PreferenteCódigo 3INDE36012
ESPECIAL INDISA 3600
- Puntuación del plan
- No analizado
Plan no comercializable.
Desde
$87.512/mes
FUN N°
% Bonif. % Bonif.
Valor Real Valor Real
0.55 UF
2.00 VA
1.20 VA
4.00 UF
7.20 UF
2.00 UF
4.00 UF
3.00 VA
1.00 VA
1.10 VA
1.30 VA
0.80 VA
18.00 UF
9.00 UF
1.08 VA 4.05 UF
1.00 UF 10.00 UF
Medicamentos en Hospitalización Psiquiátrica (e) 4.50 UF
4.00 VA 10.00 UF
1.00 UF 10.00 UF
70 0.44 UF
0.35 UF
0.44 UF
Histopatología 1.10 VA
Laboratorio 1.00 VA
1.30 VA
Honorarios Médicos Ambulatorios (i) 2.00 VA
Box ambulatorio (i) 4.00 VA
Derecho de Pabellón (i) 3.00 VA
Procedimientos (c) 1.20 VA
0.80 VA
1.08 VA 4.05 UF
1.80 UF
0.26 UF 1.71 UF
1.31 VA 1.71 UF
1.31 VA 1.71 UF
Atención integral de enfermería y nutricionista (l) 1.20 VA
1.92 VA 3.24 UF
1.01 VA 0.41 UF
0.86 VA
1.60 VA
7.59 UF 75.90 UF
Cobertura Internacional
70
Fono CruzBlanca 600 818 0000
90
Prótesis y Ortesis
Clínica Avansalud Providencia
70
70% Clínica Indisa (*) Staff Clínica Indisa
90% Centros Integramedica
PLAN CON COBERTURA REDUCIDA DE :
"Parto - Cesárea - Aborto - Embarazo ectópico - hospitalización por diagnóstico de amenaza de parto prematuro o aborto"
"Durante la vigencia del presente plan, la isapre estará obligada a aceptar el cambio que el (la) cotizante le solicite, a condición que en la Declaración de Embarazo que éste(a) deberá suscribir con este
sólo objeto, se consigne que la cotizante o beneficiaria, según sea el caso, no se encuentra embarazada. El (la ) cotizante tendrá derecho a optar, al menos, entre los siguientes planes de salud:
i) Un plan de salud que mantenga la equivalencia en precio con aquel que se reemplaza y que satisfaga la cobertura de parto requerida, caso en el cual podrán efectuarse los ajustes que correspon dan
en relación a los restantes beneficios del nuevo plan.
ii) Un plan de salud que mantenga los beneficios del plan que se sustituye y que otorgue o aumente la cobertura de parto, caso en el cual podrán realizarse los ajustes pertinentes en relación al precio
del nuevo plan."
Consulta Urgencia (*) ( f )
Drogas Citotóxicas Administradas en Ciclos de
Quimioterapia
Consulta Médica (*)
Consulta Psiquiatría
1.30
UF
UF
VA
Sólo cobertura Libre Elección
Sólo cobertura Libre Elección
90
Clínica Indisa
PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
Sin Tope
Sin Tope
Psiquiátrica, psicológica, prótesis, traslados, atención
dental, cirugía fotorrefractiva (lasik), tratamientos de
Infertilidad, tratamientos con drogas biológicas y cirugía
bariátrica o de obesidad, PET-CT.
