Libre ElecciónCódigo 1PP7600211
PAMPA 7600
- Puntuación del plan
- No analizado
Plan no comercializable.
Desde
$154.765/mes
$cuaut PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
r. r$oDAuDAD LlBne euecct6l
GoDIGoDEPLAN t I
I
1PP7600211 I{OfBRE PAiIPA 7600
---------a FIIN N'
|------a-
TIFO DE PLAN ;;T ;;T
------iBRE ErEccF I .) LE Z)l{A l|()RrE I
NACIOI{AL Raglo0aalalvYrv
v.b.R.c I uF - vts a''el I (r)
liIIIEll *.c v aror r^ra rrav.rD ArrFrlll aT.tlll^
Dla Cama Espeoalidades
Dia cama didado6 intensivos o coaooados
Ola cama c idados intermedlo6
Dia Cama Sala Cuna_FototeEpa
Dia cama otros
Oerecho al€ Pat'€ll6n
Pmcedimieotos Diagn6stcos o Tecapeuticos (c)
90
9.30 UF
't6.4{l uF
10.49 UF
4-65 UF
9.30 VA
2.36 VA
23A VA
2.12 VA
2-m vA
2.79 VA
e.tl) uF
zt.?a uF
't.31 uF
1.31 UF
100
t0.01 w
18-32 UF
18.32 uF
5.31 VA
1031 VA
2.3A VA
2.36 VA
2.72 VA
2.7S VA
02.00 uF
22.?a vF
1.31 UF
1.31 UF
Sin Tope
Kiri€siterapia
Laboratorio
lmagenologia (Rayo6; scanneq EcotomogEfia)
lmag€nologla (Resoflancia Nudeertuagnetica)
lredicamentos en hoEpiblizaci6n
Maieiiebs Cllnicos e lnsumos
Visita l,l6dico Traiante (b)
Msita M6dico Inlerconsultor (b)
Sh Tope
Pr6tesis y Oriesis
TrasladG (h)
Drogas Citot6xicas Administrad$ en Ciclo€ de Quimioterapla
80
16_67 UF
80
2.64 VA
16.67 UF
Sin Tope
PPFSTACIONES ATIBULATORIAS
consulte M6dica
Consulta Urg€flda Y Ofralmol6gb (0
Honorarios trl#lco6 Ambulatodd (l)
Box ambuletorio (D
Deredo de Pabelldl (l)
Prccedimientoe (c)
Laboletorio
lmagenologi. (RayG; Scanneq Ecoto.nografa)
tmagenologla (Retooancja Nudear Maonelica)
70
r.31 UF
1.50 UF
5.19 VA
9.30 VA
2.38 VA
1.8 VA
1.80 VA
2.36 VA
2.36 VA
2.36 VA
80
1.3t UF
1.50 UF
2.36 VA
L89 VA
2.3€ VA
2.30 VA
2.30 VA
Siin Tope
'$ UF
;onoaudiologia
Radkrbrapia
d€ enfermerle v nulticionl6ta
Sin Topo
Pr6tasb y Ortesis
Droqas Ciiot6xicas AdminEtrsdas en ciclos d€ Quimioterapia 80 2.E:1 VA
t6 67 UF 80 2.U VA
18.87 UF
Sin Tope
PRESTACIOI{ES RESTRINGIDAS
Coo$ilta Psiquiafia
Psiquiaffa Ambulaloria
consufta tui{:ologla - Psicolo0la anbulato.la
70
1.31 t F
6.55 VA 80
1.3t UF
0.55 VA
Dle Cama Psiqulalrla (dl
iledicar€nios en Hoslitelizad6n P6iquieftica ( a ]
Prestaciones Psiquiatncas Hostittli2adas (d)
nt c.m. Cllnica de Rec{Eracidn
g)
2.05 UF
23.(p UF
t0.60 vA
l(xt
2.65 UF
23.@ UF
10.60 vA 26.5tt UF
OTRA]S COBERTURAS
Optica (S) 80 2.00 vA 8t)
Medic€menlo6 Ambulato.los (t) 70 1,8 UF m 4.f,1 uF Sjin Tope
Cobortura intemacbnal GffiE tnGffi;al s€ ris€ po. tos porcentails da bonifcaciitn y toFs de la ubtE Elec'i6n Nc
aplican lao cobetfui$ prdlstenbs y 63t6 afBcte a un tope anual por b€oeficierio de UFlmo Para
oblBner la cob€rlu6. d benefidado deber, cdtirse a lo lellalado en la l€t"a b) del arllc{,lo lo' d€ le€
Condlcooes Oenerales del contrab de se|U(| Provisionel En caso de doorme{$o6 y/o comprot'ante!
