Preferente
EPP124
7256
Puntuación del plan 3,2
Plan no comercializable
Plan PREFERENTE
EPP 124
ANEXO DE CONTRATO
DE SALUD PREVISIONAL
EMPRENDEDOR PLUS
Plan de Salud Complementario con Prestadores Preferentes
PLAN CON COBERTURA REDUCIDA EN CIRUGÍAS
BARIÁTRICAS, FOTORREFRACTIVAS O FOTOTERAPEÚTICAS
Y CIRUGÍAS RINOPLÁSTICAS.
EPP 124
ANEXO DE CONTRATO
DE SALUD PREVISIONAL
EMPRENDEDOR PLUS
Plan de Salud Complementario con Prestadores Preferentes
PLAN CON COBERTURA REDUCIDA EN CIRUGÍAS
BARIÁTRICAS, FOTORREFRACTIVAS O FOTOTERAPEÚTICAS
Y CIRUGÍAS RINOPLÁSTICAS.
HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
Día Cama 90% 2,00 UF 2,00 UF
Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios 90% 3,00 UF 3,00 UF
Día Cama Cuidados Intermedios 90% 2,50 UF 2,50 UF
Día Cama Sala Cuna 90% 1,00 UF 1,00 UF
Día Cama Incubadora 90% 1,00 UF 1,00 UF
Exámenes de Laboratorio Hosp. 90% 1,20 VA 1,20 VA
Imagenología 90% 1,20 VA 1,20 VA
Kinesiología y Fisioterapia (b) 90% 1,20 VA 1,20 VA
Derecho de Pabellón 90% 3,00 VA 3,00 VA
Procedimientos (b) 90% 1,30 VA 1,30 VA
Visita por Médico Tratante (b) 90% 0,30 UF 0,30 UF
Visita por Médico Interconsultor (b) 90% 0,30 UF 0,30 UF
Atención Inmediata del Recién Nacido (b) 90% 0,30 UF 0,30 UF
Honorarios Médicos Quirúrgico (b) 90% 2,50 VA 2,50 VA
Honorarios Matrona (b) 90% 1,40 VA 1,40 VA
Medicamentos (Por evento durante la Hospitalización)(***) 90% 10,00 UF 15,00 UF 10,00 UF 15,00 UF
Materiales e Insumos Clínicos
(Por evento durante la Hospitalización) (***) 90% 6,00 UF 10,00 UF 6,00 UF 10,00 UF
Traslados Médicos 90% 1,70 UF
Quimioterapia 90% 15,00 UF
Prótesis y Ortesis y Elementos de Osteosíntesis 90% 15,00 UF
AMBULATORIAS
Consulta Médica (c) 80% 0,70 UF
Consulta Oftalmológica (c) 80% 0,70 UF
Exámenes de Laboratorio(*) 80% 1,70 VA
Exámenes de Imagenología (*) 80% 1,70 VA
Procedimientos 80% 1,70 VA
Kinesiología y Fisioterapia 80% 1,80 VA 2,80 UF
Fonoaudiología 80% 1,80 VA 2,95 UF
Radioterapia (Incluye Insumos) 80% 15,30 UF
Quimioterapia 80% 15,30 UF
Prótesis y Ortesis 80% 8,00 UF
Lentes con Fuerza Dióptrica 80% 0,90 UF
Atención Integral de Enfermería 80% 0,70 UF 2,10 UF
Atención Integral de Nutricionista (****) 80% 0,70 UF 2,10 UF
Prestaciones Dentales (PAD) (*****) 80% 1,00 VA
Honorarios Médicos Quirúrgicos (b) 90% 2,50 VA
Box Ambulatorio (por menos de 4 horas) 90% 1,00 UF
Pabellón Ambulatorio 90% 3,00 VA
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Día Cama Psiquiatría 90% 1,00 UF 16,00 UF
Psicoterapia y Procedimientos
Psiquiátricos y/o Psicológicos Hospitalarios 90% 2,60 VA 2,45 UF
Consulta Psiquiátrica 80% 2,00 VA 1,90 UF
Consulta Psicológica 80% 2,00 VA 1,90 UF
Resonancia Nuclear Magnética Ambulatoria 80% 1,70 VA
Scanner y Ecografías Ambulatorias 80% 1,70 VA
Psicoterapia y Procedimientos
Psiquiátricos y/o Psicológicos Ambulatorios 80% 1,80 VA 2,35 UF
Cirugías Bariátricas (Cualquier técnica).
Cirugías Fotorrefractivas y/o Fototerapéuticas (Cualquier técnica).
Cirugías Rinoplásticas (Cualquer tácnica).
Plan PREFERENTE
EPP 124
7255
SIN
TOPE
Sin
Cobertura
Preferente
Sin
Cobertura
Preferente
SIN
TOPE
SIN
TOPE
SIN
TOPE
SIN TOPE
SIN TOPE
Sin Cobertura
Preferente
SIN TOPE
Plan con Cobertura Reducida en Cirugías Bariátricas, Fotorrefractivas y/o Fototerapeúticas y Cirugías Rinoplásticas.
