-___-TAB=GDEFICTORESF537 EdrdafioaHombrc 0ameno6cle2 2amenosde5 5anEno€de10 10arEnosd€15 'l5 a frEnos de 20 20alrEnosde 25 25amenoc de 30 30arEnosde 35 35a menosde40 40arne0osde45 45 afiEnosde50 50arnenosde 55 55 arnenosde60 60 a menos de 65 65 arnenosde 70 70arnenosde75 75arnenos de 80 80v mas 0.s5 0.75 065 0.60 0.70 0.80 't.00 1-10 1.30 1.45 1.75 2.40 3.10 430 4.50 5.50 550 0.80 0.55 0.55 0.70 215 3.30 3.05 2.40 2.45 2.70 3.20 3.50 3.70 3.80 4.50 /tso 0.80 0.63 0.55 0.55 0.68 0.64 1.00 1.10 1.30 1.45 1.75 2.40 3.10 4.30 4.50 5.50 1.65 1.55 1.60 '| 90 2.10 2.50 3.00 3.25 4.50 o.77 0.55 0.55 0.60 0.92 1.50 1ao PturoBi!.Pl.ndes.lrdI cdrpf.rEr|rtoduFl4.b)|- rdardtrc.cl6nodc.d.lAr.o@l16..):!l s TopeG.trmlAn!.|Po.B.nnt.rio{2b)|35mUF NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLANDESALUO3CSJ.I/TO1I4 .a)La coberturadela OfeataPrefercnle seobtiene s6loa trav6sde Ordenes de Atencj6n o;ificaci6n prefe.ente hGpitalaria seconsiderarebhabiLci6ndoblecon balioprivadoo .-Coberturascon pGstadores enconvenio especificado lademenorvalor eiectivamenteutilizada seexduye reembolso. Pa|a porelbenefciariodeaorerdoal Se bonificara visita interconsuhor s6lo con indicaci6ndelmedicotratante LalineadecobertUra'.pfocedimientos.'{diagn6sticosy/otefap6uticos)esap|icab|eeXc|us]varnenteparalabonifcaci6nde|oshonoralio laatenci6h. Lacobertu€de lraslados medicos se oto.ga s6lo con indicaci6nm6dicajuslifcada Lasprestacionesarnbulatorias de box ambulatorio, derecho de pabdl6n y honorados medicos qujnirgicosambulatorios tendran una cob€rlu.aequivalente alaal€nci6n s6lotratiiMosede anteNenciones quir0rgicas queseencu€nl|.en asociadasaun pab€ll6n5 6sup€rbr,auso de anestesia general,o a laulilizaci6n de un box pof4hoaasom6s. J)Lacobertureporeste concepto coaresponde solo en alenci6n de urgencia, cirugia ambulatoria,yprocedimientodeortopediaytraurnatologia i)podran accsdera lasprestacionesPAD Dentales s6lolosbeneficiarios,niiosyjoven€s entre12y17a6os11mesesy29 dias que p.esenten cades de unaomas piezas '.|)Paraobtener|acob€rtura|ntemaoCna|,e|benefciariodebericenirsea|oseia|adoen|abtfab)de|arti@|o10.deb9condicionesger|era|esde|conE;casodedocurnentosy/ocompfobantesdepagoquesepresentenenidiomasextranjemsdistinlosde|ing|6s.deberenentregarsefaducidosparaprocederasu|iquil,a6n' Eltopedefni{roparalacoberfura de medicamento6 e Insumos Ho6pitalizado6 es por evento hospitalario. -Definlclones Boxambu|atoriocofespondeacama'si||6n.cami||aUotrouli|.zadoenunestablecimientoa3.stencia|,confn€sdiagn6stico6otefap€t,tico3'queut|iep Tantoe|topegeneralanuaIpolbene'iciario'como|o9rnontosmaxirmusuaioahoson[nico6y@mprerrden|asbdliflcacjonesde|asprstacjones!or|ibre9!ii6.y"|: con el Festadoa. 1)Libre Elecci6nR€gionalEl presente Plan deSalud,contemplarnayor coberturaale atenci6nhospitialafiasilas prestacionesssrealizana lrav6s de6rdenes de atenci6no nbolsosen cualquiera delosprestadores de regiones distintas delaRegi6hMetropolatana sonprestado.esdefivaC|ospara|aspres|acionesAmbU|atoriasyHospita|adasde|prest]ado.preferente'|ossigUientesseia|ados:Hospc|inicodechi|e de;berturasenaladosSeexduyedelacobertura preferentelahosprtalizacion enSurteo Depariamento rb.etvlniinaicedorige para cadabenefciarioporaiodevigencia debenefcios.Labmifcaci6nconespondea ladiferendaentredprecio delap.estaci6n menosel detafitiado.Cuandotalurnadetabonifcaci6nenuna6o sea igualaltope,aplacaralareglade bonificaci6n del doblepasominirnodecobertura legaldeaqrerdoa lo di elarticulo190del DFLN'1de 2005, dete.minandosedeestaformaelnuevo copagoddafliado LasgarantiasExp|icilasensalUd(GEs)ycoberturaadiciofa|paEenferrnedadescatastrofcascAEcseolorga6so|amente€nprestadoresubicadosenelterridonadona| fo(lrEnparte