de paoo que se pre3€flbn en iriomas distintoE del irEles, deberan entregaGe fadocido€ p€rE
drdld a sr liduidaci6o-
r. r$oDAuDAD LlBne euecct6l
GoDIGoDEPLAN t I
I
1PP7600211 I{OfBRE PAiIPA 7600
---------a FIIN N'
|------a-
TIFO DE PLAN ;;T ;;T
------iBRE ErEccF I .) LE Z)l{A l|()RrE I
NACIOI{AL Raglo0aalalvYrv
v.b.R.c I uF - vts a''el I (r)
liIIIEll *.c v aror r^ra rrav.rD ArrFrlll aT.tlll^
Dla Cama Espeoalidades
Dia cama didado6 intensivos o coaooados
Ola cama c idados intermedlo6
Dia Cama Sala Cuna_FototeEpa
Dia cama otros
Oerecho al€ Pat'€ll6n
Pmcedimieotos Diagn6stcos o Tecapeuticos (c)
90
9.30 UF
't6.4{l uF
10.49 UF
4-65 UF
9.30 VA
2.36 VA
23A VA
2.12 VA
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2.79 VA
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18-32 UF
18.32 uF
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2.3A VA
2.36 VA
2.72 VA
2.7S VA
02.00 uF
22.?a vF
1.31 UF
1.31 UF
Sin Tope
Kiri€siterapia
Laboratorio
lmagenologia (Rayo6; scanneq EcotomogEfia)
lmag€nologla (Resoflancia Nudeertuagnetica)
lredicamentos en hoEpiblizaci6n
Maieiiebs Cllnicos e lnsumos
Visita l,l6dico Traiante (b)
Msita M6dico Inlerconsultor (b)
Sh Tope
Pr6tesis y Oriesis
TrasladG (h)
Drogas Citot6xicas Administrad$ en Ciclo€ de Quimioterapla
80
16_67 UF
80
2.64 VA
16.67 UF
Sin Tope
PPFSTACIONES ATIBULATORIAS
consulte M6dica
Consulta Urg€flda Y Ofralmol6gb (0
Honorarios trl#lco6 Ambulatodd (l)
Box ambuletorio (D
Deredo de Pabelldl (l)
Prccedimientoe (c)
Laboletorio
lmagenologi. (RayG; Scanneq Ecoto.nografa)
tmagenologla (Retooancja Nudear Maonelica)
70
r.31 UF
1.50 UF
5.19 VA
9.30 VA
2.38 VA
1.8 VA
1.80 VA
2.36 VA
2.36 VA
2.36 VA
80
1.3t UF
1.50 UF
2.36 VA
L89 VA
2.3€ VA
2.30 VA
2.30 VA
Siin Tope
'$ UF
;onoaudiologia
Radkrbrapia
d€ enfermerle v nulticionl6ta
Sin Topo
Pr6tasb y Ortesis
Droqas Ciiot6xicas AdminEtrsdas en ciclos d€ Quimioterapia 80 2.E:1 VA
t6 67 UF 80 2.U VA
18.87 UF
Sin Tope
PRESTACIOI{ES RESTRINGIDAS
Coo$ilta Psiquiafia
Psiquiaffa Ambulaloria
consufta tui{:ologla - Psicolo0la anbulato.la
70
1.31 t F
6.55 VA 80
1.3t UF
0.55 VA
Dle Cama Psiqulalrla (dl
iledicar€nios en Hoslitelizad6n P6iquieftica ( a ]
Prestaciones Psiquiatncas Hostittli2adas (d)
nt c.m. Cllnica de Rec{Eracidn
g)
2.05 UF
23.(p UF
t0.60 vA
l(xt
2.65 UF
23.@ UF
10.60 vA 26.5tt UF
OTRA]S COBERTURAS
Optica (S) 80 2.00 vA 8t)
Medic€menlo6 Ambulato.los (t) 70 1,8 UF m 4.f,1 uF Sjin Tope
Cobortura intemacbnal GffiE tnGffi;al s€ ris€ po. tos porcentails da bonifcaciitn y toFs de la ubtE Elec'i6n Nc
aplican lao cobetfui$ prdlstenbs y 63t6 afBcte a un tope anual por b€oeficierio de UFlmo Para
oblBner la cob€rlu6. d benefidado deber, cdtirse a lo lellalado en la l€t"a b) del arllc{,lo lo' d€ le€
Condlcooes Oenerales del contrab de se|U(| Provisionel En caso de doorme{$o6 y/o comprot'ante!