Sólo cobertura Libre Elección
UTI-UCI
UF - Veces Arancel UF - Veces Arancel
21.60
10.80
Procedimientos Diagnósticos o Terapéuticos (*) (c)
Día Cama Especialidades
15 días
Día Cama Sala Cuna-Fototerapia
Medicamentos en hospitalización (k)
Materiales Clínicos e Insumos (k)
Consulta Médica
Atención de Urgencia: Clínica Indisa Sin Tope Consulta - Exámenes de Laboratorio- Rx- TAC-ECO
Psiquiatría Ambulatoria
Visita Médico Tratante ó Visita Interconsultor (*) (b)
Sin Tope
(*) Staff Clínica Indisa
NACIONAL
Laboratorio
Honorarios Médicos Quirúrgicos (*)
Imagenología (Rayos; Scanner; Ecotomografía)
(*) Staff Clínica Indisa
(m)
Tope
Tope Bonificación Año/Benef/UF
Clínica Indisa
PRESTACIONES HOSPITALIZADAS
LIBRE ELECCIÓN
Tope Bonificación
NOMBRE : ESPECIAL INDISA 3600
a) Cobertura Preferente
TIPO DE PLAN :
CODIGO DE PLAN : 3INDE36012
Individual
Día Cama Clínica de Recuperación
Prestaciones Psiquiátricas Hospitalizadas (d)
90
Día Cama Psiquiatría (d)
Imagenología (Resonancia Nuclear Magnética)
Derecho de Pabellón
Día Cama Otros
Intervenciones quirúrgicas
7 días
Proc. diagnósticos y Terapéuticos
30 días
PRESTACIONES AMBULATORIAS Clínica Avansalud Providencia
www.cruzblanca.cl
Traslados (h)
OTROS PRESTACIONES (Restricciones) a.1)
Exámenes
Tiempos de Espera:
Óptica (g)
80
HOSPITALARIAS Y CIRUGIA MAYOR AMBULATORIA
La cobertura Internacional opera por reembolso y se rige por los porcentajes de bonificación y topes de la Libre Elección, sin que sean
aplicables las coberturas preferentes y está afecta a un tope anual por beneficiario de UF 1000. Para obtener la cobertura, el beneficiario
deberá ceñirse a lo señalado en la letra b) del artículo 10° de las Condiciones generales del contrato de salud Previsional. En caso de
documentos y/o comprobantes de pago que se presenten en idiomas extranjeros distintos del inglés, deberán entregarse traducidos para
proceder a su liquidación.
Sólo cobertura Libre Elección
PRESTADORES DERIVADOS (a.2)
Sin Tope
Sin Tope
Imagenología (Rayos; Scanner; Ecotomografía)
Imagenología (Resonancia Nuclear Magnética)
PRESTACIONES AMBULATORIAS
Consulta Oftalmológica (*)
Kinesiterapia
Clínica Indisa
Sin Tope
70
Fonoaudiología
OTRAS PRESTACIONES a.1)
Sin Tope
Clínica Indisa
Habitación Doble e Individual Institucional
Histopatología
Kinesiterapia
Sin Tope
Consulta Psicología - Psicología Ambulatoria
Medicamentos Ambulatorios (j)
% Bonif. % Bonif.
Valor Real Valor Real
0.55 UF
2.00 VA
1.20 VA
4.00 UF
7.20 UF
2.00 UF
4.00 UF
3.00 VA
1.00 VA
1.10 VA
1.30 VA
0.80 VA
18.00 UF
9.00 UF
1.08 VA 4.05 UF
1.00 UF 10.00 UF
Medicamentos en Hospitalización Psiquiátrica (e) 4.50 UF
4.00 VA 10.00 UF
1.00 UF 10.00 UF
70 0.44 UF
0.35 UF
0.44 UF
Histopatología 1.10 VA
Laboratorio 1.00 VA
1.30 VA
Honorarios Médicos Ambulatorios (i) 2.00 VA
Box ambulatorio (i) 4.00 VA
Derecho de Pabellón (i) 3.00 VA
Procedimientos (c) 1.20 VA
0.80 VA
1.08 VA 4.05 UF
1.80 UF
0.26 UF 1.71 UF
1.31 VA 1.71 UF
1.31 VA 1.71 UF
Atención integral de enfermería y nutricionista (l) 1.20 VA
1.92 VA 3.24 UF
1.01 VA 0.41 UF
0.86 VA
1.60 VA
7.59 UF 75.90 UF
Cobertura Internacional
70
Fono CruzBlanca 600 818 0000
90
Prótesis y Ortesis
Clínica Avansalud Providencia
70
70% Clínica Indisa (*) Staff Clínica Indisa
90% Centros Integramedica
PLAN CON COBERTURA REDUCIDA DE :
"Parto - Cesárea - Aborto - Embarazo ectópico - hospitalización por diagnóstico de amenaza de parto prematuro o aborto"
"Durante la vigencia del presente plan, la isapre estará obligada a aceptar el cambio que el (la) cotizante le solicite, a condición que en la Declaración de Embarazo que éste(a) deberá suscribir con este
sólo objeto, se consigne que la cotizante o beneficiaria, según sea el caso, no se encuentra embarazada. El (la ) cotizante tendrá derecho a optar, al menos, entre los siguientes planes de salud:
i) Un plan de salud que mantenga la equivalencia en precio con aquel que se reemplaza y que satisfaga la cobertura de parto requerida, caso en el cual podrán efectuarse los ajustes que correspon dan
en relación a los restantes beneficios del nuevo plan.
