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Libre ElecciónCódigo 2VTP580714

VENTISQUEROS PLUS 5800

Puntuación del plan
No analizado

Plan no comercializable.

Desde

$137.637/mes

3,34 UF
% Bonif. % Bonif.
Valor Real
Valor Real
1.01
UF 1.01 UF
4.29
VA 4.29 VA
1.98
VA 1.98 VA
1.98
VA 1.98 VA 4.95 UF
9.35
UF 8.51 UF
18.48
UF 16.82 UF
18.48
UF 16.82 UF
4.68
UF 4.26 UF
9.35
VA 8.51 VA
8.47
VA 5.66 VA
2.46
VA 2.24 VA
2.71
VA 2.46 VA
2.52
VA 2.29 VA
2.52
VA 2.29 VA
66.00
UF 60.00 UF
20.35
UF 18.50 UF
2.13
UF 2.13 UF 21.25 UF
16.50
UF 15.00 UF
8.52
VA 8.52 VA
8.51
VA 8.51 VA 21.28 UF
2.42
VA 2.42 VA
3.59
VA 3.59 VA
18.98
UF 18.98 UF 56.93 UF
1.01
UF 1.01 UF
1.15
UF 1.15 UF
1.15
UF 1.15 UF
Honorarios Médicos Ambulatorios (1.h)
4.29 VA 4.29 VA
Derecho de Pabellón (1.h)
5.66 VA 5.66 VA
Procedimientos (1.a)
1.98 VA 1.98 VA
Radioterapia
1.98 VA 1.98 VA
Laboratorio
1.68 VA 1.68 VA
Histopatología
1.85 VA 1.85 VA
Imagenología (Rayos; Scanner; Ecotomografía)
1.72 VA 1.72 VA
RNM - Resonancia Nuclear Magnética
1.68 VA 1.68 VA
1.98
VA 1.98 VA 4.95 UF
1.01
UF 1.01 UF
5.05
VA 5.05 VA
5.05
VA 5.05 VA 5.05 UF
Atención integral de enfermería (1.m)
1.98 VA 1.98 VA
Atención integral de nutricionista (1.m)
1.98 VA 1.98 VA 6.53 UF
3.52
VA 3.52 VA 4.58 UF
2.42
VA 2.42 VA
18.98
UF 18.98 UF 56.93 UF
18.98
UF 18.98 UF 56.93 UF
0.82
UF
0.83
UF
1.25
UF
1.42
UF
1.51
UF
1.83
UF
Prestaciones Fertilización PAD (1.n):

Tratamiento Fertilización asistida baja complejidad Hombre
1.00 VA 1.00 VA 4.00 UF
Tratamiento Fertilización asistida baja complejidad Mujer
1.00 VA 1.00 VA 12.00 UF
1.98
VA 1.98 VA
2.46
VA 2.46 VA
1.69
VA 1.69 VA 0.68 UF
3.59
VA 3.59 VA
Box ambulatorio (1.h)(2.a)
8.51 VA 1.98 VA
1.65
UF 1.65 UF
Fono CruzBlanca 600 818 0000
www.cruzblanca.cl
Drogas Citotóxicas Administradas en Ciclos de Quimioterapia (1.k)

OTRAS PRESTACIONES

Medicamentos Ambulatorios (1.f)

80

1.00
VA1.00
Medicamentos en Hospitalización Psiquiátrica (1.d)

Sin Tope

Sin Tope

100

Día cama Cuidados Intermedios

90

Medicamentos en hospitalización (2.c)

RNM - Resonancia Nuclear Magnética

UF

21.25

VA

Kinesiterapia

PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
MODALIDAD LIBRE ELECCIÓN

Consulta Psiquiatría

Materiales Clínicos e Insumos (2.c)

Consulta Psicología - Psicología Ambulatoria

5.05

Histopatología

Día Cama Especialidades

CODIGO DE PLAN :

Día Cama Otros

UF

Visita Médico Tratante ó Visita Interconsultor (1.b)

Imagenología (Rayos; Scanner; Ecotomografía)

Día cama Cuidados Intensivos o Coronarios

Laboratorio

Día Cama Sala Cuna-Fototerapia

Kinesiterapia

VENTISQUEROS PLUS 5800
2VTP580714
FUN Nº:

LIBRE ELECCIÓN

Tope Bonificación
Tope Bonificación Tope Bonificación
INDIVIDUAL

Prestaciones Psiquiátricas Hospitalizadas (1.c)

Consulta Urgencia (1.e)

Psiquiatría Ambulatoria

Día Cama Psiquiatría (1.c)

Honorarios Médicos Quirúrgicos

Día Cama Clínica de Recuperación

Derecho de Pabellón

Procedimientos Diagnósticos o Terapéuticos (1.a)

