.t Cru:€l&lca PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIOMODALIDAD PRESTADOR PREFERENTECODIGO DE PLAI{ 3LW022t14 I{flBRE LOS VALLES 2NO 9OST HCVMNFO DE PLAN lndhridul FUt{ t{..) PREFERE{IE REGtOitAL LOS VALILES UBRE EL€CC|oX REdOiI.'L.FDro E!r6o l.rrnpollr:mPRESTACIONES HOSPITAUZADAS Eonil56o6fl | T@ n{r. 'io--1-----Jdmoffi% | r.06 lcopaoorpl *".n""-irurrM.ila M6di@ TELnt 6 VisiL lib@nsnor (ln)HdmnG Medic OuinirgidPraedtnidtos Diron&ti@ o TeEp6uti@s (t.clDir Cn! E5pd:irl*iad.3Di. cam q*r.dc htdm.dioeDla .zm didado. hrdEiGOla Cma Sda Cd&FobrerarilIn.s4olotiE {R.y6; ssnei E@t mog'an.)lma06ologia {R*o|H.r. Nu.|.r Magmlicr)Medrc6neni6 6 hosdra{2aid {2clMaleiial.. Clini@s c Insm@ (2!lDia Cm. P'tquirr.ir ll.rlliledkzmenio. 6 Hcphdia.ii. P6huialri6 {1rlERst o*s Ps'qudbr H6Fuiads {1.d)\.--..tr---i- D-^-*;S'ilo obertiE Ub.a Eldih90802_20 UF90% Sin TopeHospital Glinico de Viffadel Mary Hospital de Ni6os yCunasEn Tipo de HabitacionIndividual3610 dtFdh Lbn El...idnO..gd Ciior6iEs Adminislr.d6 s Odo. de OLinioler4t. {2.d) 80PRES'ACIOI'IES A|{ BULATORI,AS5610 cob.rtuE Ubre El€c.i&r8070unD6 w. d [r - Hotprhr NitoHd@iG M.di* Amb{r€ldios ll,llDeEcho d. Prbdlim ll,lllmaoenolooi. (R.yG; S6nal: EotonogFf .)rma!.nologla (R.sdcia Nudsr Ma!nAi@)C@sir Prholoola - Pricolo{i. AmbuGidi.Atend6n hrclrd de cnte.msia {zhlAr.nddn ht g..l d6 nutijdist! (2.h)5610 coh.nq. U!.! EIG@l&lOEgB Citoloxi- Adtrir*t_Ed.s .n CiJoE d. Ouinior.Epi. lZd, 80orRAs PREsracroIEs ti...rlBox dbur.idro lr.0l2r)rlte<t@ma|io! Ainbdato.ic (1 jl5610 cob.rhr. Ub.! EbEl6.r 808070,TROS lR..S@ioE) (r:l)Cqia banitic.,metaboli6, blorErerv€ 0.rao:Hdffi iGll.mxz.lCli€ badriti@,mslsb6li6, tolorelr&oea 0as*):Pab€n6nfl .nx2r) s6lo .ob..rur. Ub.G Er...r6n 90 80rEram€nrd d€ lnleriilirad y PETCT s6lo cob6rtlra tlln ELei6.lOSrEnin: fl.gn'i6lt@ t lr.lariailo d. I pie. dfildobruEcjdtr: TEt mienb nas de I y hatta a ri%s dent 16Ot'nldcidnr TEirmienlo na. d€ 4 pi43 d* .L. Sdlo cob.rhn UhE Eb.ci6.l 40 lr00,82 UF0.43 uF1.25 UF142 UFr.51 UFPRESTADORES DERIVADOSrR€sracroNEs arr€u-AroRrAs |rr.2, Cllnlc.Av.ns.lod Pdid.nd.S..nkgoToSPTTALARIAS Y clRt GlA MAYoR r{r€ULAToRA |l:.4,Coberrwa Inl€n€cbrd (.0 r @bqld. lridn&idr.l op@ pa @bobo y e rl9. p6 lo3 potqtri. d. bdlfidrin y top€3 d€ le Libr€ El€di6.. :in qua sn aF'ri@bl6 1..:ohstuEs pEieMl6 y .sl,i 6H. E un lop. arud pd ben.fdrr*r de UF to(n.Hcpltd c|lia@ Vitu d€l Mar - Ho.oii.l Nind y CuEs C.6€tud d! €oF do a la cgidr d p.6tadd rlifz.do(.) vER NOTAS EXPLTCATTVAS PARA APLICAC|ON DE LA COBERTURA PREFEREI{TE-Fono Cruz Blanca 600 818 0000 .ir, c*'or.