Preferente
3IQU141014
IQUIQUE 1400 (100/80)
Sin puntaje, no analizado
Plan no comercializable
.:t, cruzslanca PLAN oE SALUD COMPLEI''ENTARIO
MODALIOAD PRESTADOR PREFERENTE
CODIGO DE PlA{ 3tQU141014 NOiTBRE: I nulouE 1400 (100t80)
TIPO DE PLAI{ lndiYidual FUN N"
Preataciones bI RED PLUA CUNICA IQU|aTE UBI'E ELECCIOI{ REGONAL
Erc.9L RG. f.ltlpolirn.
UBRE ELECCI6I{
Ho.p|lal..l8 y Clrugl.. I.yo. Anbulttode % | Tooc I c.oroo Fio
visit Medi@ T6t4le 6 v6 a Inie@ftund {1.G}
Hddrios M6di6 oulnirgic 5610 Coberlura Litre Elecci6n
100 90
Oia Cfla Espeodida.tes {lt.a}
Di€ ema Cuidsdos Inlenevc o C@nflos
Di. ema cuidados lotemedios
Dia Cea sda Cm+FoloteruPa
lmagenoloeia (Rayosi Scffieri E@tmogr.fia)
lmagenologia (Resanda Nudd Magn6tjc€)
Medi€mento6 en hosoneliacj6n IZO
Ma1end6 Clini@3 5 Insumos {2.0
DIe Cda Psiqiebie ll..)
Medi@m4tos en H6t'la|Aacid Psiqtiibca (1.0
100% Sin Tope
Clinica lquique y
clinica $an Jose de Arica
en Upo de habitaci6n Doble
Solo Cobertura Litre Elecq6n
Drogas Cnd6ris Adni*tad* .. Cldos d. 80 80
PRESTACbNES AI'BULATOR|AS
consula ulgefrra {l.gl o...5}
Consuha Ondmd6qi€
HonoEnc Medcos AmbllatdiG ll.l)
oer€cho de Pabdr'| {lJ)
lmagnologia {Rsyos: S6nnei E@tmogrsrle)
lmaoenol@i. lResMancia Nudari/laon6{e)
5610 Coberrura Libre Elecci6n
80 70
cor.s. tu. uF 0.x crhrcr r(!hu. y
5610 Cobertura Libre Ehcci6n
80'/6 Sln Topo
Cllnlce lqulque y
Cllnica San Jocd d€ Aica.
Psiquialri. Amhlaldia
Con$fia Pd@roqia - Psi@losia Ambuldon.
Ats|cj6n InteqEl de Entemsia (zql
armi6n Integ.al d€ Nurricjdista (2,91
5610 Cobedura Libre Elecci6n
80 80Fog.. cibr6r@s AdnitEtEd.s d cicbs de
Pr€stacjon€s D4tal6s PAD li.r):
ouuEd6n: TEr.dG.ro n& dc I y h-b 4 ts.h d.iirl6
obbE i6n: rrJ'nado n& & r F€e ddr.Ls
5610 cobertura Libre Eleccion 40 1,OO VA 40 1.00 vA
pFEStACEl{eS R€ATRNG|DAS{1r4 1t...3)
Psiqui6iti€, p.icd6!i@, pbt6is. trasl.dos, atenci6i
lmlal, cirugi. foloF€n4fta (laEik), Itabmientos de
ddlilirad, dugia ba.iA0ie o de obetdad, PET CT.
