FUN N° % Bonif.% Bonif.Copago Valor RealValor RealFijo 4.50VA1004.50VA 1.20UF1.20UF 2.24VA2.24VA 2.24VA2.24VA5.60UF 3.99VA 7.98UF 2.00UF 3.99VA 3.15VA 2.20VA 2.20VA 2.20VA 22.95UF 11.48UF13.77UF 1.00UF 3.50VA 5.74UF 3.99VA14.96UF 0.80UF(*) $ 3.500 1.00UF801.00UF Laboratorio2.20VA95Sin TopeClínica Fusat Rayos - TAC - ECO2.20VA2.20VA Resonancia Nuclear Magnética2.20VA2.20VA Honorarios Médicos Ambulatorios(i)4.50VA4.50VA Box ambulatorio(i)3.99VA3.99VA Derecho de Pabellón(i)3.15VA3.15VA Procedimientos(c)2.24VA2.24VA 2.24VA2.24VA5.60UF 2.25UF2.25UF 0.70UF0.70UF 3.50VA3.50VA 3.50VA3.50VA3.50UF 2.24VA2.24VA2.91UF 7.50VA3.00UF 3.00VA 4.34VA 8.64UF43.20UF Fono CruzBlanca 600 818 0000www.cruzblanca.cl Consulta Psicología - Psicología Ambulatoria 80 Sin Tope Materiales Clínicos e Insumos Prestaciones Psiquiátricas Hospitalizadas(d) PRESTACIONES AMBULATORIAS Consulta Médica UTI-UCI Procedimientos Diagnósticos o Terapéuticos(c) DerivadoAño/Benef/UF UF - Veces Arancel Tope Bonificación Sin Tope 3FSI250110NOMBRE:CLINICA FUSAT INDIVIDUAL 100CF Medicamentos en hospitalización Honorarios Médicos Quirúrgicos Día Cama Especialidades Derecho de Pabellón Laboratorio Rayos - TAC - ECO Resonancia Nuclear Magnética Atenciones de Urgencia 80Traslados(h) Medicamentos Ambulatorios(j) Kinesiterapia PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO CODIGO DE PLAN: Día Cama Sala Cuna-Fototerapia 7 días Día Cama Psiquiatría(d) 80 % de acuerdo a los topes Cobertura Preferente. Fonoaudiologia Prótesis y OrtesisSin Tope Psiquiatría Ambulatoria Día Cama Clínica de Recuperación Medicamentos en Hospitalización Psiquiátrica(e) 90 UF Visita Médico Tratante ó Visita Interconsultor(b) Día Cama OtrosCopago Diario de 1.25 UF Sin Tope 14.96 70 (k)UF - Veces Arancel Tope BonificaciónPRESTACIONES HOSPITALIZADAS LIBRE ELECCIÓN TIPO DE PLAN:Grupal a) Cobertura Preferente Clínica FusatPrestador Tope Individual NACIONAL Kinesiterapia Clínica Fusat Hospital Clínico U. de Chile Pieza Individual Pieza Individual 100 Intervenciones quirúrgicas Tiempos de Espera: OTRAS PRESTACIONES 3.50UF Consulta Psiquiatría Sin Tope Consulta Urgencia y Oftalmológica(f) 15 días Exámenes Proc. diagnósticos y Terapéuticos Drogas Citotóxicas Administradas en Ciclos de Quimioterapia Óptica(g) Consulta Médica 30 días
3FSI250110 HombreMujerHombreMujer 0 a menos de 21.801.801.801.80 2 a menos de 50.950.800.800.77 5 a menos de 100.750.550.630.55 10 a menos de 150.650.550.550.55 15 a menos de 200.600.700.550.60 20 a menos de 250.701.550.680.92 25 a menos de 300.802.150.681.50 30 a menos de 351.003.301.001.80 35 a menos de 401.103.051.101.65 40 a menos de 451.302.401.301.55 45 a menos de 501.452.451.451.60 50 a menos de 551.752.701.751.90 55 a menos de 602.403.202.402.10 60 a menos de 653.103.503.102.50 65 a menos de 704.303.704.303.00 70 a menos de 754.503.804.503.25 75 a menos de 805.504.505.504.50 80 y mas5.504.905.504.50 Firma Agente Isapre Cruz Blanca S.A.Firma Contratante Nombre :Nombre : Unidad Nombre Arancel h)Con indicación médica justificada. a) El presente Plan de Salud contempla mayor porcentaje de cobertura para las prestaciones que se realicen en las Clínica Fusat. c)La línea de cobertura "procedimientos" (diagnósticos y/o terapéuticos) es aplicable exclusivamente para la bonificación de los honorarios del profesional o la institución que realiza la atención. Para determinar la bonificación preferente hospitalaria se considerará la Pieza Individual o la de menor valor efectivamente utilizada por el beneficiario de acuerdo al convenio vigente con el prestador. Se exceptúa de la cobertura preferencial la atención psiquiátrica, psicológica, prótesis, traslados, atención dental, cirugía fotorrefractiva (lasik), tratamientos de Infertilidad, tratamientos con drogas biológicas y cirugía bariátrica o de obesidad, otorgándose sólo cobertura en modalidad Libre Elección. 