Logo Isapre CruzBlanca

Preferente

2UC+400013

UC+30 4000

Puntuación del plan 3,1

Desde

$118.626/mes


Comparar Planes Online
% Bonif. Copago Fijo % Bonif.
2.50
UF
4.50
UF
4.50
UF
1.25
UF
2.50
VA
1.60
VA
1.00
VA
Exámenes de Histopatología
1.10 VA
1.30
VA
1.30
VA
8.04
UF 1.50 VA 8.04 UF
6.00
UF
3.00
UF
Procedimientos Diagnósticos o Terapéuticos (*) (1c)
1.20 VA
Honorarios Médicos Quirúrgicos (*)
1.50 VA
Visita Médico Tratante (*)
0.60 UF
Visita Interconsultor (*) (1b)
0.60 UF
Prótesis, órtesis y elementos de osteosíntesis.
2.00 VA
Traslados médicos (1i)
2.00 VA
Quimioterapia (2d)
8.00 UF 68.00 UF
0.50
UF
0.50
UF
Exámenes de Laboratorio
1.00 VA
Exámenes de Histopatología
1.10 VA
1.30
VA
1.30
VA
8.04
UF 1.50 VA 8.04 UF
Pabellón Ambulatorio(1d)
1.20 VA
Procedimientos (1c)
1.20 VA
Honorarios Médicos Quirúrgicos (1d)
1.50 VA
Consulta Psiquiatría
0.20 UF 9.00 UF
Psiquiatría Ambulatoria
1.00 VA 9.00 UF
Consulta Psicología - Psicología Ambulatoria
1.00 VA 9.00 UF
Fonoaudiología
1.50 VA 5.80 UF
Quimioterapia (2d)
8.00 UF 68.00 UF
Radioterapia
1.20 VA
Prótesis y Ortesis
2.00 VA
Atención integral de enfermería (2h)
1.20 VA
Atención integral de nutricionista (2h)
1.20 VA 3.96 UF
Prestaciones Dentales PAD (1.l):

0.82
UF
0.83
UF
1.25
UF
1.42
UF
1.51
UF
1.83
UF
0.63
UF 40.00 UF
Medicamentos en Hospitalización Psiquiátrica (1f)
1.50 UF 40.00 UF
1.20
VA 40.00 UF
0.63
UF 40.00 UF
1.60
VA
1.50
VA
1.20
VA
8.00
UF 68.00 UF
Box ambulatorio (1d)(2a)
1.50 VA
0.40
UF
3.00
VA 1.20 UF
2.00
VA
70%
0.50 UF
Fono CruzBlanca 600 818 0000

VA

Obturación: Tratamiento más de 4 piezas dentales

Prestaciones Ambulatorias

Endodoncia Premolar

Endodoncia Molar

Solo Cobertura Libre Elección
40% 1.00
PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
MODALIDAD PRESTADOR PREFERENTE

(** )Staff ISA y ASOMEDUC

Sin Tope

Obturación: Diagnostico y tratamiento de 1 pieza dental

RNM

EXS, RX,TAC,ECO

Medicamentos Ambulatorios (1j)

Obturación: Tratamiento más de 1 y hasta 4 piezas dentales

ATENCIONES DE URGENCIA

(a1.1)

PRESTADORES DERIVADOS (1.a1.2)

80% Sin Tope

80% Sin Tope
Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica

Consulta Urgencia (*) (1g)

80% Sin Tope
Hospital Clínico Pontificia Universidad
Católica
e INTEGRAMEDICA

Medicamentos Ambulatorios (1j)

Cobertura Internacional (1k)

Sin Tope

Sin Tope

Día Cama Sala Cuna-Fototerapia

Derecho de Pabellón

PRESTACIONES AMBULATORIAS

Imagenología (Resonancia Nuclear Magnética)

Cobertura Libre Elección

Sin Tope

Imagenología (Resonancia Nuclear Magnética)

Medicamentos en hospitalización (2g)

Clínica Dávila en tipo de Habitación Doble o Triple.

Imagenología (Rayos; Scanner; Ecotomografía)

70%

(**) Staff Médicos ASOMEDUC

OTRAS COBERTURAS

Sin Tope

80%

Consulta Oftalmológica

PET -CT

Sin Tope

Cirugía Bariátrica, Metabólica, Fotorrefractiva(lasik):Pabellón (a2.4)(2e)

en tipo de Habitación Doble

Óptica (1h)

Consulta Urgencia (*) (1g)

NOMBRE :

Tope max.

