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3ISASA0511

INTEGRAMEDICA SUPER A

Puntuación del plan 2,9

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$92.622/mes


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PLAN DE SALUD COIIIPLE]IIENTARIO
C6DIGO DE PLAN 3tsasAo5l I NOf,BRE : PLAN INTEGRAf,EDICA SUPER A
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PRESTACIO ES HOAPITALIZADAS (.5}
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Vi.ita M&tco Tratsnt. 6 vttli. lnt .Eon.l|lDr (c)
Honorado! M6dlco. Quhirdcos
Prccadmienio. Dk€n6.ico! o Tcr.p6ud€o. ( b)
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INTEGRAUEOICA
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Sln Tope
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Habilaci6n Triple
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HOSPITALARI,A SUPER
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INTEGRAMEDICA 15.00 uF 7.50 UF
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PREATACIOIIES AFUIATORIAS
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Honor.do! M€dlco. Ambulslod6 (J)
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D.f3.|D d. P.b.[6n (J)
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OTRAS PRESTAGOXES
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Dmoa. CIM{C!. Adnlnbtrda! 6n Ci.lo. & Qult lot trpil
SC{o Ubre ELcci6n 70
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52.00 uF
Aienc{tn d€ Urgend.: Pr!3b.b€! REO Holpli'l.rL SUPER
'lana! Inloorlm€dca (*) 1m slr Tope Exrnen€r de t bo.abrio- Rx- TAGEco
!o Sin Tooo Raloor'|cia Nud€a, MaorElica
oTROS PRESTACIoI{ES (R..tdcclon6l.4)
Pr6iasb, traslados, liandon t|3ntal, drug'n iolotretrrcdv.
ll.rlt), tratamhnlo3 d3 IntodilHad, lratlmkmlor cln dog.!
tol6glca!y cirugl. b&Llrtca o (b obaei.Ld
Sob cobe.tll. Llbra El6lin
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I ht€ffidofl.. oulrimlc!.
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Ar.rclan O.drl con D.rEU.nio 30 D€aCUA{O lrfi I,EEL INTEGRAI/ICDICA
Fono CruzBlanca 600 818 0000 ww-cruzblanca.cl
INTEGRAMEDICA, esto es, debido a lalta €specialidades o por haber sup€rado 106 liempos da esperE detiniclos, el benefciafo €cibir6 ts misma cob6rtura seiatada 6n
de Salud Complenpntario si utiliza 6ste prestador . Tratandoso de la coberture d€ Honoraios Medicos qulnirgicos, s6lo cofiesponderA cobertura pr€ferente si
con convenio para sl Plan, de lo conkaflo, la cobertura de esle ilem sera la d€ la Libre El€cci6n,
1) Son pr6siadorcs Staff del Plan Prele.enb INTEGRAMEOICA todos tos prcFsionales m6dacos que lrabajan en INTEGRAMEDICA y que lienen convenio
pal6 el Plan.
Pala al€ncbn3a programables, no urgencias, 6n caso de insuficiencia de INTEGRAMEOICA, esto es, debido s falla de $pecialidad* o por hsber supe.sdo tog
*pera definidos, son prealrdorc3 defvrdot ho.plt l.rloa del Plan PrciereniE INTEGRAMEDICA c{alquiera de aquellos qu€ inlegran su Red Hospitralaria. El
en eslos casos, la misma cobertura s€ialada en el Plan de Salud Complemenlario 3i utiliza cuahuie€ de lo! oiro3 pr€3tadoFs de la REO Hospitalaia Full .
|acoberturadeHonorariosM€dicos's6|ocoresponder6coberturaprferente,siuli|i:€n€dico3susc'ilosa|coovenio$pecifcopala€|P|sn,de|ocontrario'|abedur8$r6
de la Libra Ele6i6n
Para d€Erminar b bonificEci6n de dis cama prefelente 56 considerara la Habitaci6n Doble y Tdple utitizede por 6l beneficiedo, siempre que 6sla se €ncuentr€ convenida
el preslador. No se cubre Suit6 o Deparlarnento.
4) Eslas p€stiacion$ 3e excepttan da la cobedurs prelerencial, olorg6ndose s6b coberturE en modalidad Libre Elecci6n.
Este Plan aplicarA cobertura preferente a las hospilalizaciones de urgencia abcludas en regiondislintias de la R€gi6n Mehopolitans. Se entenderA poa hospit6lizad6n de
squella derivsda de un lervicio de urgencia, qu€ por condici6n de salud o cuadro cllnico del pacjenle, leqliele alenci6n r*dica inmediata e inposiergable- No
a esta amplaaci6n de coberturs ninouna hospiializaci6n programada, ni la consulta d€ urg€ncia o ex6anen$ ebctuados en elselvicio de urgencia que no brman pade
gastos de la hospilalizaci6n, La amplisci6n de cobeatura consislir6 en aplicaa a la cu6nta hospilalaria regional, lo3 monlos bonifcadG quo Cruz Blanca hubiera pagado si
sa hubiere efectuado en Cllnic€ lNDlSA.
