3LVR141014
LOS VALLES 1400 (100/80)
Puntuación del plan 2,5
Plan no comercializable
lirti cruzBra.lca PLAN DESALUD COi|PLEMENTAR|OPLAN CON MODALIDAD DE COBERTURA PREFERENTE3LVR1410.t4 NOf,BRE : LOS VALLES PLUS l,tl}ocRl (l0080llndividualPrsstaciones 1..) Cob.r.ilE Pr.r.Ent f) UBRE ELECC6iIEFpao RG. rHrop.|n.r lr-blHOSPITALARIAS Y CIRUGIA flAYM AXBULATOF'A * | roe. lcloao F[oVi6ib Madi6 TEbnt 6Msib Int rdsisllr)HmoEn6 Mad*s QtintliaProc.danidios Diagn6.ri6s o Te6Fd'@s o-d)5610 .ob.rtlra Ub.. El€cd'in100 901_75 UF6.50 UFDia Cad Espdt.lid?d.3Ol, 6ma Cuidados Int n6iv6 o CMado6Oia dm CLtd€dos lniemediosDla Cfl. Sala Cun.FotoLJri.Inag€nologta(Rayos;SemerE@lomogEnd)lm.s€holosia(Redan<t Nud4.Magn6t@)Melfic&ar44ho+iia[z4i6.r (t.lx2,gll0O% Sin TopeClinica Reffaca entipo de Hab.Individual90% Sin TopeClinica Devila entipo de Hab.lndividualSin TopeDi. cnr Pshuialria (1.€lM6dis4l4 6 Hosttalizadtn P:rquiiih@ O.0Prsi.d@3 Priqleticas Hosp&rzada (1..)5610 cob.rlurB Ub.6 El.ccl6nO@s Citat6ric€s AdninisltEdas d Ctdos d6 Ouimior*oia l2.hl80PRESTACIOIIES Af, BULATORIASHomdos M€dicc adh{ratdiG (l j,D.edo d. Pabdl6n llJ)lmsflorotig lR.yc; s@nrcr E@t nosEtr€)loassoloia (R*d€nri. Nu.l€*MagElica)Cmsdta Psi.ologia - Psitogb Amblbrori.Arenrtin htasral de sremai. {2.tAr€nrt6n integEl d€ rutiddi6la (2.o5610 cobdt E utF El*citl80 70cop.ao FiI, UF o.2t cttnic.5610 cobdtlh Ub.G El@cl6.r80% Sin Top€ onCentro 6dico RedClinica Reffaca&ilo cob'tur. ub.. El.qi6n350 UFEhoo4 Ciro6*.5 AdDinislrada. s Ciclos d. ou-nioter4i€ (2.h) 80 80Presreims Dst bs PAO (r-n):Obn6ian: DiaqGlto y L.iamado de 1 pi@ dant lObir&j6n: TElanidio na3 d. 1 y hdst6 ,l tt@s d€nbl..Obtffad6h: T6tamidk! na3 ds ,l rias d€ntgles 5610 cobertur. Llbrc Eleccidn 40 't .00 vA 40 1.00 vAOIRAS PRESTACIq{ES II,.'Bd Ambubrodo ll.lx2,e)lge<rhament'. Anbu|aldic (i.k) 5610 cobe.tuE Ub.G El.ccl6.r 80 800.59 UFPRESTACTONES FESInTNGTDAS(r.!.rlcsiE. BEd6tie, M.t b6ae. FoLren div. (lr.il): Hdd.'tos l2.cxl.ntssir Baditi€, M.tab& y Fordrerrdliv. (l*ik):Pabdl6h l2.cxl-n)PET,CT 5610 cohdtld Ub.c E.cddnP.hualta, Eri@l'tti6. !.6rar!i, r...ldos, d$rih dsnt L rareisnG d.nleiiirad. Hdilsios d ddas biiodi@s.Salo cob€.hrE ub.. El.qi6oInt€r6ci.n6 qlinilliEe:ob€rfr€ Inlfl .dm.l (i.ol L. dbdtn Inbm.dn.r ooeE lor 6n$ob. t * rig. por tG poird'j.. d. b.rrf€d6n y ioFs d. t Gb€ Et.d6n, 'jn qu. s.n $ri:},c ta.Dh.rt * pr.t rcrr6 y dri del, , h bp. n!.t ,.f b6nond.no d6 uF 10q,PFESTADOR€S D€RTVADOS {r..,4PRESTACIOITES AMBULATORIAS:6sdta<t Urcedlall.o! Cll.l., R.6*, v Cllnla DisilIntegramedica Centros il6dicoslm5saolotis (R€yosi senEri Ecoidnoqaila)11r.:ltud4dqiE rRdmdia Nud€* M.dneltcal {i.r-:SOSPTIALARIAS Y CIRUGIA MAYOR AMBUTATORIq athlq