ii) Un plan de salud que mantenga los beneficios del plan que se sustituye y que otorgue o aumente la cobertura de parto, caso en el cual podrán realizarse los ajustes pertinentes en relación al precio
del nuevo plan."
Consulta Urgencia (*) ( f )
Drogas Citotóxicas Administradas en Ciclos de
Quimioterapia
Consulta Médica (*)
Consulta Psiquiatría
1.30
UF
UF
VA
Sólo cobertura Libre Elección
Sólo cobertura Libre Elección
90
Clínica Indisa
PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
Sin Tope
Sin Tope
Psiquiátrica, psicológica, prótesis, traslados, atención
dental, cirugía fotorrefractiva (lasik), tratamientos de
Infertilidad, tratamientos con drogas biológicas y cirugía
bariátrica o de obesidad, PET-CT.
Sólo cobertura Libre Elección
UTI-UCI
UF - Veces Arancel UF - Veces Arancel
21.60
10.80
Procedimientos Diagnósticos o Terapéuticos (*) (c)
Día Cama Especialidades
15 días
Día Cama Sala Cuna-Fototerapia
Medicamentos en hospitalización (k)
Materiales Clínicos e Insumos (k)
Consulta Médica
Atención de Urgencia: Clínica Indisa Sin Tope Consulta - Exámenes de Laboratorio- Rx- TAC-ECO
Psiquiatría Ambulatoria
Visita Médico Tratante ó Visita Interconsultor (*) (b)
Sin Tope
(*) Staff Clínica Indisa
NACIONAL
Laboratorio
Honorarios Médicos Quirúrgicos (*)
Imagenología (Rayos; Scanner; Ecotomografía)
(*) Staff Clínica Indisa
(m)
Tope
Tope Bonificación Año/Benef/UF
Clínica Indisa
PRESTACIONES HOSPITALIZADAS
LIBRE ELECCIÓN
Tope Bonificación
NOMBRE : ESPECIAL INDISA 3600
a) Cobertura Preferente
TIPO DE PLAN :
CODIGO DE PLAN : 3INDE36012
Individual
Día Cama Clínica de Recuperación
Prestaciones Psiquiátricas Hospitalizadas (d)
90
Día Cama Psiquiatría (d)
Imagenología (Resonancia Nuclear Magnética)
Derecho de Pabellón
Día Cama Otros
Intervenciones quirúrgicas
7 días
Proc. diagnósticos y Terapéuticos
30 días
PRESTACIONES AMBULATORIAS Clínica Avansalud Providencia
www.cruzblanca.cl
Traslados (h)
OTROS PRESTACIONES (Restricciones) a.1)
Exámenes
Tiempos de Espera:
Óptica (g)
80
HOSPITALARIAS Y CIRUGIA MAYOR AMBULATORIA
La cobertura Internacional opera por reembolso y se rige por los porcentajes de bonificación y topes de la Libre Elección, sin que sean
aplicables las coberturas preferentes y está afecta a un tope anual por beneficiario de UF 1000. Para obtener la cobertura, el beneficiario
deberá ceñirse a lo señalado en la letra b) del artículo 10° de las Condiciones generales del contrato de salud Previsional. En caso de
documentos y/o comprobantes de pago que se presenten en idiomas extranjeros distintos del inglés, deberán entregarse traducidos para
proceder a su liquidación.
