PreferenteCódigo 3LRSA20211
LOS RIOS EXTRA PLUS 2000SAST
- Puntuación del plan
- No analizado
Plan no comercializable.
Desde
$94.108/mes
ripc-rer"to PLAN DE SALUD COTUIPLEMENTARIO
CODIGO DE PLAN 3LRSA2ll21l NOMBRE LOS RIOS 2qro SAST
FUN N"
TIPO DE PLAN lndMdual Grupal
r) enrreneXrs nreloML LOS RIOS
UBRE ElEccl6fl LIBRE ELECCIOI{ REGK)I{AL
Erc.pto R.glons vll _ Vtl
RG. IEIROFOLITAI{A vlt REGlor . vll REGIo
PRESTACIONES HOSPITALIZADAS
vislb Medco Traia{e 6 Vkna hiEEd|sultor (b) |
Hdorario6 Mtdicos odnirsicoB I
Procedlm€nro€ Dr.snddlcoc o rerap6'dco5 ( c) |
rfi€litd'apia I
Dta Ctma EaP€<rtId€dB ]
uTt-lJcl
ola Cama Ssla Cuna-FototeraPla
Oia Cama Otms
Derecho de Pabe[6n
tmagenologtt (Rayos: sca icc Ecotomogrdt)
lmasqrlosia (Re6o.rtxtr N'dssf ua$t€tica)
,K5rms'tos en ho€Pndiad6n
\ide€ cllnico6 s In{mc
Dlr CamE Psiquittls (d)
I MedicamertG €n tlordt€azad6n Psiqd{rlrlca (€)
I
I Prestadnss Pdquctdcas HGplldizada3 (d)
I Dla C.ma cllnica d€ R€d4sEdlh
70
5.01 uF
'01 UF
2.5t UF
30.@ uF
12.50 uF
i.25 UF
7.50 UF
80
O'7 UF
2.49 VA
5.01 uF
lo.c2 uF
2.51 UF
5.01 VA
3.53 VA
1-2VA
t-22 VA
30.@ uF
12.50 UF
1.25 Ur
7.50 UF
80
o-47 UF
2.89 VA
r50 uF
tt.sg uF
2.75 VF
5,50 vA
5.79 VA
t.3t vA
t.3a vA
1.3,1 VA
3t.50 uF
13.75 UF
1.25 UF
7.04 uF
2.Eg v
80% sin Topo
Sanato.lo
Aloman Pleza
lndlvidutl
t.25lJF
7.80 UF
12.50 UF
12$ UF
PRESTACIOI{ES AXBUIITORIAS
70
o.55 UF
80
0.55 UF
8rt
o.55 UF
Conaila UQattda (0 O56 UF 0.55 UF o-55 UF
Cd|€dte Ondmol6glca
Horn|Edo8 M6dr@s Ambulatorlos {l)
DIs cama (ll
Derecho de Pabdl6n (l)
lmags.tologla (tiatb6l scarna: Ecolomogrdt)
haq.nolosls (Rssortnda Nuderr iragnelie)
Kinedts_4i6
,llcamgnos A,l|od'ro(bs 0)
Pltqdslrla Antdtloria
Cd|sul! PElcologla - P'*togla Amtrdatstr
0.55 UF
2.89 VA
3.53 VA
1.05 VA
O.A UF
0.56 UF
2.75 VA
2.75 VA
0,55 UF
2.89 VA
5.Ot VA
3.53 VA
1_05 VA
O.S UF
0.56 UF
2.75 VA
2.75 VA
't.a2 va
0-55 UF
2.89 VA
5.01 VA
3_53 VA
't.(5 vA
o.gi| uF
0.55 UF
2.75 VA
2.75 VA
3.54 UF
2.75 ttF
2.75 UF
243 UF
OIRAS PRESTACIqIES
optlca (c)
TEslados (h)
omgas Citotodcas Admhbradas er Clcbc (|.3 Odmlolc'8l*l
a0
11.00 uF
80
i t.m uF
8tl
l1.m uF
0.70 uF
3.OO UF
oTROS lR.st lcarons)
Siugia totonemcttua (lasliq. lda.ni6| os oa l|t€rn|oao
r.laml€nto€ con dtogas Hol6gicas y drugla barillrlca o dc solo cobentra Libre Eleccion Re€i6n lretropolilana
Al€rx')n€s de Uodlda cob€rtuia de aclerdo a le regidn dd p|estadd ulilizado.
