Er.r.......................de .................................de 2.........., entre lainstituci6nde SaludPrevisional MASVIDAS.A.,registrada enSuperintendenciadeIsapre bajo elc6digo 88, representadalegalmente por su GerenteGeneralDon Erwin OsvaldoSariegoRivera,Chileno,RUT :5.'719.774-6,amboscon domicilio en calleO'HigginsN" 1529, de la ciudadde Concepci6n,en adelante"La Isapre" , por una parte ydon adelante"El Afiliado", por la otra, han acordadosuscribir el siguientePlan Complementariode Salud: PLANCOMPLEMENTARIODE SALUD Lasprestaciones,los porcentajesde coberturay topesde bonificiaci6npor prestaci6n,los montosmiximos y topesde bonificaci6npor beneficiario,y el preciodel Plancomplementariose indicana continuaci6n. BERIVARD 4OOCluudeBernarcl:realii,6unil gru,, cantidaclcletrabaioscientificos,CODIGO:4 543 e introdujoel mttotlo experimentalen la Medicinu,Dentrode sus logrossepuededestscurel hallaz,godela fitncitin glucoginics del % , B o n i f i c a c i 6 nT O P ED ET O P E l \ t A . \ l l \ l oD E s o b r cB O N I F I C ; \ C I O NI I O N I F I C A C I O N F E C H A :',// F . U . N . N " : I N D I V I D U A L : A N I P I . I A C I O \ D E C O I } E R T I . ' R , { (3) higado J, los descubrimientosde Io secrecidnexternfldel pdncreas, Plan con Cobertura Reducida de Parto, Cesfrea, Aborto Espontfneo y Neonatologia(Ver al Reverso) PRESTACIOI\ES PRESTACIONESHOSPTTALARIAS D i l( ' r r n r : r D i i r C : r n t a [ ]Tl] Coronaria D i a C a m a I nterrncdio D i a C a n t l Slln Cuna D i a C a m a l ncubadora E r i r n c n e s de Laboratorio E,xinrenesde Inragenologiay' Radiokrgia K i n c s i o l o g ia.Iledicina Ffsicav Rehabilitlci(rn l ) e r e c h od c I'lbellrirr N l c d i c a . r '] 1 at.Clinicos(['or eventodurantc la Hosl)italizaci6n)(** *) l)f:r Clama l'sit1uiatria P s i c o t e r a ; l iav ProcedimicntosPsirluiatricoslPsicol6gicos O t r o s E r a menesy Procedirnientos R a di o i s o t o llos Y i s i t a I l d d ica Enf'errnoHospitalizado l l o r r o r a r i o sQuirrirgicos PRESTAC I ONESATUIBULATORTAS ( ' o n s u l t u \ l {tlic:r ( ' o n s u l t a O ltal molrigica Y i s i t a l \ l i ' d i ca C ' o n su l t i r P siquiAtrica 100,%5.74tiF 100,,h10,39tlF 1 0 0 . 2 ,6 , 3 1t ' F 1 0 0 , %2 . 3 6t r F 100,x,6,30[ F 100,X,2,3.1\/Ai\I l00th2,34\/AM 700,k,2,34VANI t_0Q7"5,90VAN'I 100,k36.00tlF 100,2,1,,18tJF22.20 ttF 100,1,2,46 VAN,I3.37 tlF 100,,1,2.,16VANI 100(%2,46 VAI\'I 100,x,0,60 [iF 100"1';l'50 VAI\{ 80'2,0'60 llF 90,,1,0,66 UF 80'2,0'60 tlF 90,'1,3.06 VANI2.46 LrF 90,,h1,74VAlt 90,,1,1,74VAII 8 0 , %1 . 7 4V A M3 . 2 1t r F 9 0 . x ,1 , 6 5V A \ {3 . 3 3t i F 8 0 . X ,1 , 7 , 1 V A M2 . 4 , 1t t F 1 0 0 ( X '\ ' a l o r F n c t u r r S I \T O P E S i p i e z a i n t l i l i d u a l i \ l A S s i m l r l ec o n b n i t o l r r i v a d o de l h n s l l i t a lo c l i n i c a c s m c n o r o i g u a l a 5 . 2 0 L r . F . (**) v a l o rr c a l ( o v a l o rf a c t u r a )( l ) tl. F. por beneliciario/airo (2) C_orrsrrlta Psicologit'a ErirnenestreLab'ratr.rri'EI"l:if5-It"Yi2'46iF [ x / 1 4 1 q 4 e scle Imagenqlogirll,Radiologi4-8 0 ' Z q1 1 9 3 Y 4 ] t t r 0 0 ( X rN i r c l 1 , 9 0' X ,N i v c l l l r ' 8 5 ' 1 1 ,\ i t ' t ll l l ( * ' ) I QOIZLl\ ivc I 1,9O_'Zi\* ir-'sl,ll_r' E5l|lLN i veI I | | (*') f)tros ExltnrcneslProcedimientos R a t l i o i s o t o pos F o n o a u d i n logia K i n c s i o l o g ia,IlctlicinlFisica v Rehabilitaci6n P s i c o t e r a l tiav ProcedirnientosI'siqtriatrir:osv Psicol<'rgicos CIRUGIAMENOR ATIBULATORIA H o n o r a r i o s Quir(rrgicos D er e c h o d e PabellrinCirugia Nfenor CIRUGIAMAYORATVIBULATORIA D c r c c h o d e Pabellirn ] l c d i c n . r ' I l nt.Clinicos (Por cvcnto durantc la Hospitalizacirin)(***) D i a ( l l m aTrlnsitorio E r i r m c n e sLaboratorio,lmagenologiaIRadiologia H o n o r a r i o s Qrririrrgicos Pr o c e d in r i entos OTRASPRESTACTONES T r a s l a d o l , ocal en Ambulancia ' l ' r a s l a d oI n tcrurbano con indicncirinrnfdica P r r l t e s i s .O r tesis 1 Arrrlilbrros i \ l a r c a p a s olVitlr ula Nlitral L c r r t c sc o r t Fucrza Di<i;ltrica TRATAT'II ENTO SONCOLOGT COS N l c d i c a m e ntosc Insumos lllrael Tto dcl Canccr (Drogas Antincoplisicas)8 0 t Z r Q u i n r i o t e r apiaHonorurios R a d i o t r r a l t ia lntcgral (lncluve insumos) \ t A t U: \'l:('F.SAITAN('E LM.'\SVII)A C ] O B ERTT'RAINTEI].NAC]IONAL BONI.|.ICACIONDll AC'UhliDO.ALOS IOI'!:SEXPIIISADOSENLAS,COLIJMNAS(l) Y (2). PRESTACIONESDENTALES sin Bonificaci6nen el PlanComplementariodc Salud:La IsaprcofreceDescuentosentreun 30o/oy un 60% del Arancel dcl Colcgiodc Odont6logosde Chilc con Prestadorcsquc mantenganconveniovigcntccon IsaprcMasvida.El listadode Prcstadoresy clArancel estiin disponiblcsen Iasoficinasdc Atcncidna Piblico dc la lsapre. 100,,1,4.05VAM | 00,x,5,90VA){ 100,,1,5,90VA)l l000lt36,00tiF 100,,1,1.72LiF l00ol>2,34\/All 100"1,'l'50 VANI 100%,2,.16VAM gOtlt 80'Zr 80(Zr 80,2, IJOlY, 1 . 1 5t r F l , 9 5 t r F 1 0 , 3 4t r F | 0 , 8 0U F 0 , 6 5t j F 2 8 , 0 0t r F 1 5 , 1 0U F 25,00tlF 80,,1, 80,,1,