Preferente
IPMU2A6090
PREFERENTE MASTER 2 ALTERNATIVO 60/90
Sin puntaje, no analizado
Plan no comercializable
NOMBRE :
Individual Matrimonial
% De Bonif. Max.Bonif. % Bonif. Tope Copago Max Bonif Prestadores
Valor Real UF V.A Año/Benef.UF Valor Real Bonificación Fijo Año/Benef.UF Derivados
90 1,35
90 1,35
90 1,80
90 1,62
90 0,99
90 0,49
90 0,49
90 1,17
90 5,74
90 1,35 6,75
90 1,80 6,75
90 1,35 5,06
90 1,35
90 1,35
90 1,17
90 1,91
60 0,22
60 0,33
60 0,32 $8.000
60 0,32
60 0,24 1,20
60 0,24 1,20
60 0,78
60 0,90
60 0,90
60 1,20
60 1,20 3,00 3,00
60 1,08
60 0,66
60 1,20 1,56 1,56
60 0,38
60 0,60 0,24
60 0,60
60 0,60
60 8,10 UF Mensual
60%
M Hombre Mujer Conyuge Mujer Hombre Mujer
E 0 a 11 2,40 2,40 2,40 3,00 3,00
S 12 a 23 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40
2 a 17 1,10 1,70 1,80 1,10 1,10
18 a 24 1,00 2,20 1,80 1,00 1,20
A 25 a 39 1,00 3,10 2,40 1,00 3,00
Ñ 40 a 49 1,60 2,80 2,00 1,40 2,40
O 50 a 59 2,10 3,90 2,80 2,00 2,80
S 60 a 64 4,00 4,50 3,60 3,60 3,60
65 a 69 5,10 5,10 4,30 5,50 4,30
70 y más 5,70 5,50 5,20 6,70 5,20
Unidad
Carga Médica
750
___________________________________________ ___________________________________________
Firma Agente ING Salud S.A. Firma Contratante
Tope General por Beneficiario Nombre Arancel
Contratante/Carga Legal ING Salud - 9 UF
1500
Precio Total Plan de Salud en UF según
composición del grupo familiar
(El precio se pagará en pesos. Para su cálculo se considera el valor de la UF del último día del mes al que
corresponde devengar la cotización.)
La cobertura Internacional se otorgará en los mismos términos de la cobertura Nacional Libre Elección, esto es en función del Arancel ING Salud S.A.vigente y procedimientos de bonificación del plan
contratado.
TABLA DE FACTORES SEXO EDAD Precio Base Plan de Salud en UF
Edad Contratante Cargas
g) La cobertura por este concepto corresponde sólo en atención de urgencia, cirugía ambulatoria y procedimientos de ortopedia y traumatología.
h) Corresponderá la bonificación de Lentes Opticos (Cristales y/o Lentes de contacto) sólo con la presentación de la receta médica respectiva
(i) Con indicación médica justificada
j) Por beneficiario, tope mensual con indicación médica
c) Se cancela visita interconsultor sólo con indicación del médico tratante.
D) El tope anual indicado para psiquiatría hospitalizada incluye cualquier otra prestación de la especialidad que se dé durante la hospitalización. No incluye y no tiene cobertura los
medicamentos . Cada una de las prestaciones incluídas en la línea de cobertura "Prestaciones Psiquiátricas hospitalarias" tendrán una cobertura igual o superior a la cobertura que otorga
Fonasa en la modalidad de Libre elección.
e) La atención integral de parto incluye el parto normal, cesárea, aborto, embarazo ectópico, diagnóstico de amenaza de parto prematuro o aborto.
f) Cobertura Urgencia sólo en atenciones otorgadas en Servicios de Urgencia.
NOTAS EXPLICATIVAS
a) Cobertura preferencial sólo a través de Ordenes de Atención con prestadores en convenio especificado. Se excluye el reembolso
Se exceptúa de esta cobertura preferencial la atención psiquiátrica , psicológica , fonoaudiológica, radioterapia, traslados, prótesis y atención dental.
b) La línea de cobertura "procedimientos" (diágnósticos y/o terapéuticos) es aplicable para la bonificación de los honorarios del profesional que realiza la atención. No cubre gastos por concepto de arriendos
de equipos, sala de procedimientos o derechos de pabellón.