IIEXPOS DE ESPERA
lodl.s Inrsv€rxtrE6 qt{rylca6 I 30 dla
Fono CruzBlanca 600 818 0000 c$* cruzeanca www.cruzblanca.cl
CODIGO DE PLAN 3LRSA2ll21l NOMBRE LOS RIOS 2qro SAST
FUN N"
TIPO DE PLAN lndMdual Grupal
r) enrreneXrs nreloML LOS RIOS
UBRE ElEccl6fl LIBRE ELECCIOI{ REGK)I{AL
Erc.pto R.glons vll _ Vtl
RG. IEIROFOLITAI{A vlt REGlor . vll REGIo
PRESTACIONES HOSPITALIZADAS
vislb Medco Traia{e 6 Vkna hiEEd|sultor (b) |
Hdorario6 Mtdicos odnirsicoB I
Procedlm€nro€ Dr.snddlcoc o rerap6'dco5 ( c) |
rfi€litd'apia I
Dta Ctma EaP€<rtId€dB ]
uTt-lJcl
ola Cama Ssla Cuna-FototeraPla
Oia Cama Otms
Derecho de Pabe[6n
tmagenologtt (Rayos: sca icc Ecotomogrdt)
lmasqrlosia (Re6o.rtxtr N'dssf ua$t€tica)
,K5rms'tos en ho€Pndiad6n
\ide€ cllnico6 s In{mc
Dlr CamE Psiquittls (d)
I MedicamertG €n tlordt€azad6n Psiqd{rlrlca (€)
I
I Prestadnss Pdquctdcas HGplldizada3 (d)
I Dla C.ma cllnica d€ R€d4sEdlh
70
5.01 uF
'01 UF
2.5t UF
30.@ uF
12.50 uF
i.25 UF
7.50 UF
80
O'7 UF
2.49 VA
5.01 uF
lo.c2 uF
2.51 UF
5.01 VA
3.53 VA
1-2VA
t-22 VA
30.@ uF
12.50 UF
1.25 Ur
7.50 UF
80
o-47 UF
2.89 VA
r50 uF
tt.sg uF
2.75 VF
5,50 vA
5.79 VA
t.3t vA
t.3a vA
1.3,1 VA
3t.50 uF
13.75 UF
1.25 UF
7.04 uF
2.Eg v
80% sin Topo
Sanato.lo
Aloman Pleza
lndlvidutl
t.25lJF
7.80 UF
12.50 UF
12$ UF
PRESTACIOI{ES AXBUIITORIAS
70
o.55 UF
80
0.55 UF
8rt
o.55 UF
Conaila UQattda (0 O56 UF 0.55 UF o-55 UF
Cd|€dte Ondmol6glca
Horn|Edo8 M6dr@s Ambulatorlos {l)
DIs cama (ll
Derecho de Pabdl6n (l)
lmags.tologla (tiatb6l scarna: Ecolomogrdt)
haq.nolosls (Rssortnda Nuderr iragnelie)
Kinedts_4i6
,llcamgnos A,l|od'ro(bs 0)
Pltqdslrla Antdtloria
Cd|sul! PElcologla - P'*togla Amtrdatstr
0.55 UF
2.89 VA
3.53 VA
1.05 VA
O.A UF
0.56 UF
2.75 VA
2.75 VA
0,55 UF
2.89 VA
5.Ot VA
3.53 VA
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O.S UF
0.56 UF
2.75 VA
2.75 VA
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0-55 UF
2.89 VA
5.01 VA
3_53 VA
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0.55 UF
2.75 VA
2.75 VA
3.54 UF
2.75 ttF
2.75 UF
243 UF
OIRAS PRESTACIqIES
optlca (c)
TEslados (h)
omgas Citotodcas Admhbradas er Clcbc (|.3 Odmlolc'8l*l
a0
11.00 uF
80
i t.m uF
8tl
l1.m uF
0.70 uF
3.OO UF
oTROS lR.st lcarons)
Siugia totonemcttua (lasliq. lda.ni6| os oa l|t€rn|oao
r.laml€nto€ con dtogas Hol6gicas y drugla barillrlca o dc solo cobentra Libre Eleccion Re€i6n lretropolilana
Al€rx')n€s de Uodlda cob€rtuia de aclerdo a le regidn dd p|estadd ulilizado.
