Logo Isapre CruzBlanca
PreferenteCódigo 3CSJ201011

CLINICA SAN JOSE 2000

Puntuación del plan
2,4

Plan no comercializable.

Desde

$103.671/mes

2,52 UF
... CruzBlanca
a; PI-AN DE SALUD COI{IPLEMENTARIO
CODIGO DE PLAN 3CSJ20t01t NOMBRE : cuNlcA sAN JoSE 2000
UBRE ELECCION LERE ELECCIC'I REG|OI{AL
Er..rto RC, Ir.nofolnrq
,)
COSERTURA PREf EiENTE ('I
REGIOI{ IETROPOI ITA'IA
o
visita M6dico Tralianta 6 vit|a tr{conaiior (c)
Honorarbs Medrcos Qti.lrs@s
90 100
Ois Cstu E5p€cialliads
UTI-UCI
Oia Ce@ Sala Curl-Fotobrapa
knag€mlogia (Ralosi ScsnrEr; Eormogralb)
lnag€fl rloga (R4o.ancia Nucl€- Mas6tica)
M€dismnros on hospilalizecion
Mabrbbs Clircs€ hs{rnos
Dia Cdns Psk+ialria (.)
3.54 UF
100% Sin Tope
Clinlca San JosS
Arica Pioza Doble
Ctile
12.50 UF
Pr€stacioms Psiqj6trrl6 Ho.pila$:ada3 (.)
ni' C.rc Clini€ & Rmditn
PRES'ACIOI{€S AXAULATORIAS
70 80
co94o Fllo a a00o cL srr
CoNlta Onshol6gi€
Homralbs M6dbos A.nbralorkt! 0)
os4tD d€ Psb€rron 0)
lna€mlode (P€yosi scam( E@lomcgal6)
hrnffilMi, /R.%dtuG N,r-ler MsEIi.al
lbdcda{os anbiilabnos (r,
P{$qJirfi. Arnbftloria
Coerla PsEokigb - Ptidlqia Arnlrlcorie
2.50 Llf
OTR S PRESTACbII€S
odi:{h)
Drogas Citotalic€s Admhbradas fi Ci:bs ds
80 80 Sato Cob-tue lik. El€@i6n
AtencioE3 d€ Urqenoa SOlo Cobdura tib.. Eldr6o Excedo Consull.
oTRos lR6ttcclode!)
)sir!6trica, rubobsica, pr6le€is, t 6lado6, .!.rcid
,€nrar, cn€ia ioldrefractiva (lasa(), tstafi€.rG d€
nf€.rilil.d, tratarni€.{oe con drclE &rhrc€! )
tegia bsiari.a o (b ob€t dad (a.3)
Solo cobenura Librs El€ccrd
hl€rv€ftiffis qdiirgices
Fono CruzBlanca 600 818 0000 ...tr CruzBlanca www.cruzblanca.cl
Con indic€ci6n medica justilicada.
Las prestacionos ambulalorias de box, derecho d6 pabell6n y honorarios fi6dicos quirdrgicos amhJtatorios tendrdn una coberlura equivatent€ a
CODIGO DE PLAN : 3CSJ201011 NOIIIBRE : CUNICA SAN JO6E 2OOO
TIVAS
Cobertura Prefer€nt€ en Cllnicr San Joa6 de Arica, hautaci6n Individual y doble, s6lo € trav6s ct€ O rdones de Atenci6n, se excluye @em botso.
1) El prestador derivado es el Hospital Clinico do la Universidad d€ Chile y s€ rige en los mismos t6rminos ds coberlura que et preslador Ctinic€
deArica, se €xcluye reembolso. La at€nci6n institucionalen este pr$tador E6 etec-l0a en habitaci6n plurip€rsonal.
Libre El€cci6n Rggional: El pres€nte Plan de Salud, contempla mayor cot€dlra de atenci6n hospttataria si tas prestaciones se r€atizan a trav6s
de alenci6n o r€embolsos en cualqui€re preslador de regiones digtintag de la Regi6n M€lropolitana.
Estas prestaciones se except0an ds la cobertura pr€t€rencial, otorg6ndose 6610 cobertura 6n modalilad Libre Et€cci6n R€gionat o
S€ bonifcara visita interconsultor s6lo con indic€ci6n del m6dico tratant€_
La linea de cobertura "proc€dimientos'(diagn6Eticos y/o terapauticos) es aplicabl€ exclusivam€nle para la bonificaci6fl de los honorarios
o la instituci6n qu€ realize la alenci6n.
Eltop€ anual indicado para psiquiatria hospitalizada incluye cualquier otra prestaci6n de la especialided que se otorgu€ durante la hospitatizaci6n.
El tope de medicamenlos en hospitalizaca6n Psiquiatrica es por evento y esta incluido en €l top€ anual d€ Psiquiatria hospitatizada.
Coberlura consulta de urgencia. s6lo en atenciones otorgada 6n servicios de urgencia en hoaario hab o inhabil.
Para oblener la cobertura d€ Lent€s Opticos (Cristales y/o Lentes de contacto), s6 exigira aec€ta con la indic€ci6n medica r€sp€ctiva, a
qu6 solicite bonifc€ci6n. Lo anlerior con la sola ex@pci6n del reembolro d6lente6 de pr6bicia.
uF 3500 lsapr€ Cru2 Blanca -20
siouisrno d€ s! incomoraci6n
El ararc€r de pr.sl3ci6* pdrt *r rsajuslado y/o modiic€do dontro d6l m€s d€ enrro d€
eda ano, y lo3 crnbios 6rnr€r6n on vilprria a cd{ar d6l prim€. dla d€ marzo siguiente
