Libre ElecciónCódigo FLEMPL8
FLEMING PLUS FLEMPL8
- Puntuación del plan
- No analizado
Plan no comercializable.
Desde
$139.492/mes
En ....................... de .................................de 2..........,entre la instituci6nde SaludPrevisional
MASVIDA S.A., registrada en Superintendenciade Isapre bajo el cddigo 88, representadalegalmente
por su GerenteGeneralDon Erwin OsvaldoSariegoRivera,Chileno,F.UT :5.779.774-6,amboscon domicilio
en calle o'Higgins N" 1529, de la ciudadde concepci6n, en adelante"La Isapre" , por una parte y don
de nacionalidad ....,RUT : ...., ....en
adelante"El Afiliado", por la otra,hanacordadosuscribirel siguientePlanComplementariode Salud:
PLA}I COMPLEMENTARIO DE SALUD
, Las prestaciones,los porcentajesde coberturay topesde bonificiacionpor prestacion,los montosm6ximos Y
se indicana continua0i6n.
. topesdebonir19ac16'ry:!:::l:*::":"y-:1.ry::i:9:ll1i:::TPf*"::1::1":.
FLEMI]YG PLU^S8 FECHA:
F.U.N.N";
INDIVIDUAL:
Plan con Cobertura Reducidade Parto, Cesfrea,
PRESTACIOI{ES
l_./ t I
trFLEMPLS CODIGO: 4620
Dia CamaCuidadosIntensivoso Coronarios 100" l1'qq g[
Dia CanraCuidadosIntermedior l00o l?'5-0-U,-I
Dia CanraSalaCunr 100"h 5:67^VL
Dia Canrr Incubaclora 100.u6 10'-30VF -
EximenesrleLaboratorio 100% i,lq yAU
Ex6rnenesde Imagenologfay Radiologia l00uh ]'!g yAl!
Kinesiologia,lVledicinaF"isicay Rehaiilitaci6n 100% l'!g )1Al!
Derechode Pabellon 100% ft59^I4$
rruii.r:t-lrlini,ii.;S (Foi eien'todutdnidliHo-pitalizaCid;'1i**1' - I00o lq0I0-.L]f
Dia CamaPsiquiatria ' 100'h 2'75 UF 41'?! y'I
Psicoterapiay ProcedimientosPsiquiatricosy Psicol6gicos 1007o 3,55 VAM 6,30 UF
Procedinrierrtos 1007o 1':t Y+11
Radioisotopos 100"/0 3'5! Y4M
visita\16dicaEnfertnoHospitalizado l00oh 1'1! -q{-.
HonoreriosQuirrirgicos 100% 5'20 VAM
Al9rj9,y*N:.9
7o Bonificaci6n
sobre
valor real
(o valor factura)
ii
i
ii
J
l00ozi,Velor l-lrctun
StN TOPE
Sl pieze Individual SlrnPle
con brf,o privado
del llospital o Clinicr
rs rnenor o iguul l 9,00 U.F' (**)
PRESTACIONES ATIBULATORIAS
Consultr}l6dica 80% t'{1 lll
Consultroftalmologica 80% l'58 lil
visitel\l6dice 80% 1'1{ liF - -
consulraPsiquiatrica g0o 5'20 VANI 5'10 UF
ConsultrPsicol6gica g0o 5'20 VAM !'!-0 llf
Exlnrenesde lmagennlogfay Radiologia g0% 1'tq yA'ry1
Fl"l.,li;rr.*oi---='---'-5-':-l-'---::::::e'-:-'--'-- - --- -9
Ratlioisotoptis g\oh 2'9'l VAM
Fonorudiologir g0' 2'80 vAM 1'ql lll
Kinesioftrgir,iuedicinqFisicay Rehabilitaci6n 90ulu 2'80 VAI\{ 4'78 UF
Psiccrrerapiay.Procer.linrientosPsiquiatricosy Psicol6gicos g|'h 2,80 VAN{ 3,79 UF
CIRUGIA MENOR ADTBULATORIA
Hcrnorariosquirirrgicos
*" l00oh 9'00 YAryI
Derechode Pabell6nCirugfal\lenor 100% I 2'00 VAM
CIRUGIA T,TAYORATTBULATORIA
Derecho de Pabelldn
v4t '*'v rc}'/' 1210^0^YAM
Nledica.l,Ilat.Clinicos (Por eventodurante la Hospitalizact6n)(***) 100'h 180'00 UF
Box,{nibulrtorio
'- ---*r-"-'-----'--l \ 100'h I'qg J]F- -
Exinrenes Laboratorio ,Imagennlogiay Radiologfa I00oh I5^O^YAY-
Honorarios Quirrirgicos
r'a.e'v'vb'|- 100% l0'j0-O-YA-ry
procedimientos 100"/0 3'55 VAM
OTRAS PRESTACIONES
Traslado Local en Anrbulancia g0o 1'40 UF
Trasf rdo lnterurbano con indicaci6nm6dica g}yo Z'OO U1
Prtrtesis,Ortesis y Audffonos gTth | ? <n I iF
i\f arcapasoy val'ula Mitral g0% ij;iq yl
Lentes con Fuerza Dioptrica g}"h 1'80 UF
TRATATTIENTOS ONCOLOGICOS
I\Iedicarnentose Insunrospara el Tto del Cancer (Drogas Antineoplisicas) 29 , 80'00 UF
euirnioterapia Honorarios
\urv''.r 90olt 27,00 UF
RaditrterapiaIntegral (lnclul'e insunlos) gTuh 33'00 UF
,Y,4\!-iv-EqE9-43+l!!F!.!ylP{,,.*,.,
COBf,RTURAINTERNACIONAL
EONIFICACTONOCECUERDOA LOSTOPESEXPRESADOSENIAS COLUMNAS( I) Y (2)'
La bonillcacionooeraconrrareembolsoLosdocumentosonginalesdebenserfiesentadosdentrodelplazode 90 diasde la emisi6nEl tipodecambio
queseutrlrcescrdel deldiade la emisr6nde lasrespeclivasbolelas
" "pnBii'ncfixEs tEmAaES g Bfiir""r6" ;;lFlan Co-pl#;ano a" satud,LalsapreofrcceDescuentos,entreun30T,oy-un99:/"^9:L^tl"l"Tl