IIEXPOS DE ESPERA
lodl.s Inrsv€rxtrE6 qt{rylca6 I 30 dla
Fono CruzBlanca 600 818 0000 c$* cruzeanca www.cruzblanca.cl
La coberiura Preferente Regional LOS RIOS se obliene con prestadores de las regiones Vll - Vlll, tanto a t av€s de ordenes de alenci6n
rcembolsos.
Cobertura LOS RIOS PLUS s6lo se otorga En Sanatorio Alemen, de acuerdo a la Hoteleda sefiatada - pieza Individual: -, esta Ultima
es aplicable a traves de 6rdenes de atenci6n.
prest'adores detivados de la coberlura Prefere.nte LegigTl Lg Rlos cualquier prestador de las regiones donde 6sta cobenura aplica. Estador derivado de la cobertura preferenie Regional LOS RIOS PLUS, Cllnica Biq.Bio
1) Estas prestaciones se exceptuan de la cobertura preferencial, otorg6ndose s6lo cobertura en modalidad Libre Eleccion Regi6n Metropolitana.
b) Se bonificara visita interconsultor s6lo cpn indicaci6n del medico tratante.
La linea de cobertura "procedimientos" (diagn6sticos y/o terapeuticos) es aplicabte exclusivamenle para la boniticaci6n de los honorarios
fesional o la instituci6n que realiza la atenci6n.
Eltope anual indicado para psiquiatria hospitalEada incluye cualquier otla prestaci6n de la especialidad que se otorgue durante la hospitalizaci6n.
El tope de medicamentos en hospitalzaci6n Psiquiatrica es por evento y este induido en el tope anual de psiquiatrla hospitalizada.
Cobe ura consulta de urgencia, s6lo en atenciones olorgada en servicios de urgencia en horario hebil o inhabil.
CODIGO DE PI-AN : 3LRSA20211 NOiIBRE :
NOTAS EXPLICATIVAS
TABLA DE FACTORES SEXO EDAD NO 5:I7
Edad (Afios) Conftatanta Carga3
Homb|E mubr Hombft muler
0 a fieflos de 2 1.80 1.80 1.80 1.ao
2 a menos de 5 0.05 o.80 0.80 o.77
5 a menos de 10 o75 055 o.63 0.55
10 a menos de 15 065 055 0.55 0.55
15 a menos de 20 060 070 0.55 0.60
20 a menca de 25 0.70 1.55 o6a o.s2
25 a merbs de 30 0.80 2.15 o.6a 150
30 a menos de 35 1.00 3.30 1.00 1.AO
35 a menos de 40 110 305 1.10 t.a5
130 21(l 1.30 1.55
45 a mends de 50 1.45 215 115 1.60
50 a menos de 55 1.75 2.70 1.75 190
55 a menos d6 60 2.40 3.20 2.10 2.10
60 a menos de 65 310 3.5r0 3.10 2.50
65 a menos de 70 430 370 430 3.(10
70 a menos de 75 4.50 3.ao 450 3.25
75 a menos de 80 5.50 4.50 5.50 tt.50
80 v mas 5.50 4.90 5.50 4_50
Ftrma Aqente Baore oruz tllanca s.A,
LOS RIOS 2000 sAsr
Base Plan dg Salud CornDlenEntario en
€n UF
familiar
(b cada ailo, y lG cambios ent'anin en vigencia a contar del primer dla de marzo
siguiente. Sin perjuicro de lo antedor, la lsapre e€t6 facuitada para incorpor-ar nuevas
prestaooies al a€ncel en la oporfunilad que estime @nveniente, las que enfaran en
vilencia al rnes *Juiente cle su incorporaci6n. Independienia de lo anterior, la lsepre
deber, modificar su araricelen la mi6ma fecha en que el arancel Fonasa modalidad Libre
Elecci6n rEelice cambios.
