PreferenteCódigo FUC4E08000
CANCILLER NUEVO PENSIONADO 4 ESPECIAL
- Puntuación del plan
- No analizado
Plan no comercializable.
Desde
$298.482/mes
NOMBRE :
Individual Matrimonial Grupal
% Bonif. Máx.Bonif. % Bonif. Tope Máx.Bonif
Valor Real ( UF ) Veces Arancel Año/Benef/UF Valor Real Bonificación Año/Benef
Hospital J.J. AguirreConsulta Médica
80%
Sin Tope
TIPO DE PLAN :
Prestaciones Ambulatorias
Libre Elección Cobertura Preferencial (a)
Nuevo Pensionado Universidad Catolica.
Tope Bonificación Prestadores Derivados
"Durante la vigencia del presente plan, la isapre estará obligada a aceptar el cambio que el (la) cotizante le solicite, a condición que en la Declaración de Embarazo que éste(a) deberá suscribir con este sólo
objeto, se consigne que la cotizante o beneficiaria, según sea el caso, no se encuentra embarazada. El (la ) cotizante tendrá derecho a optar, al menos, entre los siguientes planes de salud:
i) Un plan de salud que mantenga la equivalencia en precio con aquel que se reemplaza y que satisfaga la cobertura de parto requerida, caso en el cual podrán efectuarse los ajustes que correspon dan en
relación a los restantes beneficios del nuevo plan.
ii) Un plan de salud que mantenga los beneficios del plan que se sustituye y que otorgue o aumente la cobertura de parto, caso en el cual podrán realizarse los ajustes pertinentes en relación al precio del
nuevo plan. "
CODIGO DE PLAN : FUC4E08000 CANCILLER NUEVO PENSIONADO 4 - ESPECIAL
Forman Parte integrante del presente instrumento los siguientes documentos :Plan de Salud, Condiciones Generales, Declaración de Salud, Formulario Unico de Notificación, en adelante FUN, con todos los
antecedentes en él consignados, y el Arancel o Nómina de Prestaciones Valorizadas del plan contratado en adelante la NPV, documento que se encuentra a disposición del Cotizante y sus beneficiarios en
cada oficina de ING Salud S.A. en las cuales se atienda público. Todos estos documentos, a excepción del Arancel que sólo lleva la firma del representante de ING Salud S.A., deben ir firmados por ambas
partes . Para todos los efectos legales del presente contrato las partes fijan domicilio especial en la ciudad de Santiago.
II. PLAN DE SALUD PLAN CON COBERTURA REDUCIDA DE PARTO O CESAREA
(parto, cesárea, aborto, embarazo ectópico, hospitalización por diagnóstico de amenaza de parto prematuro o aborto)
NOMBRE: __________________________________________________________________________________ RUT: ___________________________________________
I. DISPOSICIONES GENERALES
Entre ING Salud S.A., Institución de Salud Previsional, R.U.T. N° 96.501.450-0, representada por su Gerente General, don Francisco de la Fuente Allende, Ingeniero Comercial, cédula nacional
de identidad N° 7.478.906-4, ambos con domicilio en calle Suecia N° 211, comuna de Providencia de la ciudad de Santiago, por una parte; y por la otra, el Contratante individualizado
precedentemente, en adelante el Contratante o Cotizante, se ha convenido el siguiente Contrato de Salud Previsional.
CONTRATO DE SALUD PREVISIONAL
N° FUN ______________________________________ FECHA ___________________________ LUGAR_____________________________________________________
80 0,56
80 0,87
80 0,84
80 0,84
50 0,35 1,75
50 0,35 1,75
Hospital J.J. Aguirre
Honorarios Médicos Ambulatorios
80%
Sin Tope
Consulta Domicilio
Psiquiatría Ambulatoria
Psicología Ambulatoria
Hospital J.J. Aguirre
Consulta Oftalmológica
Consulta Urgencia (b)
Consulta Médica
80%
Sin Tope
80 4,00
80 6,96
80 5,60
80 4,80
80 4,80 12,00 12UF
80 3,20
80 4,00
80 4,80 6,24
80 4,00 6,12
80 1,60
Prestaciones Hospitalizadas
Día Cama
100%
Sin Tope
Hospital J.J. Aguirre
Rayos
Fonoaudiologia
Ecotomografia en Control de Embarazo
Medicamentos Ambulatorios (d)
Hospital J.J. Aguirre
Dia Cama
Derecho de Pabellón
Procedimientos (c )
Kinesiterapia
Honorarios Médicos Ambulatorios
80%
Sin Tope
Laboratorio
100 8,70
100 7,00
100 6,00
100 4,00
100 5,00
100 1,05
100 1,05
100 20,40 100% 40 UF
100 5,00
100 8,70
80 2,80
100 8,70 32,63
80 1,60 0,64
80 1,60
80 1,60
80 34,56 UF Mensual
80% Sin Tope
M Hombre Mujer Conyuge Mujer Hombre Mujer
E 0 a 11 2,40 2,40 2,40 3,00 3,00
S 12 a 23 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40
2 a 17 1,10 1,70 1,80 1,10 1,10
18 a 24 1,00 2,20 1,80 1,00 1,20
25 a 39 1,00 3,10 2,40 1,00 3,00
A 40 a 49 1,60 2,80 2,00 1,40 2,40
Ñ 50 a 59 2,10 3,90 2,80 2,00 2,80
O 60 a 64 4,00 4,50 3,60 3,60 3,60
S 65 a 69 5,10 5,10 4,30 5,50 4,30
70 y más 5,70 5,50 5,20 6,70 5,20
0 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Unidad
Carga Médica
1240 UF
Firma Agente ING Salud S.A. Firma Contratante
UF
Sin Tope
___________________________________________ ___________________________________________
Tope General por Beneficiario Nombre Arancel
Contratante/Carga Legal ING Salud - 4
2 - Mantener un nivel de gastos en salud y subsidios inferior al 75%, de la recaudación efectivamente
recibidas por ING Salud S.A..