delcoleeiodeodonrotoeosdechrreco;'ijfio""lil!;'q;$;"i;;id"ii'ilii'1;"ii-"-Giii iJ"liipi. Mii''ou. El lisradode Prestadoresv el Arancelcstin
drsponiblesenlasoficrnisdeAtenciona Plblico!9]9 !t9!1e,
:" RElii^CrAA L"oStxtE-oTNrtSDbCOiizAai-aNf -
F;}"ril;fti;; i6;ixce-ai:iteia-di6iizaii-on]iiipri'fa-as-Vio.qotorgar6unaumentoenla coberturadelassiguientesPrestacione::
o/uBonificaci6nsobre
Valor real
(o valor factura)
Tope Expresadoen
Unidad de
Fomento
ConsultaMedica 90% |,67
ConsultaOtlalmol6gica 90% I ,83
VrsitaMedica 90% l,6l
tem cuando el alrlla00 renuncle ex mente a los ex enles oe
Se dejaconstanciaque el aunlentoen la coberturareg nrtr
1..- presa otizacion.
MASVIDA S.A., registrada en Superintendenciade Isapre bajo el cddigo 88, representadalegalmente
por su GerenteGeneralDon Erwin OsvaldoSariegoRivera,Chileno,F.UT :5.779.774-6,amboscon domicilio
en calle o'Higgins N" 1529, de la ciudadde concepci6n, en adelante"La Isapre" , por una parte y don
de nacionalidad ....,RUT : ...., ....en
adelante"El Afiliado", por la otra,hanacordadosuscribirel siguientePlanComplementariode Salud:
PLA}I COMPLEMENTARIO DE SALUD
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l_./ t I
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Dia CamaCuidadosIntensivoso Coronarios 100" l1'qq g[
Dia CanraCuidadosIntermedior l00o l?'5-0-U,-I
Dia CanraSalaCunr 100"h 5:67^VL
Dia Canrr Incubaclora 100.u6 10'-30VF -
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Ex6rnenesde Imagenologfay Radiologia l00uh ]'!g yAl!
Kinesiologia,lVledicinaF"isicay Rehaiilitaci6n 100% l'!g )1Al!
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Psicoterapiay ProcedimientosPsiquiatricosy Psicol6gicos 1007o 3,55 VAM 6,30 UF
Procedinrierrtos 1007o 1':t Y+11
Radioisotopos 100"/0 3'5! Y4M
visita\16dicaEnfertnoHospitalizado l00oh 1'1! -q{-.
HonoreriosQuirrirgicos 100% 5'20 VAM
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ii
i
ii
J
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Sl pieze Individual SlrnPle
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Consultr}l6dica 80% t'{1 lll
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ConsultrPsicol6gica g0o 5'20 VAM !'!-0 llf
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Fl"l.,li;rr.*oi---='---'-5-':-l-'---::::::e'-:-'--'-- - --- -9
Ratlioisotoptis g\oh 2'9'l VAM
Fonorudiologir g0' 2'80 vAM 1'ql lll
Kinesioftrgir,iuedicinqFisicay Rehabilitaci6n 90ulu 2'80 VAI\{ 4'78 UF
Psiccrrerapiay.Procer.linrientosPsiquiatricosy Psicol6gicos g|'h 2,80 VAN{ 3,79 UF
CIRUGIA MENOR ADTBULATORIA
Hcrnorariosquirirrgicos
*" l00oh 9'00 YAryI
Derechode Pabell6nCirugfal\lenor 100% I 2'00 VAM
CIRUGIA T,TAYORATTBULATORIA
Derecho de Pabelldn
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Nledica.l,Ilat.Clinicos (Por eventodurante la Hospitalizact6n)(***) 100'h 180'00 UF
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Exinrenes Laboratorio ,Imagennlogiay Radiologfa I00oh I5^O^YAY-
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OTRAS PRESTACIONES
Traslado Local en Anrbulancia g0o 1'40 UF
Trasf rdo lnterurbano con indicaci6nm6dica g}yo Z'OO U1
Prtrtesis,Ortesis y Audffonos gTth | ? <n I iF
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TRATATTIENTOS ONCOLOGICOS
I\Iedicarnentose Insunrospara el Tto del Cancer (Drogas Antineoplisicas) 29 , 80'00 UF
euirnioterapia Honorarios
\urv''.r 90olt 27,00 UF
RaditrterapiaIntegral (lnclul'e insunlos) gTuh 33'00 UF
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EONIFICACTONOCECUERDOA LOSTOPESEXPRESADOSENIAS COLUMNAS( I) Y (2)'
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queseutrlrcescrdel deldiade la emisr6nde lasrespeclivasbolelas
" "pnBii'ncfixEs tEmAaES g Bfiir""r6" ;;lFlan Co-pl#;ano a" satud,LalsapreofrcceDescuentos,entreun30T,oy-un99:/"^9:L^tl"l"Tl
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VrsitaMedica 90% l,6l
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