La alenclin de urgencia ambulsloris y la atencj6n hospitalaria de vads del5€Nicio cle ulgencia lendr6 la cobertura preierenie seialada en el Plan de Salud
cualquiera de los prestsdor$ senebd6 en el punlo a2) pr€cedenle.
La llnea de cobeftura "procedimienlos' (diagn6slicos y/o lelap6utico3) e3 aplicable €xclGivanente para h bonifc€cj6n de bs honorarb3 del prolesiongl o ls in3lituci6n
la alenci6n,
Se bonific€re visila interconsulto. s6lo con indic€ci6n del mSdaco lratanle.
Elbp€ anualindicado para p3iquiatria hospitslizada incluye cualquier otn prestacktn de h $pecialidad qu6 se oir0u€r duianlBla hospibl2aci6n
El top€ de rn€dic€m€ntca en hospitslizaci6n Psiquiatrkra es por evento y 6sl6 incluido en el top3 anual cb Psiquiatrla hospilalizacla.
Cobertura consulla de urgencia, s6lo en alenciones otorgada 6n seNicios de urgencia en horario hibil o inhAbil,
La coberlura por esle concepto conesponde 3610 €n alenci6n de urgencia, cirugla ambulaloria y procedimienlos de orlop€dia y lr8urnatologla,
Para oblener la cobertura de Lent$ Opticos (Crislsles y/o Lentes de conlacb), Be exigire recetr con h indicaci6n mdica relpectiva, a cads benefcisrio que
Lo anlerior con la sola €xcepci6n del reembolso de lenles de pr*bicia.
Cobedura de traslados s6lo con indic€ci6n m6dics justifc€cLs-
Las prestaciones ambulalofas de box, derecho de pabell6n y honotario3 m6dicG quinirgicG ambulatorios iendrdn uns cobertuB equivalenle a la abnci6n hospitalizEda
da interv€nciones quirurghas que 36 encuantr€n ssociadas a un pabell6n 5 o superior, e uso de eneaEsia general, o a la ulrl|zac|6n de un bo,( rmbulatorio por 4
m6s.
Tanto el tope general anusl por beneliciario, como los rnontoi maxirm usuario ano son inicos y compEnden las bonificaciones de laB praslaciones por libre elecci6n y por
Preferente, El valor indicsclo rige para csda beneiciado por allo d€ vigencia de b€n€ficios, La bonifceci6n cora*ponde a la dif€€ncia 6ntr6 el precio de la
el copago del afliado. Cuando la suma de ls bonificaci6n en un ano s€a igual altop., aplica6 la regla de bonilicsci6n de doble piso mlnimo de cobeiura l6gald6
lo dispueslo en el arliculo 1 90 del DFL N'1 de 2005, cleterminanclose de estie fonns el nuevo copago del afiliado.
La cob€rtura Inlenacional se rige por los porcentEes de bonrfrc€cron y tope3 de la Libro Elecci6n. No sphc€n bs cob€rtuEs preterentes y estA alEct! a un tope anual
de UFlooo. Para obtener la cobertura, el b€neficiario debara cefiirse a lo Beilalaclo en la lelra b) del articulo 10" de las Condicion€s generale! dal Conlraio de
Pr€vrs|onal. En caso de doclmenlo3 y/o comprobanles de pago qus se pr$enten en idbmas exlrEnjeros distnbs d6l ingles, debedn entaegaBe kaducidos para proceder e
garsnllas Explicilss en Salud {GES) y coberlura adicaonal pars enfermedad$ caiastr6fcas CAEC ae olorgard solarn€nla en prestadores ubicados en el lerdtorio nacional
parle de la Red de h lsapre.
TABLA DE FACTORES SEXO EDAD N'5:}7
Eded lAfiosl Conll.lente Cama!
Honbrc llujel Homb|E ilulet
0 a menos de 2 1.80 '1.80 1.80 1.80
2 a menos de 5 0.95 0.80 .80 0.77
5 a menos de 10 o.75 0.55 0.55
10 a mems de'15 0.65 0.55 0.55 0.55
'1 5 e menos de 20 0.60 0.70 0.55 0_60
20 a menos de 25 0.70 1.55 0.68 0.s2
25 a menos de 30 0.80 2.15 0.88 1.50
30 a menos de 35 1.00 1.00 1.80
35 a menos de 40 1.10 305 1.10 't.65
40 a menos de 45 1.30 2.40 1.30 1.55
45 a nrenos de 50 1.45 2.45 1.45 1.60
50 a rnenos de 55 1.75 2.70 1.75 1.90
55 a nrenos de 60 2.40 3.20 2.40 2.10
60 a menos de 65 3.10 3.50 3.'10 2.50
65 a menos de 70 4.30 370 4.30 3.00
70 a rnenos de 75 4.50 3.80 4.50 3.25
75 a menos de 80 5.50 4.50 5.50 4.50
80 v m6s 5.50 4.90 5.50 4.50
(El pBdo s6 p.gEra 6n p$o8, PaE EU cddlo s6 @nsirte€ 6l v.br de la UF
nllimo dls d€l ma. d que .{respond€ d.veng€. 16 colizaci6n.)