Requisitos para entrar y mantenerse en el plan grupal
1.-Pertenecer y mantenerse en la empresa o institución o grupo de dos o mas trabajadores, según el caso.
Nota: En caso de planes grupales que se pacten al 7%, se entiende que el afiliado renuncia a los
excedentes de cotización de salud.
(El precio se pagará en pesos. Para su cálculo se considera el valor de la UF del último día del
mes al que corresponde devengar la cotización.)
Condiciones de Vigencia del Plan Grupal
1 - Mantener una relación equivalente al 90% entre la suma de las tarifas pactadas en los F.U.N de los
cotizantes adscritos al Plan Grupal, y la recaudación efectivamente recibida por ING Salud S.A..
TABLA DE FACTORES SEXO EDAD Precio Base Plan de Salud en UF
Edad Contratante Cargas
Precio Total Plan de Salud en UF según composición
del grupo familiar
e) Se cancela visita interconsultor sólo con indicación del médico tratante.
f) Para este concepto no incluye y no tiene cobertura los medicamentos.
g) Corresponderá la bonificación de Lentes Opticos (Cristales y/o Lentes de contacto) sólo con la presentación de la receta médica respectiva
La cobertura Internacional se otorgará en los mismos términos de la cobertura Nacional Libre Elección, esto es en función del Arancel ING Salud S.A. vigente y procedimientos de bonificación
del Plan contratado.
Se excluye de la cobertura preferente y de la cobertura libre elección las prestaciones referidas al embarazo ( parto, cesárea, aborto, embarazo ectópico, hospitalización por diagnóstico de amenaza de parto
prematuro o aborto ). Cada una de los gastos asociados a estos diagnósticos, estarán afectos a una cobertura de un 25% de lo estipulado en el Plan de Salud para la Libre Elección. Se deja constancia que
para este tipo de Planes, no será aplicable la cobertura proporcional que alude el inciso II del artículo 33 letra f) de la Ley Nº18.933".
b) Cobertura Urgencia sólo en atenciones otorgadas en Servicios de Urgencia tanto para la modalidad Libre Elección, como en la preferente.
c) El Honorario por este concepto corresponde al profesional que realiza la atención.
d) La cobertura por este concepto corresponde sólo en atención de urgencia, cirugía ambulatoria, y procedimientos de ortopedia y traumatología.
NOTAS EXPLICATIVAS
a) Cobertura preferencial sólo a través de Ordenes de Atención con prestadores en convenio especificado.
Se exceptúa de esta cobertura preferencial la atención psiquiatrica , psicológica , fonoaudiologica, radioterapia y prótesis .
Tiempos de Espera:
Consulta Médica 7 días Procedimientos diagnósticos y Terapéuticos 15 días
Exámenes Intervenciones quirúrgicas 30 días
Drogas Citotóxicas Administradas en Ciclos de
Quimioterapia Tope Mensual
Atenciones de Urgencia Nuevo Pensionado Universidad Catolica.
Otras Prestaciones
Optica (g)
Prótesis
Traslados
Medicamentos en Hospitalización (*) 100% Cobertura Honorario Medico Quirurgico,
sólo con Médicos en convenio Plan Canciller.
