÍNICA INTEGRAMÉDICA AVANSALUD PROVIDENCIA AVANSALUD PROVIDENCIA
RED UC (TORRE-HOSP) HOSPITAL DIPRECA MEGASALUD
PLUSMEDICA
Prestadores Oriente A1
Notas Explicitas
e) El tope de medicamentos en hospitalización Psiquiatrica es por evento y está incluido en el tope anual de Psiquiatría hospitalizada.
Hombre Mujer Hombre Mujer
0 a menos de 2 1.80 1.80 1.80 1.80
2 a menos de 5 0.95 0.80 0.80 0.77 Precio Total Plan de Salud Complementario en UF
5 a menos de 10 0.75 0.55 0.63 0.55 según Grupo familiar
10 a menos de 15 0.65 0.55 0.55 0.55
15 a menos de 20 0.60 0.70 0.55 0.60
20 a menos de 25 0.70 1.55 0.68 0.92
25 a menos de 30 0.80 2.15 0.68 1.50
30 a menos de 35 1.00 3.30 1.00 1.80 Unidad
35 a menos de 40 1.10 3.05 1.10 1.65
40 a menos de 45 1.30 2.40 1.30 1.55
45 a menos de 50 1.45 2.45 1.45 1.60
50 a menos de 55 1.75 2.70 1.75 1.90
55 a menos de 60 2.40 3.20 2.40 2.10
60 a menos de 65 3.10 3.50 3.10 2.50
65 a menos de 70 4.30 3.70 4.30 3.00
70 a menos de 75 4.50 3.80 4.50 3.25
75 a menos de 80 5.50 4.50 5.50 4.50
80 y más 5.50 4.90 5.50 4.50
Firma Agente Isapre Cruz Blanca S.A. ______________________________________________________ Firma Contratante _____________________________________
Nombre : Nombre :
h) Con indicación médica justificada.
g) Para obtener la cobertura de Lentes Opticos (Cristales y/o Lentes de contacto), se exigirá receta con la indicación medica respectiva, a cada beneficiario que solicite bonificación. Lo
anterior con la sola excepción del reembolso de lentes de presbicia.
c) La línea de cobertura "procedimientos" (diagnósticos y/o terapéuticos) es aplicable exclusivamente para la bonificación de los honorarios del profesional o la institución que realiza la
atención.
NOMBRE : ORIENTE 88001OR8800120
f) Cobertura consulta de urgencia, sólo en atenciones otorgada en servicios de urgencia en horario hábil o inhábil.
Para determinar la bonificación preferente se considerará a Habitación Individual estándar con baño privado o la de menor valor efectivamente utilizada por el beneficiario de acuerdo al
convenio vigente con el prestador.
b) Se bonificará visita interconsultor sólo con indicación del médico tratante.
a.1) Estas prestaciones se exceptúan de la cobertura preferencial, otorgándose sólo cobertura en modalidad Libre Elección.
(*) Son prestadores derivados del prestador preferente aquellos que integran su misma Red, según el cuadro siguiente. En caso de insuficiencia del prestador preferente, la cobertura
corresponderá a la señalada para la Red que integre el prestador utilizado.
Edad (Años) Cotizante Cargas
Precio Base Plan de Salud Complementario en UF
Nombre Arancel
Isapre Cruz Blanca - 20
kj) Tanto el tope general anual por beneficiario, como los montos máximo usuario año son únicos y comprenden las bonificaciones de las prestaciones por libre elección y por la oferta
Preferente. El valor indicado rige para cada beneficiario por año de vigencia de beneficios. La bonificación corresponde a la diferencia entre el precio de la prestación menos el copago
del afiliado. Cuando la suma de la bonificación en un año sea igual al tope, solo se bonificara el 25% de los establecido en el plan de salud, determinándose de esta forma el nuevo
copago del afiliado, con exclusión de las coberturas que explicitan un tope por evento o mensual en el plan de salud.
(El precio se pagará en pesos. Para su cálculo se considera el valor de la UF del
último día del mes al que corresponde devengar la cotización).
TABLA DE FACTORES SEXO EDAD Nº 537
Las garantías Explicitas en Salud (GES) y cobertura adicional para enfermedades catastróficas CAEC se otorgará solamente en prestadores ubicados en el territorio nacional que formen
parte de la Red de la Isapre.
d) El tope anual indicado para psiquiatría hospitalizada incluye cualquier otra prestación de la especialidad que se otorgue durante la hospitalización.
a) Cobertura preferencial sólo a través de Ordenes de Atención con prestadores en convenio especificado. Se excluye reembolso.
El arancel de prestaciones podrá ser reajustado y/o modificado dentro del mes de
enero de cada año, y los cambios entrarán en vigencia a contar del primer día de
marzo siguiente. Sin perjuicio de lo anterior, la Isapre está facultada para
incorporar nuevas prestaciones al arancel en la oportunidad que estime
conveniente, las que entraran en vigencia al mes siguiente de su incorporación.
Independiente de lo anterior, la Isapre deberá modificar su arancel en la misma
fecha en que el arancel Fonasa modalidad Libre Elección realice cambios.
Tope General por
Beneficiario
7000 UF UF
i) La cobertura de prestaciones ambulatorias de box ambulatorio, derecho de pabellón y honorarios médicos quirúrgicos definidas, sólo opera para intervenciones quirúrgicas asociadas a
un pabellón 5 o superior, o uso de anestesia general, o la utilización de un box ambulatorio por 4 horas o más. En caso de no cumplirse alguna de estas condiciones, la cobertura
preferente será de un 70% sin tope en los prestadores de las redes definidas, y la cobertura para libre elección será de un 70% con los topes definidos para esta línea de cobertura,
salvo que la cobertura hospitalizada sea inferior, caso en el cual se aplicará esta última.
j) La cobertura por este concepto corresponde sólo en atención de urgencia, cirugía ambulatoria, y procedimiento de ortopedia y traumatología.
La cobertura Internacional se rige por los porcentajes de bonificación y topes de la Libre Elección. No aplican las coberturas preferentes y está afecta a un tope anual por beneficiario de
UF1000. La cobertura Internacional de los ítems definidos como “Sin Tope” en la Libre Elección, tendrá un tope de 10 veces el Arancel Isapre Cruz Blanca - 20. Para obtener la
cobertura, el beneficiario deberá ceñirse a lo señalado en la letra b) del articulo 10° de las Condiciones generales del Contrato de Salud Previsional. En caso de documentos y/o
comprobantes de pago que se presenten en idiomas extranjeros distintos del ingles, deberán entregarse traducidos para proceder a su liquidación.Prestadores Oriente A2 Prestadores Oriente A3 RED AMBULATORIA : Laboratorio - Imágenes
CLÍNICA TABANCURA CLÍNICA DÁVILA CLÍNCA SAN CARLOS DE APOQUINDO CLÍNICA ALEMANA DE SANTIAGO ARAUCO SALUD
CLÍNICA INDISA ARAUCO SALUD CLÍNICA SANTA MARIA INTEGRAMEDICA
CLÍNICA INTEGRAMÉDICA AVANSALUD PROVIDENCIA AVANSALUD PROVIDENCIA
RED UC (TORRE-HOSP) HOSPITAL DIPRECA MEGASALUD
PLUSMEDICA
Prestadores Oriente A1