dela Reddelalsapre. SeentiendeporquiornioieraFccodrogasantineopEsicas'|osmedicamentosuti|izadosparae|tratamientode|clnc€r,pUdiendoserdesintesisquimicaob|otec'|o|i|€' Seentendepor Cirugia Badal|'icao deObesidadat8ypass gastrico y/o Mengegednca.Seentiendeporcjrugia l\r€tab6lica alBypassGrsttico,sea efectuado en pacientes Se entiendepor,'Drogas Biol6gicas"losproductosdefabicaci6noslntesisbotecnol6gicasutilizados paraeltratamiento de patolo€iasnooncol6gicas. Seert€nde por evento ho6pitaladoaaquel que engloba todoslosgastos en queincureunberEfciariomientras pennaneceiniernado enuncentro asistencial(Fldico o rdo),obajoelr€qirn€ndehospita|izaci6ndornio|iari;'enformaininterrUmpida'gdi€,odoinc|Usorecibir|asa|encjonesenUnoom unprofesional medico.Lalechade altao€rmanode lahospitalizaci6nmarcaelt€rmino del evento tacoberturadefnidaparalaatenci6n integral de enfermerlaynutricionista. soloadicapara:-Nutriciista:pacientes con riesgo cardiovasculaamodifcablecon diete que nteobes.dadosobrepesosegdncriteriosdeinCticedeMasacoDoral{|'M.c)ycondiabetesne||itustipo||oprediabet6.p€racaso6deenfermeIia:paramayoresde55aG de patologias cronicas, encenfosdeenfermeaiadel adutto mayo(,aiendicbporentenrE€suniversilarias Laexctusi6n de Cobertura Preferente delaCirugia Barirtdcay Cirugla lasik,conespde alever{ohospitalario completo vA=Veces Arancel.LJF= Unidad de tomento. Condlcion€ycancteiisticasde laoterta preterente del plan con pre3tador paefercnte. ) Fomaparte;elplan de Salud,eldocumento queseadjunta"Condicionesycarecleristicasdelaofe(apretercnte del plan con prestador preferenle" -VrlordeconveEi6nde launidaddelomentoautllizar Para|asbonifcaciones:si|ostopesestiinexpresadoenunidadesdefomento(lJF)'e|va|orde|aconve6i6nques€uti|i2ar6correspqrdeda|quedichaunidadtengaejlilli ddr|esanlerior alde larespeclNabonlfcad6n. paraetpago detacotizaci6n:s;ietprecioedaexpresado en unidadesdefonEnto(UF),elvalor de conver€i6n que se utilizare conesponderAalquedi.haunidad tenga el dia del mes anterior en que se devenga larerrunerao6n- raiu6te del aranceldoprE6taclon€a EtArancelocat6logo valorizado de prestacionessereajustadelpamemdefiraao decadaaiohasta en un10096delavariaci6n experinEntadaporel Indic€ d€ Preciosdel ,idor(tpc)entre-et 1. de Eneroy3tde Diciembred;taioantedor, conunmiMnode1% dehreferidavariao6.rParaelcasoque deF€parezcaoreemplacedicho,ndice,se apoietquetaauforidaa competente disponga en lugardeaqud.Elreajuste y rnodificadonesantes dichas, son indepetrdientesde laobligacl6n delalsapredeotorgarlas pa;A"ionoqu" ""in-rporenalArencel F;nasae;su modalidad libre elecci6n, desdeelmornento de su incorporaci6n,yotorgar, comominilm,lacoberlura financieraque
ri.- c-rela*" dtExbr|rpt^roEsLUDcorapLEUEITARto 3CSJlOll4CUNTCA 6iAI{ JOSE 1400 SELECCbI{DEPRESIACIO}IES VALORIZADAS vig.ncqd..d. .ll!d. A&.i2015h$r..t50 deahd201a. 3Cilhlc. S.nJorad.A,la FimaAgde lsEpGCuBlaESA ISAPRE CRUZBLANCAS.A ,aoo 529 :ECIIA ffi ffi 8 100a tma io0a 225 f-1oo--f--3r-i6---l r_.i6----.1-j4-fi10_--.1 'u{drrndrd*2.25 UF El..d.h.qddnyrcddchhftZ.O3UF Nob|at:rqd.m.di# E|tp.deh'doo.l.|.6t.ltlEd.mdbffi.|dmcH€pr.|a.dc6g.EiiohGpdn.&.nbd€pa€€.ioh€!|a|ad. nedo a!{dr'r(Flbr@oFdo),objoerrolinhdeh6|nrrru.crl.adoino hdueRhra 'd..bol{6hod.|.h@raE'd L€t!'ocdftmpr.d€.n&epd'rn.)T€rh.tu€r@ir6 deco.tslddos $ drtrtunclt aq..cadoaE&s(atL66p.e*.nbturataEar6chd.r- Fd,-nc Ndtot:cffiBR..!r'|gb.: b tudlEbqoramdddd uh.Er.qjdiR.sr6nx(Md@nai,).d s.epblad.ra..b€MFlEnb,a d.idh Fiqft4Fkor6sb,F6reiib*r.d6ftndid.tuidrsr.rotd..r'a.s6(r€.*),H.ft€rn€ -ndrco€ bdroehs,p€rc NdlEl:hd|vlduiL..id.dd,.edd: bffi6h.$rlEad.pl.|€Ence .d.do.l 6n6io!is*on .l p.dLd!. H I T I s t36 13 He[eO.cusr Contrdanie