Libre ElecciónCódigo FLEMPL13
FLEMING PLUS FLEMPL13
- Puntuación del plan
- No analizado
Plan no comercializable.
Desde
$175.767/mes
8n.................,..... de.......,........................,de 2..........,entre la institucion de Salud Previsional
MASVIDA S.A., registradaen Superintendenciade Isaprebajo el c6digo88, representadalegalmente
por su GerenteGeneralDon Erwin OsvaldoSariegoRivera,Chileno,RUT : 5.779.774-6,amboscondomicilio
en calleO'HigginsN" 1529,de la ciudadde Concepci6n,en adelante"La Isapre", por una parte y don
de nacionalidad ... ,RUT : ..... .....en
adelante"El Afiliado", por la otra,hanacordadosuscribirel siguientePlanComplementariode Salud:
PLAN COMPLEMENTAR]O DE SALUD
Las prestaciones,los porcentajesde coberturay topesde bonificiaci6npor
topesde bonificaci6npor beneficiario,y el preciodel Plan complementario
prestaci6n,los montosm6ximos Y
se indicana continuaci6n.
FLEMPLI3 CODIGO: 4625
PIan con Cobertura Reducida rle Parto, Cesfrea, Aborto y l{eonatologia(Ver al Reverso)
i %,Boniticaci6n { rclpe os i roPs ntAxtntouq
FLEMITVGPLUS 13
PRESTACIONES
inss iili r owzs'io; sil iA,i'anias *
Dia Ctnit
Dia Canra Cuidados Intensiv<lso Coronarios
Dia Canra Cuidados lnterntedios
Dia Clma Sala Cuna
Dia Carna Incubadorr
Eximenes de Laboratorio
Exirmenesde Inragenologir y Radiologia
Kinesiologia,llledicina Fisica y Rehabilitaci6n
Derecho de Pabell6n
lr{ectiia.y}tii.CliniCotiPoi-evihlo-duran161-r Hoipitatizati6i)1**-*;---- -
Dfa Cama Psiquiatria
Psicoterrpia y ProcedirnientosPsiquiatricosy Psicol6gicos
Prr-rcedimientos
Radioisotopos
Visita \l6dica Enl'erntoHospitalizado
Honorarios Quirrirgicos
r sobre
I l'alor real
i (o valor factura)
' ru0%;.-
t00.Jh
100%
l00o/o
100%
I0ll"/,- -----' 200,n0UF
100% 5,00vAM
t00vo 5,00vAM
FECHA:
F.U.N.N':
INDIVTDUAL:
i BONIFTCACIoNT BONIFICACIoN ,' ,U'F' Por beneficiario/aflo
T2;501r-FTZ;5UU r{
18,00uF 1009oVslor Facturu
SIN TOPE
Si piezs lndividual SiIrtPle
con bsilo privodo
del Hospitul o Clirtica
es rnen0r o igurl r I 1.00 U.l'. (**)
5,00vAlvl
8,00vA1\I
l_ / / |
I __ ___l
tr
A]\TPLIACION
DE COBERTURA
15,00uF
5,67UF
10,30uF
l00Yo
100V"
100%
100(/o
1000/,
100V'
100"/o
100(h
100'/o
100%,
100%
t00,Yo
100\,/u
100%
900
90uh
900
900
90'rh
90V"
900
90'h
3,40UF
4,10VAIVI
4,10vAN,l
4,10VAI\I
1,90UF
6,95VAI\I
2,38tJF
2,61UF
2,38UF
8,50VAM
8,50VAM
--5,20'\'Ai\t- - ---'
5,20VAI\I
51,00uF
6,85UF
8,40uF
8,40uF
PRESTACIONES ATIBULATORIAS
Ccrnsultal\'lddica 80ul'
Consulta Oftalmol6gica 800/u
Visita Nl6dica 80o
Consulta Psiqui:itrica i|Y;
3l#*?i;:'1ffi,uru... . .su%..