*a www.cruzblanca.cl NOIIIBRE : Los VALLES 2200 90ST llcvlllPBcb Bae Pkr d€ S€ed Cdp|dMia.b s UF (4.b)Pr€<ro Tot l Plan & S€rd cdllprotHl-b o UF(El pc.io 6€ paC&i en pes6 Paque trcp.d€ dd€ng* la @ta.idr )Iope Gen*al F. B.Bftiado (2.b,cFima Ag€nl6 lsspr€ Cnz BlaE S.AiIOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD LOS VALES 2MO SOST HCvtIi .a) La Cobetu.a solo s€ olorg6 €n Hospital Clinico Vina del Mar - Hospilal Ninos y Cunas, do ao€rdo s h Holele.ia s€nalada En lipo ds Habilaciin Individual - , ssla [Iima cob€nula s6loa trfl66 de '5rdenes de atqci6n. Se exduye de la @bertlE preferenie el Suile o DePto.1.a.t) Esras Fesr.ciones se er@pt!4 de h @bertrra preferencial, oldgandoe elo c.berlora en modalidad Llbrs Eleccion.1 .a.2) Es prestador dedvado de la obertu|a ambulatoria Preferente Regional LOS VALLES, Clinir Aveneal'Lrd Providencial-a.3) Es prestador dedvado ho€pitalatu de h cobedu6 Prefef€nle Regional LOSVAIIES, Clinica Aicd{en.nose bdifer6 visita intercon6uhor 6010 con indicad6n del medico lratanle.sola exc€pcioo dslreembdso de lenles d3 presbicia.quinl.ltca6 que se [email protected] asociadas aun pabe&in 5 6 soperbr, a uso d€ amslesir gderal, o a la utilizad6n de un box.mbuLtodo Por 4 homs o nds.disponga en lugar de aqu6l. ElrcajustG y modinc€ckrn€s anles dinas, 8on hdcpendi:ntes de la obligEcion de la lsapre de otorgs. hs nuevas prestadone6 qoe se hconor€n aiLalineade@bertum'pmc€dmieflos.(diagn6sti:osy/oterap€uli6s)esaP|cab|eexdudvam€oteParalabonincaCi6nde|oshonotaosde|@eEtiope anuat indiEdo para pshuiatria hospndizada induye @ahuier oLa pre6l,aci6n de la espedaldad qoe * otorgue duEnle la hospna&aci6n.Et rope de medi@mentos en hosdlalizaci6n PsiruiAtica es por evento y eda nduido en d lope anoal de Psiqui.Ha hospnalzada.Cobetura consota de urgencia, 6610 en aten.iones oiorgada en servidos de urqencia en hoEri, h6bl o inhribil.Paraoblener|acobed0r6deLento6oplbos(cn$absy/otste6dedntacto),6eej!ini@tacon|aindiecimmediErspectiva'acadabenenciarioqug5ol.itsboni[df.Loant@n.h) La cobertu€ de lraslados mCdicos se otorga s'o @n indicaci6n medica joslifcadr..i)Lasprestacionesamb0|aiodEsdebox'd€rciod6pabe|6nyhonorariosm6di,cosq0injrgicosambulglofio5lendfin0nacob€nU€€quivahnl€€|astennhb.|}Par.ob|eEI|acoberlura|nlema.iona|,e|benefdanodeb€fec€ni6eabsena|adoen|a|olrab)de|ar||d|o10.d€lascon(|i'o{|esgy/o compob4tes de psgo qo€ 63 presenGn d idiomas e{ranjeos dislinlos del hgns, deberSn entegarse lr.ducidos para p.oceder a su liquidadtn.t. etc!6i6n de coberbra pr€{er€nt€, sobr€ h cirugia Badatic, y cirugaa Laslk, .,resPdr.Len alevato comPloto.Bor smttatorio conesponde a cama, €Clon, camth u otro u0nrdo en un est*lecimaenlo asistscial. cof fnes daagn6slicos o tep€ltico6, que 6e oOice por menos de 4 hoE6.Tantoe|!oPegensrE|anualporbenefcirio,comotosmontosmatimou$arioadosonGnico6ycomprEnd€n|a6bonincacrinesdo|a3pre9|adonespol|blee|enyodgepaGcadabenefciiafbpo.anod€vigondad9b€nefdos.LabonfcadmcorrEspo.