Prótesis y Ortesis

Traslados (1.j)

TIPO DE PLAN :

Prestaciones Dentales PAD (1.l):

Sin Tope

Sólo modalidad libre Elección Región Metropolitana

Fonoaudiología

Sin Tope

METROPOLITANA

UF - Veces Arancel
UF - Veces ArancelUF - Veces Arancel
VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD PARA LA APLICACIÓN DE LA COBERTURA LIBRE ELECCIÓN.

b)LIBRE ELECCION REGIONAL
EXCEPTO RG. METROPOLITANA

Tope máx. año contrato
por beneficiario (2.b)

Cobertura Internacional (1.i)
La cobertura Internacional opera por reembolso y se rige por los porcentajes de bonificación y topes de la
Libre Elección y está afecta a un tope anual por beneficiario de UF 1000.

Consulta Médica

80

Obturación: Diagnostico y tratamiento de 1 pieza dental

Obturación: Tratamiento más de 1 y hasta 4 piezas dentales

Obturación: Tratamiento más de 4 piezas dentales

Endodoncia Incisivo

PRESTACIONES AMBULATORIAS

Sin Tope

70

Consulta Oftalmológica

Sin Tope

Traslados (1.j)

Endodoncia Premolar

Endodoncia Molar

Prótesis y Ortesis

Drogas Citotóxicas Administradas en Ciclos de Quimioterapia (1.k)

Sin Tope

80

80

40
40
80
70 Sin Tope
PRESTACIONES RESTRINGIDAS (a)

Psiquiátrica, psicológica, prótesis, traslados, atención dental, tratamientos de
Infertilidad, PET C-T.

Cirugía de Bariátrica, Metabólica, Fotorrefractiva (lasik) : Honorarios (2.e)

90
90Cirugía de Bariatrica, Metabólica y Fotorefractiva (lasik) : Pabellón (2.e)
Óptica (1.g)

PRESTACIONES HOSPITALIZADAS Y CIRUGIA MAYOR AMBULATORIA

Drogas Biologicas (2.f)

80
Firma Isapre Firma del Afiliado
Fecha :
Nombre :
Rut :

NOMBRE :

Tope General por Beneficiario en UF (2.b)
3500
Identificación Única del Arancel (4.a)
Isapre CruzBlanca - 31
UF

Precio Base Plan de Salud Complementario en UF (3.b)

2.c) El tope definido para la cobertura de medicamentos e Insumos Hospitalizados es por evento hospitalario. Se entiende por Evento hospitalario a aquel que engloba
todos los gastos en que incurre un beneficiario mientras permanece internado en un centro asistencial (público o privado), o bajo el régimen de hospitalización
domiciliaria, en forma ininterrumpida, pudiendo incluso recibir las atenciones en uno o más establecimientos hasta que es dado de alta por un profesional médico. La
fecha de alta o término de la hospitalización marca el término del evento.

2.d) Las garantías Explicitas en Salud (GES) y cobertura adicional para enfermedades catastróficas CAEC se otorgará solamente en prestadores ubicados en el
territorio nacional que formen parte de la Red de la Isapre.

Huella Dactilar

1.g) Para obtener la cobertura de Lentes Opticos (Cristales y/o Lentes de contacto), se exigirá receta con la indicación medica respectiva, a cada beneficiario que
solicite bonificación. Lo anterior con la sola excepción del reembolso de lentes de presbicia.

1.h) Las prestaciones ambulatorias de box, derecho de pabellón y honorarios médicos quirúrgicos ambulatorios tendran una cobertura equivalente a la atención
hospitalizada sólo tratándose de intervenciones quirúrgicos que se encuentren asociadas a un pabellón 5 ó superior, a uso de anestesia general, o a la utilización de un
box ambulatorio por 4 horas o más.

1.i) Para obtener la cobertura, el beneficiario deberá ceñirse a lo señalado en la letra b) del articulo 10° de las Condiciones generales del Contrato de Salud Previsional.
En caso de documentos y/o comprobantes de pago que se presenten en idiomas extranjeros distintos del inglés, deberán entregarse traducidos para proceder a su
liquidación.

1.j) Sólo con indicación médica justificada.

1.- Coberturas

1.d) El tope de medicamentos en hospitalización Psiquiatrica es por evento y está incluido en el tope anual de Psiquiatría hospitalizada.

1.e) Cobertura consulta de urgencia, sólo en atenciones otorgada en servicios de urgencia en horario habíl o inhábil.

1.b) Se bonificará visita interconsultor sólo con indicación del médico tratante.

1.l) Podrán acceder a las prestaciones PAD dentales solo los beneficiarios, niños y jovenes, entre 12 y 17 años 11 meses y 29 días que presenten caries de una o más
piezas dentales.

