Libre Elección
3VTPE20012
ESP VENTISQUEROS PLUS 2000
Sin puntaje, no analizado
Plan no comercializable
NOMBRE :
% Bonif. % Bonif.
Valor Real Valor Real
0.46 UF 0.46 UF
2.89 VA 2.89 VA
1.42 VA 1.42 VA
1.42 VA 1.42 VA 3.54 UF
5.01 UF 5.26 UF
10.92 UF 11.46 UF
2.51 UF 2.63 UF
5.01 VA 5.26 VA
3.53 VA 4.06 VA
1.19 VA 1.25 VA
1.31 VA 1.37 VA
1.22 VA 1.28 VA
1.22 VA 1.28 VA
30.00 UF 31.50 UF
12.50 UF 13.75 UF
1.25 UF 1.25 UF 12.50 UF
Medicamentos en Hospitalización Psiquiátrica (e) 7.50 UF 7.88 UF
5.00 VA 5.00 VA
5.01 VA 5.01 VA 12.53 UF
0.55 UF 0.55 UF
0.55 UF 0.55 UF
0.55 UF 0.55 UF
Honorarios Médicos Ambulatorios (i) 2.89 VA 2.89 VA
Box ambulatorio (i) 5.01 VA 5.01 VA
Derecho de Pabellón (i) 3.53 VA 3.53 VA
Procedimientos (c) 1.42 VA 1.42 VA
Laboratorio 1.05 VA 1.05 VA
Histopatología 1.16 VA 1.16 VA
1.07 VA 1.07 VA
1.05 VA 1.05 VA
1.42 VA 1.42 VA 3.54 UF
0.93 UF 0.93 UF
0.55 UF 0.55 UF
2.75 VA 2.75 VA
2.75 VA 2.75 VA 2.75 UF
Atención integral de enfermería y nutricionista (k) 1.42 VA 1.42 VA
2.53 VA 2.53 VA 3.29 UF
1.58 VA 0.57 UF
1.78 VA
2.64 VA
13.92 UF 41.75 UF
30 días
Fono Cruz Blanca 600 818 0000
PLAN CON COBERTURA REDUCIDA DE :
"Parto - Cesárea - Aborto - Embarazo ectópico - hospitalización por diagnóstico de amenaza de parto prematuro o
aborto"
"Durante la vigencia del presente plan, la isapre estará obligada a aceptar el cambio que el (la) cotizante le solicite, a condición que en la Declaración de Embarazo que éste(a)
deberá suscribir con este sólo objeto, se consigne que la cotizante o beneficiaria, según sea el caso, no se encuentra embarazada. El (la ) cotizante tendrá derecho a optar, al
menos, entre los siguientes planes de salud:
i) Un plan de salud que mantenga la equivalencia en precio con aquel que se reemplaza y que satisfaga la cobertura de parto requerida, caso en el cual podrán efectuarse los
ajustes que correspondan en relación a los restantes beneficios del nuevo plan.
ii) Un plan de salud que mantenga los beneficios del plan que se sustituye y que otorgue o aumente la cobertura de parto, caso en el cual podrán realizarse los ajustes
pertinentes en relación al precio del nuevo plan."
12.50
Sin Tope
Sin Tope
PRESTACIONES AMBULATORIAS
80
Consulta Urgencia (f)
Psiquiatría Ambulatoria
Atenciones de Urgencia
10 días
Sólo cobertura Libre Elección
Psiquiátrica, psicológica, prótesis, traslados, atención dental,
cirugía fotorrefractiva (lasik), tratamientos de Infertilidad,
tratamientos con drogas biológicas, cirugía bariátrica o de
obesidad, PET C-T.