Tiempos de Espera:
Consulta Médica 7 días Procedimientos diagnósticos y Terapéuticos 15 días
Exámenes Intervenciones quirúrgicas 30 días
Drogas Citotóxicas administradas en ciclos de
quimioterapia Tope mensual (j) Sólo Cobertura Libre Elección
Atenciones de Urgencia (excepto consulta) Hospital Clínico Universidad Católica
Otras Prestaciones
Optica(h)
Sólo Cobertura Libre ElecciónPrótesis
Traslados (i)
Rayos
Fonoaudiologia Hosp. Parroquial de
San BernardoMedicamentos Ambulatorios(g) Sólo Cobertura Libre Elección
Sin Tope
Hosp. Clínico José
Joaquín Aguirre
Hospital del Profesor
Honorarios Médicos Ambulatorios
60%
Dia Cama
Derecho de Pabellón
Procedimientos (b)
Kinesiterapia
Laboratorio
Hosp. JJ Aguirre,
Hosp del Profesor
Consulta Oftalmológica
Consulta Urgencia (f)
Consulta Domicilio
Sólo Cobertura Libre ElecciónPsiquiatría Ambulatoria
Psicología Ambulatoria
Medicamentos en Hospitalización
Prestaciones Ambulatorias
Consulta Médica $4.000
ATENCION INTEGRAL DE PARTO (e)
Día Cama
Derecho de Pabellón
Honorarios Médicos Quirúrgicos
Día Cama Psiquitría (d)
Sólo Cobertura Libre ElecciónPrestaciones Psiquiatricas Hospitalizadas (d)
Día Cama Clinica de Recuperacion
Hosp. Parroquial de
San Bernardo
Visita Interconsultor(c)
Habitación pluripersonalHonorarios Médicos Quirúrgicos
Medicamentos en Hospitalizacion
Hosp. Clínico José
Joaquín Aguirre
Derecho de Pabellón
Procedimientos(b )
Laboratorio
Hospital Clínico Universidad Católica
Hospital del Profesor
Rayos
Visita Médico Tratante
Día Cama
Copago diario $20.000
TIPO DE PLAN : Grupal
Prestaciones Hospitalarias
LIBRE ELECCION COBERTURA PREFERENCIAL (a)
Hosp.Cl. U. Católica de Chile
Tope Bonificación
Forman Parte integrante del presente instrumento los siguientes documentos : Plan de Salud, Condiciones Generales, Declaración de Salud, Formulario Unico de Notificación, en adelante FUN, con
todos los antecedentes en él consignados, y el Arancel o Nómina de Prestaciones Valorizadas del plan contratado en adelante la NPV, documento que se encuentra a disposición del Cotizante y sus
beneficiarios en cada oficina de ING SALUD S.A. en las cuales se atienda público. Todos estos documentos, a excepción del Arancel que sólo lleva la firma del representante de ING SALUD S.A., deben ir
firmados por ambas partes . Para todos los efectos legales del presente contrato las partes fijan domicilio especial en la ciudad de Santiago.
II. PLAN DE SALUD PLAN CON COBERTURA REDUCIDA DE PARTO O CESAREA
CODIGO DE PLAN : IPMU2A6090 PREFERENTE MASTER UC 2 ALTERNATIVO 6090
NOMBRE : _______________________________________________________ RUT : ___________________________________________________________________
I. DISPOSICIONES GENERALES
Entre ING SALUD S.A., Institución de Salud Previsional, R.U.T. N° 96.501.450-0, representada por su Gerente General, don Fran cisco de la Fuente Allende, Ingeniero Comercial, cédula
nacional de identidad N° 7.478.906-4, ambos con domicilio en cal le Suecia 211, comuna de Providencia de la ciudad de Santiago, por una parte; y por la otra, el Contratante individualizado
precedentemente, en adelante el Contratante o Cotizante, se ha convenido el siguiente Contrato de Salud Previsional.