Eximenes cleInragenologfay Radiologfa 90%
Fio..tti-ill,ib!--'=------"---:---
-----:-- '9Ar'
Radioisotopos 90ol"
Fonoaudioiogia 90'
Kinesiologiall\{edicinaFfsica y Rehabilitaci6n 90yo
Psicoteralia y ProcedimientosPsiqulatricos y Psicol6gicos 90o
CIRUGIA TTENOR AI,TBULATORIA
ft*ur.iiot Quirrirgicos
- 100%
Derechode Pabell6nCirugial\'Ienor 100%
CIRUGIA TTAYOR ATTBULATORIA
Derecho de Pabellon
NIetlica.1,Nl at.Clinicos(Por eventodurante la Hospitalizaci6n)(** *)
Box Ambulatorio
Eximenes Luboratorio,lmagenologia y Radiologfa
Honorarios Quirirgicos
P rocedimientos
OTRAS PRESTACIONES
Traslado Local en Ambulancia
Trrslado Interurbano con irrdicaci6nm6dica
P16tesis,Ortesis y Audifonos
l\larcapaso y V6lvule illitrrl
Lentes con Fuerza Di6ptrlca
TRATAbTIENTOS ONCOLOGTCOS
l\ledicamentose Insumos para el Tto del cancer (Drogas Antineoplisicas)
Quinrioterapia Honorarios
Redioterapia Integral (lncluye insumos)
j tooy, Nivel I,Il 1'95% Nivel llI (*)
- t_o-o-4{,-l-i_rel.tJ-t-l_9i_"2_"_N I :l I ll (._)--'--- 4;68VANI -'-
3,60\'ANI
3,10vANt
3,10VAM
3,10VANT
10,62vA1\I
13,00vAl\t
13,00\'Al\{
200,00uF
4.50UF
5,00vAM
I I,80 VAI\{
4,10VAM
4,93uF
5,08uF
4.09uF
l,60 uF
2,40UF
13,50uF
13,50uF
2,20UF
140,00uF
36,00uF
44,00uF
i;"c.jl;;Xi6"d#';i,;iiliiii"?;';ffi",i;'e#;;ffiil#;is;;i?"iri-Giii ",i"i'5i'i"
tr.riivia".Etti uaodePrestadoiesverArancerest6n
disoonib'lesen lasoficinasde Atencr6na Piblicode1aIsapre.
VAM I VECESARANCELMASVIDA
cobirt'rniii"filferuiddi6iiAI-
*"- ---'.-
EONITICICIONNA ECUERDOA LOSTOPESEXPRESADOSENLASCOLUMNAS(I)Y(2)'
La bonificaci6nooeracontrareembolso:G; ao"u."ntoi originul"sdebenserpresentadosdentrodel plazode 90 diasde la emisi6n.El tipo de cambio
que se utllicescriel del dia de la emisionde lasrespectivasboletas
i;ie5irieioli6SoENreLtSiiie..";iii^;a;;;ipde;6i;,iient"ii"ads"iiat-iLupie-oGceo"'cue,r!g',"1!':'Hll0l4"^I^1".99
disponrb'lesen las oficinis de Atenci6na Priblicode la lsapre.
RE}.ITNCIA A LOS EXCEDENTES DE COTIZACIQN. t | , -:--.i
i}'l#il;;:ir? i-";i*i.iit"n"t.ii'd
't"iirii6tiiripii'vIsnibe ororgar6unaumenloenlacoberturadelassiguientesPrestacionel:
7u Bonificaci6nsobre
Valor real
(o valor factura)
Tope Expresadoen
Unidad de
Fomento
ConsultaMedica 90% 2,16
ConsultaOftalmol6gica 90% 1 0-l
Visita Midica 90% 2,76
re lnaoo ren ncle exDresamente a )s excedentesprSe dela constanctaque el aumentoen la coberturaregl remPr otizacion.
MASVIDA S.A., registradaen Superintendenciade Isaprebajo el c6digo88, representadalegalmente
por su GerenteGeneralDon Erwin OsvaldoSariegoRivera,Chileno,RUT : 5.779.774-6,amboscondomicilio
en calleO'HigginsN" 1529,de la ciudadde Concepci6n,en adelante"La Isapre", por una parte y don
de nacionalidad ... ,RUT : ..... .....en
adelante"El Afiliado", por la otra,hanacordadosuscribirel siguientePlanComplementariode Salud:
PLAN COMPLEMENTAR]O DE SALUD
Las prestaciones,los porcentajesde coberturay topesde bonificiaci6npor
topesde bonificaci6npor beneficiario,y el preciodel Plan complementario
prestaci6n,los montosm6ximos Y
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FLEMITVGPLUS 13
PRESTACIONES
inss iili r owzs'io; sil iA,i'anias *
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Dia Canra Cuidados Intensiv<lso Coronarios
Dia Canra Cuidados lnterntedios
Dia Clma Sala Cuna
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Eximenes de Laboratorio
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Kinesiologia,llledicina Fisica y Rehabilitaci6n
Derecho de Pabell6n
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Radioisotopos
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Traslado Local en Ambulancia
Trrslado Interurbano con irrdicaci6nm6dica
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TRATAbTIENTOS ONCOLOGTCOS
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44,00uF
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EONITICICIONNA ECUERDOA LOSTOPESEXPRESADOSENLASCOLUMNAS(I)Y(2)'
La bonificaci6nooeracontrareembolso:G; ao"u."ntoi originul"sdebenserpresentadosdentrodel plazode 90 diasde la emisi6n.El tipo de cambio
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