TIEMPOS DE ESPERA
METROPOLITANA
UF - Veces Arancel
Prótesis y Ortesis
Consulta Médica
Día Cama Clínica de Recuperación
Traslados (h)
Laboratorio 90
Día Cama Psiquiatría (d)
Medicamentos en hospitalización (j)
3VTPE20012
FUN Nº:INDIVIDUAL
Prestaciones Psiquiátricas Hospitalizadas ( d )
Procedimientos Diagnósticos o Terapéuticos (c)
Visita Médico Tratante ó Visita Interconsultor (b)
Imagenología (Rayos; Scanner; Ecotomografía)
Honorarios Médicos Quirúrgicos
LIBRE ELECCIÓN
Tope Bonificación
CODIGO DE PLAN :
Día Cama Otros
Derecho de Pabellón
Día Cama Especialidades
Día Cama Sala Cuna-Fototerapia
Kinesiterapia
TIPO DE PLAN :
UTI-UCI
PRESTACIONES HOSPITALIZADAS
Histopatología
Imagenología (Resonancia Nuclear Magnética)
2.75 UF
Kinesiterapia
100
UF
Sin Tope
Consulta Oftalmológica
Sin Tope
Medicamentos Ambulatorios (l)
www.cruzblanca.cl
Óptica (g)
Exámenes
Drogas Citotóxicas Administradas en Ciclos de
Quimioterapia
OTROS (Restricciones) (a)
OTRAS PRESTACIONES
PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
80
Consulta Psiquiatría
Materiales Clínicos e Insumos (j)
Consulta Psicología - Psicología Ambulatoria
70
Imagenología (Resonancia Nuclear Magnética)
ESPECIAL VENTISQUEROS PLUS 2000
b.1) LIBRE ELECCION REGIONAL EXCEPTO
RG. METROPOLITANA Tope
Fonoaudiología
Sólo cobertura Libre Elección
Imagenología (Rayos; Scanner; Ecotomografía)
Tope Bonificación
80 % de acuerdo a los topes Cobertura Libre Eleccion, excepto Region Metropolitana.
Año/Benef/UF
UF - Veces Arancel (m)
Sin Tope
% Bonif. % Bonif.
Valor Real Valor Real
0.46 UF 0.46 UF
2.89 VA 2.89 VA
1.42 VA 1.42 VA
1.42 VA 1.42 VA 3.54 UF
5.01 UF 5.26 UF
10.92 UF 11.46 UF
2.51 UF 2.63 UF
5.01 VA 5.26 VA
3.53 VA 4.06 VA
1.19 VA 1.25 VA
1.31 VA 1.37 VA
1.22 VA 1.28 VA
1.22 VA 1.28 VA
30.00 UF 31.50 UF
12.50 UF 13.75 UF
1.25 UF 1.25 UF 12.50 UF
Medicamentos en Hospitalización Psiquiátrica (e) 7.50 UF 7.88 UF
5.00 VA 5.00 VA
5.01 VA 5.01 VA 12.53 UF
0.55 UF 0.55 UF
0.55 UF 0.55 UF
0.55 UF 0.55 UF
Honorarios Médicos Ambulatorios (i) 2.89 VA 2.89 VA
Box ambulatorio (i) 5.01 VA 5.01 VA
Derecho de Pabellón (i) 3.53 VA 3.53 VA
Procedimientos (c) 1.42 VA 1.42 VA
Laboratorio 1.05 VA 1.05 VA
Histopatología 1.16 VA 1.16 VA
1.07 VA 1.07 VA
1.05 VA 1.05 VA
1.42 VA 1.42 VA 3.54 UF
0.93 UF 0.93 UF
0.55 UF 0.55 UF
2.75 VA 2.75 VA
2.75 VA 2.75 VA 2.75 UF
Atención integral de enfermería y nutricionista (k) 1.42 VA 1.42 VA
2.53 VA 2.53 VA 3.29 UF
1.58 VA 0.57 UF
1.78 VA
2.64 VA
13.92 UF 41.75 UF
30 días
Fono Cruz Blanca 600 818 0000
PLAN CON COBERTURA REDUCIDA DE :
"Parto - Cesárea - Aborto - Embarazo ectópico - hospitalización por diagnóstico de amenaza de parto prematuro o
aborto"
"Durante la vigencia del presente plan, la isapre estará obligada a aceptar el cambio que el (la) cotizante le solicite, a condición que en la Declaración de Embarazo que éste(a)
deberá suscribir con este sólo objeto, se consigne que la cotizante o beneficiaria, según sea el caso, no se encuentra embarazada. El (la ) cotizante tendrá derecho a optar, al
menos, entre los siguientes planes de salud:
i) Un plan de salud que mantenga la equivalencia en precio con aquel que se reemplaza y que satisfaga la cobertura de parto requerida, caso en el cual podrán efectuarse los
ajustes que correspondan en relación a los restantes beneficios del nuevo plan.
