FECHA:CODIGO :4952 PRESTACIONES % Bonificación sobre Valor Real de la Prestación AMPLIACION DE COBERTURA (1) TOPE DE BONIFICACIÓN U.F. o Veces Arancel TOPE MÁXIMO DE año Contrato por Beneficiario en U.F. (2)(3) INDIVIDUAL :XF.U.N. Nº: BERNARD 31 BERN31 Plan con Cobertura Reducida en prestaciones obstétricas y de Neonatología PRESTACIONES HOSPITALARIAS Y CIRUGIA MAYOR AMBULATORIA 100%Día Cama100%3.60 UF Valor Factura Sin TopeDia Cama Cuidados Intensivos o Coronarios100%8.20 UF Si pieza Individual másDía Cama Cuidados Intermedios100%3.70 UF simple con baño privadoDía Cama Sala Cuna100%1.30 UF de Clínica u HospitalDía Cama Incubadora100%3.30 UF es menor o igualExámenes de Laboratorio100%1.20 VAM a 3.50U.F.Imagenologia100%1.20 VAM (**)Kinesiología100%1.10 VAM Derecho a Pabellón100%4.30 VAM Medicamentos (Por Evento durante la hospitalización) (***)100%16.00 UF Materiales e Insumos Clínicos (Por Evento durante la Hospitalización) (***)100%4.00 UF Procedimientos100%1.30 VAM Honorarios Médicos Quirúrgicos100%4.00 VAM Visita por Médico Tratante100%0.33 UF Visita por Médico Interconsultor100%0.33 UF Traslados Médicos100%1.40 UF Quimioterapia100%28.00 UF Prótesis, Ortesis y Elementos de Osteosintesis100%10.80 UF AMBULATORIAS Consulta Médica80 %0.35 UF Consulta Oftalmológica80 %0.41 UF 90% Nivel I (*)Exámenes de Laboratorio80 %1.20 VAM 90% Nivel I (*)Imagenologia80 %1.20 VAM Procedimientos80 %1.20 VAM Kinesiología80 %1.00 VAM2.54 UF Fonoaudiología80 %1.00 VAM2.40 UF Radioterapia (Incluye Insumos)80 %22.90 UF Quimioterapia80 %28.00 UF Prótesis y Ortesis80 %8.00 UF Lentes con Fuerza Dióptrica80 %0.45 UF Atención Integral de Enfermería y Nutricionista (****)80 %0.57 UF1.71 UF Honorarios Médicos Quirúrgicos100%4.00 VAM Box Ambulatorio (Por menos de 4 Horas)100%0.90 UF Pabellón Ambulatorio100%4.30 VAM PRESTACIONES RESTRINGIDAS Día Cama Psiquiatría100%0.90 UF13.50 UF Psicoterapia y Procedimientos Psiquiatricos y Psicológicos Hospitalarios100%1.40 VAM2.70 UF Honorarios Matrona100%1.70 VAM Consulta Psiquiátrica80 %1.60 VAM1.70 UF Consulta Psicólogo80 %1.60 VAM1.70 UF Resonancia Nuclear Magnetica Ambulatoria80 %1.20 VAM Psicoterapia y Procedimientos Psiquiatricos y Psicológicos Ambulatorios80 %1.00 VAM1.90 UF VAM: VECES ARANCEL MASVIDA LAS PRESTACIONES OBSTÉTRICAS ( PARTO, CESÁREA O ABORTO) Y DE NEONATOLOGÍA TENDRÁN UNA COBERTURA REDUCIDA TAL COMO SE INDICA A CONTINUACIÓN. PRESTACIONES OBSTETRICIA Y DE NEONATOLOGÍACOBERTURA DIA CAMA MATERNIDAD DIA CAMA CUIDADOS INTENSIVOS E INTERMEDIOS Medicamentos, Materiales e Insumos (Por evento durante la Hospitalización)(***) VISITA MEDICA POR MEDICO TRATANTE E INTERCONSULTOR DERECHO PABELLON ATENCIÓN INMEDIATA RECIÉN NACIDO HONORARIOS MÉDICOS QUIRÚRGICOS Y HONORARIOS MATRONA EXAMEN DE LABORATORIO IMAGENOLOGIA PROCEDIMIENTO 25 % DE LA COBERTURA DEL PLAN COMPLEMENTARIO DE SALUD - Para aquellos planes en que el cálculo de la bonificación de cobertura reducida resulte inferior a la que otorga el Fondo Nacional de Salud en su modalidad libre elección, la Isapre otorgará dicha cobertura mínima. Para el cálculo de la Cobertura Reducida, no rige la Ampliación de Cobertura expresada en la columna 3 del Plan complementario de Salud. - No será aplicable a este tipo de planes de cobertura proporcional a la que alude el Artículo 189, letras g ) del DFL Nº 1 de Salud 2005. OTRAS COBERTURAS COBERTURA INTERNACIONAL BONIFICACIÓN DE ACUERDO A TOPES EXPRESADOS EN LAS COLUMNAS (1) Y (2) (VER NOTAS EXPLICATIVAS DE PLAN COMPLEMENTARIO DE SALUD). COBERTURA DENTAL SIN BONIFICACIÓN EN EL PLAN COMPLEMENTARIO DE SALUD La Isapre ofrece descuentos entre un 30% y un 60% del Arancel del Colegio de Odontólogos de Chile con prestadores que mantengan convenio vigente con Isapre Masvida. El listado de prestadores y el Arancel están disponibles en las oficinas de atención de público de la Isapre.