2880 UF El arancel de prestaciones podrá ser reajustado y/o modificado dentro del mes de enero de cada año, y los cambios entrarán en vigencia a contar del primer día de marzo siguiente. Sin perjuicio de lo anterior, la Isapre está facultada para incorporar nuevas prestaciones al arancel enlaoportunidadqueestimeconveniente,lasqueentraránen vigencia al mes siguiente de su incorporación. UFIsapre Cruz Blanca -20 Tope General por Beneficiario k) TABLA DE FACTORES SEXO EDAD Nº 537 (*) Clínica Fusat, copago fijo es sólo en Consulta Médica, a excepción de las Consultas de Urgencia y Oftalmología. d)El tope anual indicado para psiquiatría hospitalizada incluye cualquier otra prestación de la especialidad que se otorgue durante la hospitalización. (El precio se pagará en pesos. Para su cálculo se considera el valorde laUFdelúltimodíadelmesalquecorrespondedevengarla cotización.) Precio Base Plan de Salud Complementario en UF Precio Total Plan de Salud Complementario en UF según Grupo familiar CODIGO DE PLAN:CLINICA FUSAT INDIVIDUAL 100CF Cargas Edad (Años)Contratante k)Tanto el tope general anual por beneficiario, como los montos máximo usuario año son únicos y comprenden las bonificaciones de las prestaciones por libre elección y por la oferta Preferente. El valor indicado rige para cada beneficiario por año de vigencia de beneficios. La bonificación corresponde a la diferencia entre el precio de la prestación menos el copago del afiliado. Cuando la suma de la bonificación en un año sea igual al tope, sólo se bonificará el 25% de los establecido en el plan de salud, determinándose de esta forma el nuevo copago del afiliado, con exclusión de las coberturas que explicitan un tope por evento o mensual en el plan de salud. f)Cobertura consulta de urgencia, sólo en atenciones otorgada en servicios de urgencia en horario hábil o inhábil. b)Se bonificará visita interconsultor sólo con indicación del médico tratante. Las garantías Explicitas en Salud (GES) y cobertura adicional para enfermedades catastróficas CAEC se otorgará solamente en prestadores ubicados en el territorio nacional que formen parte de la Red de la Isapre. La cobertura Internacional opera por reembolso y se rige por los porcentajes de bonificación y topes de la Libre Elección, sin que sean aplicables las coberturas preferentes y está afecta a un tope anual por beneficiario de UF 1000. Para obtener la cobertura, el beneficiario deberá ceñirse a lo señalado en la letra b) del articulo 10° de las Condiciones generales del Contrato de Salud Previsional. En caso de documentos y/o comprobantes de pago que se presenten en idiomas extranjeros distintos del inglés, deberán entregarse traducidos para proceder a su liquidación. i)Tratándose de intervenciones quirúrgicas asociadas a un pabellón 5 o superior y/o uso de anestesia general, la cobertura de las prestaciones ambulatoriasBox ambulatorio, derecho de pabellón y honorarios médicos quirúrgicos,se bonificarán con los porcentajes y topes definidos en la cobertura para prestaciones hospitalizadas. g)Para obtener la cobertura de Lentes Opticos (Cristales y/o Lentes de contacto), se exigirá receta con la indicación medica respectiva, a cada beneficiario que solicite bonificación. Lo anterior con la sola excepción del reembolso de lentes de presbicia. NOMBRE : NOTAS EXPLICATIVAS Cobertura preferente sólo a través de Ordenes de Atención con prestadores en convenio especificado. Se excluye reembolso. e)El tope de medicamentos en hospitalización Psiquiatrica es por evento y está incluido en el tope anual de Psiquiatría hospitalizada. j)La cobertura por este concepto corresponde sólo en atención de urgencia, cirugía ambulatoria, y procedimiento de ortopedia y traumatología.