Sólo cobertura Libre Elección
PRESTADORES DERIVADOS (a.2)
Sin Tope
Sin Tope
Imagenología (Rayos; Scanner; Ecotomografía)
Imagenología (Resonancia Nuclear Magnética)
PRESTACIONES AMBULATORIAS
Consulta Oftalmológica (*)
Kinesiterapia
Clínica Indisa
Sin Tope
70
Fonoaudiología
OTRAS PRESTACIONES a.1)
Sin Tope
Clínica Indisa
Habitación Doble e Individual Institucional
Histopatología
Kinesiterapia
Sin Tope
Consulta Psicología - Psicología Ambulatoria
Medicamentos Ambulatorios (j)
CODIGO DE PLAN : 3INDE36012
Hombre Mujer Hombre Mujer
0 a menos de 2 1.80 1.80 1.80 1.80
2 a menos de 5 0.95 0.80 0.80 0.77
5 a menos de 10 0.75 0.55 0.63 0.55
10 a menos de 15 0.65 0.55 0.55 0.55
15 a menos de 20 0.60 0.70 0.55 0.60
20 a menos de 25 0.70 1.55 0.68 0.92
25 a menos de 30 0.80 2.15 0.68 1.50
30 a menos de 35 1.00 3.30 1.00 1.80
35 a menos de 40 1.10 3.05 1.10 1.65
40 a menos de 45 1.30 2.40 1.30 1.55
45 a menos de 50 1.45 2.45 1.45 1.60
50 a menos de 55 1.75 2.70 1.75 1.90
55 a menos de 60 2.40 3.20 2.40 2.10
60 a menos de 65 3.10 3.50 3.10 2.50
65 a menos de 70 4.30 3.70 4.30 3.00
70 a menos de 75 4.50 3.80 4.50 3.25
75 a menos de 80 5.50 4.50 5.50 4.50
80 y mas 5.50 4.90 5.50 4.50
Firma Agente Isapre Cruz Blanca S.A. Firma Contratante
Nombre : Nombre :
La Cobertura restringida de Parto Cesárea y Aborto corresponden a las prestaciones referidas al embarazo ( parto, cesárea, aborto, embarazo ectópico, hospitalizaciones
por complicaciones del embarazo) cuya cobertura corresponderá a un 25% de lo estipulado en el Plan de Salud Complementario para la libre elección, se excluye de la
cobertura preferente. Se deja constancia que para este tipo de Planes, no será aplicable la cobertura proporcional que alude el inciso II del artículo 33 letra f) de la Ley
Nº18.933.
Huella Dactilar
NOMBRE :
Contratante
a.1) Estas prestaciones se exceptúan de la cobertura preferencial, otorgándose sólo cobertura en modalidad Libre Elección.
a.2) Son prestadores derivados del prestador preferente aquellos que integran su misma Red. En caso de insuficiencia del prestador preferente, la cobertura
corresponderá a la señalada para la Red que integre el prestador utilizado.
ESPECIAL INDISA 3600
NOTAS EXPLICATIVAS
UF
(El precio se pagará en pesos. Para su cálculo se considera el valor de la UF del último día
del mes al que corresponde devengar la cotización.)