5610 Cobetura Libe Elecci6n
orRAs PRESTACTONES O..2)
6pri@ ll.h)
Box amb'ratorio lt-ll l2-.1
Medic€rentos Ambulalorbs l l-t)
5610 CobenuE Libre Elecci6n 80 80
lobonuE hldneioml (l.ml La ob€rtu.a hldn(iond op.E 96 r.€n$.le , re rige p.. 16 porntli.s d. lEilh€.rjn y lope d. L Lbi. Eldi6n, an que *€n
rpli6bl6 l* @bertu65 p..ldcnL5 y lsti aHa . 6 rop. ru.l !.r b.n.fttrrio de UF lo0o
Sdo CoH(,ra Libre Eleccio.l
PRESTADORCS DER|VADOS {I.'-'II
PRESIACIONES AMAUT.ATORIAS
Cllnic.lquiquey
Cllnlcr Srn Jo.a d. Mca.
corcufia u@n:h {rol rl...5l
lnE@&1..1. lR46: sdrE E@ro.rqr.li.) ll...Al
ln.oErcrosia (R.sad, Nrdetr .snAica) {rr.6,
IOSPITALARIAS Y CRT'GIA MAYOR AI'BI'TATORIA Cllnica lquique y Clinic. S.n JG6 d.Adc..n tipo.t. H.bit cior t ob|e
hnRqod6s quinjEi@s
rl \rtR t{oTAs ExEtcaTwas o€t Pt-Ar{ o€ SALIr PARA LA aP|.tcactot{
Fono CruzElbnca 600 818 0OO0 lir cruzob'ra w\dw.cruzblanca.cl
MODALIOAD PRESTADOR PREFERENTE
CODIGO DE PlA{ 3tQU141014 NOiTBRE: I nulouE 1400 (100t80)
TIPO DE PLAI{ lndiYidual FUN N"
Preataciones bI RED PLUA CUNICA IQU|aTE UBI'E ELECCIOI{ REGONAL
Erc.9L RG. f.ltlpolirn.
UBRE ELECCI6I{
Ho.p|lal..l8 y Clrugl.. I.yo. Anbulttode % | Tooc I c.oroo Fio
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Hddrios M6di6 oulnirgic 5610 Coberlura Litre Elecci6n
100 90
Oia Cfla Espeodida.tes {lt.a}
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Dia Cea sda Cm+FoloteruPa
lmagenoloeia (Rayosi Scffieri E@tmogr.fia)
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Medi€mento6 en hosoneliacj6n IZO
Ma1end6 Clini@3 5 Insumos {2.0
DIe Cda Psiqiebie ll..)
Medi@m4tos en H6t'la|Aacid Psiqtiibca (1.0
100% Sin Tope
Clinica lquique y
clinica $an Jose de Arica
en Upo de habitaci6n Doble
Solo Cobertura Litre Elecq6n
Drogas Cnd6ris Adni*tad* .. Cldos d. 80 80
PRESTACbNES AI'BULATOR|AS
consula ulgefrra {l.gl o...5}
Consuha Ondmd6qi€
HonoEnc Medcos AmbllatdiG ll.l)
oer€cho de Pabdr'| {lJ)
lmagnologia {Rsyos: S6nnei E@tmogrsrle)
lmaoenol@i. lResMancia Nudari/laon6{e)
5610 Coberrura Libre Elecci6n
80 70
cor.s. tu. uF 0.x crhrcr r(!hu. y
5610 Cobertura Libre Ehcci6n
80'/6 Sln Topo
Cllnlce lqulque y
Cllnica San Jocd d€ Aica.
Psiquialri. Amhlaldia
Con$fia Pd@roqia - Psi@losia Ambuldon.
Ats|cj6n InteqEl de Entemsia (zql
armi6n Integ.al d€ Nurricjdista (2,91
5610 Cobedura Libre Elecci6n
80 80Fog.. cibr6r@s AdnitEtEd.s d cicbs de
Pr€stacjon€s D4tal6s PAD li.r):
ouuEd6n: TEr.dG.ro n& dc I y h-b 4 ts.h d.iirl6
obbE i6n: rrJ'nado n& & r F€e ddr.Ls
5610 cobertura Libre Eleccion 40 1,OO VA 40 1.00 vA
pFEStACEl{eS R€ATRNG|DAS{1r4 1t...3)
Psiqui6iti€, p.icd6!i@, pbt6is. trasl.dos, atenci6i
lmlal, cirugi. foloF€n4fta (laEik), Itabmientos de
ddlilirad, dugia ba.iA0ie o de obetdad, PET CT.
