PlanEVEREST ANEXO DE CONTRATO DE SALUD PREVISIONAL EVEREST Plan de Salud Complementario con Modalidad Libre Elección Plan con cobertura reducida de Parto, Cesárea, Aborto Espontáneo y Neonatología y Cirugías Bariátricas y Fotorrefractivas o Fototerapeúticas y Cirugías Rinoplásticas y Hospitalización Pediátrica y Neonatológica y procedimientos e intervenciones prostáticas y testiculares. EVERE32
COBERTURA INTERNACIONAL: BONIFICACION DE ACUERDO A LOS TOPES EXPRESADOS EN LAS COLUMNAS (1) Y (2). OTRAS COBERTURAS VA : VECES ARANCEL NUEVA MASVIDA PlanEVEREST COBERTURA DENTAL EN EL PLAN COMPLEMENTARIO: La Isapre cubre aquellas prestaciones dentales contenidas en el arancel de prestaciones de Isapre Nueva Masvida. El resto de las prestaciones dentales ofrece descuentos entre un 30% y 60% del Arancel del Colegio de Odontologos de Chile con prestadores que mantengan convenio vigente con la Isapre Nueva Masvida.El listado de prestadores y Arancel están disponibles en las oficinas de atención de público de la Isapre. Plan con Cobertura Reducida en Prestaciones Obstétricas (Parto, Cesárea o Aborto), en Cirugías Bariátricas y Fotorrefractivas, Cirugías Rinoplásticas y Hospitalización Pediátrica y Neonatológica y Procedimientos e Intervenciones quirúrgicas prostáticas y testiculares HOSPITALARIAS Y CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA Día Cama90%6,80UF Día Cama Cuidados Intensivos o Coronarios90%8,60UF Día Cama Cuidados Intermedios90%7,00UF Exámenes de Laboratorio90%1,40VA Imagenología90%1,40VA Kinesiología90%1,40VA Derecho de Pabellón90%5,00VA Medicamentos (Por evento durante la Hospitalización) (***)90%22,00UF Materiales e Insumos Clínicos (Por evento durante la Hospitalización) (***)90%6,00UF Procedimientos90%1,50VA Honorarios Médicos Quirúrgicos90%4,40VA Visita por Médico Tratante90%0,60UF Visita por Médico Interconsultor90%0,60UF Traslados Médicos90%20,00UF Prótesis y Ortesis y Elementos de Osteosíntesis90%12,00UF Box Ambulatorio (por menos de 4 horas)90%1,00UF Pabellón Ambulatorio90%5,00VA PRESTACIONES RESTRINGIDAS Día Cama Sala Cuna90%1,00UF Día Cama Incubadora90%2,00UF Día Cama Psiquiatría90%1,00UF15,00UF Psicoterapia y Procedimientos Psiquiátricos y/o Psicológicos Hospitalarios90%1,40VA2,70UF Honorarios Matrona90%1,60VA Consulta Psiquiátrica70%1,70VA1,70UF Consulta Psicológica70%1,70VA1,70UF Resonancia Nuclear Magnética Ambulatoria70%1,30VA Scanner y Ecografías Ambulatorias70%1,30VA Psicoterapia y Procedimientos Psiquiátricos y/o Psicológicos Ambulatorios70%1,20VA1,90UF Prestaciones Obstétricas (parto, Cesárea o Aborto). Cirugías Bariátricas (Cualquier Técnica). Hospitalización Neonatológica y Pediátrica ( Cualquier Intervención y Procedimiento). Cirugías Fotorrefractivas y/o Fototerapéuticas (Cualquier Técnica). Cirugías Rinoplásticas (Cualquier Técnica). Procedimientos e intervenciones prostáticas y testiculares (Cualquier Técnica). Medicamentos e Insumos en Servicio de Urgencia (b)70%0,50UF1,00UF PRESTACIONES % Bonificación sobre Valor Real de la Prestación TOPE DE BONIFICACION U.F. o Veces Arancel (1) TOPE MÁXIMO Año Contrato por Beneficiario en U.F. (2) AMPLIACIÓN DE COBERTURA (3) 90% Valor Factura Si Día Cama Individual más simple con Baño Privado es menor o igual a6,40 U.F. (**) SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN TOPE SIN COBERTURA Sin Cobertura SIN COBERTURA SIN COBERTURA 25% de la Cobertura del Plan Complementario de Salud. 75% Sin tope Nivel I(*) EVERE32 6839 1,60UF Quimioterapia90% AMBULATORIAS Consulta Médica70%0,53UF Consulta Oftalmológica70%0,58UF Exámenes de Laboratorio70%1,30VA Imagenología70%1,30VA Procedimientos70%1,30VA Kinesiología70%1,10VA2,60UF Fonoaudiología70%1,10VA2,50UF Radioterapia (Incluye Insumos)70%20,00UF Quimioterapia70%20,00UF Prótesis y Ortesis70%9,00UF Lentes con Fuerza Dióptrica70%0,60UF Atención Integral de Enfermería70%0,57UF1,71UF Atención Integral de Nutricionista (****)70%0,57UF1,71UF Prestaciones Dentales (PA D) (*****)70%1,00VA Honorarios Médicos Quirúrgicos90%4,40VA