de paoo que se pre3€flbn en iriomas distintoE del irEles, deberan entregaGe fadocido€ p€rE
drdld a sr liduidaci6o-
CODIGO DE PLAN 1PP7600211 NOMBRE: pAMpA 7600
Precic Base Plan de Salud Cornptemenl,erio en UF Precio Totat Plan de Salud Compternentarto m UFQii'-
QDPosici6n del qrupo famitiar
I
| .o.o 1on*y | ffi
t
l €oyrn'l | 550 I .qn | 6an | ,.^ l
ldentificaci6n onica del Arancel lsapre CnEBlanca - 20 | Modalidad Arancel UF
1.-
a)
v,
b)
ft
9)
bel
h),
Dr
la
i)r
k)
pre
bor
a)l
sel
b)l
ubir
3.-
al
coti
Tope Generalpor Beneficiario en UF( k, @
;;;;;--- ,,,,'"0"*r,u"* |
Fecha: Nombre: I
Rut: I
I
ANExo DEL eLAN DE sALUD coMpLEnENTARto IIoDALTDAD LTBRE ELEcct6N I
1PP76OO211 |
coberturas I
El pr€senl€ Plan de Salud coniempla mayor porcentaje de cobertua para todas las p.e8tacionea que so Ealicen en las Regiones I a vl
r/. I
Se bonilicara visita interconsultor s6lo con indic€cj6n del m6dico t atante. I
La linea de cobe.tura "p.ocedimientos" (diagn6sticos y/o terap6uticos) es aplicable exclusivamente para la bonificaci6n dE los honorarios detl
fesional o la instituci6n que realiza la atenci6n. I
El tope anual indicado para psiquiatria hospitalizada incluye cualquier otra prestaci6n de la especialidad que se otorgue durante lal
ipitalizacion I
:l tope de medicamentos en hospitalizaci6n Psiquiatrica es por evento y e-stl incluido en el tope anual de Psiquiatria hospitalizad" I
Sobertura consulta de urgencia, s6lo en atenciones otorgada en servicios de urgencia en horario hebil o inh6bil. .A
Para obtener la cobertura de Lenbs Opticos (Cristales y/o Lenbs de contaclo), se exigire receta con la indicaci6n medica respecliva, a cadal
Eficiario que soliciG bonillcaci6n. Lo antedor con la sola excepci6n del reembolso de lentes de presbicia. I
3on indicaci6n mCdica iustificada-
as prestaciones ambulatorias de box, derecho de pabell6n y honorarios mfiicos quinirgicos ambulatorios tendran una cobertura equivalentE i
aienci6n hospitalizada s6lo tratendose de intervenciones quintrgicas que se encuentren asociadas a un pabell6n 5 o supedoq a uso dl
)stesia general, o a la utilizaci6n de un box ambulalorio por4 horas o m6s.
a cobertura por este concepto cotresponde s6lo en atenci6n de urgencia, cirugia ambulatoria, y procedimiento de ortopedia y traumatologia.
Tanto el tope general anual por beneficiario, como loa montos mexjmo usuErio aio son gnicos y comprenden laa bonificacion€s de la!
slaciones por libre elecci6n y por la ofetta Prebrente. El valor indicado rige para cada beneficiado por aio de vigEncia de beneficios. Lt
rificaci6n corresponde a la diferencia ente el precio de la prestaci6n menos el copago del atiliado. Cuando la suma de la bonificaci6n en un afi(
L igual al tope, solo se bonificat6 el 25% de los establecido en el plan dE salud, d€terminendos€ de esta forma el nuevo copago del afiliado, col
lusi6n de las coberturas que explicitan un tope por evento o mensual en el plan de salud,
Definiciones
lox ambulato,io conesponde a cama, sill6n, camilla u otro utilizado en un establecimiento asisiencial, con tines diagn6sticos o terapeuticos, que
Jdlice por menos de 4 horas.
,s garantias Explicitas en Salud (GES) y cobertura adicional pa,a enfemedades catastr6ficas CAEC se otorgar6 solamente en prestadore!