CONTRATO DE SALUD PREVISIONAL
N° FUN ____________________________ FECHA ________ ______________________________________ LUGAR __________________________________________
Individual Matrimonial
% De Bonif. Max.Bonif. % Bonif. Tope Copago Max Bonif Prestadores
Valor Real UF V.A Año/Benef.UF Valor Real Bonificación Fijo Año/Benef.UF Derivados
90 1,35
90 1,35
90 1,80
90 1,62
90 0,99
90 0,49
90 0,49
90 1,17
90 5,74
90 1,35 6,75
90 1,80 6,75
90 1,35 5,06
90 1,35
90 1,35
90 1,17
90 1,91
60 0,22
60 0,33
60 0,32 $8.000
60 0,32
60 0,24 1,20
60 0,24 1,20
60 0,78
60 0,90
60 0,90
60 1,20
60 1,20 3,00 3,00
60 1,08
60 0,66
60 1,20 1,56 1,56
60 0,38
60 0,60 0,24
60 0,60
60 0,60
60 8,10 UF Mensual
60%
M Hombre Mujer Conyuge Mujer Hombre Mujer
E 0 a 11 2,40 2,40 2,40 3,00 3,00
S 12 a 23 2,40 2,40 2,40 2,40 2,40
2 a 17 1,10 1,70 1,80 1,10 1,10
18 a 24 1,00 2,20 1,80 1,00 1,20
A 25 a 39 1,00 3,10 2,40 1,00 3,00
Ñ 40 a 49 1,60 2,80 2,00 1,40 2,40
O 50 a 59 2,10 3,90 2,80 2,00 2,80
S 60 a 64 4,00 4,50 3,60 3,60 3,60
65 a 69 5,10 5,10 4,30 5,50 4,30
70 y más 5,70 5,50 5,20 6,70 5,20
Unidad
Carga Médica
750
___________________________________________ ___________________________________________
Firma Agente ING Salud S.A. Firma Contratante
Tope General por Beneficiario Nombre Arancel
Contratante/Carga Legal ING Salud - 9 UF
1500
Precio Total Plan de Salud en UF según
composición del grupo familiar
(El precio se pagará en pesos. Para su cálculo se considera el valor de la UF del último día del mes al que
corresponde devengar la cotización.)
La cobertura Internacional se otorgará en los mismos términos de la cobertura Nacional Libre Elección, esto es en función del Arancel ING Salud S.A.vigente y procedimientos de bonificación del plan
contratado.
TABLA DE FACTORES SEXO EDAD Precio Base Plan de Salud en UF
Edad Contratante Cargas
g) La cobertura por este concepto corresponde sólo en atención de urgencia, cirugía ambulatoria y procedimientos de ortopedia y traumatología.
h) Corresponderá la bonificación de Lentes Opticos (Cristales y/o Lentes de contacto) sólo con la presentación de la receta médica respectiva
(i) Con indicación médica justificada
j) Por beneficiario, tope mensual con indicación médica
c) Se cancela visita interconsultor sólo con indicación del médico tratante.
D) El tope anual indicado para psiquiatría hospitalizada incluye cualquier otra prestación de la especialidad que se dé durante la hospitalización. No incluye y no tiene cobertura los
medicamentos . Cada una de las prestaciones incluídas en la línea de cobertura "Prestaciones Psiquiátricas hospitalarias" tendrán una cobertura igual o superior a la cobertura que otorga
Fonasa en la modalidad de Libre elección.
e) La atención integral de parto incluye el parto normal, cesárea, aborto, embarazo ectópico, diagnóstico de amenaza de parto prematuro o aborto.
f) Cobertura Urgencia sólo en atenciones otorgadas en Servicios de Urgencia.
NOTAS EXPLICATIVAS
a) Cobertura preferencial sólo a través de Ordenes de Atención con prestadores en convenio especificado. Se excluye el reembolso
Se exceptúa de esta cobertura preferencial la atención psiquiátrica , psicológica , fonoaudiológica, radioterapia, traslados, prótesis y atención dental.
b) La línea de cobertura "procedimientos" (diágnósticos y/o terapéuticos) es aplicable para la bonificación de los honorarios del profesional que realiza la atención. No cubre gastos por concepto de arriendos
de equipos, sala de procedimientos o derechos de pabellón.
