Libre Elección
CURI510
CURIE 80-100 CURI510
Puntuación del plan 3,2
Plan no comercializable
En....................... de .................,............,..dc 2. .. .. . , entte la instttuci6nde SaludPrevistonal
MASVIDA S.A., registrada en Superintendenciade lsapre bajo el c6digo88, representadalegalmeute
por su GerenteGeneralDon Erwin OsvaldoSariegoRivera,Chileno,RIJT :5.179.774-6,arnboscon domicilio
en calle O'HigginsN" 1529, de la ciudadde Concepci6n,en adelante"La Isapre" , por una parte y dorl
adelante"El Afiliado", por la otra,han acordadosuscribirel sigr"rientePlanComplementariode Salud:
PLANCOMPLEMENTARIODE SALUD
Lasprestaciones,los porcentajesde coberturay topesde bonificiaci6npor prestaci6n,los montosm6ximos y
topesde bonificaci6npor beneficiario,y el preciodel Plan complementariose indicana continuaci6n.
CURIE 510XIarie Curie: Premio,\'6hel de Qu[micu l9ll; dcscuhridorudel
Rudio queJhe, ilurnnte medio siglo,lu tirricu ertilu vuliosudc
ln que disptrsoIn medic'inflcontril los tumores inoparuhles.
PRESTACIONES
Din f':rrra
HOSPITALARIAS
I)il ('anrl I TI v Corortaril
Dil C anrt Interrnedio
I) iu ('a nrir Sa lu C'una
I)irr Canr;r I ncubatloru
Exirnenes tlc l-ubr-rratorro
Erirrterter tle Inltgrttologi:r I R:rrlir-rlogi:r
Kinesiologfa, \ledicina Fisica l Rehabilitlciirn
l)creelrt' tlt l':tlrt ll,ln
]|ctlicanrt'ntos r \laterirrlcs ('linicos (l)or e\ento)
l)i:r ( irnrl Psiquiatria
l'sicotcrapi lt r ProcedirnientrrsPsiquiatricos r l'sicolt-rgicos
Otros Erlnrerrcsr I'roccdirnicrtttts
R lttlioisotoltos
Visit:r \l6dicr Errlirrrro Hospitalizado
H orror;rriosQui riirgicos
PRESTAC I ONES AJUIBULATORIAS
('orrsultrt \li'dicrt
C'onsulta Oltal rnologicir
Visita l\lldica
('ons ul ta I'sicl uiirtric:r
C onsttlt.r Prie ologie :r
Erirttcttcs tle l.;tlrrrr:tloriu
!lrirrnt'ngs r.lq I ql4ge4qlogia l Rrtliologi:t
Otros Erirrncncs r Proccrlimientos
Itird itiisotopos
Fonoa ud iolr-rgil
Kincsiologia, \ledicina Fisica r Ilchabilitlci6n
Psicotcrupin l Procr:tlirnientos Psitluiltricos'r' Psicolrigicos
CIRUGIA MENOR A]YIBULATORIA
H onor:rrios Quirirrgicos
Dcrccho rle Pabell6nC'irugia Nlcnor
CIRUGIA MAYOR ATTBULATORTA
l)erccho tlc I'lbcllirn
\Ictlicurnentos r \|ateriales ('linicos (l)or t-rcrtto)
l)iu ('artt:t'l-ritnsilorio
I.lr/rrncrres Lrborltorio,Inrlgertttlogfit r llrrdiolrrgi:r
Ilorrorarios Quirirgicos
It r oc ctl i rtti t rt ttr s
OTRAS PRESTACIONES
Traslado I-ocitlt'n Artrllulirncia
'l'rasIrrdoI ntcrurbann con i ndicaciirnrn6dica
I'r6tcsis,Ortcsis 1'Audilbnos
)l arcapasor Vilr ula )litral
Lcntes con Fuerza l)i6ptrica
TRATATIIENTOS ONCOLOGICOS
)le diclnrentos e I rrsunros pirrl cl Tto dcl Cirnccr (Drogas Antincoplisicas)
Qlrirttiilt('r:rl)i:r Hottoruri0t
Il:rdioter:rpia Intcgrul (Incluve insunros)
\'.,\N'l : \/lr('llS .\l{AN('l-l- Nl.\SVlt),\
('()BERTT'RA I\TEI{\A('ION,'\I-
CODIGO: 1453 FECHA:
F.LI.N.N'':
INDI\/IDTIAL:
Plan con Cobertura Reducidade Parto, Ces6rea,Aborto Espontfneoy Neotratologfa(Ver al Reverso)
PRtrSTACIONES
,Zr lJonilicaci(rn TOPE l)E. TOPE i\li\l]lo l)Fl
sobt'e ]t( )\ lFl( \( l0\ l-!()\ lFI( A( It)\
Yllor rcal
(o valor factura) ( I )
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(2)
ANI PLI,\C ION
DE T'OBERTTIRA
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7.50 t F
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22.00 trF
1.20 trF
r,79 \'A\I
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I 8,00 t,F
2,70 trF
100'X,\'alor F:tcturit
SI\ TOPE
Si picza Indivitlual Sirrtlllc
con bliio privrrdu
rlel Hospilrrlo ( lirrie:r
es nlenor o igual a 3,90 l- .F. (**)
0,.17t rF
0,50tiF
0,-17t:F
2,00\/ANI
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2,15 UF
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100,1, .1.50\'A\l
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100,1, 22.00 t F
100(2, I,2ti tlF
100,,1, I,70 \'AIl
100,x, 3,60 \'ANl
I 00,2, I .79 \',-\ Nl
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2,85trF
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1.00trF
I,70 trF
t 0,00trF
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0,50trF
18.00trF
10.00trF
16,00ttF
BONll:]('AC()Nl)ll ACIJLRDOA LOSTOPIiSIXPItI:SADOStiN LASCOLLJIVINAS( l) Y (2).
PRESTACfONESDENTALES sin Bonificaci6ncn cl PlanConrplenrentariodc Saluci:La Isapreoficcc Dcscucntoscntreun i lsToy rn 60Y. dcl Arancel
dcl Colcgiodc Odont6logosdc Chile con Prcstadorcsquc mantcnganconvcniovigcntecon IsapreMasvida.El listadode Prestadorcsycl Aranccl cstiin
disponiblcscn lasoficinasde Atenci6na Pirblicodc la Isaprc.
MASVIDA S.A., registrada en Superintendenciade lsapre bajo el c6digo88, representadalegalmeute
por su GerenteGeneralDon Erwin OsvaldoSariegoRivera,Chileno,RIJT :5.179.774-6,arnboscon domicilio
en calle O'HigginsN" 1529, de la ciudadde Concepci6n,en adelante"La Isapre" , por una parte y dorl
adelante"El Afiliado", por la otra,han acordadosuscribirel sigr"rientePlanComplementariode Salud:
PLANCOMPLEMENTARIODE SALUD
Lasprestaciones,los porcentajesde coberturay topesde bonificiaci6npor prestaci6n,los montosm6ximos y
topesde bonificaci6npor beneficiario,y el preciodel Plan complementariose indicana continuaci6n.
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