1.m) La cobertura definida para la atención integral de enfermería y nutricionista, sólo aplica para: -Nutricionista: pacientes con riesgo cardiovascular modificable con
dieta que presente obesidad o sobrepeso según criterios de indice de Masa Corporal (I.M.C) y con diabetes mellitus tipo II o pre-diabetes, para casos de enfermeria:
para mayores de 55 años portadores de patologias cronicas, en centros de enfermeria del adulto mayor, atendido por enfermeras universitarias.

2.a) Box ambulatorio corresponde a cama, sillón, camilla u otro utilizado en un establecimiento asistencial, con fines diagnósticos o terapéuticos, que se utilice por
menos de 4 horas.

2VTP580714

a) Estas prestaciones se exceptúan de la cobertura preferencial Libre Elección Regional, otorgándose sólo cobertura en modalidad Libre Elección Región Metropolitana.

b) El presente plan de salud contempla mayor porcentaje de coberturas para todas las prestaciones que se realicen en las regiones distintas de la Región Metropolitana.

1.c) El tope anual indicado para psiquiatría hospitalizada incluye cualquier otra prestación de la especialidad que se otorgue durante la hospitalización.

ANEXO DEL PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO MODALIDAD LIBRE ELECCIÓNVENTISQUEROS PLUS 5800

Contratante

Modalidad Arancel
PESOS
1.a) La línea de cobertura "procedimientos" (diagnósticos y/o terapéuticos) es aplicable exclusivamente para la bonificación de los honorarios del profesional o la
institución que realiza la atención.

2.- Definiciones

2.b) Tanto el tope general anual por beneficiario, como los montos máximo usuario año son únicos y comprenden las bonificaciones de las prestaciones por libre
elección. El valor indicado rige para cada beneficiario por año de vigencia de beneficios. La bonificación corresponde a la diferencia entre el precio de la prestación
menos el copago del afiliado. Cuando la suma de la bonificación en un año sea igual al tope, aplicara la regla de bonificación del doble piso mínimo de cobertura legal de
acuerdo a lo dispuesto en el articulo 190 del DFL N° 1 de 2005, determinándose de esta forma el nuevo copago del afiliado.

1.f) La cobertura por este concepto corresponde sólo en atención de urgencia, cirugía ambulatoria, y procedimiento de ortopedia y traumatología.

VENTISQUEROS PLUS 5800

4.a) El Arancel o catálogo valorizado de prestaciones se reajustará el primero de marzo de cada año hasta en un 100% de la variación experimentada por el Índice de
Precios del Consumidor (IPC) entre el 1º de Enero y 31 de Diciembre del año anterior, con un mínimo de 1% de la referida variación. Para el caso que desaparezca o
reemplace dicho índice, se sustituirá por el que la autoridad competente disponga en lugar de aquél. El reajuste y modificaciones antes dichas, son independientes de la
obligación de la Isapre de otorgar las nuevas prestaciones que se incorporen al Arancel Fonasa en su modalidad libre elección, desde el momento de su incorporación, y
otorgar, como mínimo, la cobertura financiera que dicho arancel asegura.

1.k) Se entiende por quiomioterapicos o drogas antineoplásicas, los medicamentos utilizados para el tratamiento del cáncer, pudiendo ser de síntesis química o
biotecnológica.

CODIGO DE PLAN :

1.n) Estas prestaciones serán otorgadas a beneficiarios que tengan entre 25 a 37 años de edad, e incluyen las coberturas de especialidad, exámenes de laboratorio e
imagenología propios de este tratamiento, procedimiento de crio preservación, capacitación espermática, inseminación artificial y los fármacos e insumos requeridos
para la realización del tratamiento señalado. Incluyen la totalidad de las prestaciones requeridas para el tratamiento de infertilidad con inseminación artificial desde la
pareja.

4.-Reajuste del arancel de prestaciones.

3.b) Para el pago de la cotización: Si el precio está expresado en unidades de fomento (UF), el valor de conversión que se utilizará corresponderá al que dicha unidad
tenga el último día del mes anterior en que se devenga la remuneración.

3.a) El precio del Plan se pagará en pesos. Para su cálculo se considera el valor de la UF del último día del mes al que corresponda devengar la cotización.

3.- Valor de conversión de la unidad de fomento a utilizar

2.e) Se entiende por Cirugía Bariátrica o de Obesidad al By pass gástrico y/o Manga gástrica. Se entiende por cirugía Metabólica al By pass Gástrico, sea efectuado en
pacientes obesos o no. La exclusión de Cobertura Preferente de la Cirugía Bariatrica y Cirugía lasik, corresponde al evento hospitalario completo.

2.f) Se entiende por "Drogas Biologicas" los productos de fabricación o síntesis biotecnológicas utilizados para el tratamiento de patologías no oncológicas.