|dea|adiierendaontoe|FEctde|'PE5t,aci6nmenos€|copagod€|afla.cUan&hsude$fcad6n €n un a6o ssa iqual aliopo, aplcara la r€gla do boninc€d6n deldoble piso minimo d3 cob€rtura legalds acuordo a b digpuesto en eladiojlo 19O del DFL N" 1 de 2005,esta foma €l nu€vo copaso del afilitdo.Lasqarant|asE)a|ijtasensahd(GEs)ycob€nuraadi'na|paraenfofmedad6catasl'ofcascAEcs€otor9anisohmenleenpr€6tadore6Ubic€d.os€ne|BforbneiondqUsfolm.i) La cobenura po. erte cdceplo conesponde s6to en alenci6n de urgencia, ciugla anbulatdia, y Focedimiento de orlopedia y Faumatol'cgia..t) Podran acceder a tas prestaciones PAD Oenrales 6610 los benelidados, nifoB y joven€s snlre 12 y 1 7 e6o6 I I mesos y 29 di.s que pres€nlen caies de una o mas piezas denlsles.Se enuende po. quiomioteEpicos o dmgas a ineopLisicas, los mediGmenlc ullizados para el lratrnienlo del aencar, pudiendo se. de slnlesis quimie o ttoleool6gic€-seentiendePorc|UgiaBati.l'icaodeobeddada|Bypassg66tri@y/oMangag6st'ica.seen|iend0pof.,UgiaMet,ab6|icaa|Bypa56Gast|ic.,seaefeadoqpdSe enriende por 'Drcgas Biologicas' bs prcductos de labdcaciin o sinlesis bioted|ologies udizados para eltralamienlo de palologias no oncol0gic€6.Eo6eg!ncrnodcde|ndic€d€MasacoDord|(|Mc)y@ndiab€lesme|hfs|ipo|loPre-diab€les,paraca6osdsonf€rneda:p,ramayo'€sde55afospofiador€sdspatobgsnbs'd,e enfeflneria d€l adulo m3yor, alendito por onferm€ras univenilarbs.VA = Vecas Aranc€|. UF = Unilad de ronento-Cordicione. y crricterLtica. d. la ot .tr pre'eEnt dcl plan con prB.tador prercEnt .ElArsnc€to catabgo vabdzado de prsstadonos so rGajustafi €lprimero d€ mado de cada ano ha6la en un 100% de h vadad6n €4edmentada por €l Indice de P.€c$s del Con6umHor}e|1odoEnoroy31deoicbmbred€|a6oante'ior'conunm|nimode1%de|areiafi1ava.iaCnin'Pa€s|casoquodesapar€zcao.€€mp|acedi:noindic€'se5usmuir.poEl rop€ defi do para h cobenuE de medicamentos e Insumos Hospitdizados ss por evenlo hospilalado. Se enlt€nd€ por evqto hospilElado a aqu€l que engloba todos los gaslos enunbgnefcttiomient€spe'manec€ie'nadoenuncentoadstenda|(p0btcooprivado),obaioe|rogimendehosPi|'|i2aci('n(k'mkj|ilrtalencimeE en uno o m6s est.ttecinienlog hasla que es .lado de als por un pore!