INTEGRAMEDICA,estoes,debido a lalta€specialidadesoporhaber sup€rado106liempos da esperEdetiniclos, elbenefciafo€cibir6 tsmisma cob6rturaseiatada6n deSalud Complenpntariosiutiliza6ste prestador.Tratandosode lacobertured€HonoraiosMedicos qulnirgicos, s6lo cofiesponderA coberturapr€ferentesi con convenio paraslPlan,deloconkaflo,lacobertura de esle ilem serala d€la Libre El€cci6n, 1) Son pr6siadorcs StaffdelPlanPrele.enbINTEGRAMEOICAtodos tos prcFsionalesm6dacosquelrabajanenINTEGRAMEDICAyque lienenconvenio pal6 el Plan. Pala al€ncbn3aprogramables,no urgencias, 6n caso de insuficienciadeINTEGRAMEOICA,estoes,debidos fallade$pecialidad*opor hsbersupe.sdotog *peradefinidos,sonprealrdorc3defvrdot ho.plt l.rloadel Plan PrciereniEINTEGRAMEDICAc{alquierade aquellosqu€inlegransuRed Hospitralaria.El enesloscasos, la misma coberturas€ialadaen el Plan de Salud Complemenlario3iutilizacuahuie€delo!oiro3 pr€3tadoFsde la REOHospitalaiaFull. |acoberturadeHonorariosM€dicos's6|ocoresponder6coberturaprferente,siuli|i:€n€dico3susc'ilosa|coovenio$pecifcopala€|P|sn,de|ocontrario'|abedur8$r6 dela LibraEle6i6n Parad€ErminarbbonificEci6ndediscamaprefelente56considerara la Habitaci6nDobley Tdple utitizede por6lbeneficiedo,siempre que 6slase€ncuentr€ convenida el preslador.Nose cubre Suit6 o Deparlarnento. 4) Eslasp€stiacion$3eexcepttandalacobedursprelerencial, olorg6ndoses6bcoberturE en modalidad Libre Elecci6n. EstePlanaplicarA cobertura preferentealashospilalizacionesde urgenciaabcludasenregiondislintiasdelaR€gi6nMehopolitans.SeentenderApoahospit6lizad6nde squelladerivsda deunlerviciode urgencia,qu€ porcondici6n de saludocuadro cllnico delpacjenle,leqlielealenci6nr*dicainmediata einposiergable-No aestaamplaaci6ndecobertursninouna hospiializaci6nprogramada,nilaconsulta d€ urg€nciaoex6anen$ ebctuadosenelselviciodeurgenciaquenobrmanpade gastos de lahospilalizaci6n,La amplisci6nde cobeatura consislir6 en aplicaa a la cu6nta hospilalaria regional, lo3 monlosbonifcadGquo Cruz Blanca hubiera pagado si sa hubiere efectuado en Cllnic€ lNDlSA. Laalenclindeurgenciaambulsloris ylaatencj6n hospitalariadevads del5€Niciocleulgencialendr6lacoberturapreierenie seialadaenelPlan de Salud cualquiera de losprestsdor$senebd6enelpunlo a2) pr€cedenle. Lallneade cobeftura"procedimienlos'(diagn6slicosy/olelap6utico3)e3 aplicable€xclGivanenteparahbonifc€cj6ndebshonorarb3 delprolesionglolsin3lituci6n laalenci6n, Se bonific€re visila interconsulto.s6lo con indic€ci6n delmSdacolratanle. Elbp€anualindicadopara p3iquiatria hospitslizadaincluye cualquierotnprestacktn deh$pecialidadqu6seoir0u€r duianlBla hospibl2aci6n Eltop€ de rn€dic€m€ntca en hospitslizaci6nPsiquiatrkra esporevento y 6sl6 incluidoen eltop3 anualcbPsiquiatrla hospilalizacla. Cobertura consulla de urgencia, s6loenalenciones otorgada 6n seNicios de urgencia en horariohibilo inhAbil, Lacoberluraporesle concepto conesponde3610€nalenci6n de urgencia, cirugla ambulaloria y procedimienlosdeorlop€diaylr8urnatologla, Para oblenerlacoberturadeLent$Opticos (Crislslesy/oLentesde conlacb),Beexigirerecetrconhindicaci6nmdicarelpectiva,acads benefcisrioque Loanlerior conlasola €xcepci6n del reembolso de lenles depr*bicia. Cobeduradetraslados s6lo con indic€ci6n m6dicsjustifc€cLs- Las prestacionesambulalofasde box, derecho de pabell6n y honotario3m6dicG quinirgicGambulatoriosiendrdnunscobertuBequivalenlea laabnci6nhospitalizEda da interv€ncionesquirurghasque36encuantr€n ssociadas aunpabell6n5 osuperior,euso de eneaEsiageneral,oalaulrl|zac|6n de unbo,(rmbulatoriopor4 m6s. Tanto el tope generalanuslpor beneliciario,comolosrnontoi maxirmusuario ano soninicosycompEndenlas bonificacionesdelaBpraslacionespor libre elecci6nypor Preferente,Elvalorindicsclorigeparacsda beneiciadoporallod€ vigenciadeb€n€ficios,Labonifceci6n cora*pondealadif€€ncia6ntr6 elpreciodela elcopago delafliado.Cuandolasuma de ls bonificaci6n enunano s€a igualaltop.,aplica6laregla de bonilicsci6nde doble piso