Nombre Arancel
c) La línea de cobertura "procedimientos" (diagnósticos y/o terapéuticos) es aplicable exclusivamente para la bonificación de los honorarios del profesional o la institución
que realiza la atención.
m) Tanto el tope general anual por beneficiario, como los montos máximo usuario año son únicos y comprenden las bonificaciones de las prestaciones por libre elección y
por la oferta Preferente. El valor indicado rige para cada beneficiario por año de vigencia de beneficios. La bonificación corresponde a la diferencia entre el precio de la
prestación menos el copago del afiliado. Cuando la suma de la bonificación en un año sea igual al tope, solo se bonificará el 25% de los establecido en el plan de salud,
determinándose de esta forma el nuevo copago del afiliado, con exclusión de las coberturas que explicitan un tope por evento o mensual en el plan de salud.
d) El tope anual indicado para psiquiatría hospitalizada incluye cualquier otra prestación de la especialidad que se otorgue durante la hospitalización
f) Cobertura consulta de urgencia, sólo en atenciones otorgada en servicios de urgencia en horario hábil o inhábil.
g) Para obtener la cobertura de Lentes Ópticos (Cristales y/o Lentes de contacto), se exigirá receta con la indicación médica respectiva, a cada beneficiario que solicite
bonificación. Lo anterior con la sola excepción del reembolso de lentes de presbicia.
j) La cobertura por este concepto corresponde sólo en atención de urgencia, cirugía ambulatoria, y procedimiento de ortopedia y traumatología.
h) Con indicación médica justificada.
Edad (Años) Contratante
La cobertura Internacional se rige por los porcentajes de bonificación y topes de la Libre Elección. No aplican las coberturas preferentes y está afecta a un tope anual por
beneficiario de UF1000. Para obtener la cobertura, el beneficiario deberá ceñirse a lo señalado en la letra b) del artículo 10° de las Condiciones generales del Contrato de
Las garantías Explicitas en Salud (GES) y cobertura adicional para enfermedades catastróficas CAEC se otorgará solamente en prestadores ubicados en el territorio
TABLA DE FACTORES SEXO EDAD Nº 537
l) La cobertura definida para la atención integral de enfermería y nutricionista, sólo aplica para: - Nutricionista: pacientes entre 6 y 35 años con riesgo cardiovascular
modificable con dieta, que presenten obesidad o sobrepeso según criterios de Índice de Masa Corporal(I.M.C.) y con valores de glicemia > 110 mg/dl (diabetes mellitus
tipo II o pre-diabetes), para casos de Enfermería: para mayores de 55 años portadores de patologías crónicas, en centros de Enfermería del Adulto mayor, atendido por
enfermeras universitarias.
UF 3500 Isapre Cruz Blanca -20
El arancel de prestaciones podrá ser reajustado y/o modificado dentro del mes de enero de
cada año, y los cambios entrarán en vigencia a contar del primer día de marzo siguiente. Sin
perjuicio de lo anterior, la Isapre está facultada para incorporar nuevas prestaciones al
arancel en la oportunidad que estime conveniente, las que entraran en vigencia al mes
siguiente de su incorporación. Independiente de lo anterior, la Isapre deberá modificar su
arancel en la misma fecha en que el arancel Fonasa modalidad Libre Elección realice
cambios.
k) “El tope definido para la cobertura de Medicamentos e Insumos Hospitalizados es por evento hospitalario. Se entiende por Evento hospitalario a aquel que engloba
todos los gastos en que incurre un beneficiario mientras permanece internado en un centro asistencial (público o privado), o bajo el régimen de hospitalización
domiciliaria, en forma ininterrumpida, pudiendo incluso recibir las atenciones en uno o más establecimientos hasta que es dado de alta por un profesional médico. La
fecha de alta o término de la hospitalización marca el término del evento. ”
a)La cobertura preferente sólo a través de Ordenes de Atención con prestadores en convenio especificado. Se excluye reembolso. Para otorgar la bonificación preferente
hospitalaria, la atención se debe efectuar en habitación doble o individual institucional, de acuerdo al convenio vigente con el prestador.
i) En intervenciones quirúrgicas asociadas a un pabellón 5 ó superior, o uso de anestesia general, éstos ítems (Box Ambulatorio, Pabellón y Honorarios Médicos) tendrán
la cobertura equivalente a la atención hospitalizada.