25% de la cobertura Libre Elección
SIN TOPE
BONIFICACIÓN SEGÚN
MODALIDAD LIBRE ELECCIÓN
TOPE DE BONIFICACIÓN
UF o VECES ARANCEL
(1)
PRESTACIONES TOPE MAXIMO
DE BONIFICACION
U.F. por
Beneficiario/año
(2)
COBERTURA PREFERENTE (•)
%
Bonificación
sobre
valor real
(o valor factura)
TOPE DE
BONIFICACION
U.F.
o Veces Arancel
(3)
TOPE MAXIMO
DE BONIFICACION
U.F. por
Beneficiario/año
(4)
COBERTURA LIBRE ELECCION
70%
Cl. Vespucio, Dávila y Red
Salud Santiago
y Providencia
60%
Cl. Indisa y Red Salud Vitacura
de Santiago
(b) Staff Médico de dichas
clínicas
75% SIN TOPE Cl. Vespucio y Red Salud Santiago
75% SIN TOPE Cl. Davila y Red Salud Providencia
65% SIN TOPE Cl. Indisa y Red Salud Vitacura de Santiago
(c) Staff Médico de dichas clínicas
SIN TOPE
Medicamentos e Insumos en Servicio de Urgencia (d) 80% 1,00 UF 1,50 UF
PRESTADOR DERIVADO: CLINICA VESPUCIO, CLINICA CORDILLERA, HOSPITAL CLINICO U DE CHILE Y HOSPITAL DEL PROFESOR
Copago Máximo: 25% Cl. Red Salud Santiago y Providencia y Cl. Vespucio
y Dávila; Copago Máximo: 35% Red Salud Vitacura y Cl. IndisaConsulta Institucional de Urgencia (a)
Examen de Laboratorio, e imagenología
(Excepto Prestaciones detalladas en Prestaciones Restringidas). Copago Máximo: 25% Cl. Red Salud Santiago y Providencia y Cl. Vespucio
y Dávila; Copago Máximo: 35% Red Salud Vitacura y Cl. Indisa
100% SIN TOPE Cl. Vespucio y Red Salud Santiago
95% SIN TOPE Cl. Dávila y Red de Salud Providencia
80% SIN TOPE Cl. Indisa y Red Salud Vitacura de Santiago
(b) Staff Médico de dichas clínicas
SIN TOPE
(•) Ver Notas Explicativas del Plan de Salud, para la aplicación de la Cobertura Preferente.
COBERTURA DENTAL EN EL PLAN COMPLEMENTARIO: La Isapre cubre aquellas prestaciones dentales contenidas en el arancel de prestaciones de Isapre Nueva Masvida.
El resto de las prestaciones dentales ofrece descuentos entre un 30% y 60% del Arancel del Colegio de Odontologos de Chile con prestadores que mantengan convenio vigente con
la Isapre Nueva Masvida. El listado de prestadores y Arancel están disponibles en las oficinas de atención de público de la Isapre.
TIEMPOS MAXIMOS DE ESPERA (En días corridos)
Exámenes 15 días
VA : VECES ARANCEL NUEVA MASVIDA
Día Cama 90% 2,00 UF 2,00 UF
Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios 90% 3,00 UF 3,00 UF
Día Cama Cuidados Intermedios 90% 2,50 UF 2,50 UF
Día Cama Sala Cuna 90% 1,00 UF 1,00 UF
Día Cama Incubadora 90% 1,00 UF 1,00 UF
Exámenes de Laboratorio Hosp. 90% 1,20 VA 1,20 VA
Imagenología 90% 1,20 VA 1,20 VA
Kinesiología y Fisioterapia (b) 90% 1,20 VA 1,20 VA
Derecho de Pabellón 90% 3,00 VA 3,00 VA
Procedimientos (b) 90% 1,30 VA 1,30 VA
Visita por Médico Tratante (b) 90% 0,30 UF 0,30 UF
Visita por Médico Interconsultor (b) 90% 0,30 UF 0,30 UF
Atención Inmediata del Recién Nacido (b) 90% 0,30 UF 0,30 UF
Honorarios Médicos Quirúrgico (b) 90% 2,50 VA 2,50 VA
Honorarios Matrona (b) 90% 1,40 VA 1,40 VA
Medicamentos (Por evento durante la Hospitalización)(***) 90% 10,00 UF 15,00 UF 10,00 UF 15,00 UF
Materiales e Insumos Clínicos
(Por evento durante la Hospitalización) (***) 90% 6,00 UF 10,00 UF 6,00 UF 10,00 UF
Traslados Médicos 90% 1,70 UF
Quimioterapia 90% 15,00 UF
Prótesis y Ortesis y Elementos de Osteosíntesis 90% 15,00 UF
AMBULATORIAS
Consulta Médica (c) 80% 0,70 UF
Consulta Oftalmológica (c) 80% 0,70 UF
Exámenes de Laboratorio(*) 80% 1,70 VA
Exámenes de Imagenología (*) 80% 1,70 VA
Procedimientos 80% 1,70 VA
Kinesiología y Fisioterapia 80% 1,80 VA 2,80 UF
Fonoaudiología 80% 1,80 VA 2,95 UF
Radioterapia (Incluye Insumos) 80% 15,30 UF
Quimioterapia 80% 15,30 UF
Prótesis y Ortesis 80% 8,00 UF
Lentes con Fuerza Dióptrica 80% 0,90 UF
Atención Integral de Enfermería 80% 0,70 UF 2,10 UF
Atención Integral de Nutricionista (****) 80% 0,70 UF 2,10 UF
Prestaciones Dentales (PAD) (*****) 80% 1,00 VA
Honorarios Médicos Quirúrgicos (b) 90% 2,50 VA
Box Ambulatorio (por menos de 4 horas) 90% 1,00 UF
Pabellón Ambulatorio 90% 3,00 VA
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
Día Cama Psiquiatría 90% 1,00 UF 16,00 UF
Psicoterapia y Procedimientos
Psiquiátricos y/o Psicológicos Hospitalarios 90% 2,60 VA 2,45 UF
Consulta Psiquiátrica 80% 2,00 VA 1,90 UF
Consulta Psicológica 80% 2,00 VA 1,90 UF
Resonancia Nuclear Magnética Ambulatoria 80% 1,70 VA
Scanner y Ecografías Ambulatorias 80% 1,70 VA
Psicoterapia y Procedimientos
Psiquiátricos y/o Psicológicos Ambulatorios 80% 1,80 VA 2,35 UF
Cirugías Bariátricas (Cualquier técnica).