Honorarios Médicos Quirúrgicos (*)100%
Día Cama Psiquiatrica (f) 10,50
Atención Psiquiatrica Hospitalizada (f)
Día Cama Clinica de Recuperacion
Rayos
Visita Médico Tratante Habitación
IndividualVisita Interconsultor (e)
Día Cama
100%
Sin Tope
Hospital J.J. Aguirre
Derecho de Pabellón
Procedimientos (c)
Laboratorio
Individual Matrimonial Grupal
% Bonif. Máx.Bonif. % Bonif. Tope Máx.Bonif
Valor Real ( UF ) Veces Arancel Año/Benef/UF Valor Real Bonificación Año/Benef
Hospital J.J. AguirreConsulta Médica
80%
Sin Tope
TIPO DE PLAN :
Prestaciones Ambulatorias
Libre Elección Cobertura Preferencial (a)
Nuevo Pensionado Universidad Catolica.
Tope Bonificación Prestadores Derivados
"Durante la vigencia del presente plan, la isapre estará obligada a aceptar el cambio que el (la) cotizante le solicite, a condición que en la Declaración de Embarazo que éste(a) deberá suscribir con este sólo
objeto, se consigne que la cotizante o beneficiaria, según sea el caso, no se encuentra embarazada. El (la ) cotizante tendrá derecho a optar, al menos, entre los siguientes planes de salud:
i) Un plan de salud que mantenga la equivalencia en precio con aquel que se reemplaza y que satisfaga la cobertura de parto requerida, caso en el cual podrán efectuarse los ajustes que correspon dan en
relación a los restantes beneficios del nuevo plan.
ii) Un plan de salud que mantenga los beneficios del plan que se sustituye y que otorgue o aumente la cobertura de parto, caso en el cual podrán realizarse los ajustes pertinentes en relación al precio del
nuevo plan. "
CODIGO DE PLAN : FUC4E08000 CANCILLER NUEVO PENSIONADO 4 - ESPECIAL
Forman Parte integrante del presente instrumento los siguientes documentos :Plan de Salud, Condiciones Generales, Declaración de Salud, Formulario Unico de Notificación, en adelante FUN, con todos los
antecedentes en él consignados, y el Arancel o Nómina de Prestaciones Valorizadas del plan contratado en adelante la NPV, documento que se encuentra a disposición del Cotizante y sus beneficiarios en
cada oficina de ING Salud S.A. en las cuales se atienda público. Todos estos documentos, a excepción del Arancel que sólo lleva la firma del representante de ING Salud S.A., deben ir firmados por ambas
partes . Para todos los efectos legales del presente contrato las partes fijan domicilio especial en la ciudad de Santiago.
II. PLAN DE SALUD PLAN CON COBERTURA REDUCIDA DE PARTO O CESAREA
(parto, cesárea, aborto, embarazo ectópico, hospitalización por diagnóstico de amenaza de parto prematuro o aborto)
NOMBRE: __________________________________________________________________________________ RUT: ___________________________________________
I. DISPOSICIONES GENERALES
Entre ING Salud S.A., Institución de Salud Previsional, R.U.T. N° 96.501.450-0, representada por su Gerente General, don Francisco de la Fuente Allende, Ingeniero Comercial, cédula nacional
de identidad N° 7.478.906-4, ambos con domicilio en calle Suecia N° 211, comuna de Providencia de la ciudad de Santiago, por una parte; y por la otra, el Contratante individualizado
precedentemente, en adelante el Contratante o Cotizante, se ha convenido el siguiente Contrato de Salud Previsional.
CONTRATO DE SALUD PREVISIONAL
N° FUN ______________________________________ FECHA ___________________________ LUGAR_____________________________________________________
80 0,56
80 0,87
80 0,84
80 0,84
50 0,35 1,75
50 0,35 1,75
Hospital J.J. Aguirre
Honorarios Médicos Ambulatorios
80%
Sin Tope
Consulta Domicilio
Psiquiatría Ambulatoria
Psicología Ambulatoria
Hospital J.J. Aguirre
Consulta Oftalmológica
Consulta Urgencia (b)
Consulta Médica
80%
Sin Tope
80 4,00
80 6,96
80 5,60
80 4,80
80 4,80 12,00 12UF
80 3,20
80 4,00
80 4,80 6,24
80 4,00 6,12
80 1,60
Prestaciones Hospitalizadas
Día Cama
100%
Sin Tope
Hospital J.J. Aguirre
Rayos
Fonoaudiologia
Ecotomografia en Control de Embarazo
Medicamentos Ambulatorios (d)
Hospital J.J. Aguirre
Dia Cama
Derecho de Pabellón
Procedimientos (c )
Kinesiterapia
Honorarios Médicos Ambulatorios
80%
Sin Tope
Laboratorio
100 8,70
100 7,00
100 6,00
100 4,00
100 5,00
100 1,05
100 1,05
100 20,40 100% 40 UF
100 5,00
100 8,70
80 2,80
100 8,70 32,63
80 1,60 0,64
80 1,60
80 1,60
80 34,56 UF Mensual
80% Sin Tope
M Hombre Mujer Conyuge Mujer Hombre Mujer
E 0 a 11 2,40 2,40 2,40 3,00 3,00
S 12 a 23 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40
2 a 17 1,10 1,70 1,80 1,10 1,10
18 a 24 1,00 2,20 1,80 1,00 1,20
25 a 39 1,00 3,10 2,40 1,00 3,00
A 40 a 49 1,60 2,80 2,00 1,40 2,40
Ñ 50 a 59 2,10 3,90 2,80 2,00 2,80
O 60 a 64 4,00 4,50 3,60 3,60 3,60
S 65 a 69 5,10 5,10 4,30 5,50 4,30
70 y más 5,70 5,50 5,20 6,70 5,20
0 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Unidad
Carga Médica
1240 UF
Firma Agente ING Salud S.A. Firma Contratante
UF
Sin Tope
___________________________________________ ___________________________________________
Tope General por Beneficiario Nombre Arancel
Contratante/Carga Legal ING Salud - 4
2 - Mantener un nivel de gastos en salud y subsidios inferior al 75%, de la recaudación efectivamente
recibidas por ING Salud S.A..