(*) Staff Clínica Indisa = Médicos Staff Clínica Indisa en convenio con Cruz Blanca.
e) El tope de medicamentos en hospitalización Psiquiátrica es por evento y está incluido en el tope anual de Psiquiatría hospitalizada.
b) Se bonificará visita interconsultor sólo con indicación del médico tratante.
Unidad
Precio Total Plan de Salud
Complementario en UF según Grupo
familiar
Precio Base Plan de Salud
Complementario en UFCargas
Tope General por
Beneficiario m)
Hombre Mujer Hombre Mujer
0 a menos de 2 1.80 1.80 1.80 1.80
2 a menos de 5 0.95 0.80 0.80 0.77
5 a menos de 10 0.75 0.55 0.63 0.55
10 a menos de 15 0.65 0.55 0.55 0.55
15 a menos de 20 0.60 0.70 0.55 0.60
20 a menos de 25 0.70 1.55 0.68 0.92
25 a menos de 30 0.80 2.15 0.68 1.50
30 a menos de 35 1.00 3.30 1.00 1.80
35 a menos de 40 1.10 3.05 1.10 1.65
40 a menos de 45 1.30 2.40 1.30 1.55
45 a menos de 50 1.45 2.45 1.45 1.60
50 a menos de 55 1.75 2.70 1.75 1.90
55 a menos de 60 2.40 3.20 2.40 2.10
60 a menos de 65 3.10 3.50 3.10 2.50
65 a menos de 70 4.30 3.70 4.30 3.00
70 a menos de 75 4.50 3.80 4.50 3.25
75 a menos de 80 5.50 4.50 5.50 4.50
80 y mas 5.50 4.90 5.50 4.50
Firma Agente Isapre Cruz Blanca S.A. Firma Contratante
Nombre : Nombre :
La Cobertura restringida de Parto Cesárea y Aborto corresponden a las prestaciones referidas al embarazo ( parto, cesárea, aborto, embarazo ectópico, hospitalizaciones
por complicaciones del embarazo) cuya cobertura corresponderá a un 25% de lo estipulado en el Plan de Salud Complementario para la libre elección, se excluye de la
cobertura preferente. Se deja constancia que para este tipo de Planes, no será aplicable la cobertura proporcional que alude el inciso II del artículo 33 letra f) de la Ley
Nº18.933.
Huella Dactilar
NOMBRE :
Contratante
a.1) Estas prestaciones se exceptúan de la cobertura preferencial, otorgándose sólo cobertura en modalidad Libre Elección.
a.2) Son prestadores derivados del prestador preferente aquellos que integran su misma Red. En caso de insuficiencia del prestador preferente, la cobertura
corresponderá a la señalada para la Red que integre el prestador utilizado.
ESPECIAL INDISA 3600
NOTAS EXPLICATIVAS
UF
(El precio se pagará en pesos. Para su cálculo se considera el valor de la UF del último día
del mes al que corresponde devengar la cotización.)
Nombre Arancel
c) La línea de cobertura "procedimientos" (diagnósticos y/o terapéuticos) es aplicable exclusivamente para la bonificación de los honorarios del profesional o la institución
que realiza la atención.
m) Tanto el tope general anual por beneficiario, como los montos máximo usuario año son únicos y comprenden las bonificaciones de las prestaciones por libre elección y
por la oferta Preferente. El valor indicado rige para cada beneficiario por año de vigencia de beneficios. La bonificación corresponde a la diferencia entre el precio de la
prestación menos el copago del afiliado. Cuando la suma de la bonificación en un año sea igual al tope, solo se bonificará el 25% de los establecido en el plan de salud,
determinándose de esta forma el nuevo copago del afiliado, con exclusión de las coberturas que explicitan un tope por evento o mensual en el plan de salud.