INDIVIDUAL

CODIGO DE PLAN :

LIBRE ELECCIÓN
1a) OFERTA PREFERENTE(*)
UC+30 4000

HOSPITALARIAS Y CIRUGIA MAYOR AMBULATORIA

Cobertura Libre Elección

Tope Bonificación

FUN Nº

Tope max.

TIPO DE PLAN :

Año/Benef/UF (2b)

Traslados (1i)

Día cama Cuidados Intensivos o Coronarios

Kinesiología y fisioterapia

Drogas Biológicas (2f)

80%

Día Cama Especialidades

Hospitalarias y Cirugía Mayor Ambulatoria

Sin Tope

Cirugía Bariátrica, Metabólica, Fotorrefractiva(lasik):Honorarios (a2.4)(2e)

Sin Tope

Kinesiología y fisioterapia

Exámenes de Laboratorio

Sin Tope

Día cama Cuidados Intermedios

Sin Tope

PRESTACIONES RESTRINGIDAS

Día Cama Clínica de Recuperación

Sin Tope

70%

Endodoncia Incisivo

Materiales Clínicos e Insumos (2g)

Tope Bonificación
Año/Benef/UF (2b)
70%

Sin Tope

Día Cama Psiquiatría (1e)

70%

Cobertura Libre Elección

Consulta Médica

PRESTACIONES

2UC+400013

La cobertura Internacional opera por reembolso y se rige por los porcentajes de bonificación y topes de la Libre
Elección, sin que sean aplicables las coberturas preferentes y está afecta a un tope anual por beneficiario de UF
1000.

(*) VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD PARA LA APLICACIÓN DE LA COBERTURA PREFERENTE.

www.cruzblanca.cl

Día Cama Observación-Recuperación

Imagenología (Rayos; Scanner; Ecotomografía)

Prestaciones Psiquiátricas Hospitalizadas (1e)

Sin Tope

90% Sin Tope

(a2.2)Cirugías con Copago Fijo Garantizado
UF 4.5 Por evento

Hospital Clínico Pontificia
Universidad Católica

Cobertura Libre Elección

Clínica Dávila

1 de 3
Hombre Mujer Hombre Mujer
1.80
1.80 1.80 1.80
0.95
0.80 0.80 0.77
0.75
0.55 0.63 0.55
0.65
0.55 0.55 0.55
0.60
0.70 0.55 0.60
0.70
1.55 0.68 0.92
0.80
2.15 0.68 1.50
1.00
3.30 1.00 1.80
1.10
3.05 1.10 1.65
1.30
2.40 1.30 1.55
1.45
2.45 1.45 1.60
1.75
2.70 1.75 1.90
2.40
3.20 2.40 2.10
3.10
3.50 3.10 2.50
4.30
3.70 4.30 3.00
4.50
3.80 4.50 3.25
5.50
4.50 5.50 4.50
5.50
4.90 5.50 4.50
Firma Representante Isapre Cruz Blanca S.A.
Firma Contratante
Nombre :
Nombre :
RUT :
RUT :
Fecha :

1.- Coberturas

1103049: HNP
1803018: Hemorroidectomia 2004001: Aborto Retenido, Vaciamiento
1103066: Túnel Carpiano
1902066: Orquidopexia un lado 2004002: Raspado Uterino Diagnostico o Terapéutico
1302028: Adenoidectomia
1902075: Varicocele unilateral 2004003: Parto
1302029: Amigdalectomia
1902082: Circuncisión 2004006: Cesárea
1402001: Tiroidectomia Bilateral Total
2003001: Ooferectomia 2104051: Ruptura manguitos rotadores
1703030: Safenectomia Int y/o Ext, Unilateral
2003003: Embarazo ectópico 2104093: Dedo en gatillo
1802001: Hernia Diafragmática
2003005: Salpingectomia uni o bilateral 2104156: Inestabilidad Crónica De Rodilla
1802003: Hernia Inguinal, Crural, Umbilical
2003008: Miomectomia 2104159: Meniscectomía Por Vía Artroscópica
1802053: Apendicectomia
2003010: Histerectomía Total Vía Abdominal 2104179: Luxofractura tobillo, cualquier tipo
1802081: Colecistectomía laparoscópica
2003025: Quiste y/o desgarro tabique vaginal 2104190: Hallux valgus
Precio Base Plan de Salud Complementario en UF