5610 Cobetura Libe Elecci6n
orRAs PRESTACTONES O..2)
6pri@ ll.h)
Box amb'ratorio lt-ll l2-.1
Medic€rentos Ambulalorbs l l-t)
5610 CobenuE Libre Elecci6n 80 80
lobonuE hldneioml (l.ml La ob€rtu.a hldn(iond op.E 96 r.€n$.le , re rige p.. 16 porntli.s d. lEilh€.rjn y lope d. L Lbi. Eldi6n, an que *€n
rpli6bl6 l* @bertu65 p..ldcnL5 y lsti aHa . 6 rop. ru.l !.r b.n.fttrrio de UF lo0o
Sdo CoH(,ra Libre Eleccio.l
PRESTADORCS DER|VADOS {I.'-'II
PRESIACIONES AMAUT.ATORIAS
Cllnic.lquiquey
Cllnlcr Srn Jo.a d. Mca.
corcufia u@n:h {rol rl...5l
lnE@&1..1. lR46: sdrE E@ro.rqr.li.) ll...Al
ln.oErcrosia (R.sad, Nrdetr .snAica) {rr.6,
IOSPITALARIAS Y CRT'GIA MAYOR AI'BI'TATORIA Cllnica lquique y Clinic. S.n JG6 d.Adc..n tipo.t. H.bit cior t ob|e
hnRqod6s quinjEi@s
rl \rtR t{oTAs ExEtcaTwas o€t Pt-Ar{ o€ SALIr PARA LA aP|.tcactot{
Fono CruzElbnca 600 818 0OO0 lir cruzob'ra w\dw.cruzblanca.cl
c!.r, CruzBlanca ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.
*lro *",, "** o, "ALUD
corupLErirE'rARro
3rc11fl4101{ rourouE 1400 (100a01
SELECCIO}{ DE PRESTACIOI{ES VALORIZADAS
Vigencia desde el 'l' de rrryo 2013 h.3te .l 30 dc Abdl 2014.
LIBRE ELECCION
REGIOIIAL Excepto RG.
100
100 Sln Tope r'l
loo
tm
t-t
tm
10(l Sin Tope r)
ffi 10|l t'-l
a0
a0 Sin Tops r'l
Nota(Al : P.eslrcion.3 con tope anual
- Psiquialria Ambulaloda 3.50 UF
- Ejercicios respndodos y reeducaci6n motdz 2.83 uF
Io'ta (Bl :Tope de odlc.mento3
Se detcrmina de acle.do a 1 lope por everno de Hosdlalizaci6n
od. lC) : Reaiurtabilidad
Los valores cont€mpla(|os en esta cartilla fueron cslculados al 1" de Mayo 2013 por lo que poddn expeimeniar varisciones de acu6.do at m€csnismo de
r€ajuslaltlidad cor{emplado en su contralo. Arancel exp€sado en PESOS ($). Los copagos erecsados en UF se Calal|an s€gtn vstor de ta UF det 0[imo
dia dd mes snledor a la reelizacj6n de las prestacimes.
Nota (D) : Cobenura R€tringida:
En atencionas b€io la modalidad Libre Elecci6n Regi6n Melropolilana, el porcentaF de bonilicad6n ambulatoda y hospilalada disminuy€ a un 70% y 90%
Se excedna de la coberlura preferente la ,tenci6n pdquiarica, dis cama dlnicss de Recuperacion, cirugia fotone{rsdiva (lasik), tratamientos con drogas
biol6gicas , PEI cT y cirugla bariAnca o de obesidad, otorsandose s6to cob€nura en modatidad Lihre Etecci6n.