ii) Un plan de salud que mantenga los beneficios del plan que se sustituye y que otorgue o aumente la cobertura de parto, caso en el cual podrán realizarse los ajustes
pertinentes en relación al precio del nuevo plan."
12.50
Sin Tope
Sin Tope
PRESTACIONES AMBULATORIAS
80
Consulta Urgencia (f)
Psiquiatría Ambulatoria
Atenciones de Urgencia
10 días
Sólo cobertura Libre Elección
Psiquiátrica, psicológica, prótesis, traslados, atención dental,
cirugía fotorrefractiva (lasik), tratamientos de Infertilidad,
tratamientos con drogas biológicas, cirugía bariátrica o de
obesidad, PET C-T.
TIEMPOS DE ESPERA
METROPOLITANA
UF - Veces Arancel
Prótesis y Ortesis
Consulta Médica
Día Cama Clínica de Recuperación
Traslados (h)
Laboratorio 90
Día Cama Psiquiatría (d)
Medicamentos en hospitalización (j)
3VTPE20012
FUN Nº:INDIVIDUAL
Prestaciones Psiquiátricas Hospitalizadas ( d )
Procedimientos Diagnósticos o Terapéuticos (c)
Visita Médico Tratante ó Visita Interconsultor (b)
Imagenología (Rayos; Scanner; Ecotomografía)
Honorarios Médicos Quirúrgicos
LIBRE ELECCIÓN
Tope Bonificación
CODIGO DE PLAN :
Día Cama Otros
Derecho de Pabellón
Día Cama Especialidades
Día Cama Sala Cuna-Fototerapia
Kinesiterapia
TIPO DE PLAN :
UTI-UCI
PRESTACIONES HOSPITALIZADAS
Histopatología
Imagenología (Resonancia Nuclear Magnética)
2.75 UF
Kinesiterapia
100
UF
Sin Tope
Consulta Oftalmológica
Sin Tope
Medicamentos Ambulatorios (l)
www.cruzblanca.cl
Óptica (g)
Exámenes
Drogas Citotóxicas Administradas en Ciclos de
Quimioterapia
OTROS (Restricciones) (a)
OTRAS PRESTACIONES
PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
80
Consulta Psiquiatría
Materiales Clínicos e Insumos (j)
Consulta Psicología - Psicología Ambulatoria
70
Imagenología (Resonancia Nuclear Magnética)
ESPECIAL VENTISQUEROS PLUS 2000
b.1) LIBRE ELECCION REGIONAL EXCEPTO
RG. METROPOLITANA Tope
Fonoaudiología
Sólo cobertura Libre Elección
Imagenología (Rayos; Scanner; Ecotomografía)
Tope Bonificación
80 % de acuerdo a los topes Cobertura Libre Eleccion, excepto Region Metropolitana.