Precio Total Plan de Salud Complementario en UF según
Grupo familiar

0 a menos de 2

4000

Modalidad del Arancel

75 a menos de 80

20 a menos de 25

a2.2.1. Corresponderá la cobertura de Copago Fijo, sólo si alguna de las prestaciones más arriba señalada se efectúa como evento único, es decir no forma parte de un
evento con cirugías múltiples o bilaterales. En éste último caso, la cobertura del evento corresponderá al 90% Sin Tope para las prestaciones afectas.

a2.2.2. No están afectos a Copago Fijo las prestaciones de salud por enfermedades, patologías o condiciones de salud preexistentes declaradas por el afiliado o sus
beneficiarios que se autoricen con carencia y que se efectúen dentro de los primeros 17 meses de vigencia de beneficios. Estos casos tendrán una bonificación del 25% y en
ningún caso la cobertura financiera será inferior a la que otorga el Fonasa en la Modalidad de Libre Elección, ni al 25% de la prevista en el Plan de Salud para la prestación
genérica correspondiente.

a2.2.3. Tratándose de atención de parto o cesárea, no aplica el Copago fijo si la beneficiaria ingresó al Plan embarazada. En dicho caso la cobertura se calcula en base a
novenos de acuerdo a la cobertura general del Plan (90% Sin Tope) multiplicado por los novenos que correspondan.

UF

Isapre CruzBlanca - 31

Hospital Clínico Universidad Católica de Chile: Marcoleta 367, Lira 85, San Jorge (Cruz del Sur 117), Centro del Cáncer Nuestra Señora de la Esperanza (Diagonal Paraguay 319), Centro
Médico Alcántara (Av. Apoquindo 3990) , Pediuc (Cerro Colorado 5030)

80 y más

Edad años

TABLA DE FACTORES Nº 537

Contratante
Cargas
a) La cobertura de la Oferta Preferente se obtiene sólo a través de Ordenes de Atención con prestadores en convenio especificado. Se excluye reembolso.

Precio Base Plan de Salud Complementario en UF (4b)

5 a menos de 10

45 a menos de 50

15 a menos de 20

60 a menos de 65

55 a menos de 60

Identificación Única del Arancel (5a)

2 a menos de 5

10 a menos de 15

a1.2) Es prestador derivado para la atención ambulatoria del Plan Preferente UC+30 4000 el prestador CLINICA DAVILA. En caso de insuficiencia del Hospital Clínico de la Universidad
Católica o INTEGRAMEDICA, el beneficiario recibirá la misma cobertura señalada en el Plan de Salud Complementario si utiliza éste prestador . Tratándose de la cobertura de honorarios
médicos quirúrgicos Hspitalarios o ambulatorios, sólo corresponderá cobertura preferente si utiliza médicos con convenio para el Plan, de lo contrario, la cobertura de este ítem será la de la
Libre Elección.

30 a menos de 35

INTEGRAMEDICA Centros Médicos Región Metropolitana: Las Condes, Manquehue, Barcelona, Centro, Alameda, Norte, Plaza Oeste, San Miguel, Florida Salud, Tobalaba, Estación
Central , Puente Alto, Maipú.

35 a menos de 40

40 a menos de 45

50 a menos de 55

$

Tope General Anual por Beneficiario (2b)

(El precio se pagará en pesos. Para su cálculo se considera el valor de la UF del último día
del mes al que corresponde devengar la cotización.)

a2.1) Para determinar la bonificación preferente hospitalaria se considerará la en tipo de Habitación Doble o la de menor valor efectivamente utilizada por el beneficiario de acuerdo al
convenio vigente con el prestador.

25 a menos de 30

a2.2) Este Plan contempla en su modalidad de cobertura Preferente, un copago fijo garantizados para los siguientes 30 eventos hospitalarios:.

a1.1) Red Ambulatoria

Huella Dactilar

Contratante

a2) Oferta preferente Hospitalaria:

a1) Oferta preferente Ambulatoria:

65 a menos de 70

70 a menos de 75

NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD :2UC+400013

2 de 3