mlnimo decobeiura l6gald6 lodispueslo enelarliculo190del DFLN'1de2005,cleterminanclosedeestiefonnselnuevo copago del afiliado. Lacob€rtura Inlenacionalse rige por los porcentEes debonrfrc€cronytope3delaLibro Elecci6n.No sphc€nbscob€rtuEspreterentesyestAalEct! aun topeanual deUFlooo.Para obtenerlacobertura, el b€neficiario debara cefiirse alo Beilalacloen la lelra b) delarticulo10" de las Condicion€sgenerale!dalConlraiode Pr€vrs|onal. En caso dedoclmenlo3 y/ocomprobanlesdepagoqussepr$entenenidbmasexlrEnjerosdistnbsd6l ingles,debednentaegaBekaducidospara procedere garsnllasExplicilss en Salud {GES)ycoberluraadicaonalparsenfermedad$caiastr6fcasCAECaeolorgard solarn€nla en prestadores ubicados enellerdtorionacional parle delaRed dehlsapre. TABLADE FACTORES SEXO EDADN'5:}7 EdedlAfioslConll.lenteCama! HonbrcllujelHomb|Eilulet 0a menos de21.80'1.801.801.80 2 amenos de50.950.80.800.77 5 amenos de10o.750.550.55 10amems de'150.650.550.550.55 '15 emenosde200.600.700.550_60 20amenosde250.701.550.680.s2 25amenos de300.802.150.881.50 30a menos de351.001.001.80 35amenosde401.103051.10't.65 40 a menos de 451.302.401.301.55 45 a nrenos de501.452.451.451.60 50a rnenos de 551.752.701.751.90 55a nrenos de 602.403.202.402.10 60a menos de 653.103.503.'102.50 65a menos de 704.303704.303.00 70a rnenos de 754.503.804.503.25 75amenos de805.504.505.504.50 80v m6s5.504.905.504.50 (ElpBdos6 p.gEra 6np$o8, PaEEUcddlos6@nsirte€6lv.brdela UF nllimodlsd€lma.dque.{respond€d.veng€.16colizaci6n.) IntegramedicaLasCond63, Manquehue,Barcelona, Centro, Alameda, Norte, PlazaOe.le,San Migu6l,FloideSalud,Tobstsbay*taci6nCenlrst. REDHOSPITALARIASUPERPLAN II{TEGRAIIEDICA PEcloB.!tA.n d.S.ludCompl.mrtrlocnUF ToreG€nsral por Bcn€itclariot) aranceld€presiacionespodrAsarrea,ustadoy/o delnr6s deenercdecadaa6o,y1o3c€mbiGentrar6n a conlaf delpdmerdla de marro3iguiente. Sin loanlerior,lalsspre est6tacullaclapararincorpoft$ alarancel en la oportunidadque estime queenlr6ran6n vigencia alrneasiguienlsdeBu deloanbrior, lalsapre deberanEdificarsu lambmafechaenqueelarancel Fonasanrodalidad ISAPRECRIJZBI.ANCAS.A,
!|aarCruz8|anca AiIEIOl,l"IPLAI{OESALUOCOXP|Ef,EmAEO 3ISASAIE1IPTAT{NTEGRATEIICASUPERA SELE@lo{\loEPRESTACIOeSvALrORzAIlAs vtcmcl.dad..ll. d.l|.w20llhfth.lllldr ^Ddl 2012. FinmAgente lsape cruzBlancasA. tsaPREcRttz Bl-^ tcas.A LIBREEI.ECCO'{ r----E----r--EEi--] f-------f--ii,$--f ffi ffi FFTF -TIEEELECc'6it-7,50UF 7,50UF 15,00uF 15,00uF -P5iquietrfaAnbulatorh -Ejercicio6r6liretoridey,E€duceci6nrnolriz olr(B):Topcdoodlcanl.ntoa s€detemimdeaderdoaItope por evenlo de Hqspitalizad6o raotr(C):R.dulbHlldrd Lo3 valoreecontempla(bc en e6ia cadilla fueron cabubdosal1'deMayo20'llporbquepodrlnoeedtientarvdlacionesde acuedo alrn€canigvb de r€justaulidad co.emdadoensuconHo-A6ncelexpr€sado enuFyse rosju3ta seg0n valo( dela UFdd lltimodradelnEsanterioralas p.estraciones. oh(D):Cobertur. Ro.frlnglda: seexceptjade|acotjerturapeEr€rE|aaF6te6i6,|ra8lado6'ateIci6.ld€.[a|'cirgieiotorefadiva(b5ik)'|rat]arriento6(b|nfer|i|idad't,ata|rtenio6nds Uol6gicasycirugfebariatic.odeobe.eidad,otorySndcesdiocoberiJEennbdalidadLibeElecci6n. Ioia(E):Eapclfic.clones.lelcony.nlo tacob€rfuiaindicada enlacolumna 'EeaEfcodasciadosa Red dePreStador*Prefeentea' a€obli€ne3610airev€sdeOrbfl€3aleAt€rti5nExterdidasah REDdeP.6tado.BSUPER anbulatoriayHos[*blada€oconvenlopar"aelPlan.LacoberturaprEftr€nbhospitaleriaadica,6ihintemacions€r€5liza Habitaci6.r Dobl6yTripb.EslecobertuEes1610alrev&de6rden$deelenci&r yno e3adhabben hogtttalizecion€altteraddtenitorio nacid|el, Priquiatrla oeo CllnicasdeRectlp€raciitn. RED DE PRESTADORESSIJPER: HosptralARtacllucAsaval{stluD,LAsuLAs, BtcEl{rEMRto,HosptTLDELpRoFEsoR AflBTXTTORIAINIEGRAIEDICACENTROAEDloOAI1{AB LasCondeB, Manquehue,Barcelda.Cenlro. Alameda, Node, Plaza OeBle, Sen Miguel, Flodde Salud, Tobalaba yEBl,aci6nCentral. Fifita coit-atante Nombre: BEIIEFICCSASOqAI'O6A REDDEPRESTAT'ORES PFEFERENTES H o 5 I T L R I s