Tiempos de Espera:
Consulta Médica 7 días Procedimientos diagnósticos y Terapéuticos 15 días
Exámenes Intervenciones quirúrgicas 30 días
Drogas Citotóxicas administradas en ciclos de
quimioterapia Tope mensual (j) Sólo Cobertura Libre Elección
Atenciones de Urgencia (excepto consulta) Hospital Clínico Universidad Católica
Otras Prestaciones
Optica(h)
Sólo Cobertura Libre ElecciónPrótesis
Traslados (i)
Rayos
Fonoaudiologia Hosp. Parroquial de
San BernardoMedicamentos Ambulatorios(g) Sólo Cobertura Libre Elección
Sin Tope
Hosp. Clínico José
Joaquín Aguirre
Hospital del Profesor
Honorarios Médicos Ambulatorios
60%
Dia Cama
Derecho de Pabellón
Procedimientos (b)
Kinesiterapia
Laboratorio
Hosp. JJ Aguirre,
Hosp del Profesor
Consulta Oftalmológica
Consulta Urgencia (f)
Consulta Domicilio
Sólo Cobertura Libre ElecciónPsiquiatría Ambulatoria
Psicología Ambulatoria
Medicamentos en Hospitalización
Prestaciones Ambulatorias
Consulta Médica $4.000
ATENCION INTEGRAL DE PARTO (e)
Día Cama
Derecho de Pabellón
Honorarios Médicos Quirúrgicos
Día Cama Psiquitría (d)
Sólo Cobertura Libre ElecciónPrestaciones Psiquiatricas Hospitalizadas (d)
Día Cama Clinica de Recuperacion
Hosp. Parroquial de
San Bernardo
Visita Interconsultor(c)
Habitación pluripersonalHonorarios Médicos Quirúrgicos
Medicamentos en Hospitalizacion
Hosp. Clínico José
Joaquín Aguirre
Derecho de Pabellón
Procedimientos(b )
Laboratorio
Hospital Clínico Universidad Católica
Hospital del Profesor
Rayos
Visita Médico Tratante
Día Cama
Copago diario $20.000
TIPO DE PLAN : Grupal
Prestaciones Hospitalarias
LIBRE ELECCION COBERTURA PREFERENCIAL (a)
Hosp.Cl. U. Católica de Chile
Tope Bonificación
Forman Parte integrante del presente instrumento los siguientes documentos : Plan de Salud, Condiciones Generales, Declaración de Salud, Formulario Unico de Notificación, en adelante FUN, con
todos los antecedentes en él consignados, y el Arancel o Nómina de Prestaciones Valorizadas del plan contratado en adelante la NPV, documento que se encuentra a disposición del Cotizante y sus
beneficiarios en cada oficina de ING SALUD S.A. en las cuales se atienda público. Todos estos documentos, a excepción del Arancel que sólo lleva la firma del representante de ING SALUD S.A., deben ir
firmados por ambas partes . Para todos los efectos legales del presente contrato las partes fijan domicilio especial en la ciudad de Santiago.
II. PLAN DE SALUD PLAN CON COBERTURA REDUCIDA DE PARTO O CESAREA
CODIGO DE PLAN : IPMU2A6090 PREFERENTE MASTER UC 2 ALTERNATIVO 6090
NOMBRE : _______________________________________________________ RUT : ___________________________________________________________________
I. DISPOSICIONES GENERALES
Entre ING SALUD S.A., Institución de Salud Previsional, R.U.T. N° 96.501.450-0, representada por su Gerente General, don Fran cisco de la Fuente Allende, Ingeniero Comercial, cédula
nacional de identidad N° 7.478.906-4, ambos con domicilio en cal le Suecia 211, comuna de Providencia de la ciudad de Santiago, por una parte; y por la otra, el Contratante individualizado
precedentemente, en adelante el Contratante o Cotizante, se ha convenido el siguiente Contrato de Salud Previsional.
CONTRATO DE SALUD PREVISIONAL
N° FUN ____________________________ FECHA ________ ______________________________________ LUGAR __________________________________________