*tnal m6dco. La lechs de alta o tatmho de la hosttlslzadh marca el l€mino del evento.Lacobe.tUEdeildapara|aaronci6nintegrddeeniemerlaynUl'icjonb|a'66baplcapaE:'||d|it*ni$a:PadenlesconfbsgocardiovaFoma parte del Plan de Salud. el dodmento que se adiuni. ' Condidones y caEctsistbas de ls oferlia preferente del plan con preslado. preferenle' -Valor do corwrli6n de la unldad d. fomonio. uriliz..Par'|asbonifcad)ne5:si|ostopesest]inexpf€sadosnUni|adesdefomento(UF)'e]vabrdo|aconv€'!id|qUes€utitzaracofesPonderlia|quc(|aUnEdlfal de la respeclva [email protected].P@ el pago d€ la cotzad6o : 5i 6l precio esl6 €xpr€sado en unilad4 de iomsnlo (UF), €l valor de @nveEi6n quo 5€ ulilzar6 coresPondera al que dkfa unilad ienga el ltimo dia d€len que s devenga la remunsad6n.dol anncel d€ p.o.tacione..en s! modalidart rb.e elec.ion, de6de elmom€nio de su in@Pomcion, y oto$ar. como minimo, la coberlurE tuandefa qJe dicho ard|c€t 8sguE. ..a" Crur€lfflca .ANEXO I{" I PLAI{ DE SALUD COiIPLEUEXIARIO3LW022114 LOS VALLES 2200 90ST HCVITISEI.-ECGIOI{ DE PRESTACPI{ES VALORZADASVlgcncia dasde el10 rt ayo 2Ol3 hacta el30 ds Ab.it 20.tzl.ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.LBRE ELECCbiI REGTOI{A! .reproEgi6n ||.rr.pofit m PREfERENIE REGIOML LOS VAUIEA.t52f -------!d----f --?Bo-iit---NotdA) : Prarabn6 con topr arud- Psiqrialria Antllaloda a.O5 UF- Eidirtus BpirarolnB y Eed@dd motriz a.7t UFNot (B) :rop d€ ri..lcanonao.Se detsnina de a@edo a 1 toCe F. ovento de Hospitalizaci6nNot {cl : [email protected]Los vtlor6 @temdados s estia €nilb nsd elculadG al 1'de Mayo 2013 po. to q@ Fdren axp€rimentar va.iei@s de aderdo at meqiso d6 rcqGrabitidad cdnemplado d $ 6 rato.AEn.d exF6ado en PESOS ($). Los dPsgos €xF€sa(|o3 en UF * Calcdrn equn vald d€ la uF del thimo dia dei mes anterid e la realizacid de las F66rrcioEs.Nola (Dl : Cob.rtuE RGlrinsa(k:Eh.lftire6 tqo |a Bodalidad Like Elecdn Regi6i M.lropolitan. delinidas m 6l Plan de Salud Comdmalaio, et po@ntie de bonmecidn ambutatdia y hosp atdia disiniye mffiFmcio e la dtr€rftG de tit e Ele6id Reqi@ltgssigUbd65p.esl..icsqep|!ande|ac.b€rlmF€lemi6l'ordgardosee'|ocobgiJa4mod5|idadL*rE|di6o:cirgia'ot@fr6cliva(|asik).|ralami€ntosd€t'ldad,hios6 drcgas biologic y cirugia barituie o de obesir,ad.Norr (E): Indivlduallacld. d6l pElt dq:1..)L. Cobcrlurt 3610.c ototg..n Ho.pltC Clhi@Mna d.l lrar- Ho.pltal in6yCund!, d€su.rdoat Hor.terte s.fi.t.da - En ripo d. H.bh*tdn |'rdividut -,6taUhtncobcrtf. .610 6 aDX@blG a ltu€! dG 'id.n6 dc ardcb.r. 56 dclw. d. t6 @bertu.. Drlte.enr. .t Sune o O.gto.f ICV C: Ho.pibl Cllnl@ Vlfia d.l [d- Hordt lNincyCunr.Es p.esladd dedvado de la cob€rlura €mbubrqia Preferente Regional tOS VAILES, Cttnic Avansslud providenciaE5 prsl6dd denv6do hospilalario de la coMure Prefeenle Regjonal LOS VAILES, Ctinic BicdierHoFirma Agente lepre Cruz Blanca S.A. Huells OaclilarContatanle