R.ad y Cll e Oav!..mba3 a dpo rt h.Ht cid l.dM(turlf) VER XO-IAS EI(PLICANVAS DEL PIAN DE SA|.UD PARA IA AP|ICACI6N I]€ LA COBERTURA PREFERETTEFono CruzBlanca 600 818 00oo .!p ouzau'",o www.cauzblanca.cl CODIGODEPLAN :3LVR14l0l,l NOiIBRE: LOS VA-LES PLUS 14mcRl (lflX8o)rABLA DE FACIOiE3 SEIO EDAD I{' 5J713t) 10.9530!1.3017535.50550 550B.sPlr. rt s.M comp|.mdlt 6uFralNOTAS EXPLICATIVAS PARA EL PLAN DE SALUD: 3LVRI'11014,) Etp.ssi6 ptan ds s3rd coniampta may* @berlua de sr4i6o tbspitalaria si 14 FosraclB se rsal2sn a Lav6s do dfdees & atsEi6.r, ar o.ElqJi€.a (b 106 p.ostadc m6s abajod; aisdo al nivetde rFleldia 5€nsbdo. Se eduye de la cobdrura Fer@rn€ b hosF talizaciir a Sune o Departd.rio. S6 6t luye |€4bdso..lOO% Sln Tope Clinica R.n.d delipo.L H.b. hdvidu.Bota Sln Tof.Clinic. Oiyll. dtbo dc H.b. Indlvldu.ll, Estas F6steid* $ 6@Fai4 de la ..bgtE Feftrrcial oro.gandose s6lo @bdtia d| modaldad Lilt6 El6@i6nE3 pr4tado. ddivado pars ta alerid ambtatoda del Pbn Pcter€nte Los vall€6 Plus €l F€slada h6grsr|€dica En ca$ de fEuii:i€fia cle la cliri@ R€iae y d€ la cliri€ Davila, eli ls misa c.6edur€ seialada 4 €l Plan d,e $lud Cddement io si uiilra 6stos FesraddBso prestado.G F€f66ns d€nvados d6l F*radq para exsrem3 d6i Labo6lorio, Hisiopatologa, tnaF.blogia (Rgyos, scallE, E@tqnogtfia. y R6ffiia NEI€i Ma€rFtic€),Lit{€ Ele6i6. R€go.d: Et p.o6si6 Ptar d€ Satud, @nrernpla mayor ob€rnE @ aldrih hosdelaia si la3 prostcims $ r€alizan s lrd6 cl€ 6rd€ns cl€ alsnd& o @mbdsc €nd6 reoims dinides & la Regi6n Meltopolilana.reembolso (b lenles d€ F.sbicia.Se bonifi@6 visite irta@rEulor sdlo d inidiin del mfti6 Lala. €ta E (|e cobertre ?oc€dimi€nlos.' (diagrbsti@s y/o iffipAricos) es adic€bb *rsivdste psa ls bditi€dn .L lc hffidG d€l F.ladiml o la hdn6td q€ r€lta l.' arerci6nEt topa rut indi€do pra peiqulrt ia hosdrali2eda imlye @lqi* otra presta.id de la espd*rld6d qE se oldg@ d.aniE la tbsltLlieidnEl top€ d. n€dkamsto6 s hdsltlaliei6n P6iqui6lrie es por evs o v 4la imtrido 6n €l toPe 8rcl de PsiqrbLia hGFilalizad.Cobe.tua @@lla (,e ugstoq s6lo en atenci@s oldgsda s setuicios de ugmia a tDdio h$il o inh6bilPa.ot'Mtacob€'trad6L6rne56pticos(cd!na6y/oLonlesd6@tacto)'5edigin:r@ra@n|annk.ci6nm€dic€l€sPecriva'acadab€raficialioq6so|i.jiebon'dhCon hdi8 6n m6dica icltie.ia.Eninr6NdimsQhj.ob€ss5ociadasaUnpabd|d|56sup€.id'ousod.gaEsbsbg€€al,6skjsi!'8(aoxAmbu|alqb.Pab€||6nyHo.mlb€r|lidi@)l€r'd'dn|acot€rtfa€qlalaLa @bstura por 6sre d@pto desponde eilo s aieei6n de ugomia cllgls mbulaldia, y F@d-nierio ds diopedia y Lau.iologia.Er top€ delinajo para h @bortua de M€dicam.do6 € hs{m6 Hcpitslizados €s por €vorno ho6piLelario!s d.lusiin d€ Cobqtr6 P.ef@nte de la cirugia