Año/Benef/UF
UF - Veces Arancel (m)
Sin Tope
Hombre Mujer Hombre Mujer
0 a menos de 2 1.80 1.80 1.80 1.80
2 a menos de 5 0.95 0.80 0.80 0.77
5 a menos de 10 0.75 0.55 0.63 0.55
10 a menos de 15 0.65 0.55 0.55 0.55
15 a menos de 20 0.60 0.70 0.55 0.60
20 a menos de 25 0.70 1.55 0.68 0.92
25 a menos de 30 0.80 2.15 0.68 1.50
30 a menos de 35 1.00 3.30 1.00 1.80
35 a menos de 40 1.10 3.05 1.10 1.65
40 a menos de 45 1.30 2.40 1.30 1.55
45 a menos de 50 1.45 2.45 1.45 1.60
50 a menos de 55 1.75 2.70 1.75 1.90
55 a menos de 60 2.40 3.20 2.40 2.10
60 a menos de 65 3.10 3.50 3.10 2.50
65 a menos de 70 4.30 3.70 4.30 3.00
70 a menos de 75 4.50 3.80 4.50 3.25
75 a menos de 80 5.50 4.50 5.50 4.50
80 y mas 5.50 4.90 5.50 4.50
Firma Agente Isapre Cruz Blanca S.A. Firma Contratante
Nombre : Nombre :
Red Ventisqueros
Pieza Individual:
Pieza Doble: Clínica Puerto Montt, Clínica Los Andes(Puerto Montt), Clínica Alemana Valdivia, Clínica Alemana Osorno; Clínica Magallanes,
Clínica Alemana Puerto Varas; INDISA
a.1) Estas prestaciones se exceptúan de la cobertura preferencial, otorgándose sólo cobertura en modalidad Libre Elección.
La Cobertura restringida de Parto Cesárea y Aborto corresponden a las prestaciones referidas al embarazo ( parto, cesárea, aborto, embarazo
ectópico, hospitalizaciones por complicaciones del embarazo) cuya cobertura corresponderá a un 25% de lo estipulado en el Plan de Salud
Complementario para la libre elección, se excluye de la cobertura preferente. Se deja constancia que para este tipo de Planes, no será aplicable la
cobertura proporcional que alude el inciso II del artículo 33 letra f) de la Ley Nº18.933.
a) El presente Plan de Salud contempla mayor cobertura de atención hospitalaria si las prestaciones se realizan a través de órdenes de atención, en
cualquiera de los prestadores de la RED VENTISQUEROS más abajo detallados, y de acuerdo al nivel de hotelería señalado. Se excluye reembolso.
Huella Dactilar
Contratante
b) El presente Plan de Salud contempla mayor porcentaje de cobertura para las prestaciones realizadas en las regiones diferentes de Región Metropolitana.
Excepcionalmente los siguientes prestadores de la Región Metropolitana se regirán de acuerdo a estas coberturas y topes: Clínica Indisa.
ESPECIAL VENTISQUEROS PLUS 20003VTPE20012CODIGO DE PLAN :
La cobertura Internacional se rige por los porcentajes de bonificación y topes de la Libre Elección Nacional y está afecta a un tope anual por beneficiario de
UF1000. Para obtener la cobertura, el beneficiario deberá ceñirse a lo señalado en la letra b) del artículo 10° de las Condiciones generales del Contrato de Salud
Previsional. En caso de documentos y/o comprobantes de pago que se presenten en idiomas extranjeros distintos del ingles, deberán entregarse traducidos
para proceder a su liquidación.
l) La cobertura por este concepto corresponde sólo en atención de urgencia, cirugía ambulatoria, y procedimiento de ortopedia y traumatología.
a) Estas prestaciones se exceptúan de la cobertura preferencial, otorgándose sólo cobertura en modalidad Libre Elección.