Cirugías Fotorrefractivas y/o Fototerapéuticas (Cualquier técnica).
Cirugías Rinoplásticas (Cualquer tácnica).
Plan PREFERENTE
EPP 124
7255
SIN
TOPE
Sin
Cobertura
Preferente
Sin
Cobertura
Preferente
SIN
TOPE
SIN
TOPE
SIN
TOPE
SIN TOPE
SIN TOPE
Sin Cobertura
Preferente
SIN TOPE
Plan con Cobertura Reducida en Cirugías Bariátricas, Fotorrefractivas y/o Fototerapeúticas y Cirugías Rinoplásticas.
25% de la cobertura Libre Elección
SIN TOPE
BONIFICACIÓN SEGÚN
MODALIDAD LIBRE ELECCIÓN
TOPE DE BONIFICACIÓN
UF o VECES ARANCEL
(1)
PRESTACIONES TOPE MAXIMO
DE BONIFICACION
U.F. por
Beneficiario/año
(2)
COBERTURA PREFERENTE (•)
%
Bonificación
sobre
valor real
(o valor factura)
TOPE DE
BONIFICACION
U.F.
o Veces Arancel
(3)
TOPE MAXIMO
DE BONIFICACION
U.F. por
Beneficiario/año
(4)
COBERTURA LIBRE ELECCION
70%
Cl. Vespucio, Dávila y Red
Salud Santiago
y Providencia
60%
Cl. Indisa y Red Salud Vitacura
de Santiago
(b) Staff Médico de dichas
clínicas
75% SIN TOPE Cl. Vespucio y Red Salud Santiago
75% SIN TOPE Cl. Davila y Red Salud Providencia
65% SIN TOPE Cl. Indisa y Red Salud Vitacura de Santiago
(c) Staff Médico de dichas clínicas
SIN TOPE
Medicamentos e Insumos en Servicio de Urgencia (d) 80% 1,00 UF 1,50 UF
PRESTADOR DERIVADO: CLINICA VESPUCIO, CLINICA CORDILLERA, HOSPITAL CLINICO U DE CHILE Y HOSPITAL DEL PROFESOR
Copago Máximo: 25% Cl. Red Salud Santiago y Providencia y Cl. Vespucio
y Dávila; Copago Máximo: 35% Red Salud Vitacura y Cl. IndisaConsulta Institucional de Urgencia (a)
Examen de Laboratorio, e imagenología
(Excepto Prestaciones detalladas en Prestaciones Restringidas). Copago Máximo: 25% Cl. Red Salud Santiago y Providencia y Cl. Vespucio
y Dávila; Copago Máximo: 35% Red Salud Vitacura y Cl. Indisa
100% SIN TOPE Cl. Vespucio y Red Salud Santiago
95% SIN TOPE Cl. Dávila y Red de Salud Providencia
80% SIN TOPE Cl. Indisa y Red Salud Vitacura de Santiago
(b) Staff Médico de dichas clínicas
SIN TOPE
(•) Ver Notas Explicativas del Plan de Salud, para la aplicación de la Cobertura Preferente.
COBERTURA DENTAL EN EL PLAN COMPLEMENTARIO: La Isapre cubre aquellas prestaciones dentales contenidas en el arancel de prestaciones de Isapre Nueva Masvida.
El resto de las prestaciones dentales ofrece descuentos entre un 30% y 60% del Arancel del Colegio de Odontologos de Chile con prestadores que mantengan convenio vigente con
la Isapre Nueva Masvida. El listado de prestadores y Arancel están disponibles en las oficinas de atención de público de la Isapre.
TIEMPOS MAXIMOS DE ESPERA (En días corridos)
Exámenes 15 días
VA : VECES ARANCEL NUEVA MASVIDA