Integramedica Las Cond63, Manquehue, Barcelona, Centro, Alameda, Norte, Plaza Oe.le, San Migu6l, Floide Salud, Tobstsbay *taci6n Cenlrst.
RED HOSPITALARIA SUPER PLAN II{TEGRAIIEDICA
PEclo B.!t A.n d. S.lud Compl.mrt rlo cn UF
Tore G€nsral por Bcn€itclario t)
arancel d€ presiaciones podrA sar rea,ustado y/o
del nr6s de enerc de cada a6o, y 1o3 c€mbiG entrar6n
a conlaf del pdmer dla de marro 3iguiente. Sin
lo anlerior, la lsspre est6 tacullacla parar incorpoft$
al arancel en la oportunidad que estime
que enlr6ran 6n vigencia al rnea siguienls de Bu
de lo anbrior, la lsapre debera nEdificar su
la mbma fecha en que el arancel Fonasa nrodalidad
ISAPRE CRIJZ BI.ANCA S.A,
!|aar Cruz8|anca
AiIEIO l,l" I PLAI{ OE SALUO COXP|Ef,EmAEO
3ISASAIE1I PTAT{ NTEGRATEIICA SUPER A
SELE@lo{\l oE PRESTACIO eS vALrORzAIlAs
vtcmcl. dad..l l. d. l|.w 20ll hfth.l lll dr
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2012.
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tsaPRE cRttz Bl-^ tca s.A
LIBRE EI.ECCO'{
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-TIEEELECc'6it-7,50 UF
7,50 UF
15,00 uF
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- P5iquietrf a Anbulatorh
- Ejercicio6 r6liretoride y,E€duceci6n rnolriz
olr(B):Topcdo odlcanl.ntoa
s€ detemim de aderdo a I tope por evenlo de Hqspitalizad6o
raotr (C) : R.dulbHlldrd
Lo3 valoree contempla(bc en e6ia cadilla fueron cabubdos al 1'de Mayo 20'll por b que podrln oeedtientar vdlaciones de acuedo al rn€canigvb de
r€justaulidad co. emdado en su conHo- A6ncel expr€sado en uF y se rosju3ta seg0n valo( de la UF dd lltimo dra del nEs anterior a las p.estraciones.
oh (D) : Cobertur. Ro.frlnglda:
seexceptjade|acotjerturapeEr€rE|aaF6te6i6,|ra8lado6'ateIci6.ld€.[a|'cirgieiotorefadiva(b5ik)'|rat]arriento6(b|nfer|i|idad't,ata|rtenio6nds
Uol6gicas y cirugfe bariatic. o de obe.eidad, otorySndce sdio coberiJE en nbdalidad Libe Elecci6n.
Ioia (E) : Eapclfic.clones .lel cony.nlo
ta cob€rfuia indicada en la columna 'EeaEfcod asciados a Red de PreStador* Prefeentea ' a€ obli€ne 3610 a irev€s de Orbfl€3 ale At€rti5n Exterdidas a h
RED de P.6tado.B SUPER anbulatoria y Hos[*blada €o convenlo par"a el Plan. La cobertura prEftr€nb hospitaleria adica, 6i h intemacion s€ r€5liza
Habitaci6.r Dobl6 y Tripb. Esle cobertuE es 1610 a lrev& de 6rden$ de elenci&r y no e3 adhabb en hogtttalizecion€a lttera dd tenitorio nacid|el, Priquiatrla
o eo Cllnicas de Rectlp€raciitn.
RED DE PRESTADORES SIJPER:
HosptralARta cllucAs aval{stluD, LAs uLAs, BtcEl{rEMRto, HosptT L DEL pRoFEsoR
AflBTXTTORIA INIEGRAIEDICA CENTROA EDloOA I1{AB
Las CondeB, Manquehue, Barcelda. Cenlro. Alameda, Node, Plaza OeBle, Sen Miguel, Flodde Salud, Tobalaba y EBl,aci6n Central.
Fifita coit-atante
Nombre:
BEIIEFICCS ASOqAI'O6 A RED DE PRESTAT'ORES
PFEFERENTES
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