Sin p€iuicio ds lo sd€nor, la lsapls 6sl6 racullada para incorporar nEvas prsstaciono3 al
aEnel €n la oporlunidad qu€ €stims conv€ni6rn6, la3 que entrar6n en vigsncia al mo3
hospitalizada 9610 tra6ndose de intervenciones quirurgicas qoe se encuentren asociadas e un pab€ll6n 5 o superior, a uso de anestesia g€neral,
a la utilizaci6n de un box ambulalorio por 4 horas o mds
) La cobertura por esle concepto correspond€ s6lo en atenci6n 6n servicios de urg€ncia, cirugia ambulaloria, y procodihienlo de orlopedia
Tanto el tope general anual por b€neficiario, como los montos maximo usuario afio son lnicos y compr€nden las bonilicaciones de las ptestacionas
elecci6n y por la ofertia Preferente. EI valor indicado rige para cada beneficiario por afio de vigencia de beneficios- La bonilicaci6n corr€sponde a
entr€ el precio de la prestaci6n menos el copago delaliliado. Cuardo la suma d€ la bonificacidn en un afio sea igual altop€, aplicar6 la regla
de doble piso minimo de cob€rtura leg6l de acrerdo a lo dispueslo en etarticulo 190 dol OFL N"1 de 2005, doterminandose de esta forma
copago del efiliado.
cob€rtura Inlemacional se rig€ por los porcentaj€s de tonificaci6n y topes d€ la Libr€ Elec.i6n Rogional y estd afecta s un lop€ anual por
UF 1000. pare obt€ner la cob€rtura, el bsneficiario deber6 c€fiiGe a lo sefutado en la lelra b) del articulo 10" de las Condicion€s gen€ratgs
de Salud Previsional. En caso de documenlos y/o comprobantes d€ pago que se pr€senten €n idiomas extranjeros distintos del ingles, deb€rrn
lraducidos pera proc€d€r a su liquidaci6n.)
garanlias Explicitas en Salud (GES) y cob€rtura adicional para enfermedad€s c€tastroficas CAEC se otorgare sobmente en pr€sladores ubicados
terdlorio nacional que formen part6 de la R€d de la lsapre.
TABLA OE FAC'ORES SEXO EOAD N' 5!7
55 0.55
0.66 0.55 0.t
55 o.92
0.80 2.15 150
r.30 1. 1.80
1_10 3.05 1.10 1.65
1.45 1.45
2, l0
?0
5.50 ,1.90 5.50
I c-po ra.ir'a' -l I
{El p.@o $ pas.rd en p€sc. Para su c6l@lo $ @nsidd. er vatorda ta UF d€t Orimo di€
rt l m6 el q@ @re3pond. d6v.r8.r la @liaci6n )
TiffitAo€nto riaore Cu Eism:S.A. Timacimr-F
t3, cruzBlanca ISAPRE CRUZ BLANCA S'A"
^r{Exo v r PlaN o€ salJo corpLErGxTARlO
cuNrc^ s^N ro€a 2000
vitn.a d..ir .l 1'.t srvo2otl h..[.lJo.,. ah.il 2ol2
I roo | 651 52o I
ioi{ ): PD.l.dd- d loP..nd
- Psiqui.ri. anbor.tofir 2-5O UF
, Eiorrcns 6!pt.ro,iot yr..duo.r6n flDlriz r'6a uf
xob (a) :roF d. rbd..miro
s. d.r.nin. d. ..6n o c 1 lop. por G*.lo d. notpi.rr*$n
lr.t. (c) : R..lc.!.!a.Ld
ros val;B dl€dptados s 6t cadna fu€rd catcdadG ar 1' d6 Mayo 2oll por lo q!€ p.drao €xp€rirBnta. vati*lde & &6d, at d€cati'm de
G;iEbbitideddfipbdo 6n $ @ntraio. Arrr€t 6p.@do n UF y ; r.aista $tln vsrrr d6 la UF d.l ![idn d]a dsl m3 anldtd . 1.3 pG.|! bno3
x.t {o): c.h.tuu i..lrhald.:
tu d;cim6 bajo t. d'od; dad Ubr6 El€c.i6n R6{idr MdropditaM. €r pq@t i. d€ bo.*fic€/jon .d$utatdi. y ho€pitdari. disninuv. a o 70% v 90%
s.6@ptua d€ ta 6b€.t!.a p.€i€r€nis ta at*cion P3iqLiahi!,prcd6lics,pdr*i5,tftlados,a1*rdn (bdsl,drug|alolddracliv (ladk),b.lznih!0. d€
r"i€rudklrai*"r,r- *" a.g* biordsic€s y otudra 6ai6trica o d€ ob€eaad, oroq&&s. s6lo cob.rMa .n obdlidad Lil)re Ele..idn.
xor. (El : r'rdMd{liacl6n d.l cor.d* :
ta ;€du.a indi@ da €n ta cduma.B€.€6ci6 as@iad6 at pr6rrdor6 obrio6 ldb arsv6 d€ Otd6n€6 de At€rxion O4€.dide:tbspilal Cllti@
tr"r"Ga"a C"rOr'- L. @b6nuE hospllaliarta pr€fs€.rte s oio.ga si t" intemaoOn s" @li:! €o haDiacj6n lndividud $r!.ld* d bailo pdvado o olta
d6 mnd valor delivarent€ ul izda pd d b€noficiado d. dddo al dv€rio vilFnt con €l p.6rado'
Crlni@ San Jos€ de Aric€.
Fnm. &.'n. |.dao cruz sl.m. s.a
r.rio---ruii6-f
----r--T{---r