B.rbtrid y ciwia l€siK (sspo.de al6v€nio hGpiLldio @mplelopodran a@dd a tss p.6tacio@ PAD dental* elo los bsrefEidic, ninN y jovaE. enlre 12 y 1? anG 11 mses y 29 dias q@ F@ntgr di6 de m o miis Pas dsndspm obreB |a cobsrra. et bqEiicidi, debdi eiiFe a b sslel.do s la l€t a b) del rrio.lo 10' d€ bs Cordi.ioE gqs.el€s (bl @Ldo d€ 6alud PrevbiffiL En 60 d€ doMenlo6 ylo& paoo qw se !tE*rn6 { idimag entarifrs disllltG del hgd65, debeftin s Eqase itadddos p*a F@der a s liquidadtn.Dellniciones= v€c€s Ar€rreli uF = uoidad d6 Fom€nbiLas garadias Expticits en satd {GEs) y @beduE adaioml p4a €nf€m€dades e|a6rrdcas caEc $ obrgad elam4te an p.€sia.bB LbiEd@ €n €l l€r,iMo na.iml q€ fo|ftn pan€ d€Tenio€|top€q€.ela'r,a|Po.b€rE|iciano'corno|cmo.ncmArjmousUarioa6o$n!ri!sy@p.€rds|asbonir|cacjo.99d€|aspf€dac$.E€por|Ire|e@i6nypord€fPado riO€ p;E'eda b€n€aid;io por a6o (!9 vtFrcia de b€r|€ficiF. Ls bonirEci6n ffiporde a b dilffib 6nlte €l p.eio do ts Festai6. mms 6l cop€go d6l 6trledd Csdo la sma dead;; m aio s6a iqEt ar roi€, sob s€ b;ri@i el25% de 16 stabrecijo ser dan de srd, d€ adF.do a lo dbgFsio M 6l erli@lo !$ delDFL N'l d€ 20ot dotdniland@ de 6ia foma@p.go d€l aliliado, d exc!6i6n de tas @bq1(G5 clua dplicitd un tope !s 6v€nro o mqsl a el plan de seludSe erni€nde por Ciuqia Bridiric o d6 Obesidad al By pass gedico y/o MarEE gislri€. S€ snird€ po. d4ia Mst$6[e al By p€$ Gdstti@, s efed6do s pad€r'l6.rtcG o mse enti.rd6 po. ,DrcgEs BiotooieJ los Foducrc de fab.i6i:n o silrtees ttotemlogies uiliz6dG p€ra el tratdnid{o de parobgias m dEol6gi@sBd ambutardio 6re6ponte 6 .da, sitt6n, c4itta u ot o Lnjlzado su eslabl€cimidno siEl{oal, @ ti@ diaqn6sli@s o l@pAric, q@ 3. ulil€ por merc de 4 rbrdL9cob€r!fd€lir*,apara|aalerid{int€gra|de6femq|aynrlricisista's6baP|i.aPaE:.Nut'icio.bia:psci€rnesdrie5!pcardida9lad'odifraL'l.condb|a'qsF6$rn*s&d"0.* ""o," *r"r* ,i" t ake d€ Mae c;!..a(t M.c.) y @ di€bores merlts tipo rr o p.sniables, pda esos de Entmdlar p€ra may@s d€ 55 'tc pon.dor€s de parobsias q6ni@5, Id€ Er{€rmeria d6l Arluho m6yd, atddido pd enfqndas universil*iass€edbnd€pol€v€niohospi|a|srioaaciE|q€€ng|obelo<t's|o6gastosenqueirrur9ut.m'.iabmi€.*.a3p6marEc€ir|lo.na(|osl'|c€r||roa3isite|iZcj6nddEtlier6'en'orm6idderMPid6,p!*ndoirbso@ibt|asatErEix}e5€nunoom6s66tab|€cimi6nrcha9€q$6sdado&e|tapor6Fol4i'E|m6dLadoalaola hosrtraliai6n maE ell6rnim del4enlo.del arancel de peateciones.$6 d iende po. qriniorerapi@s o ctogEs atiEopri6ic*, los medi(sml6 diliados Fa €l rEtamisno del €ncd, Fld€ndo sd (,e s-tesis qimba o bi.tdbkigEcondiciones y caEcterlsticas de la ofe.ta pretereote del plan con pre3tadd preferente.Foma p€.te det-pta.! de Salud, €t dManto que se adjd a " Cdldlifts y cectslsli.rE de la ofgG FdeEnle &ldd co. pr6lador F€tsstloValor de conversi6n de la unidad de fomento a utllizarpda tas bortti5ir€s I Si bs top€s ssn expr6e&s €n wft d4 de iom€.