Nota {El : Individu.lizrci6n d.l p.estador:
(') El pres€r € Plan ds Salud contempla mayor coberlura de alenci6n hospilalana si las prestaciones se reahzan a ilav€s de 6rdefles de atenci6n, en
dalquiera do los pr€sladores de la RED REGIONAL NORTE PLUS m6s abajo detaltados, y de acuedo al nivel de holddia seialado. Se exduye
reembolso. S€ exduye de la cob€nura pcferenle la hosdtalizej6n en slire o depadamento.
(") RED PLUS Clinica lquique y Clinica San Jos€ de tuic€ (Habiisdon Dobte)
Cll.lcr lqtlqu. y CllnlE Sm J6a d. Arlc.
Prtdrdd Oerlv.do Clidcr hulqu. y Clinle Sn Jda d. A'ic.
Firma Agente lsapre Cruz Elanca S.A Firma Contratante
Nombre :
RED PLIJS CLINICA IQUIQUE
t00 Sin Tope t"l
100
100
t-l100
100
100
100
t-t
80
067
80 Sin Tope r1
f1
a0
80
Contratante
*lro *",, "** o, "ALUD
corupLErirE'rARro
3rc11fl4101{ rourouE 1400 (100a01
SELECCIO}{ DE PRESTACIOI{ES VALORIZADAS
Vigencia desde el 'l' de rrryo 2013 h.3te .l 30 dc Abdl 2014.
LIBRE ELECCION
REGIOIIAL Excepto RG.
100
100 Sln Tope r'l
loo
tm
t-t
tm
10(l Sin Tope r)
ffi 10|l t'-l
a0
a0 Sin Tops r'l
Nota(Al : P.eslrcion.3 con tope anual
- Psiquialria Ambulaloda 3.50 UF
- Ejercicios respndodos y reeducaci6n motdz 2.83 uF
Io'ta (Bl :Tope de odlc.mento3
Se detcrmina de acle.do a 1 lope por everno de Hosdlalizaci6n
od. lC) : Reaiurtabilidad
Los valores cont€mpla(|os en esta cartilla fueron cslculados al 1" de Mayo 2013 por lo que poddn expeimeniar varisciones de acu6.do at m€csnismo de
r€ajuslaltlidad cor{emplado en su contralo. Arancel exp€sado en PESOS ($). Los copagos erecsados en UF se Calal|an s€gtn vstor de ta UF det 0[imo
dia dd mes snledor a la reelizacj6n de las prestacimes.
Nota (D) : Cobenura R€tringida:
En atencionas b€io la modalidad Libre Elecci6n Regi6n Melropolilana, el porcentaF de bonilicad6n ambulatoda y hospilalada disminuy€ a un 70% y 90%
Se excedna de la coberlura preferente la ,tenci6n pdquiarica, dis cama dlnicss de Recuperacion, cirugia fotone{rsdiva (lasik), tratamientos con drogas
biol6gicas , PEI cT y cirugla bariAnca o de obesidad, otorsandose s6to cob€nura en modatidad Lihre Etecci6n.
Nota {El : Individu.lizrci6n d.l p.estador:
(') El pres€r € Plan ds Salud contempla mayor coberlura de alenci6n hospilalana si las prestaciones se reahzan a ilav€s de 6rdefles de atenci6n, en
dalquiera do los pr€sladores de la RED REGIONAL NORTE PLUS m6s abajo detaltados, y de acuedo al nivel de holddia seialado. Se exduye
reembolso. S€ exduye de la cob€nura pcferenle la hosdtalizej6n en slire o depadamento.
(") RED PLUS Clinica lquique y Clinica San Jos€ de tuic€ (Habiisdon Dobte)
Cll.lcr lqtlqu. y CllnlE Sm J6a d. Arlc.
Prtdrdd Oerlv.do Clidcr hulqu. y Clinle Sn Jda d. A'ic.
Firma Agente lsapre Cruz Elanca S.A Firma Contratante
Nombre :
RED PLIJS CLINICA IQUIQUE
t00 Sin Tope t"l
100
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t-l100
100
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t-t
80
067
80 Sin Tope r1
f1
a0
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Contratante