Edos en el terilo.io nacional que formen parte de la Red de la lsapae.
yalor de conver8i6n de la unid.d de fomento a utilizar
El p.ecio del Plan se pagara en pesos. Para su calculo se considera el valor de la UFdel riltimo dia del mes al que crnesponda devenga. la
zaci6n.
leajuste dgl arancel de preatacioneg.
El arancel de prestaciones podr6 ser reaiustado y/o modificado der ro del mes de ene.o de cada a6o, y los cambios entraran en vigencia a
tar del primer dia de maazo siguiente. Sin perjuicio de lo antedor, la lsapre esta facultada para incorporar nuevas prestaciones al arancel en l€
rtunidad que estime crnveniente, las que entraran en viqencia al mes siquiente de su incorDoraci6n.
Precic Base Plan de Salud Cornptemenl,erio en UF Precio Totat Plan de Salud Compternentarto m UFQii'-
QDPosici6n del qrupo famitiar
I
| .o.o 1on*y | ffi
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l €oyrn'l | 550 I .qn | 6an | ,.^ l
ldentificaci6n onica del Arancel lsapre CnEBlanca - 20 | Modalidad Arancel UF
1.-
a)
v,
b)
ft
9)
bel
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Dr
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ubir
3.-
al
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Tope Generalpor Beneficiario en UF( k, @
;;;;;--- ,,,,'"0"*r,u"* |
Fecha: Nombre: I
Rut: I
I
ANExo DEL eLAN DE sALUD coMpLEnENTARto IIoDALTDAD LTBRE ELEcct6N I
1PP76OO211 |
coberturas I
El pr€senl€ Plan de Salud coniempla mayor porcentaje de cobertua para todas las p.e8tacionea que so Ealicen en las Regiones I a vl
r/. I
Se bonilicara visita interconsultor s6lo con indic€cj6n del m6dico t atante. I
La linea de cobe.tura "p.ocedimientos" (diagn6sticos y/o terap6uticos) es aplicable exclusivamente para la bonificaci6n dE los honorarios detl
fesional o la instituci6n que realiza la atenci6n. I
El tope anual indicado para psiquiatria hospitalizada incluye cualquier otra prestaci6n de la especialidad que se otorgue durante lal
ipitalizacion I
:l tope de medicamentos en hospitalizaci6n Psiquiatrica es por evento y e-stl incluido en el tope anual de Psiquiatria hospitalizad" I
Sobertura consulta de urgencia, s6lo en atenciones otorgada en servicios de urgencia en horario hebil o inh6bil. .A
Para obtener la cobertura de Lenbs Opticos (Cristales y/o Lenbs de contaclo), se exigire receta con la indicaci6n medica respecliva, a cadal
Eficiario que soliciG bonillcaci6n. Lo antedor con la sola excepci6n del reembolso de lentes de presbicia. I
3on indicaci6n mCdica iustificada-
as prestaciones ambulatorias de box, derecho de pabell6n y honorarios mfiicos quinirgicos ambulatorios tendran una cobertura equivalentE i
aienci6n hospitalizada s6lo tratendose de intervenciones quintrgicas que se encuentren asociadas a un pabell6n 5 o supedoq a uso dl
)stesia general, o a la utilizaci6n de un box ambulalorio por4 horas o m6s.
a cobertura por este concepto cotresponde s6lo en atenci6n de urgencia, cirugia ambulatoria, y procedimiento de ortopedia y traumatologia.
Tanto el tope general anual por beneficiario, como loa montos mexjmo usuErio aio son gnicos y comprenden laa bonificacion€s de la!
slaciones por libre elecci6n y por la ofetta Prebrente. El valor indicado rige para cada beneficiado por aio de vigEncia de beneficios. Lt
rificaci6n corresponde a la diferencia ente el precio de la prestaci6n menos el copago del atiliado. Cuando la suma de la bonificaci6n en un afi(
L igual al tope, solo se bonificat6 el 25% de los establecido en el plan dE salud, d€terminendos€ de esta forma el nuevo copago del afiliado, col
lusi6n de las coberturas que explicitan un tope por evento o mensual en el plan de salud,
Definiciones
lox ambulato,io conesponde a cama, sill6n, camilla u otro utilizado en un establecimiento asisiencial, con tines diagn6sticos o terapeuticos, que
Jdlice por menos de 4 horas.