NOTAS EXPLICATIVAS
Nombre Arancel
d) El tope anual indicado para psiquiatría hospitalizada incluye cualquier otra prestación de la especialidad que se otorgue durante la hospitalización.
g) Para obtener la cobertura de Lentes Ópticos (Cristales y/o Lentes de contacto), se exigirá receta con la indicación médica respectiva, a cada beneficiario que
solicite bonificación. Lo anterior con la sola excepción del reembolso de lentes de presbicia.
m) Tanto el tope general anual por beneficiario, como los montos máximo usuario año son únicos y comprenden las bonificaciones de las prestaciones por libre
elección y por la oferta Preferente. El valor indicado rige para cada beneficiario por año de vigencia de beneficios. La bonificación corresponde a la diferencia
entre el precio de la prestación menos el copago del afiliado. Cuando la suma de la bonificación en un año sea igual al tope, solo se bonificará el 25% de los
establecido en el plan de salud, determinándose de esta forma el nuevo copago del afiliado, con exclusión de las coberturas que explicitan un tope por evento o
mensual en el plan de salud.
i) En intervenciones quirúrgicas asociadas a un pabellón 5 ó superior, o uso de anestesia general, éstos ítems (Box Ambulatorio, Pabellón y Honorarios
Médicos) tendrán la cobertura equivalente a la atención hospitalizada.
b) Se bonificará visita interconsultor sólo con indicación del médico tratante.
Edad (Años)
Las garantías Explicitas en Salud (GES) y cobertura adicional para enfermedades catastróficas CAEC se otorgará solamente en prestadores ubicados en el
territorio nacional que formen parte de la Red de la Isapre.
Unidad
Contratante Cargas
h) Con indicación médica justificada.
El arancel de prestaciones podrá ser reajustado y/o modificado dentro del mes de
enero de cada año, y los cambios entrarán en vigencia a contar del primer día de
marzo siguiente. Sin perjuicio de lo anterior, la Isapre está facultada para
incorporar nuevas prestaciones al arancel en la oportunidad que estime
conveniente, las que entraran en vigencia al mes siguiente de su incorporación.
Independiente de lo anterior, la Isapre deberá modificar su arancel en la misma
fecha en que el arancel Fonasa modalidad Libre Elección realice cambios.
UFIsapre Cruz Blanca -20
(El precio se pagará en pesos. Para su cálculo se considera el valor de la UF del
último día del mes al que corresponde devengar la cotización.)
TABLA DE FACTORES SEXO EDAD Nº 537
Tope General por Beneficiario
n)
UF 3500
f) Cobertura consulta de urgencia, sólo en atenciones otorgada en servicios de urgencia en horario hábil o inhábil.
j) El tope definido para la cobertura de Medicamentos e Insumos Hospitalizados es por evento hospitalario. Se entiende por Evento hospitalario a aquel que
engloba todos los gastos en que incurre un beneficiario mientras permanece internado en un centro asistencial (público o privado), o bajo el régimen de
hospitalización domiciliaria, en forma ininterrumpida, pudiendo incluso recibir las atenciones en uno o más establecimientos hasta que es dado de alta por un
profesional médico. La fecha de alta o término de la hospitalización marca el término del evento.
e) El tope de medicamentos en hospitalización Psiquiátrica es por evento y está incluido en el tope anual de Psiquiatría hospitalizada.
c) La línea de cobertura "procedimientos" (diagnósticos y/o terapéuticos) es aplicable exclusivamente para la bonificación de los honorarios del profesional o la
institución que realiza la atención.
Precio Base Plan de Salud Complementario
en UF
Precio Total Plan de Salud Complementario
en UF según Grupo familiar
k) La cobertura definida para la atención integral de enfermería y nutricionista, sólo aplica para: - Nutricionista: pacientes entre 6 y 35 años con riesgo
cardiovascular modificable con dieta, que presenten obesidad o sobrepeso según criterios de Índice de Masa Corporal(I.M.C.) y con valores de glicemia > 110
mg/dl (diabetes mellitus tipo II o pre-diabetes), para casos de Enfermería: para mayores de 55 años portadores de patologías crónicas, en centros de
Enfermería del Adulto mayor, atendido por enfermeras universitarias.