{o (UF), 6l vatrr de la dvtsim q€ * 'iiktr6 drEpo.ds6 alqre ditE uijad isEE 6l !nino dia dolms anldiorrsgpecliva bonaiEcninpa 6t pago d€ ta cotizacidr I Si el p.€cio estri expresa<tos sn dija<l€s de fomsro (UF), el vakr (b @v4i6o qs $ ut|td @tBpo.!dsA al q$ darE unltad l€r€a d Unimo dta.l€l mesque sa ddaEa la Fm@.a.i6n.5..) EtAErcd o etilogo vabdzado d€ prEi*ix'€s $ @iBtara .l p.imerc d€ maa (b €da ano h6ia en o 1OO% de la vanaci6n stpqinqnada por el Indi6 d€ Pdios dol CoGmdq (lPC) €nt€ilie emrc y sr ae oicisnye dd ano anr€rior, d 6 minino de 1% d€ ra €{€.ira v€da.idr Pa.a el @e q€ des€par€E o r€€mPlao diio hdie, !€ swlituiiri F. el q€ |. -"411"9 "".fYh't€a' d6 a$rd. Et 66jct6 y modifiixi)B dn s ditEs, sn rxbp€rxtbnb. d€ ta otrligtrih <l€ ls lsapro do oto.gFr las Mv* prsttadnes qs $ ilwFdan el Alsml Fmsa €nI lb.e;l@i6n, desde el nmmlo de su andPo.Ecitn, y otdqar, @mo ninimo, b coben@ n Eftida que dn:rb ela@l 4gc .3o CruzBhnca TSAPRE CRUZ BLANCA S.A.ANO(O N' I PLA'{ OE SALUO GOXPIEXENIARIO3LvR14i014 IOS VALTES PLUS t/lqrcRt lr00/3{r)SELECCIOI{ DE PRESTACIoNEII VALORIZADASVlgencia d6d.oll!de it.tDml3hada etSO d. Abr 2Ot{REGIONAL F'EPIO R6.17,617413.,13117917a013,40315,S7Sta_rcgf'lt_lr'lf'ltm r.trlc'lf'll'lol.(A) : pGt .ioc c6 iop€ ..!.1- Pdqui.d.Ambolaroda 3.SO UF- E*ii6 GspiErono6 y Eedu@ddn notriz 2.6a UFNot (Bl:Top. de .da.n€r o.se deiemin. de dddo . I t@e por .vdio de HGpitatjaci,i..Not {cl i R..ju.r.b rd.dLos valot€s onlemDldos 6n 615 carlilh tue@n @l@l.do! al 1" d€ M.yo 2oi3 p.r to que podnin €xp€dndid v*i&ires d. @edo st m@nilmo de €ajGEbirdad@ntsnphdo 6 & @nts.ro aael o&€sdo d pEsos ($). Lc €page €raeedG en uF s cdk tan seg[n vstor d€ tE uF d.l dtino di. det m6 €nEior.l. ediaoonNar. (Dl : Cobertd R.!trimrd!:En arsciones b.io l€ morrtlkl.d Lib.e Eldjrtn Reglh Melrlpolibn., d po@n&ie de bonfiedin mbutabna y hospitatris di6miruye a un 7(y* y 90.16 cFdiv€n.ntes€ e@pnja de h @b.rhlE F€ie6ie la ai.ncj6n p.iquiriiri6, dia @na Clihies de RdpeEcj6n, dlgia foro@ftacita 06ik), taiamieniG @n dbqrs hotogi€s , pET cT ydrugia bdnitie o de o6*idad, otorldndGe eto @b€.t!6 a modatidad Utre Et€qj,tnNot. lE) : lndvld!.tirci6n d.t D..!trd* :(h) 1 00% Clini@ Renscs y q)% Ctirle Ddvita ambas en Habda.i6n IndilidualRENADAV; Clid@ Reiia€ y Cllnl@ DdvtsPrcslEdd DeriEdo = Cltui@ R€n@ y Cttni@ DnvibFirma Aqente lsapre Cruz Bl€nca S.A.Rut RutHuella DactlaaContral,antePEit dma PGt4.tt63lH.bn.ci6n lf|drvtdu.r)t00 r')1m160541A,O5A14,030r'lao1.5371,73039913.35229_066