Requisitos para entrar y mantenerse en el plan grupal
1.-Pertenecer y mantenerse en la empresa o institución o grupo de dos o mas trabajadores, según el caso.
Nota: En caso de planes grupales que se pacten al 7%, se entiende que el afiliado renuncia a los
excedentes de cotización de salud.
(El precio se pagará en pesos. Para su cálculo se considera el valor de la UF del último día del
mes al que corresponde devengar la cotización.)
Condiciones de Vigencia del Plan Grupal
1 - Mantener una relación equivalente al 90% entre la suma de las tarifas pactadas en los F.U.N de los
cotizantes adscritos al Plan Grupal, y la recaudación efectivamente recibida por ING Salud S.A..
TABLA DE FACTORES SEXO EDAD Precio Base Plan de Salud en UF
Edad Contratante Cargas
Precio Total Plan de Salud en UF según composición
del grupo familiar
e) Se cancela visita interconsultor sólo con indicación del médico tratante.
f) Para este concepto no incluye y no tiene cobertura los medicamentos.
g) Corresponderá la bonificación de Lentes Opticos (Cristales y/o Lentes de contacto) sólo con la presentación de la receta médica respectiva
La cobertura Internacional se otorgará en los mismos términos de la cobertura Nacional Libre Elección, esto es en función del Arancel ING Salud S.A. vigente y procedimientos de bonificación
del Plan contratado.
Se excluye de la cobertura preferente y de la cobertura libre elección las prestaciones referidas al embarazo ( parto, cesárea, aborto, embarazo ectópico, hospitalización por diagnóstico de amenaza de parto
prematuro o aborto ). Cada una de los gastos asociados a estos diagnósticos, estarán afectos a una cobertura de un 25% de lo estipulado en el Plan de Salud para la Libre Elección. Se deja constancia que
para este tipo de Planes, no será aplicable la cobertura proporcional que alude el inciso II del artículo 33 letra f) de la Ley Nº18.933".
b) Cobertura Urgencia sólo en atenciones otorgadas en Servicios de Urgencia tanto para la modalidad Libre Elección, como en la preferente.
c) El Honorario por este concepto corresponde al profesional que realiza la atención.
d) La cobertura por este concepto corresponde sólo en atención de urgencia, cirugía ambulatoria, y procedimientos de ortopedia y traumatología.
NOTAS EXPLICATIVAS
a) Cobertura preferencial sólo a través de Ordenes de Atención con prestadores en convenio especificado.
Se exceptúa de esta cobertura preferencial la atención psiquiatrica , psicológica , fonoaudiologica, radioterapia y prótesis .
Tiempos de Espera:
Consulta Médica 7 días Procedimientos diagnósticos y Terapéuticos 15 días
Exámenes Intervenciones quirúrgicas 30 días
Drogas Citotóxicas Administradas en Ciclos de
Quimioterapia Tope Mensual
Atenciones de Urgencia Nuevo Pensionado Universidad Catolica.
Otras Prestaciones
Optica (g)
Prótesis
Traslados
Medicamentos en Hospitalización (*) 100% Cobertura Honorario Medico Quirurgico,
sólo con Médicos en convenio Plan Canciller.
Honorarios Médicos Quirúrgicos (*)100%
Día Cama Psiquiatrica (f) 10,50
Atención Psiquiatrica Hospitalizada (f)
Día Cama Clinica de Recuperacion
Rayos
Visita Médico Tratante Habitación
IndividualVisita Interconsultor (e)
Día Cama
100%
Sin Tope
Hospital J.J. Aguirre
Derecho de Pabellón
Procedimientos (c)
Laboratorio