F'nrE--rrarane
Nombre:
prcsente Plan de salud complementario conlempla mayor cobertura en atenciones o prestaciones realizadas en prestadofqg de satud detintas a la Regi6n Metropolitana. columnas Libre Elecci6n Regional, Preferente Regional Los Rfos, Los Rios plus.
Para oblener la cobertura de Lentes Opticos (Cristales y/o Lentes de contac'to), se exigir6 receta con la indicaci6n medica respectiva, a
Eficiario que solicite bonificaci6n. Lo anterior con la sola excepci6n del reembolso de lenba de presbicia.
Con indicaci6n m6dica justificada.
En interyenciones quinlrgicas asociadas a un pabell6n 5 o superior, o uso de aneatesia general, 6stos ltems (Box Ambulatorio,
norarios M€dicos) tendran la cobertura equivalente a la atenci6n hospitalizada.
La cobertu.a por este concepto cotresponde s6lo en atenci6n de urgencia, cirugia ambulatoda, y procedimiento de ortopedia y traumatoloqia.
Tanto el lope general anual por beneficiario, como los montos m6ximo usuario afio son 0nicos y comprenden las bonificaciones de las
libre elecci6n y por la oferla Preferente. El valor indic€do rige para cada beneficiario por afio de vigencia de beneficios. La bonificaci6n
la diferencia entre el precio de la prestaci6n menos el copago del afiliado. Cuando la suma de la bonificaci6n en un afio sea iguat al tope, solo
bonificare el 25% de los establecido en el plan de salud, determin6ndose de esta foma el nuevo copago del afiliado, con exclusidn de laa
explicitan un tope por evento o mensual en el plan de salud.
les del Contrato de Salud Previsional. En caso de documentos y/o comprobantes de pago que se prcsenten en idiomas exfanieros dislintos
deberan entregarse lraducidos para proceder a su liquidaci6n.)
garantias Explicitas en Salud (GES) y cobertura adicional para enfermedades catastr6ficas CAEC 8e otorgara sobmente en prestadores
eltenitorio nacionalque fomen parte de la Red definida por la lsapre.
La cobertura Intemacional se rige por los porcentajes de bonificaci6n y topes de la Lib.e Etecci6n Nacionat y estd afecla a un tope anual
beneficiario de UF1000. PaIa obtener la cobertura, el benefciario deber6 ceiirse a lo sefialado en la lelra b) del ar culo 10" de las Condicir
se paga6 en p€sos- Para su cSlculo se considera
dd mes al que coresponde devengar la cotizacit5n,)
rcembolsos.
Cobertura LOS RIOS PLUS s6lo se otorga En Sanatorio Alemen, de acuerdo a la Hoteleda sefiatada - pieza Individual: -, esta Ultima
es aplicable a traves de 6rdenes de atenci6n.
prest'adores detivados de la coberlura Prefere.nte LegigTl Lg Rlos cualquier prestador de las regiones donde 6sta cobenura aplica. Estador derivado de la cobertura preferenie Regional LOS RIOS PLUS, Cllnica Biq.Bio
1) Estas prestaciones se exceptuan de la cobertura preferencial, otorg6ndose s6lo cobertura en modalidad Libre Eleccion Regi6n Metropolitana.
b) Se bonificara visita interconsultor s6lo cpn indicaci6n del medico tratante.
La linea de cobertura "procedimientos" (diagn6sticos y/o terapeuticos) es aplicabte exclusivamenle para la boniticaci6n de los honorarios
fesional o la instituci6n que realiza la atenci6n.
Eltope anual indicado para psiquiatria hospitalEada incluye cualquier otla prestaci6n de la especialidad que se otorgue durante la hospitalizaci6n.
El tope de medicamentos en hospitalzaci6n Psiquiatrica es por evento y este induido en el tope anual de psiquiatrla hospitalizada.
Cobe ura consulta de urgencia, s6lo en atenciones olorgada en servicios de urgencia en horario hebil o inhabil.