,s garantias Explicitas en Salud (GES) y cobertura adicional pa,a enfemedades catastr6ficas CAEC se otorgar6 solamente en prestadore!
Edos en el terilo.io nacional que formen parte de la Red de la lsapae.
yalor de conver8i6n de la unid.d de fomento a utilizar
El p.ecio del Plan se pagara en pesos. Para su calculo se considera el valor de la UFdel riltimo dia del mes al que crnesponda devenga. la
zaci6n.
leajuste dgl arancel de preatacioneg.
El arancel de prestaciones podr6 ser reaiustado y/o modificado der ro del mes de ene.o de cada a6o, y los cambios entraran en vigencia a
tar del primer dia de maazo siguiente. Sin perjuicio de lo antedor, la lsapre esta facultada para incorporar nuevas prestaciones al arancel en l€
rtunidad que estime crnveniente, las que entraran en viqencia al mes siquiente de su incorDoraci6n.
ANEXO N'I PLAN DE SALUD COI'PLEiIENTARIO
lPPr600211 PA PA 7600
SELECCIOI{ OE PRESTACIOI{ES VALORIZADAS
Vlg€ncla d€sde el lo de Febrero zt'tl hsts el30 de^btil 1tl2'
rtpcruzaurrca
- Psiquistria Ambulatoria
- Ejerdcios re3pitstonos y reeducaci6n molriz
l{ota (B) :Top€ de lltdlc.menlo6
Se detemina de acusrdo a 1 top€ por evento de H6pilalizaci6n
Firma AgEntolsdp.. cruz Blanca sA.
ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.
E*-EELEccro zoxa suR
Ton
l-ib'o-Ti:t7Fs-]
o27
8.55 UF
5.90 tlF
FECHA
ffi
t(Bonlt Tooe t Cooaoo N" Prcalador
Notr (c) : Re.lurtabllldad
Los valores contemptado3 en esta csnila fueron calcllaclos al 1' d€ Febrero 2011 por lo que podren eperim€ntar variacion€3 de ac!€rdo al mecanistno d6
reajustabitidadcontemptado en $r contrato- Aftncel €xpf*ado en uF y 3s reajusta s€gin valo. de l. uF del [ltimo dla del m€s an!€riof a las prestaciones.
Nota (D) : Cobedur. R6lnngid.:
Engie;on*baio|6moda|idadLibreE|ec.:i6nNeciona|(r€gionesdFtinta3de|$R€giofE3|a|vyxv),etporcsntajed€bon|fcaci6nambu|ato'iayho6pite|aliadisminua
un 70% y 90% r€sp€divamente
l{ot (E) : Indivldu.litacl6n dcl pettador on lr! tabl.s contcnidat al dotao:
E@PRESTaDoRPREFEREI{TE
%Eonf Topo t Cooaqo l{" Prlatadoa
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SELECCIOI{ OE PRESTACIOI{ES VALORIZADAS
Vlg€ncla d€sde el lo de Febrero zt'tl hsts el30 de^btil 1tl2'
rtpcruzaurrca
- Psiquistria Ambulatoria
- Ejerdcios re3pitstonos y reeducaci6n molriz
l{ota (B) :Top€ de lltdlc.menlo6
Se detemina de acusrdo a 1 top€ por evento de H6pilalizaci6n
Firma AgEntolsdp.. cruz Blanca sA.
ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.
E*-EELEccro zoxa suR
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o27
8.55 UF
5.90 tlF
FECHA
ffi
t(Bonlt Tooe t Cooaoo N" Prcalador
Notr (c) : Re.lurtabllldad
Los valores contemptado3 en esta csnila fueron calcllaclos al 1' d€ Febrero 2011 por lo que podren eperim€ntar variacion€3 de ac!€rdo al mecanistno d6
reajustabitidadcontemptado en $r contrato- Aftncel €xpf*ado en uF y 3s reajusta s€gin valo. de l. uF del [ltimo dla del m€s an!€riof a las prestaciones.
Nota (D) : Cobedur. R6lnngid.:
Engie;on*baio|6moda|idadLibreE|ec.:i6nNeciona|(r€gionesdFtinta3de|$R€giofE3|a|vyxv),etporcsntajed€bon|fcaci6nambu|ato'iayho6pite|aliadisminua
un 70% y 90% r€sp€divamente
l{ot (E) : Indivldu.litacl6n dcl pettador on lr! tabl.s contcnidat al dotao:
E@PRESTaDoRPREFEREI{TE
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