d) El tope anual indicado para psiquiatría hospitalizada incluye cualquier otra prestación de la especialidad que se otorgue durante la hospitalización
f) Cobertura consulta de urgencia, sólo en atenciones otorgada en servicios de urgencia en horario hábil o inhábil.
g) Para obtener la cobertura de Lentes Ópticos (Cristales y/o Lentes de contacto), se exigirá receta con la indicación médica respectiva, a cada beneficiario que solicite
bonificación. Lo anterior con la sola excepción del reembolso de lentes de presbicia.
j) La cobertura por este concepto corresponde sólo en atención de urgencia, cirugía ambulatoria, y procedimiento de ortopedia y traumatología.
h) Con indicación médica justificada.
Edad (Años) Contratante
La cobertura Internacional se rige por los porcentajes de bonificación y topes de la Libre Elección. No aplican las coberturas preferentes y está afecta a un tope anual por
beneficiario de UF1000. Para obtener la cobertura, el beneficiario deberá ceñirse a lo señalado en la letra b) del artículo 10° de las Condiciones generales del Contrato de
Las garantías Explicitas en Salud (GES) y cobertura adicional para enfermedades catastróficas CAEC se otorgará solamente en prestadores ubicados en el territorio
TABLA DE FACTORES SEXO EDAD Nº 537
l) La cobertura definida para la atención integral de enfermería y nutricionista, sólo aplica para: - Nutricionista: pacientes entre 6 y 35 años con riesgo cardiovascular
modificable con dieta, que presenten obesidad o sobrepeso según criterios de Índice de Masa Corporal(I.M.C.) y con valores de glicemia > 110 mg/dl (diabetes mellitus
tipo II o pre-diabetes), para casos de Enfermería: para mayores de 55 años portadores de patologías crónicas, en centros de Enfermería del Adulto mayor, atendido por
enfermeras universitarias.
UF 3500 Isapre Cruz Blanca -20
El arancel de prestaciones podrá ser reajustado y/o modificado dentro del mes de enero de
cada año, y los cambios entrarán en vigencia a contar del primer día de marzo siguiente. Sin
perjuicio de lo anterior, la Isapre está facultada para incorporar nuevas prestaciones al
arancel en la oportunidad que estime conveniente, las que entraran en vigencia al mes
siguiente de su incorporación. Independiente de lo anterior, la Isapre deberá modificar su
arancel en la misma fecha en que el arancel Fonasa modalidad Libre Elección realice
cambios.
k) “El tope definido para la cobertura de Medicamentos e Insumos Hospitalizados es por evento hospitalario. Se entiende por Evento hospitalario a aquel que engloba
todos los gastos en que incurre un beneficiario mientras permanece internado en un centro asistencial (público o privado), o bajo el régimen de hospitalización
domiciliaria, en forma ininterrumpida, pudiendo incluso recibir las atenciones en uno o más establecimientos hasta que es dado de alta por un profesional médico. La
fecha de alta o término de la hospitalización marca el término del evento. ”
a)La cobertura preferente sólo a través de Ordenes de Atención con prestadores en convenio especificado. Se excluye reembolso. Para otorgar la bonificación preferente
hospitalaria, la atención se debe efectuar en habitación doble o individual institucional, de acuerdo al convenio vigente con el prestador.
i) En intervenciones quirúrgicas asociadas a un pabellón 5 ó superior, o uso de anestesia general, éstos ítems (Box Ambulatorio, Pabellón y Honorarios Médicos) tendrán
la cobertura equivalente a la atención hospitalizada.
(*) Staff Clínica Indisa = Médicos Staff Clínica Indisa en convenio con Cruz Blanca.
e) El tope de medicamentos en hospitalización Psiquiátrica es por evento y está incluido en el tope anual de Psiquiatría hospitalizada.
b) Se bonificará visita interconsultor sólo con indicación del médico tratante.
Unidad
Precio Total Plan de Salud
Complementario en UF según Grupo
familiar
Precio Base Plan de Salud
Complementario en UFCargas
Tope General por
Beneficiario m)