CODIGO DE PI-AN : 3LRSA20211 NOiIBRE :
NOTAS EXPLICATIVAS
TABLA DE FACTORES SEXO EDAD NO 5:I7
Edad (Afios) Conftatanta Carga3
Homb|E mubr Hombft muler
0 a fieflos de 2 1.80 1.80 1.80 1.ao
2 a menos de 5 0.05 o.80 0.80 o.77
5 a menos de 10 o75 055 o.63 0.55
10 a menos de 15 065 055 0.55 0.55
15 a menos de 20 060 070 0.55 0.60
20 a menca de 25 0.70 1.55 o6a o.s2
25 a merbs de 30 0.80 2.15 o.6a 150
30 a menos de 35 1.00 3.30 1.00 1.AO
35 a menos de 40 110 305 1.10 t.a5
130 21(l 1.30 1.55
45 a mends de 50 1.45 215 115 1.60
50 a menos de 55 1.75 2.70 1.75 190
55 a menos d6 60 2.40 3.20 2.10 2.10
60 a menos de 65 310 3.5r0 3.10 2.50
65 a menos de 70 430 370 430 3.(10
70 a menos de 75 4.50 3.ao 450 3.25
75 a menos de 80 5.50 4.50 5.50 tt.50
80 v mas 5.50 4.90 5.50 4_50
Ftrma Aqente Baore oruz tllanca s.A,
LOS RIOS 2000 sAsr
Base Plan dg Salud CornDlenEntario en
€n UF
familiar
(b cada ailo, y lG cambios ent'anin en vigencia a contar del primer dla de marzo
siguiente. Sin perjuicro de lo antedor, la lsapre e€t6 facuitada para incorpor-ar nuevas
prestaooies al a€ncel en la oporfunilad que estime @nveniente, las que enfaran en
vilencia al rnes *Juiente cle su incorporaci6n. Independienia de lo anterior, la lsepre
deber, modificar su araricelen la mi6ma fecha en que el arancel Fonasa modalidad Libre
Elecci6n rEelice cambios.
F'nrE--rrarane
Nombre:
prcsente Plan de salud complementario conlempla mayor cobertura en atenciones o prestaciones realizadas en prestadofqg de satud detintas a la Regi6n Metropolitana. columnas Libre Elecci6n Regional, Preferente Regional Los Rfos, Los Rios plus.
Para oblener la cobertura de Lentes Opticos (Cristales y/o Lentes de contac'to), se exigir6 receta con la indicaci6n medica respectiva, a
Eficiario que solicite bonificaci6n. Lo anterior con la sola excepci6n del reembolso de lenba de presbicia.
Con indicaci6n m6dica justificada.
En interyenciones quinlrgicas asociadas a un pabell6n 5 o superior, o uso de aneatesia general, 6stos ltems (Box Ambulatorio,
norarios M€dicos) tendran la cobertura equivalente a la atenci6n hospitalizada.
La cobertu.a por este concepto cotresponde s6lo en atenci6n de urgencia, cirugia ambulatoda, y procedimiento de ortopedia y traumatoloqia.
Tanto el lope general anual por beneficiario, como los montos m6ximo usuario afio son 0nicos y comprenden las bonificaciones de las
libre elecci6n y por la oferla Preferente. El valor indic€do rige para cada beneficiario por afio de vigencia de beneficios. La bonificaci6n
la diferencia entre el precio de la prestaci6n menos el copago del afiliado. Cuando la suma de la bonificaci6n en un afio sea iguat al tope, solo
bonificare el 25% de los establecido en el plan de salud, determin6ndose de esta foma el nuevo copago del afiliado, con exclusidn de laa
explicitan un tope por evento o mensual en el plan de salud.
les del Contrato de Salud Previsional. En caso de documentos y/o comprobantes de pago que se prcsenten en idiomas exfanieros dislintos
deberan entregarse lraducidos para proceder a su liquidaci6n.)
garantias Explicitas en Salud (GES) y cobertura adicional para enfermedades catastr6ficas CAEC 8e otorgara sobmente en prestadores
eltenitorio nacionalque fomen parte de la Red definida por la lsapre.