0 a menos de 2 1.80 1.80 1.80 1.80
2 a menos de 5 0.95 0.80 0.80 0.77
5 a menos de 10 0.75 0.55 0.63 0.55
10 a menos de 15 0.65 0.55 0.55 0.55
15 a menos de 20 0.60 0.70 0.55 0.60
20 a menos de 25 0.70 1.55 0.68 0.92
25 a menos de 30 0.80 2.15 0.68 1.50
30 a menos de 35 1.00 3.30 1.00 1.80
35 a menos de 40 1.10 3.05 1.10 1.65
40 a menos de 45 1.30 2.40 1.30 1.55
45 a menos de 50 1.45 2.45 1.45 1.60
50 a menos de 55 1.75 2.70 1.75 1.90
55 a menos de 60 2.40 3.20 2.40 2.10
60 a menos de 65 3.10 3.50 3.10 2.50
65 a menos de 70 4.30 3.70 4.30 3.00
70 a menos de 75 4.50 3.80 4.50 3.25
75 a menos de 80 5.50 4.50 5.50 4.50
80 y mas 5.50 4.90 5.50 4.50
Firma Agente Isapre Cruz Blanca S.A. Firma Contratante
Nombre : Nombre :
Red Ventisqueros
Pieza Individual:
Pieza Doble: Clínica Puerto Montt, Clínica Los Andes(Puerto Montt), Clínica Alemana Valdivia, Clínica Alemana Osorno; Clínica Magallanes,
Clínica Alemana Puerto Varas; INDISA
a.1) Estas prestaciones se exceptúan de la cobertura preferencial, otorgándose sólo cobertura en modalidad Libre Elección.
La Cobertura restringida de Parto Cesárea y Aborto corresponden a las prestaciones referidas al embarazo ( parto, cesárea, aborto, embarazo
ectópico, hospitalizaciones por complicaciones del embarazo) cuya cobertura corresponderá a un 25% de lo estipulado en el Plan de Salud
Complementario para la libre elección, se excluye de la cobertura preferente. Se deja constancia que para este tipo de Planes, no será aplicable la
cobertura proporcional que alude el inciso II del artículo 33 letra f) de la Ley Nº18.933.
a) El presente Plan de Salud contempla mayor cobertura de atención hospitalaria si las prestaciones se realizan a través de órdenes de atención, en
cualquiera de los prestadores de la RED VENTISQUEROS más abajo detallados, y de acuerdo al nivel de hotelería señalado. Se excluye reembolso.
Huella Dactilar
Contratante
b) El presente Plan de Salud contempla mayor porcentaje de cobertura para las prestaciones realizadas en las regiones diferentes de Región Metropolitana.
Excepcionalmente los siguientes prestadores de la Región Metropolitana se regirán de acuerdo a estas coberturas y topes: Clínica Indisa.
ESPECIAL VENTISQUEROS PLUS 20003VTPE20012CODIGO DE PLAN :
La cobertura Internacional se rige por los porcentajes de bonificación y topes de la Libre Elección Nacional y está afecta a un tope anual por beneficiario de
UF1000. Para obtener la cobertura, el beneficiario deberá ceñirse a lo señalado en la letra b) del artículo 10° de las Condiciones generales del Contrato de Salud
Previsional. En caso de documentos y/o comprobantes de pago que se presenten en idiomas extranjeros distintos del ingles, deberán entregarse traducidos
para proceder a su liquidación.
l) La cobertura por este concepto corresponde sólo en atención de urgencia, cirugía ambulatoria, y procedimiento de ortopedia y traumatología.
a) Estas prestaciones se exceptúan de la cobertura preferencial, otorgándose sólo cobertura en modalidad Libre Elección.
NOTAS EXPLICATIVAS
Nombre Arancel
d) El tope anual indicado para psiquiatría hospitalizada incluye cualquier otra prestación de la especialidad que se otorgue durante la hospitalización.
g) Para obtener la cobertura de Lentes Ópticos (Cristales y/o Lentes de contacto), se exigirá receta con la indicación médica respectiva, a cada beneficiario que
solicite bonificación. Lo anterior con la sola excepción del reembolso de lentes de presbicia.
m) Tanto el tope general anual por beneficiario, como los montos máximo usuario año son únicos y comprenden las bonificaciones de las prestaciones por libre
elección y por la oferta Preferente. El valor indicado rige para cada beneficiario por año de vigencia de beneficios. La bonificación corresponde a la diferencia
entre el precio de la prestación menos el copago del afiliado. Cuando la suma de la bonificación en un año sea igual al tope, solo se bonificará el 25% de los
establecido en el plan de salud, determinándose de esta forma el nuevo copago del afiliado, con exclusión de las coberturas que explicitan un tope por evento o
mensual en el plan de salud.
i) En intervenciones quirúrgicas asociadas a un pabellón 5 ó superior, o uso de anestesia general, éstos ítems (Box Ambulatorio, Pabellón y Honorarios
Médicos) tendrán la cobertura equivalente a la atención hospitalizada.
b) Se bonificará visita interconsultor sólo con indicación del médico tratante.
Edad (Años)
Las garantías Explicitas en Salud (GES) y cobertura adicional para enfermedades catastróficas CAEC se otorgará solamente en prestadores ubicados en el
territorio nacional que formen parte de la Red de la Isapre.
Unidad
Contratante Cargas
h) Con indicación médica justificada.
El arancel de prestaciones podrá ser reajustado y/o modificado dentro del mes de
enero de cada año, y los cambios entrarán en vigencia a contar del primer día de
marzo siguiente. Sin perjuicio de lo anterior, la Isapre está facultada para
incorporar nuevas prestaciones al arancel en la oportunidad que estime
conveniente, las que entraran en vigencia al mes siguiente de su incorporación.
Independiente de lo anterior, la Isapre deberá modificar su arancel en la misma
fecha en que el arancel Fonasa modalidad Libre Elección realice cambios.
UFIsapre Cruz Blanca -20
(El precio se pagará en pesos. Para su cálculo se considera el valor de la UF del
último día del mes al que corresponde devengar la cotización.)
TABLA DE FACTORES SEXO EDAD Nº 537
Tope General por Beneficiario
n)
UF 3500
f) Cobertura consulta de urgencia, sólo en atenciones otorgada en servicios de urgencia en horario hábil o inhábil.
j) El tope definido para la cobertura de Medicamentos e Insumos Hospitalizados es por evento hospitalario. Se entiende por Evento hospitalario a aquel que
engloba todos los gastos en que incurre un beneficiario mientras permanece internado en un centro asistencial (público o privado), o bajo el régimen de
hospitalización domiciliaria, en forma ininterrumpida, pudiendo incluso recibir las atenciones en uno o más establecimientos hasta que es dado de alta por un
profesional médico. La fecha de alta o término de la hospitalización marca el término del evento.
e) El tope de medicamentos en hospitalización Psiquiátrica es por evento y está incluido en el tope anual de Psiquiatría hospitalizada.
c) La línea de cobertura "procedimientos" (diagnósticos y/o terapéuticos) es aplicable exclusivamente para la bonificación de los honorarios del profesional o la
institución que realiza la atención.
Precio Base Plan de Salud Complementario
en UF
Precio Total Plan de Salud Complementario
en UF según Grupo familiar
k) La cobertura definida para la atención integral de enfermería y nutricionista, sólo aplica para: - Nutricionista: pacientes entre 6 y 35 años con riesgo
cardiovascular modificable con dieta, que presenten obesidad o sobrepeso según criterios de Índice de Masa Corporal(I.M.C.) y con valores de glicemia > 110
mg/dl (diabetes mellitus tipo II o pre-diabetes), para casos de Enfermería: para mayores de 55 años portadores de patologías crónicas, en centros de
Enfermería del Adulto mayor, atendido por enfermeras universitarias.