La cobertura Intemacional se rige por los porcentajes de bonificaci6n y topes de la Lib.e Etecci6n Nacionat y estd afecla a un tope anual
beneficiario de UF1000. PaIa obtener la cobertura, el benefciario deber6 ceiirse a lo sefialado en la lelra b) del ar culo 10" de las Condicir
se paga6 en p€sos- Para su cSlculo se considera
dd mes al que coresponde devengar la cotizacit5n,)
r3e, CruzBlanca
)t
ANEXO NO I PLAN DE SALUD COI{PLETENTARIO
3LnSrUrO2t't Los Rlos zDo sAsr
SELEcctoN DE pREsrActoNEs vALoRlzADAs
Vigencie d€sde el lo deFebt€ro 20ll hastt el 30 de Abril 2012.
UBRE ELECCIOI{
RECKtiLAL Etc.pto .I PREFEiEI|IE REGIONA! LOS RI('S
LOS RIO!i PLUS
r)
490
o
I
I
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a
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I
Fnns Agonte ls.p.e Cnz BlsEa S.A
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Noa.lA) : Pit t|dqE co.r toP. .nu.l
- PsfuIi.LlsAmt-a.rdir 2.f6 uF
- Ejatn8 Flprrst'rio3 y F€drcad6n nrolriz 3.54 uF
ibr. (Bl :rop. d. X.dc.mr!o.
S. ddmiE d€ adsdo a 1 roF pd BY€.tto .le HoE l;iEcii.
Noir (c) : R.ilrarbllld.d
r-o" *t* -nt np"a* o "<" qt a t€ron eLllad6 al I. rl€ F€b|!.o 2ol1 pd lo qs podfan e4a.imsts vsi&tlB de aar..do.l n€cdi& R{Gt bilidad c.ntmdado en su @nrrdo AEncd
ssb$do en uF y s€ r!4ust segln v.ld d€ l! uF d.l rihim dla dd ms anl€.io. e las pr€.laddlts.
Nor. (D) : cob.rlun tL.irlngld:
En aren.ioo€s baio Ia modaltlad Libre E*io Regido MetopoliiEne, d pd€i.ie dB bdifi@ifi artdEidi. y hcdtdsra disinuyg. ur 70*-
L.ssig!i'n€6p.est*ir.s€,a€pil$de|a6bgtuEpd9G.de|'otdgiando6€s6|o@bgtndmodsld.dLiFE|gdjdRqid.u€lrpditan$or9Ialotd'ef.act'a{|k),ho3&|dd|dd'
tElsmi.ntos con d.ogas uol6gi.65 y .!!gie bdiiitid o d. ob6id.d
t'lolr (El : h.Ivldu.llzrrr6n rlcl pELdoT:
E|PE;abP|andes9|udcmdmentadoconl'ldamaya@b€rtUra.nst6rid63op.€steid6F!t2ada5mtE3t.dd€sdesdUddsr.{*rdstintas€|eR6qihM6t..9o{t6|E'corIMa5lrnE&
R6gidal, P.d*nto R.gi6al LG Rl6, Lo6 Rlos Plus.
!e obsrura pr6t6Bte R€{ion.t LOS RrOS s obrieoe @ r.€Ftedoc d. lE. rcgio6 Vll - Vlll, t41o . lrsv& (,. ddds d. erdd6.r lborl6). dm |Etrbdc
!.cob.n!hLo5R|osPLUs.6|o..oto'!t.nserrodoA.!'..Ld..cu.'do.hHord.'|...,|.|.d..P|a|nd|ddu.t-|6t.|tdm|Gob'hrn.6|o..pl|db|Grt..Y...|.6.d€n..d..rdi&'
f lSA: s...!o.lo adln
)t
ANEXO NO I PLAN DE SALUD COI{PLETENTARIO
3LnSrUrO2t't Los Rlos zDo sAsr
SELEcctoN DE pREsrActoNEs vALoRlzADAs
Vigencie d€sde el lo deFebt€ro 20ll hastt el 30 de Abril 2012.
UBRE ELECCIOI{
RECKtiLAL Etc.pto .I PREFEiEI|IE REGIONA! LOS RI('S
LOS RIO!i PLUS
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490
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S. ddmiE d€ adsdo a 1 roF pd BY€.tto .le HoE l;iEcii.
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